Терапия
В форуме 2 993 темы
-
некроз после анестезии 1 2 3
от Kochina-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 66 ответов
- 30,2 тыс просмотра
вчера лечила пациентке два ранее депульпированных 1-4,1-5, просто поменяла пломбы. делала инфильтрационную анестезию ультракаин 1:100000 все как всегда..... сегодня она пришла..... верхняя губа висит, отек мягких тканей щеки и губы, на слизистой преддверия прямо от красной каймы до слизистой десны в обл. этих зубов огромный очаг некроза. Как быть????
-
-
ПТЭО
от m.d.n-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 10 ответов
- 5,1 тыс просмотров
зуб 46 птэо, как в этом случае работать в каналах ? чем распломбировывать ?
-
-
-
- Врачи+
- 10 ответов
- 4,6 тыс просмотра
Я уже долгое время высказываюсь против снимков с файлами для рабочей длины ввиду практически полной их бесполезности в огромном количестве случаев. Случаев, когда приходится понимать, что АЛ "лжет", у меня на уровне менее процента, практически во всех случаях получается заставить прибор мне сказать то, что я хочу от него узнать. Снимок с файлами, благодаря элементарным правилам геометрии, дает как минимум +- 1 мм погрешность, поэтому уточнять более точный и, главное, интерактивный прибор, такой как АЛ, совершенно бессмысленно. В случае широких или коротких каналов, что часто при ретритменте, часто не получается стабильно установить файл, и мы не можем гарантировать, что о…
-
-
PathFile
от О4ень добрbIй д@нтист-
- Врачи+
- 21 ответ
- 14,5 тыс просмотров
Здравствуйте! Подскажите какие параметры для X- smart при использовании PathFile. Заранее спасибо всем откликнувшимся (гуглил не по ленился, но не нашел)
-
-
Есть ли БД корень в 26? 1 2
от zybnaya feya-
- Врачи+
- 46 ответов
- 10,5 тыс просмотра
Ретрит РФ 26. После того,как убрала бломбу-перфа дна полости. Закрыла триоксидентом. Нашла только МБ и Небный. Где по вашему может быть расположено устье ДБ? И корень вы его видите? Буду рада любому варианту))) Уже 2 посещения бьюсь. http://s004.radikal.ru/i207/1102/6d/e858e7eaf5a0.jpg http://i002.radikal.ru/1102/d2/13136a83270e.jpg http://s39.radikal.ru/i083/1102/50/ea227e0b660a.jpg http://i006.radikal.ru/1102/4f/1511769097f1.jpg http://i051.radikal.ru/1102/5e/10b43447d23a.jpg http://s42.radikal.ru/i097/1102/0c/bbe6ec1ddb7a.jpg Понимаю,что зубец-кандидат на удаление,но пациет изьявила желание попробовать пролечить.)
-
-
ОМС
от Carioznik-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 16 ответов
- 6,8 тыс просмотров
Доктора, работающие и работавшие по ОМС, подскажите: 1) «Раскрытие полости зуба, трепанация» - почему указывают только в периодонтите (при пульпите разве полость не раскрываем?), или имеется ввиду - оставить зуб открытым? Та же ерунда с «механическая и медикаментозная обработка канала» (только в периодонтите) 2) Если я лечу периодонтит с кальцием и времянкой, как это в стат.талоне указать? 3) может, кто поделится советами по спринтерской обработке каналов (30 мин на пациента - издевательство ) У меня на платном - 1 час только на каналы уходило, а тут за 30 мин надо всё полностью сделать.
