Терапия
2 941 тема в этом разделе
-
-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 9 подписчиков
- 938 ответов
- 341,6k просмотров
Попытаюсь описать каким образом юзал эндодонтию последние несколько лет. На всякий случай пока все не позабыл. Вспоминая каким сам был балбесом после академии, студентам должно помочь.Начну с доступа к каналам. Резцы и клыки в/ч. Вот такой предлагается в литературе. (картинки взяты из Коэна и Бернса, некоторые мной перерисованы)http://s019.radikal.ru/i637/1203/d9/31029e89bf35.jpgПри классическом доступе через слепое отверстие получается значительный изгиб, иногда бывает, что перфорируется вестибулярная стенка, но чаще всего остаются слепые пространства в пульповой камере с обрывками пульпы отмеченные красным N.B. Приходится потом бором шариком или обратным конусом изворач…
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 2 подписчика
- 36 ответов
- 40,6k просмотра
Доктора, просьба ответить на вопросы и тогда возможно в России появятся новые книги по нашей с вами специальности.
-
-
Стандарты в профессиональной конференции
Мартовский- 0 ответов
- 18,4k просмотра
Вопросы о нужности или ненужности изоляции кофердамом при эндолечении здесь не рассматриваются, кофердам принят за стандарт. Нарушители будут лишаться доступа. Если кому-то все таки захочется этот вопрос обсудить, то в закрытом форуме есть раздел "верю-не верю".
-
Русская клавиатура
Чиффа- 1 подписчик
- 3 ответа
- 23,3k просмотров
http://www.translit.ru/keyboard/?5bae4d=5bae4d&direction=ru С помощью этой программки можно набить своё сообщение на русском языке.
-
- 1 подписчик
- 0 ответов
- 23,4k просмотров
Дабы сразу обломать вам всю малину, еще раз сообщаем – ПРАВИЛАМИ ДАННОГО ФОРУМА РЕКЛАМА ЗАПРЕЩЕНА. Рекламой считается сообщение, содержащее прямые ссылки на сайты, телефоны, адреса и юридические названия, а также навязчивое упоминание торговых марок. Сюда же относится размещение подобной информации в подписи. Все сообщения участников рассматриваются модераторами в частном порядке. Сомнительные сообщения скрываются до рассмотрения и принятия решения главным администратором форума Doc-ом. Не надо считать себя умнее всех и надеяться, что вас не вычислят, а особенно постить одну и ту же информацию по несколько раз с упорством маньяка. Санкции стандартные - предупреждени…
-
- 2 подписчика
- 0 ответов
- 59,7k просмотров
Для получения доступа необходимо: Пообщаться в открытом форуме, чтобы мы могли понять с кем имеем дело (с врачом, техником, а не чрезмерно любопытным пациентом) - не менее 50 сообщений!!! По вашим сообщениям должно быть ясно, что вы доктор. Смысла набивать сообщения в посиделках нет, все сообщения просматриваются. Прислать В ЛИЧКУ администратору @Кротик свои данные: ФИО, город, место работы, специализацию. Данные нигде не публикуются, нужны только для защиты закрытого раздела форума от посторонних. Ждать решения и время от времени пытаться заходить в закрытый раздел, пока не пустит. Прошу обратить внимание на последовательность действий!!! Почем…
-
РЕЗОРБЦИЯ
Кирилл Якимов-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 4 ответа
- 185 просмотров
Добрый день, дорогие коллеги! Я начинающий врач, очень нужна конструктивная критика) 2.7 зуб, каналы лечили несколько лет назад(пациентка точно не помнит). Зуб не беспокоит. Сделал прицельные снимки + КТ. Есть очаг перирадикулярной деструкции+гуттаперча за апексом+резорбция. Принял решение зуб перелечить. Убрал старую пломбу и кариес, гутта в каналах мягкая, распломбировал довольно быстро Profile 25.06 25.04 и желтый Mtwo со стеночек+активация гипохлорита 3% U-file 15 стальным. Из-за апекса гуттаперчу вытащил H-file. В первый визит расширил до 70 K-file. Длина обеих каналов 18мм. Оставил кальций на 2 недели. Коллега микроскопист говорит, что нужно делать пробку МТА, дальш…
-
-
-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 22 ответа
- 362 просмотра
Хоть я и специализируюсь на эндодонтии, ну во главу угла всегда ставлю витальность зуба. В некоторых случаях проведение пульпэктомии не обязательно, А возможно ограничиться глубокой ампутацией пульпы.
