Терапия
В форуме 2 976 тем
-
Старая травма. Ваша тактика?
от doktorenok-
- Врачи+
- 4 ответа
- 1,8 тыс просмотров
История следующая. Пациент обратился с целью санации, при осмотре полости рта 11,21 зубы коричнекого цвета, коронка 11 зуба интактная, на небной поверхности 21 зуба пломба. Из анамнеза: 8 лет назад травма, зубы были подвижны, сразу потемнели. Два года спустя острая боль и отек в области 21 зуба-пролечен эндодонтически. 11 зуб не разу не беспокоил за эти годы. Тест на витальность 11 зуба на сегодняшний день отрицательный, ничего не чувствует. Пациенту рекомендовано переэндо 21 зуба. А вот что делать с 11 зубом? Лезть или не лезть? По снимку полная облитерация, до апекса. Кто что посоветует? Пациента ничего не беспокоит, а я его взболамутила, а потом задумалась
-
-
Перелом корня зуба 2.1.Что делать? 1 2
от DokDent-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 29 ответов
- 9,8 тыс просмотров
Зуб 2.1,хронический пульпит.20 лет назад была травма (удар молотком в челюсть).Зуб ранее не болел,боли появились несколько недель назад.Попытка измерения длины канала с помощью апекслокатора не удалась-сразу показывает перфо.На р-гр.перелом корня.Линия перелома находится от режущего края на расстоянии 20 мм.Рентгенологическая длина зуба 26мм. Зуб неподвижен.При попытке расширения канала ручными протейперами было сильное кровотечение (вначале обработки),которое удалось остановить.Канал обработан до F2.Ввела СА(ОН)2. Никогда ранее зубы с переломом не лечила.Что делать дальше-просто запломбировать канал или скреплять отломки металлическим штифтом?Может надо было не трогать а…
-
-
Очередная проверка страховой компании 1 2
от Rustembrisv-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 28 ответов
- 6,7 тыс просмотров
Коллеги!!! Кто знает - помогите! Я стоматолог-терапевт, всю жизнь делаю анестезию сама. Соответственно описываю ее в карточке и честно беру за манипуляцию УЕТ. На днях была очередная "страховая" проверка, в которой оштрафовали КАЖДУЮ карточку, где анестезия сделана терапевтом!!!! Якобы анестезия должна делаться только в хирургическом кабинете хирургом-стоматологом. На просьбу указать нормативный документ который это регламентирует, проверяющая невнятно хмыкнула в мою сторону... Что за бред?! Может кто в курсе, а?
-
-
конкрементозный пульпит
от шахтер-
- Врачи+
- 7 ответов
- 4,8 тыс просмотров
Уважаемые коллеги. Ваша тактика при лечении пульпита, когда человек приходит с болью и нет возможности в первое посещение открыть каналы.Бьешься как рыба об лед и никак. В таких случаях даже мышьяк не помогает(хотя я его очень редко пользую).
-
-
Помогите с диагнозом.
от дантист-64-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 17 ответов
- 5,2 тыс просмотров
На прием пришла пациентка 21 год с жалобами на ноющие боли нижней челюсти справа. Зубы интактные.Рентген прилагаю,Я так и не понял что это на корне 45-го.http://s39.radikal.ru/i085/1012/25/ffecfd367680.jpg
-
-
бонд 7ого поколения 1 2
от vaser321-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 38 ответов
- 13,4 тыс просмотров
пользуемся в клинике Bond Force(самопротравл) стал замечать особенно при реставрациях фронтальных групп зубов, откалывается реставрация. После травления и single bond 3m, все хорошо. какие соображения или опыт? может что посоветуете закупить другое? пользуюсь градией и форсом
-
-
септопак на каласепт
от vicvil-
- Врачи+
- 9 ответов
- 6,5 тыс просмотра
Уважаемые коллеги. Интересует ваше мнение по поводу герметичности септопака при использовании его как временной пломбы при лечении переодонтита, т.е закрытия устьев КК когда они заполняются каласептом. И вторая проблема-лечение глубокого кариеса в 2 этапа, т.е наложение на вскрытый рог пульпы каласепта и закрытия полости сеплопак, опять же волнует вопрос герметичности при таком методе. Отмечу, что сеплопак при этом ставится не более чем на неделю.