-
-
Часто испытываю затруднения при пломбировании апроксимальных поверхностей зубов, если кариес распостранился глубже уровня десны. Главные трудности это кровотечения, установка и фиксация матрицы, расклинивание,изоляция .Кто как решает эти проблемы? Вопрос может для студенческого форума, но фантомный курс почему-то этот вопрос обходит вниманием, а кариесу вдоль интерглобулярных пространств распостраняться удобно. Никто нас не учил и сами мы не местные
-
5 устьев 3 канала )))
от silver77-
- Врачи+
- 19 ответов
- 6,8 тыс просмотров
Пациентка 14 лет.Попала на осмотр по скорой с жалобами на ноющие боли в области 3.6 зуба. Объективно - зуб открыт(хотя,со слов пациентки,доктор оставлял,что то в канале и закрывал временной пломбой).Выяснилось - так сильно пахло,что сил нету терпеть,ну и самостоятельно избавила себя от страданий,"расковыряв" временную пломбу Анестезия,коффердам.Осмотр полости показал,что пульповая ткань еще присутствует в устьях,а значит,что практически ничего не сделали.(меня это обрадовало,в отличии от пациента) ПреРейс 25/10 на 12-13мм в устья-гипохлорит.Длинна практически в каждом канале по 18 мм,только дистальные 19мм.На момент обработки дистальная система объединилась.10 к-файл с…
-
-
инструмент в гайморовой пазухе
от светляк-
- Врачи+
- 2 ответа
- 3,5 тыс просмотра
Здравствуйте. Вчера на приеме произошел неприятный случай.Прошу дельного совета.Лечила 26 зуб по поводу пульпита.Раскрыла,как обычно пульповую камеру,Разработала коронковую часть каналов.На этапе измерения рабочей длины, АЛ(Фораматрон) начал показыватьчто-то странное.Точнее не показывал апекс,хотя 15 ример проходил уже более 25 мм.Взяла 20 ример,потом 25.Медиально-щечный и небный и небный наконец-то показал апекс.(на 19,5 мм).А дистально-щечный все еще не показывал. Решив сначала разработать МЩ и Н каналы,а потом разобраться с ДЩ,я приступила к разработке МЩ канала.Вот тут-то и началось самое страшное: на этапе работы протейпером S1, впервые в жизни,он у меня сломался в …
-
-
"UltraCal"-calcium hydroxide paste(Ultradent) 1 2 3
от Реставратор-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 69 ответов
- 33,5 тыс просмотров
кто использовал в практике UltraCal от ультрадента(USA),кому нравится?есть ли отдалённые результаты?
-
-
отбеливание
от lizuzuzuncik-
- Подтвержденные врачи
- 3 ответа
- 2,3 тыс просмотров
Добрый день коллеги! я не часто провожу отбеливание но у меня будет пациентка надо все сделать за один раз(уежает за границу). надо несколько зубов отбелить(я использую Pola Office). и несколько отреставрировать(поменять пломбы). правильно ли проводить ету работу за один раз? Спасибо.
-
-
появилась лёгкая болезненность
от stomlg-
- Врачи+
- 7 ответов
- 2,6 тыс просмотра
Привет всем=) Не буду распыляться о весне и теплой погоде, которая меня радует, перейду к теме =))) Полтора месяца назад пролечил 16 зуб, снимок не сохранился =( но каналы запломбированы хорошо, мыл долго и тщательно, все до верхушечки, правда после лечения дня 3 побаливал( ПОБАЛИВАЛ!!!!!!) при накусывании, потом всё само собой прошло, но вот вчера, позвонил пац и говорит, что опять при накусывании болит, сказал что неделю болел с температурой (грипп или чтото такое),припухлости нет! это вся информация, возможности сей4ас приехать ко мне у него нет. Не кидайте яйцами =) Что скажете?? ПС: сегодня позвонил, сказал, что сегодня уже почти не болит, но почти... Я же зн…
-
-
протезирование у ребенка 12 лет
от светляк-
- Врачи+
- 2 ответа
- 2,4 тыс просмотров
Мальчику 12 лет .Проблема-разрушение коронковой части 21 зуба в результате периодонтита.В анамнезе: зуб прорезался уже больным-измененным в цвете из-за травмы молочного зуба.Позже (по рассказам мамы)была "припухлость на десне".Зуб как-то был лечен.Просуществовал как-то до достижения ребенком 12 лет и в итоге -разрушение коронковой части более 2/3.На снимке-расширение периодонтальной щели. Верхушка сформированная.В канале-следы пломбировочного материала.Был бы это взрослый-прямые показания к культевой вкладке и покрытию коронкой.Вопрос:можно ли ставить культевую вкладку(и какую:может керамическую?-вдруг потом он захочет поменять металлокерамику на безметалловую? И вообще:к…
-
-
Домашнее отбеливание
от Nigar-
- Врачи+
- 2 ответа
- 2 тыс просмотров
Каким препаратом лучше пользоваться? И что делать при появлении чувствительности?
-
-
Депофорез
от Alisaa-
- Врачи+
- 5 ответов
- 2,6 тыс просмотра
Здравствуйте. Кто знает, подскажите пожалуйста, когда и в каких документах прописан запрет на использование депофореза.
-
-
-
- Врачи+
- 2 ответа
- 2,8 тыс просмотр
это ремтерапия при лечении кариеса в стадии пятна или лечение кариеса при помощи гелей для удаления дентина в детской стоматологии без бора?
-
-
Почему воняет из аспирационной системы?
от Ирина1321-
- Врачи+
- 5 ответов
- 4,6 тыс просмотров
Коллеги,помогите! Техники разводят руками. У нас в клинике две новые установки Антос,одна в ортопедии,другая в терапии. Так вот та что в терапии с проблемой. Дело в том,что в начале смены,когда снимаешь слюноотсос или пылесос,раздается очень неприятный запах.Держится он довольно долго,пока не продуется аспирационная система,причем время удаления запаха не зависит от того,что сосет слюноотсос-воздух или воду.Все внутренние емкости(отстойники) регулярно моются,регулярно используется аспирматик. Хочу подчеркнуть,что с ортопедической установкой такой проблемы нет. Очень надеюсь на вашу помощь.Заранее спасибо.