-
-
Очень глубоко на премоляре
Гарриевич-
- Врачи+
- 0 ответов
- 102 просмотра
Как часто мы сталкиваемся с такими процессами и как редко пациент сам предъявляет какие то жалобы на такие зубы. Максимум это… застревание пищи. Глубина полости ниже уровня десневого края на 2-3 мм. Коагуляция, ENDO, анатомичный билдап, проверка качества реставрации и отсутсвие нависающего края (интерпроксимальный снимок), рекомендации. На следующий день никаких жалоб. Доступ проводился шаровидным бором, синим финиром и аналогом бора endo z. Эндо 25.06, 40.04, 60.02. Обтурация инжекторной техникой. Восстановление гармонайз а3 и желтая текучка от эстелайта (говорят ее сняли с производства, жаль, очень классный материал был)
-
-
-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 23 ответа
- 895 просмотров
-
-
ПОВТОРНОЕ ЭНДО
Кирилл Якимов-
- Врачи+
- 2 подписчика
- 1 ответ
- 179 просмотров
Добрый день, коллеги. Я начинающий врач. Очень нужна ваша помощь. Пациентка пришла по направлению от ортодонта с просьбой перелечить 4.7 зуб. С ее слов, планируется ортодонтическое лечение. 4.6 отсутствует, 4.7 направил на перелечивание врач-ортодонт, как она утверждает, что будет двигать зубы и не хочет, чтобы зуб дал обострение, т.к пломбировка каналов оставляет желать лучшего. Сделали ей орто, прицельные снимки и кт, изменений за верхушкой нет, но ортодонт настаивает на перелечивании. Ещё более интересный вопрос встал о постоянной реставрации зуба. Понятно, что до завершения ортодонтии о коронке речь не идёт, но лепить пломбу с буграми(как настаивает ортодонт) тоже опа…
-
-
Обострение после начала лечения
Lyubanya-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 21 ответ
- 378 просмотров
Коллеги, помогите советом. Вчера принимала по скорой. 41 зуб, 2 канала. Перкуссия +, есть подвижность. Жалобы были на ноющую боль в том числе и ночью. При вскрытии получила кровянистый экссудат, обработка пока была только ручными до 25ого. Ирригация гипохлоритом, оставила кальций и закрыла. Сушила пинами в конце, были сухие и без крови в том числе. Обострилось, сегодня пациентка звонит что болит сильнее, отек, полночи дергало, темпа 37,8 и Нимесил не особо берет. Открывать его обратно? Может я кальций умудрилась за верхушку вывести? Как помочь?
-
-
Вооот такую "щуку" поймал 1 2
Гарриевич-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 2 подписчика
- 30 ответов
- 9,6k просмотров
История в картинках, читать не придётся Свищевой ход был "прыщом", сдулся сразу после лечения, фоткать не стал, лень такое дело http://images.vfl.ru/ii/1478291011/8bfd724a/14808407_m.jpg http://images.vfl.ru/ii/1478291784/ece2242d/14808615_m.jpg http://images.vfl.ru/ii/1478291818/f2e2071c/14808617_m.jpg http://images.vfl.ru/ii/1478291850/b7b97db9/14808619_m.jpg http://images.vfl.ru/ii/1478291890/b91b7f3c/14808622_m.jpg http://images.vfl.ru/ii/1478292164/d8c15be2/14808654_m.jpg
-
-
-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 30 ответов
- 5k просмотра
5 месяцев назад обратилась пациентка с симптоматикой периодонтита. Оценили, попробовали. Пломбировка вертикалка. 5 месяцев и контроль, боли нет, подвижности тоже.
-
-
3D модель зубов
Gribanov_Gribanov-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 18 ответов
- 1,5k просмотра
Добрый день. Есть у кого-нибудь stl файл 3D модели жевательных зубов для тренировки реставраций?
-
-
Восстановление стекловолокном
Dr.Anastasia-
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 1 ответ
- 235 просмотров
Коллеги, возник вопрос - можно ли в один визит пломбировать каналы биокерамикой + мастерштифт + пробка их горячей гутты и сразу после восстанавливать билд апом со стекловоколном?
-
-
Машинные инструменты
Lostikas-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 14 ответов
- 553 просмотра
Добрый день всем! Подскажите хорошие бюджетные машинные инструменты для эндо. Спасибо!
-
-
Кюретаж.
Kolchanov-
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 4 ответа
- 267 просмотров
Закрытый, наверное. У меня одного так всё раздербанивается?