-
-
эпоксидка, дезобтурация
от RoSaMi-
- Врачи+
- 11 ответов
- 4,1 тыс просмотров
Вечер добрый Ретриты после латеральной компакции и каким-нибудь эвгенатом ---- апельсин-эвкалипт -- и в путь, проблем вместе с гуттой достать "метазон" нет Но тут попал на латералку с эпоксидкой( 36 зубббб)...гутта размякла только в устье, а дальше смола как-будто не даёт эвкалипту работать есть возможность заступенить на повороте, но нет желания. +"микростомия", которую преодолел силой и латексом, , поэтому вижу мало (оптики нет) Чем химически можно растворить/размягчить эпоксидку? спирт? р-р йода?кто-нибудь пробовал?
-
-
Помогите разобраться
от Carioznik-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 22 ответа
- 7,5 тыс просмотров
Пациент обратился с жалобами на припухлость десны в области 15 зуба, ноющие боли в области 15, а также боли то горячего. Анамнез: 15 (по поводу неосложнённого кариеса) и 16 (по поводу осложнённого кариеса) зубы лечены несколько недель назад. Ранее между 16 и 15 постоянно забивалась пища, и возникали ноющие боли. PS: жалобы и анамнез пациент давал размыто. Объективно: слизистая в области 15 зуба, с вестибулярной стороны, отёчна и гиперемирована (вот-вот свищ откроется), пальпация болезненна. Сравнительная перкуссия 15 зуба - болезненна. Патологическая подвижность 15 зуба. На окклюзионно-дистальной поверхности - пломба, краевое прилегание и герметизм сохранены. Р-я на х…
-
-
подскажите в чем проблема
от vaser321-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 11 ответов
- 2,7 тыс просмотров
в последнее время начали приходить пациенты с выпавшими пломбами. Раньше такое было но 2-3 случая за год, тут за месяц 4 человека. Есть 2 мысли: 1. некачественный сингл бонд 3м, где-то в это время привезли новую партию 2. устала лампа http://www.technogamma.ru/index.php?option...d=1184&Itemid=4 работает 3 года (люксометра нет) как вы думаете что реальней
-
-
Помогите начинающему 1 2
от Scrapball-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 31 ответ
- 6,7 тыс просмотров
Доброго времени суток. Давно читаю ваш форум, вот пришел тот час, когда пришлось просить вашего совета. Ситуация в следующем. 14, перфорнул небный канал устьевым протейпером, черт меня дернул им полезть в канал. Последний инструмент перед ним был 0,8. Ушел градусов на 30 всторону неба. Снимок пока выложить не могу, вечером скину. Что ж делать то мне? Помогите!!!