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 12 ответов
- 6 тыс просмотров
Xотелось бы узнать информацию 1.Какие камушки подходят для этого? 2.Чем их прикреплят на зубы? 3.Как долго они стоят?
-
-
Вскрытый рог пульпы 1 2
от zybnaya feya-
- Врачи+
- 38 ответов
- 12,9 тыс просмотра
Ребенку 10 лет,решила полечить фиссурный кариес. Закончилось вскрытым рогом. Дала шанс на жизнь зубцу,посмотрим http://s004.radikal.ru/i208/1102/b0/e7b6888e70df.jpg И вот опять обратите внимание,не контрастный у меня триоксидент хоть тресни.
-
-
Ваше мнение
от Е.С.Б.-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 23 ответа
- 9,3 тыс просмотра
Пациент 25 лет, диагноз 46 зуба асимптоматический апикальный переодонтит. Сделал классику до тридцатого, ирригация гипохлоритом, в каналах оставил калосепт. на следующий день пациент звонит у него абсцесс в области 46 и температура за 37. Назначил антибиотики амоксицелин 500мг 3 раза.Сегодня с ним встречаюсь поставлю дренаж, но не знаю вскрывать зуб менять каласепт или не обязательно
-
-
Эндомучение. али клык, али не клык 1 2
от Dr. Stom-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 38 ответов
- 11,1 тыс просмотров
проблема такова... 23, 24, 25 идут под МК. делаю эндо... через 3 дня приходит пациентка на лечение другой стороны ( а там такая же история) и рассказывает: через 2 появился отек и легкая болезненность на перкуссию "клыка" на работе визиограф фиговенький и за ретинированным зубом невидно нефига. не то что дома за компом поэтому делал по апексу и на снимок неориентировался. закралась мысль что данный клык молочный, уж больно короткий. а тот зубец что в кости и есть клычрк . начала она самолечение...после того как чеснок ее неспас начала полоскать какимто чудо раствором и отек спал. на приеме болезненность в проекции верхушки + легкое неприятное ощущение при пальпации и в…
-
-
Ошибки в эндодонтии 1 2
от Shmurge-
- Врачи+
- 38 ответов
- 15,6 тыс просмотров
Люди! оцените пжлста мою работу и скажите степень моей вины. ситуация следующая: 25 зуб периодонтит по апексу длина четко 19 мм. сегодня окончательная пломбировка каналов (2). работа без анестезии ! болей нет, в каналах апексдент без йодоформа. каналы расширены до 30 размера. промываю хлоргексидином, сколько вливаю столько и выходит раствора. контроль по апекслокатору 20 инструментом 19 четко(файл не проваливается) пломбирую-силапекс и гутаперча начиная с 25 штифта (четко клинил на 19) на снимке вопервых-штифты выведены за апекс(+4) БОЛЕЙ НИКАКИХ НИКАКОГО ДИСКОМФОРТА СО СТОРОНЫ ГАЙМОРОВОЙ. сразу после меня пациент идет на резекцию. я иду домой. звонит хирург и с наездом…
-
-
рентгенология 1 2
от masicka-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 45 ответов
- 18 тыс просмотров
уважаемые врачи, скажите каова разовая доза облучения при работе с визиографом?
-
-
Украшения на зубах.
от Mavlet. Hann.-
- Врачи+
- 9 ответов
- 4,7 тыс просмотров
Одна пациентка меня почти достала, хочет на м./к коронку ставить бриллиант, именно только бриллиант. На какой стадии нужно установить, и как лучше, композитом или спекать,и ее долговечность. М\к коронка на стадии изготовления. Может кто-то ставил, поделитись опытом.
-
-
-
- Врачи+
- 3 ответа
- 4,2 тыс просмотров
У пациентки 45-ти лет протрузия верхнего правого резца (заметно "выпирает" из зубной дуги), причина - парадонтоз. Со слов пациентки, зуб выдвинулся за последние 2 года. Имеются тремы, диастема. Желает устранить косметический дефект. От ортодонтических вмешательств отказалась. Вот мои мысли: депульпировать, спилить определённую часть зуба, восстановить стекловолокном(штифтом) и люксакором культю, наростить фотополимерами и зашинировать стекловолоконной лентой с рядом стоящими резцами(с нёбной стороны)? Подскажите пожалуйста начинающему врачу,если что не так?!
-