-
-
КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ КОРНЕВОГО КАНАЛА
Кирилл Якимов-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 6 ответов
- 291 просмотр
Добрый вечер, дорогие коллеги, или утро, в зависимости от вашего часового пояса. Я начинающий специалист, нужна конструктивная критика и советы). Дело так было, 2.6 зуб, лечил по диагнозу хронический пульпит. Убрал весть кариес и старую пломбу. Устья каналов раскрыл RaCe 30.06, ковровая дорожка до K-file 20, дальше префлеринг ProTaper S1, S2. MB2 найти не получилось(на КТ есть намёк, что он имеется в наличии, но в зубе никак не удалось его обнаружить). MB1 и DB по итогу расширил до K-file 35.02. Нёбный до K-file 40.02. Установил мастер-штифты, сделал прицельный снимок и когда завершил финальную ирригацию ЭДТА 17% и Гипохлорит натрия 3% с активацией стальным U-file 15, из …
-
-
Попробовал в работе композит Prime Dent производства США... понравился... на жев зубы. Ктото работал таким материалрм, поделитесь опытом, особенно интерессуют отдаленные рез-таты.? А что скажете относительно Геркулайта, Спектрум, Поинт-4, Градиа Дайрект, Естет-Х... старого и доброго... Как он в отдал. рез-тах? Чем работаете Вы на фронте, и на боках... почему Вы выбрали именно ети мат... Честно говоря, я потеялся в изобилии предложения от всевозможних производителей... Давайте обменяемся опытим... Думаю Вам будет интерсно узнать чем работают на Украине, и в других странах и городах...Поддержыте тему...Спасибо Всем...
-
ПОСТПЛОМБИРОВОЧНЫЕ БОЛИ
Кирилл Якимов-
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 1 ответ
- 232 просмотра
Пациентка обратилась с жалобой на дискомфорт в области 4.7 зуба. После проведения рентген диагностики была обнаружена большая кариозная полость на дистальный поверхности. При проведении некроэктомии вскрылся рог пульпы. Первое посещение: восстановлена дистальная стенка, каналы расширены до размера 20.04 и гидроксид кальция на 2 недели. По определенным причинам на кальции пациентка проходила 6 недель. Зуб не болел ни после лечения, ни все это время на кальции. Второе посещение: каналы расширены до размера 35.04, гипохлорит 3% с активацией и обтурация латеральной компакцией, силер AH plus. Через 2 часа после окончания манипуляции, пациентка позвонила в клинику с жалобой на …
-
-
Извините за мой французский, пуркуа?!
Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 3 подписчика
- 6 ответов
- 436 просмотров
Греть то да, а охлождать зачем? Типа загадка. В компьюлах эстетикс, это подсказка.
-
-
Эндомотор + апекслокатор
Дмитрий Л.-
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 4 ответа
- 273 просмотра
Добрый день. Помогите выбрать эндомотор. Есть идея взять по типу вудпекера ендорадара, где сам эндомотор имеет апекслокатор. Есть ли в этом смысл? По мнению нескольких моих коллег может быть хорошо для первичного эндо, но страдает эргономика (эндомотор великоват и тяжеловат). Вопрос вот в чём: можно ли работать по протоколу таким эндомотором, ориентируясь на мануал + показатели аплока во время работы? Аплок должен останавливать файл при достижении апекса.
-
-
-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 4 подписчика
- 1,1k ответов
- 262,1k просмотров
Буду кидать все в одну тему. Так удобнее. Вот подкинула докторша одна. Полечила кариес.... Я все пациентку гонял, думал, что может успокоится пульпа. Но нифига. С-шейп какой-то. Начинался круглым устьем, а потом переходил в что-то щелевидное. Обработка - F3 и 55 К-файл ручной. В промежутке кальций оставлял. Попытался завертикалить по классическому Шильдеру. Ну это типа плаггером (сделал из зонда) отжигаешь потихоньку вниз, а потом кусочками добавляешь обратно. Но походу ерунда какая-то вышла http://s48.radikal.ru/i121/1304/e1/f14ba528e7a5.jpg http://s54.radikal.ru/i143/1304/91/f59b8123d0f8.jpg http://s019.radikal.ru/i606/1304/82/ff8cfef61fd9.jpg Прикольный зуб 21. П…
-
-
Зубы акробата. Как вариант.
Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- 4 подписчика
- 15 ответов
- 462 просмотра
Достал меня тогда этот акробат (пациент связывает парафункциональную активность с акробатикой), пломбы приносил в руках стабильно через каждый месяц, тяжелое испытание переделывать по гарантии стабильно и бесконечно. Ну подвернулись мне под руку парапульпарные штифты и думаю почему бы и нет? Пломба "стоит" до сих пор. Периодически, в особо "сложных" ситуациях применяю, но крайне осторожно.
-