-
-
коллеги, прошу помощи 1 2
от alekszander-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 29 ответов
- 7,1 тыс просмотр
ситуация такая: пациентка 19 лет. зубную формулу представлю только интересующую часть 4.7;4.6;8.6;4.4;4.3;4.2;4.1 - обратилась с жалобами на 8.6 зуб ноющего характера, при контакте с хим. раздражителями. объективно: 8.6 зуб кариозная полость а пределах околопульпарного дентина, зондирование болезненно по всей полости. болезненность при приеме холодного. Перкуссия безбол., зуб имеет ТОЛЬКО физиологическую подвижность. На рентгене: у зуба резорбция (не знаю как правильно обозвать) корней на 2/3, (видно не более 2 миллиметров). Воспаления в периодонте нет. Зачатка(должен был быть 4.5) нет. Еще объективно: имеются тремы между зубами 4.3;4.4;8.6, зуб находится ниже(за счет мен…
-
-
Материал для лазерного отбеливания
от Estetka- 0 ответов
- 1,5 тыс просмотров
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, при лазерном отбеливании для лазера определенной фирмы нужен определенный же материал? Или, грубо говоря, все равно? В фирме, где приобретали лазер порекомендовали при отбеливании использовать материал laser white 10 от BioLase. В инструкции к гелю, конечно, написано, дескать, использовать только с аппаратом LaserSmile от того же BioLase. Критично ли это на самом деле? И если нет, какой гель вы можете порекомендовать? Как бы специальных гелей для отбеливания "Лами" я не нашла. [Если что, лазер покупался и используется в других целях, но по описанию для отбеливания он также применяется, поэтому почему бы и нет] Если не сложно, было б…
-
Содоструйка отзывы 1 2
от Dzyan123-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 34 ответа
- 17,5 тыс просмотр
Есть ультразвуковой скалер Вудпекер.Стоит ли покупать содоструйку в придачу?Скалером в принцыпе снимаю камень и налёт,только между нижними резцамы не всегда получается убрать налёт. Поделитесь впечетлениями пожалуйста от работы с Air-Flow,стоит покупать или нет?
-
-
Клинический случай. 1 2 3
от igorstom-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 58 ответов
- 17,7 тыс просмотра
Сегодня на приёме была пациентка по поводу замены на 24 зубе комбинированной коронки на металлокерамику. Десна в области проекции верхушки и окружающие ткани без особенностей. Подвижности патологической нет, перкуссия безболезненная. Снял "комбинашку" и увидел анкер, вокруг пломбы вторичный кариес. Принял решение удалить анкер и сделать ВКВ. Рентгеновский снимок обескуражил - перфорация? Скорее всего. Какие будут предложения? Удалять зуб не хотелось бы - моя знакомая, и при любом раскладе в суд подавать не будет. Прорутом не работал, да и нет его. Спасибо заранее за ответы. Чуть не забыл - зуб под коронкой простоял около 5-6 лет. Ни разу не беспокоил.
-
-
3 наконечника по заманчивой цене!
от Dr.Lesh-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 13 ответов
- 2,6 тыс просмотров
Стоит брать или нет! 3 наконечника NSK за 145 уе Может кто-то имеет опыт работы такими,!) Заранее спс вот ссылка видео
-
-
Интересный случай с кистой 1.1 1 2
от KIS-
- Врачи+
- 48 ответов
- 11,6 тыс просмотра
Доброго времени суток коллеги. Может кто-то сталкивался с подобными задачами. Я перепробовал все... наверно. Пациент Х. обратился к нам в июле 09 года. С жалобами на скол пломбички на зубе 1.1. Сделали снимок, а таааам.... Со слов пациента, в 2004 году была резекция верхушки корня 1.1. Зуб не подвижен. Перкуссия безболезненная. В области проекции верхушки 1.1 пальпируется.... отсутствует там кость. Размер дефекта около 5мм*5мм. Сняли старую пломбу, в кк эндометазон даже без гутты. Распломбировали(вернее убрали эту кашу), промыли, запломбировали метапексом. В течении 2х месяцев изменений не было. Потом пациент пропал на пол года. Явился. Теперь у него периодическ…
-
-
Fuji IX GP
от Carioznik-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 5 ответов
- 2,7 тыс просмотр
По инструкции соотношение порошка и жидкости 1:1. Но при таком соотношении нормально замешать никак не удаётся: цемент получается очень плотный, даже рассыпчатый, не блестит. Делаю, все в точности по инструкции. Пользователи Fuji IX GP, что я делаю не так, или он такой плотный и должен быть, (рекламщики пишут про пакуемую вязкость)? Но у меня все равно, явно не та консистенция получается.
