Терапия
В форуме 2 994 темы
-
Перфорация стенки пульпарной полости 1 2
от Алексей 24-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 43 ответа
- 11,4 тыс просмотров
Всем добрый вечер!! На прошлой недели проводил эндодонтическое лечение 1.6 по поводу хронического пульпита.Долгое время он был под несостоятельной пломбой с прокладкой и видимо гидроокисью,в полости зуба облитерация.Припприровал,пытаясь найти устья мед. канала,в это время у меня ломается слюноотсос и я как в военно-полевых условиях-не промыть нормально,видимость хуже некуда...в итоге сделал ампутацию и переназначил.Сегодня она пришла ко мне-жалоб нет,снял временную пломбу все отмыл с ультразвуком,а на стенки кпереди от МВ1 перфорация стенки размером может чуть больше 1 мм. Как бы вы поступили в моей ситуации.Я все просушил остановил кровотечение ват. шариком с адреналином…
-
-
Здраствуйте, колеги У меня к вам такой вопрос: я мою каналы 3% перекисью. Знаю, что лучше мыть гипохолридом, но у меня нет ассестента( в условия гос приема) и делаю все сам. Если мыть каналы из эндошприца, то часть раствора попадает в рот пациента...представте, если рот пациетна наполнен 5% раствром гипохлрида . Кроме ужасной горечи может быть и ожег слизистой! Слюном одновременно с ирригацией не пользуюсь так как просто нереально все в одной руке удержать Мою перекисью и изолирую зуб ваткой, чтоб выходящщяя перекись впитывалась в нее и не попадала в рот, но даже если попадет в рот, но не страшно это. Какой раствор посоветуете для промывания кроме гипохлорида? Кото…
-
Перелечила зуб ?!
от doknat- 0 ответов
- 2 тыс просмотров
Мой вчерашний случай. У пациента в области 36 зуба стояла "пломба-лепешка" много лет и жалоб никаких( все спокойно десна, перкуссия). Когда проводил лечение этого зуба не помнит. При осмотре ОПТГ увидела разрежение костной ткани в области фуркации и в мед. корне что-то похожее на внутрикорневую деструкцию округлой формы в верхн. трети канала со смещением к дист. стенке к/к, но без нарушения целостности лат.стенки ( возможно так бором лихо орудовали). В каналах следы пломбировочного материала. В апек. зоне изменения незначительные. Пациент согласился на перелечивание зуба , был направлен на к.томографию и сразу в кресло. Открыть перед лечением не смогла -зависла програм…
-
Доктора, такой вопрос к вам... 1 2 3
от stomlg-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 55 ответов
- 8,6 тыс просмотра
Доброго времени суток =) Такой вопрос есть у меня, сегодня пришол пациент, 27зуб, скол пломбо-зуба, остались небная и медиальная стенка, обтурированы каналы(не мной,2 года назад лечил где-то), но.... Начал убирать остатки пломбы, обнаружил перфу между устьями щечных каналов(перфа до меня была :) ), проверил - кровит, локатор показывает овер....На снимке разрежения нет О_О! Каков прогноз и что мне делать с этим зубом? Спасибо
-
-
можно ли считать это неудачной эндодонтией? 1 2
от Доктор Саша-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 40 ответов
- 9,8 тыс просмотра
http://s11.radikal.ru/i184/1106/de/7dda12ed9aeb.jpg Вы бы перелечили?
-
-
Клиновидные дефекты
от WellStom-
- Врачи+
- 3 ответа
- 2,4 тыс просмотров
Сегодня пришла пациентка с клиновидным дефектом на 14 и 24 зубах. Дефекты только начали образовываться и очень болезненные(около года уже есть). Я предложила фтор-лак(глубокое фторирование) но она говорит,что уже делала эту процедуру в другой клинике и ей не помогает. Полостей как таковых еще нет,пломбу ставить на мой взгляд еще рано,но болезненность сильная,на холодное и горячее.А на 25 зубе пломба поставленная 2 месяца назад.И имеется боль от сладкого в области 24.25.26. Вопрос какой зуб реагирует на сладкое(я думаю 25) и может это все клиновидные дефекты такие реагирующие на все? На горячее возможно 24 реагирует,но пульпитных болей нет. Поделитесь опытом,что делать в д…
-
-
Вертикалка vs core
от u1cer-
- Врачи+
- 5 ответов
- 2,1 тыс просмотров
Сам являюсь хирургом и ортопедом, жена терапевт. Возник вопрос, прочитав ответы на пациентском форуме по поводу предпочтительности вертикали над обтурацией на носителе. Такое мнение встречаю очень часто, особенно по данным многих именитых докторов и лекторов, да и здесь на форуме. Недавно был (ездил с супругой за компанию) на лекции Серджио Каттлера, который приводил кт снимков после вертикалки и на носителе. Результаты не в пользу первых ни в каком из моментов. Хотя тот и деликатно говорил, что пломбируйте чем хотите. Помогите уж разобраться тогда.
-
-
Апексдент, кто им работал?
