Терапия
В форуме 2 991 тема
-
Страх перед лечением 1 2
от GamGam-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 46 ответов
- 19,4 тыс просмотров
Поделитесь пожалуйста опытом устранения беспокойства у пациента перед и в процессе лечения. Недавно пришлось иметь дело с пациентом (мужчина 1958 г.р.) панически боящемся процесса лечения даже при полном, с его слов, отсутствии болевых ощущений. При этом видно было, что человек пытается облегчить мне работу, извинялся, но продолжал дергаться при каждом звуке турбины, напрягал мимическую мускулатуру, учащенно дышал и покрывался испариной. Работа пациента требует концентрации внимания и хорошей реакции. Лечиться он еще будет долго и явно просто обезболиванием и успокаивающим монологом не обойтись.
-
-
Прямые адгезивные мосты на стекловолокне
от RinaNord-
- Врачи+
- 13 ответов
- 4,1 тыс просмотров
Хочу поделиться своим, пока скромным опытом и узнать мнение врачей, практикующих - практиковавших эту методику. Пока сделано несколько работ, но очень переживаю, так сказать, " в перспективе". Кратко методика, по которой работаю: наложение платка - препарирование полостей - адаптация полосок стекловолокна ( восстанавливались первые премоляры: две ленты - одна чуть изгибается вестибулярно, вторая проходит прямо, не прилегают друг к другу) - установка матрицы, изгиб в сторону альв.отростка (использовала " совковую") - в промежуточной части, между матрицей и опорным зубом клинья - реставрация... и т.д. Результат, в плане эстетики, очень хороший получается. Через месяц на …
-
-
зуб стоит на н/ч-ном нерве....?!
от zhenya_88-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 11 ответов
- 3,3 тыс просмотров
ув. коллеги, ситуация: пульпитный 4.6, каналы по 25 мм, корни стоят на нижнечелюстном нерве. анестезия, даже внутрипульпарная - не дает эффекта, при использовании апекслокатора пациента "бьет током", что она аж подпрыгивает (хотя пациентка терпеливая), за 1-1.5 мм до апекса (рентгенологически)острая боль (не покалывание) , после использования девита - тоже. старшая коллега посоветовала после мумификации пульпы пломбировать канал насколько возможно по длине, чтоб не повредить нерву... что посоветуете Вы? п.с. сорри за качество рентгена т к видимо на него попал гипохлорит.... вот где нерв видно лучше
-
-
Ваша тактика в отношении 17,18...
от Salma-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 11 ответов
- 2,8 тыс просмотра
Ввиду долго отсутствия зубов 47,48 с 17 и 18 случилось следующее http://s57.radikal.ru/i157/1106/6d/d7de8cd9b748.jpg в другой стоматологии ей предложили 17 и 18 удалить, чего она конечно же не хочет.какие будут предложения? удалить все таки или депульпировать, укоротить и покрыть коронками?
-
-
Пациентка обратилась с жалобами на дискомфорт в области ранее леченых 3.7-3.8 зубов, ноющую боль. Зубы лечены по поводу осложненного кариеса более полугода назад, объективно: сосочек между 37-38 гиперемирован, отечен, кровоточит при дотрагивании. Вертикальная перкуссия безболезненна, горизонтальная - слабоболезненна. Снимок сегодняшний: http://s61.radikal.ru/i171/1106/1f/9d2177d53e5d.jpg ваши мнения?
-
Ретритишко 46
от zybnaya feya-
- Врачи+
- 12 ответов
- 5,1 тыс просмотр
Плановый ретрит 46 в одно посещение http://s43.radikal.ru/i100/1106/13/2a39d49ac423.jpg http://s11.radikal.ru/i183/1106/13/9ac786f8ef68.jpg контроль очистки каналов http://s46.radikal.ru/i112/1106/e8/550f3c49ab31.jpg http://s010.radikal.ru/i313/1106/25/08b73993d788.jpg порадовали латеральки http://s55.radikal.ru/i147/1106/84/336dc188ce17.jpg http://i060.radikal.ru/1106/4f/df9bb1f0d20f.jpg
-
-
Кто так строит?
от BORA-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 19 ответов
- 4,2 тыс просмотра
Цемент в каналах.... Заклинания.....уговоры....жидкости для растворения....эффективные методы извлечения из каналов (с последующим использованием).... Доктора!Что нового по этой теме?