-
-
требуется совет
от natikkk-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 18 ответов
- 3,5 тыс просмотр
47 зуб- требуется подготовить к протезированию. Забралась внутрь- цемент, и с анатомией непонятно-похоже медиальный язычный (с инструментом), а дистальный и медиальный щечный слились, устье выглядит в виде полулуния-но это не точно, расковыривается очень трудно (2.5часа-и результат на втором снимке). набор материалов и инструментария для такой распломбировки, пожалуй, скуден- протейперы D1,D2,D3, римеры, эндодонтический скейлер (но он всего 15мм, так что в конце приходилось вставлять в канал инструмент и к нему прикладывать скейлер), ну ЭДТА, мед. обработка- как обычно. Ни оптики, ни каких других УЗ приблуд нет. Может подскажите, как справится с этим зубом? или может анат…
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 4 ответа
- 2,4 тыс просмотров
доктора остро встал вопрос о покупке новой установки,помогите с выбором ,с шефом на дипломате остановились.
-
-
Ступень в МБ корне 1 2
от zybnaya feya-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 34 ответа
- 7,5 тыс просмотров
Пульпит 26 http://s013.radikal.ru/i322/1011/56/f17f866a9d29.jpg Когда раскрыла полость зуба столькнулась вот с такими склерозированными устьями http://i043.radikal.ru/1011/28/4ffe338d2bc4.jpg За 2 часа смогла пройти 3 канала и чуть не перфонула МБ1 http://s007.radikal.ru/i300/1011/24/f8e9284202dc.jpg http://s002.radikal.ru/i200/1011/10/c1fc4486b9ec.jpg Обтурировала их,а на устье МБ2 оставила ЭДТА http://s55.radikal.ru/i149/1011/fc/f063ab0bbf4f.jpg Через 4 дня доработала МБ2 и обтурировала http://s013.radikal.ru/i325/1011/2a/279a8525523f.jpg http://s007.radikal.ru/i301/1011/3f/bd610125f83c.jpg
-
-
-
- Врачи+
- 4 ответа
- 2,5 тыс просмотров
Доктора,поделитесь опытом или протоколом своим лечения каналов...
-
-
Пвродонтит
от Аслан-
- Врачи+
- 0 ответов
- 1,5 тыс просмотра
Есть пациентка. У нее пародонтит. Корешки оголены. Была операция. Процесс стабилизировали. У самой гигиена классная, всем бы такую. Ее не устраивает эстетика. Шеф решил забацать ей съемную силиконовую десну. Он говорит уже делал такое, но фоток не осталось. Если у кого есть что-то поделитесь плиз. Поиск в нете дал только десну техническую, на модели при изготовлении коронок.
-
-
КТО КАКИМИ МАТЕРИАЛАМИ РАБОТАЕТ ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЕ КАНАЛОВ 1 2 3
от KYRILLOS-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 62 ответа
- 21,5 тыс просмотр
Я РАБОТАЯ ДВУМЯ ПРЕПАРАТАМИ ЭНДОМЕТАЗОН И ФОРФЕНАН ENDOMETAZONE FORFENAN
-
-
Такой себе денек) 1 2 3
от zybnaya feya-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 52 ответа
- 9,9 тыс просмотров
Обычные будни врача стоматолога) пац№1 РФ 46,признаюсь честно,работата в 3 посещения. Сначала не могла найти устья,потом прошла только медиальные корни,а с третьего раза поддался дистальный http://s003.radikal.ru/i201/1012/d9/742752bc9524.jpg пац№2 Хр.пульпит. Склерозированные каналы.Хотя по устьям и не скажешь Проходила тоже в 2 присеста. Дистальный дался очень сложно.2 устья,но сошлись в едином апексе. Думала что 2 отдельных корня. Когда у\звучила-заступенила..потом пробила ступень-наврал АЛ с длинной... Такое в итоге вышло http://s013.radikal.ru/i322/1012/3f/d0698d3ca0ce.jpg пац№3 Подготовка к протезированию.27 День близился к концу,а АЛ безбожно вр…
-
