конкрементозный пульпит

[шахтер]

Уважаемые коллеги. Ваша тактика при лечении пульпита, когда человек приходит с болью и нет возможности в первое посещение открыть каналы.Бьешься как рыба об лед и никак. В таких случаях даже мышьяк не помогает(хотя я его очень редко пользую).

[Джима]

"Нет возможности открыть" - это в каком смысле ?

Было раз - пульпит в 41 у бабушки 65 лет, пульпа макроскопически (канал 06р-ра) обнаружился ближе к апикальной трети корня, "дотуда" шла очень маленьким бором по прозрачным, как стекло, тканям. Вы это имеете в виду?

Изменено 9 января, 2011 пользователем Джима

[шахтер]

А вы разве не знали, что в зубах двери есть?! Стучишь в нее, а оттуда:"Кто там?" Встречается у пожилых при патологической стираемости или когда зуб был лечен по поводу глубокого кариеса лет 20 назад. Обычно такие зубы сильно не беспокоят, но тут недавно пациентка была с скорлупкой 14 под пломбой, корни облитерированы больше половины по снимку, да весь такой кривехенький, дак ешо и в гайморовой пазухе по "щиколотку". И боль.

[Kivilgar]

А вы разве не знали, что в зубах двери есть?! Стучишь в нее, а оттуда:"Кто там?" Встречается у пожилых при патологической стираемости или когда зуб был лечен по поводу глубокого кариеса лет 20 назад. Обычно такие зубы сильно не беспокоят, но тут недавно пациентка была с скорлупкой 14 под пломбой, корни облитерированы больше половины по снимку, да весь такой кривехенький, дак ешо и в гайморовой пазухе по "щиколотку". И боль.

И что вы решили?

[шахтер]

И что вы решили?

Ну что. честно признаюсь, сначала была попытка пройти каналы в первый день - фиаско(к тому +перфо). Закрыв триоксидентом косяк, рекомендовано Найз. Второй день еще одна попытка принесла таки удачу.Еле расширив до 20(ну только серную кислоту осталось применить), обтурация на полном издыхании... Дальше к ортопеду. Но очень большое желание было этот зуб удалить. Пациентка была против удаления, обо всем предупреждена. У нашего ортопеда не появилась.

[Kivilgar]

Ну что. честно признаюсь, сначала была попытка пройти каналы в первый день - фиаско(к тому +перфо). Закрыв триоксидентом косяк, рекомендовано Найз. Второй день еще одна попытка принесла таки удачу.Еле расширив до 20(ну только серную кислоту осталось применить), обтурация на полном издыхании... Дальше к ортопеду. Но очень большое желание было этот зуб удалить. Пациентка была против удаления, обо всем предупреждена. У нашего ортопеда не появилась.

Снимки хотелось бы, а то может и не надо было браться?

[шахтер]

Снимки хотелось бы, а то может и не надо было браться?

ОО .В ушко (не ас куда-то чего-то вывешивать). Но я еще погуляю по форуму и научусь, думаю. чувствую, что особого интеллекта тут не потребуется...

[moonch]

Уважаемые коллеги. Ваша тактика при лечении пульпита, когда человек приходит с болью и нет возможности в первое посещение открыть каналы.Бьешься как рыба об лед и никак. В таких случаях даже мышьяк не помогает(хотя я его очень редко пользую).

Создаём доступ достаточно широкий для того чтобы свет проникал и потихоньку ультразвуком со светом ( а желательно и с увеличение)м и с обильным орошением гипохлоридом идем по ходу канала , пока не пройдёт 06 номер. Если есть пульпитные боли, то в 99% случаев это не диффузная облитерация на всём протяжении канала и, как правило, уже на половине длины корня можно войти 06.Главное не торопиться.