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 6 ответов
- 2,6 тыс просмотров
Зуб 26. Небная стенка сколота на уровне десны (медиально может на 1мм под десну). Медиальная отсутсвует, дистальная кариес, вестибулярная - сохранилось немного эмали. Свищ открылся месяца два как. Периодически закрывается но шишечка сохранена. Перваночально решили с пациенткой не мучать никого и сразу имплант. Из соображений а как восстановить потом. Сегодня все же сделал снимок. http://s009.radikal.ru/i307/1106/e9/d812270f9f37t.jpg Не исключена трещина корня. (Мои догадки исходя из размеров скола а пломбы). Ваше мнеме- стоит пытаться вытянуть этот зуб или сразу в плевашку? Но интересует не только вопрос эндо, но и последующее его восстановление. Пс. Мое мне…
-
-
бинокуляры
от m.d.n-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 2 ответа
- 2,6 тыс просмотра
тема не нова- вот ут предлогают приобрести - может кто что скажет стоит не стоит .Спасибо http://dilmed2000.by/other/kawe/lense/02.html
-
-
премолярчик 15
от Каплан-
- Врачи+
- 6 ответов
- 2,1 тыс просмотра
15. Дистально полость, окклюзионка сохранена. вскрыл окклюзионку, а там каша и вскрытый рог. спилил бугры на половину сразу, во избежание сколов между посещениями. Коффердам (без билдапа, дистально подлил LumaBlock), ап.лок, машинные протейперы, хлорка, уз, к-файлами доработал апекально под контролем локатора. перегородка между каналами сохранилась начиная со второй трети. кальций. пока вносил кальций отлетела небная стенка (сама, не под десну. думаю что кламп виноват). временная. второе посещение убрал временную, билдап жидкотекущим (немножечко совсем). коффер. хлока, уз, еще раз к-файлами под локатором. Латералка. Контроль. http://s016.radikal.ru/i334/1106/69/b5e019…
-
-
Ретриты парочки молярок
от zybnaya feya-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 19 ответов
- 3,7 тыс просмотров
№1 Обострение Pt 2.6 МБ2 не найден,в небном ступень Такое вот получилось http://s43.radikal.ru/i101/1106/a9/fba195927325.jpg №2 Плановый ретрит 4.7 Копье в верхней трети.ступень в дистальном канале,С-шейп в дистальном,РФ паковка по самые уши))) http://s11.radikal.ru/i184/1106/57/957c70aeb0b6.jpg Сейчас собирала фотки и заметила ,что скорее всего и ММ иметеся) Но т.к. апекс медиальной системы один,думаю ММ обьединился бы с ними...блин,де мои глаза были
-
-
-
- Врачи+
- 14 ответов
- 3,2 тыс просмотров
"everything we do as a dentist is temporary.." H.Denhaardt Case I, back http://i061.radikal.ru/1106/be/65002c71cb82.jpg Small tricks http://s53.radikal.ru/i140/1106/97/f56141784367.jpg Fix done !!! http://i036.radikal.ru/1106/e7/2a5d53a74c58.jpg Fix done = Off "dam" http://s48.radikal.ru/i122/1106/3d/e5f75e3e441c.jpg прошу простить за качество фото - на яблоко..)
-
-
-
- Врачи+
- 1 ответ
- 1,9 тыс просмотров
Господа,ваша тактика при гипертрофическом гингивите(отечная,воспалительная)форма?
-
-
повеселился вечером
от silver77-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 11 ответов
- 5,1 тыс просмотра
На закуску попал пациент с 38-кой....глянул на орто...ну пульпит,как пульпит...залил СИЦ...открыл... http://s54.radikal.ru/i144/1106/08/ab77cf8c8b0b.jpg вроде и комментировать нечего ))) или типа ....."Вы меня на балет возьмете??"........ http://s42.radikal.ru/i098/1106/aa/11c95ba37134.jpg эксцентрично http://s42.radikal.ru/i097/1106/20/2a89b4393293.jpg будет коронка подробности ТУТА
-
-
38 интересная кривулина 1 2
от zybnaya feya-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 34 ответа
- 8,3 тыс просмотра
РВГ ДО лечения я не сделала была ОПТГ,я мельком глянула,что никто до меня не был в каналах и залезла http://img830.imageshack.us/img830/8708/001eak0.jpg За кариус сильно сапогами не бейте)) я потом исправилась http://img100.imageshack.us/img100/6862/13416535.jpg инструментов ручных ушло очень много)) http://img15.imageshack.us/img15/1492/381nr.jpg http://img151.imageshack.us/img151/17/003gt.jpg
-
-
Жалобы стандартные для пульпита сделали снимок :http://s44.radikal.ru/i104/1106/a3/e50f3f4bee59.jpg . немного прифигел от дистальной дырки и от глубины поражения . делать то надо - анестезия , доступ с жевалки , всё выбрал по полной , матрица и стенку восстановил витремером (почему им сам не ...) , времени мало в полость каустинерф ( каюсь иногда грешу ) времяшка . в следующее посещение - анестезия , кофер , каналы по протоколу - закончил медиальные 20/06 ( сходятся в нижней трети ) , дистальный 40/06 : http://s49.radikal.ru/i123/1106/05/0e4865276d90.jpg http://i020.radikal.ru/1106/d7/7b098ec67c2a.jpg
-
обезболивающие препараты
от lizuzuzuncik-
- Врачи+
- 2 ответа
- 2,1 тыс просмотров
выписываете или рекомендуете ли вы обезболивающие препараты беременным и кормящим женщинам ?