от Mag-
- Врачи+
- 10 ответов
- 11,7 тыс просмотра
У нас в пол-ке есть апексдент, но им я не работала, метапекса и типо похожего у нас нет. кто работал, пожалуйста, оставьте отзывы, все плюсы, минусы, можно ли его использовать вместо метапекса В инете прочитала только лишь: СОСТАВ И ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА Стоматологический материал «Апексдент» с иодоформом выпус-кается в виде готовой к применению пасты, относится к типу долготвер-деющих материалов (аналогично «Vitapex») и соответствует требованиям ГОСТ Р 51059-97. В состав пасты входят: - иодоформ (40 %), который в контакте с тканями подвергается по-степенному разложению, выделяя свободный иод, обеспечивающий непре-рывное антибактериальное действие; - гидроокись и ф…
-
-
Лечения гранулёмы метапастой 1 2 3
от KNYAZ-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 51 ответ
- 18,9 тыс просмотров
уважаемые коллеги поделитесь опытом сколько времени в среднем занимает полное излечение хр гранулир pt скажем с дефектом на Rh около 3-4мм и какие критерии полного излечения(когда человку можно с полной уверенностью сказать что зуб вылечен на 100%)Конечно всё зависит от организма иммунитета и т.д.Но может быть можно как-то ускорить процесс Потому как я всегда жду картину на Rh как на интактных зубах а оно понимаеш бывает и по полгода не хватает что бы увидеть что всё полностью рассосалось и костная ткань восстановилась Была одна пациентка так у неё за 1-2 мес рассосалась гранулёма около 3 мм а другие ходят ходят ходят...Уже как-то неудобно становится Вроде деньги берёш…
-
-
ПОМОГИТЕ......
от mlmf-
- Врачи+
- 15 ответов
- 3,6 тыс просмотров
снимка нет дорогие коллеги как будет сразу выложу.... пац 16 зуб ...носил с армии еще мышьяк, по его словам около года.... сам в шоке..... жалоб нет , только если при надавливании на щеку в области данного зуба.. на снимке старом было небольшое разрежение костной ткани на небном корне ... прочисил все .,....все убрал.....медобработка....гипохлор спирт...уз нет к сожалению......закрыл пульпосептином... через неделю болт стали меньше при надавливании но остались в принципе.... убрал пульпосептин, обработка хлор, .....закрыл метапексом....месяц прошел встретил вчера....боли еще меньше стали после того как положил метапекс , но недавно болт сталт сильнее при все том же н…
-
-
vopros k kollegam
от mari25-
- Врачи+
- 12 ответов
- 3,3 тыс просмотров
doktora chto vi vidite na snimke?
-
-
"КМИЗ" или "Fusion fj"
от шахтер-
- Врачи+
- 5 ответов
- 2,5 тыс просмотр
Организация школьного лицензированного стоматологического кабинета . Бюджет небольшой. Выбираем между установками КМИЗ и Fusion fj (Китай). Подскажите оптимальный вариант. Слово "Китай" очень смущает. Выбор за мной - не ошибиться бы...
-
-
http://i033.radikal.ru/1106/d3/973e9ee33e91.jpg http://s010.radikal.ru/i314/1106/7a/d4e61175eba7.jpg http://s001.radikal.ru/i193/1106/c2/ef00bbb55d07.jpg
-
Проблема реставрации филтеком
от FireShock-2-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 19 ответов
- 9,7 тыс просмотров
Уважаемые коллеги. Объективно в области 12-го зуба старая реставрация, нарушение краевого прилигания, рецидив кариеса по всему периметру пломбы. Удалила старую пломбу, профторировала дентин-герметизирующим ликвидом, прокладка Fuji LC и Filtek Z250. Через 2 месяца у пациента начала крошиться пломба. Причем, краевое прилигание не нарушено. Почему, ваше мнение?
-
-
Господа, что вы думаете об медикаментозной обработке корневых каналов перекисью водорода? Мнения у всех разные, хочется и ваши послушать. Может для каких-то конкретных случаев это положительно, а для каких-то наоборот нежелательно. Ну в общем говорите кто что думает! Выкладывайте свои мнения! Спасибо PS Почему я в группе "пациенты" подскажите как переставить?
-
Осторожно гайморова пазуха!!!
от Cassandra Devera-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 24 ответа
- 10,9 тыс просмотров
Уважаемые коллеги, не знаю как поступить -поэтому интересно знать ваше мнение.Пациентка 23 года, астеничного телосложения.Генерализованная гипоплазия, цветущий кариес, все зубы 2.6,2.7,2.8-однокорневые и одноканальные.Все зубы по диагнозу хронический фиброзный периодонтит.Все корни зубов находятся в гайморовой пазухе,судя по снимкам и клиническим проявлениям (начали промывать Парканом, часть оказалась в гайморовой пазухе и потекло из носа), каналы очень широкие риммер №80 легко пролетает за верхушку.Самое нехорошее заключается в том, что все эти зубы пойдут под вкладки и коронки, рабочая длина каналов всего 15,16 мм.После такой антисептической обработки мы приостановили …
-
-
Был ли перелом...