-
-
Одноканальный 1.7?
от Magdalena-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 10 ответов
- 2,9 тыс просмотров
1.7 - лечение под коронку. Зуб лет 5 был опорой мостовидного протеза. Сняла крышу пульповой камеры, дно полости зуба имеет типичные контуры. Решила убрать пульпоэкстрактором пульпу из небного, ткнулась, а канала, там где он должен быть - нет, раскрыла полость пошире - нет все-равно. Ввела пульпоэкстрактор по направлению дистального щечного, после нескольких попыток вытащила оттуда можно сказать "кусок мяса", такой пульпы ни разу не видела Промыла. В центре полости зуба, там где обычно перешеек от небного канала к щечным обнаружился широченный канал уплощенной формы, тонким файлом провела по его стенкам - никаких ответвлений нет. РГ с файлом - канал пройден до верхуш…
-
-
РФ семерка и 25 мм рабочая длина 1 2 3
от zybnaya feya-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 66 ответов
- 12,4 тыс просмотров
http://s61.radikal.ru/i172/1106/f3/40a4bb574667.jpg Может конечно опять сбанальничаю) уж простите как-то все одна рутина,нечем удивить
-
-
Обработка боров
от Доктор Саша-
- Врачи+
- 2 ответа
- 4 тыс просмотра
Предстер очистка УЗ ванна + Люмакс классик, Затем гласперлен, Чем то можно гласперлен заменить?
-
-
пульпит или глубокий кариес??? 1 2 3 4
от Mag-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 81 ответ
- 25,2 тыс просмотров
коллеги, помогите разобраться. жалобы на откол пломбы и появление болей на горячее и холодное об-но: 37 частично под пломбой, на месте откола сохранена подкладка. холодовая реакция положительная, кратковременная. перкуссия безболезненная, сопр бледно-розовая. старую пломбу убрала . дентин плотный и нормального цвета, зондирование болезненно медиальнее. как будто где рог пульпы. оставила под кальципульпин под временную пломбу. прошло 10 дней. жалобы те же зуб реагирует на холодное и на горячий чай через неделю пациент уезжает в командировку на 10 дней как быть ? депульпировать или пускай уж будет под временной пока ходить, не разболится ли во время командировки?
-
-
Как такое может быть?
от kickerd-
- Врачи+
- 7 ответов
- 2,5 тыс просмотров
При полной анестезии зуба( не важно какого) препарирование по эмалево-дентинной границе болезненно. Зуб мертвый. Вскрытие пульпы, удаление зуба безболезненно. Причина?
-
-
1.3 длина 27 мм ))) 1 2 3 4
от zybnaya feya-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 76 ответов
- 14 тыс просмотра
Обошлось без МТА,т.к канал 45 размера и констрикция была цела ПыСы: на вопрос "показания к депульпированию" отвечаю сразу-направлена ортопедом. Диагностического человеческого нет,вырезала из оптг http://s45.radikal.ru/i109/1105/a6/266c560d66a1.jpg пропилили дырочку) http://s45.radikal.ru/i110/1105/59/66ca24c7e13a.jpg Получили картинку) http://s46.radikal.ru/i114/1105/a0/8886c335990f.jpg маленькие паффы есть конечно,скорее всего из за быстрого введения носителя,я боялась что остынет и не успею довести
-
-
Судите строго! 1 2 3 4
от pascal-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 99 ответов
- 21,9 тыс просмотров
Здравствуйте. Оцените пожалуйста работы. Всё сделано без коффердама( знаю что грех ). Я понимаю, что тут надо протезировать вкладками + коронками, но пациент категорически против этого и единственным вариантом из доступных были пломбы на стекловолокне. http://i020.radikal.ru/1104/c6/66215d62c0f9.jpg http://s011.radikal.ru/i317/1104/73/b51bdee5bc8d.jpg http://s014.radikal.ru/i328/1104/93/9f1da5db6feb.jpg там где снимки до - это после удаления пломб, перед эндо. и ещё http://s12.radikal.ru/i185/1104/e7/e9f7bbd093ed.jpg http://i060.radikal.ru/1104/d8/a306bb8f6aee.jpg
-
-
Нужен совет
от Dandan-
- Врачи+
- 3 ответа
- 2,2 тыс просмотров
Здравствуйте, уважаемые коллеги! Нужен ваш совет. Ситуация следующая: зуб № 16. 2 канала, нет намека на 3-й. с небным никаких проблем, щечный непроходимый, плюс ко всему фуркация подвижна. камеру вскрывала я, не было риска перфорации, сразу вскрылись 2 канала. рентген аппарат у меня не очень, так что снимки некачественные. я первый год как работаю, не сталкивалась с такой ситуацией. не могу разобраться в зубе, и не знаю что с ним делать. оставила метапасту в зоне фуркации, у пациента жалоб нет. посоветуйте, как быть... sumare2.bmp
-