от zybnaya feya-
- Врачи+
- 23 ответа
- 4,5 тыс просмотра
Пац обратилась с жалобами на боли при перкуссии. Во рту мк коронка. На снимке вижу такое http://s51.radikal.ru/i132/1110/33/4fcbe8a69a55.jpg Пациентку сразу предупредила,что скорее всего всего закончится удалением,но рискнуть можно,если есть желание. Пац согласилась. С ее слов свищей икога не было. Прозондировала переходную складку-все плотно,точесных провалов нет... Удалили вкв и я думала на этом преграды закончатся. Не тут-то было. Остальная часть канала обтурирована фосфат-цементом((( http://s002.radikal.ru/i198/1110/f2/84c520035020.jpg Фото после очистки Пока озвучивала цемент,поломала u-файл)) http://s60.radikal.ru/i168/1110/41/14b22eb1ebfc.jpg И думаю чт…
-
-
а/карта
от aleksa-byst-
- Врачи+
- 4 ответа
- 2,1 тыс просмотра
Коллеги, оцените "эпистолярный" жанр. Приму любые комментарии и замечания.
-
-
Диагноз классификация
от О4ень добрbIй д@нтист-
- Врачи+
- 7 ответов
- 5,2 тыс просмотр
Уважаемые доктора кто какую классификацию стоматологических заболеваний использует при описании мед. карт? Причина вопроса, спор с глав. врачом)
-
-
поговорим об а/б
от DAURIA-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 20 ответов
- 6,6 тыс просмотр
тема навеяна из темы "проблема" показания к назначению....и т.п.....естественно, не будем обсуждать флегмоны..и т.п. и так понятно всем!
-
-
Разминка после отпуска)) 1 2 3
от zybnaya feya-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 50 ответов
- 9,6 тыс просмотров
Сорри за отсутствие внутриротовых фотографий- тех траблы с фотиком, временные Только рвг серенькие 1. Pt 38 и Р37 сразу в одно посещение http://s42.radikal.ru/i097/1109/4c/8127cbb0b2f9.jpg http://s009.radikal.ru/i307/1109/f5/d43503f9d248.jpg Начала с 38,т.к обломок каналонаполнителя и куча грязи в каналах требовали уделить им много внимания http://s15.radikal.ru/i188/1109/f7/f8984b86a7a6.jpg потом и 37 за компанию перемыла http://s008.radikal.ru/i305/1109/30/7a3c1724115d.jpg 2. Р 48, ну чисто для спортивного интереса и нежелания паца удалять зуб. Восьмерка ровно стоит в дуге,почему бы не поиграться Вот что вышло http://i036.radikal.ru/1109/…
-
-
технология поставки фотополимеров 1 2 3
от солнышко-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 55 ответов
- 31,3 тыс просмотров
Прошу сердечно, подскажите, с чего начать при желании ставить световые пломбы? Какие инструменты удобные купить, чтоб не мучаться при нанесении, какую лампу, какую прокладку для глубокого кариеса, какую альтернативу предложите нашему унифасу (в нашем захолустье он еще в моде), какой композ на фронт, а какой-на "тыл"(жевалка, проксималка, шоб прочнее), нужен ли текучий, или я не сумею пока? От всей души прошу... Вспомните себя, вам ведь тоже нашелся добрый человек, помог разобраться? А у нас все на химии седят, 100 рэ пломба. Да и обидно на перед Даймонды лепить, хочется, чтоб работалось и пелось от результата, сами понимаете... Очень жду добрых советов от добрых и очень д…
-
-
Лечебная подкладка 1 2 3
от Инс-
- Врачи+
- 58 ответов
- 22,3 тыс просмотров
Не знаю, баян ли тема. В поиске таких тем не нашел. В других темах врачи уже высказывались по поводу лечебных подкладок, но хочется обьеденить все в одном месте. Тут )) Кто что думает по поводу того, стоит ли ставить лечебную подкладку при глубоком кариесе? Много читал мнений врачей, что лечебка не эффективна. ( разные темы, разные форумы). Как вы думаете по этому поводу??? Пожалуйста, ответы пишите развернутые, аргументируйте...очень прошу, так как хочется для себя определиться, ставить или нет. Пологаюсь на ваш опыт и высокие познания в стоматологии...Заранее, спасибо
-
-
Я работаю в стомат поликлинике. Проблема такого рода...Пришел пациент 23 года по острой боли в конце приема вечером. Приличный платежеспособный парень. 15 зуб пульпитный. Сделал инфильтрацию Убистезином ДС. Тут меня вызвал глав-врачь и я попросил второго врача со мной на приеме провести ампутацию, экстирпацию сказав что щас подойду. Прихожу через 15 мин пациента нет... Мне говорят тип все сделала канал расширила положила какиет турунды в канал и отпустила под временной пломбой. Меня сразу насторожили эти турунды, но день выдался тяжелый и я быстро про ето забыл. Приходит парень на следующий день. Жалуется что накусить на зуб неможет. Перкуссия резко +. Я удаляю времянку а…
-
Повторение-мать учения)) 1 2
от ZHAR-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 48 ответов
- 18,2 тыс просмотров
Дорогие коллеги ,напомните пожалуйста почему эндодонтисты отказались от эндометазона и форфенана?
-
