Терапия
В форуме 2 978 тем
-
Вот такая ситуация з.46
от Jenechkin-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 14 ответов
- 2,9 тыс просмотров
Добрый всем вечер! Вот такой вот случай - з.46, ранее лечен, видимо рф способом, из дистального легко извлек штифт и разработал к/к... А вот с медиальными полная засада... который язычный - непроходим до апекса, в щечном сломался инструмент. Микроскопа, к сожалению нет... Какая наиболее реально-благоприятная тактика??? Есть протейперы и мtwo, а также эндомотор Endomate DT. Ну и естественно и р/г, и апекслокатор, и ультразвук с эндочаком тоже есть! Сейчас к/к запломбировал гидроокисью и закрыл временной пломбой, зуб пац не беспокоит. Как бы поступили Вы? Спасибо за советы! http://s017.radikal.ru/i418/1110/24/48256af7824b.jpg http://s017.radikal.ru/i421/1110/f7/77f708f8d45…
-
-
РФ солдатики)) 1 2 3
от zybnaya feya-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 50 ответов
- 10,5 тыс просмотров
Готовлю к протезированию это http://s017.radikal.ru/i437/1110/c4/1fad122266e3.jpg На каждый канал портачено ровно по 2,5 часа и распломбировка проводилась исключительно эндочаком. Такое впечатление,что РФ перемешали с фосфат-цементом http://s48.radikal.ru/i121/1110/ca/6f9e9cfe0302.jpg Давно такого не встречала.
-
-
Ну вот выкладываю на критику свою первую РГ =) 1 2
от stomlg-
- Врачи+
- 40 ответов
- 5,6 тыс просмотра
Всем доброго времени, всё выкладывают, и я хочу. Критика и масса комментариев приветствуются)) 48 зуб, пульпит(провел через кальций,т.к. есть разрежение), феррул сохранен, зуб под опору моста. Все каналы F2 протейпер на финише(только начинаю работать роторными :) ) Сорри, но снимок по качеству,походу, плоховат =)) Спасибо
-
-
Используете ли вы световую прокладку? какие? 1 2
от alexzander-
- Врачи+
- 46 ответов
- 15 тыс просмотров
Вот такие по сути вопросы Я на дентин сначала использую адгезив, сверху прокладку - текучий компомер(ionosit baseliner), затем композит. Если вдруг тема уже была, сильно не пинайте
-
-
Боль после лечения кариеса 1 2 3
от ОльгаВлад-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 56 ответов
- 15,3 тыс просмотра
Всех приветствую.Есть проблема.Работаю в част.кабинете, вернулся пациент (лечился у уволившегося доктора)с жалобами на боли от холодного и горячего,причем не может определить какой именно зуб беспокоит.Лечили 26,36,37,46,47 по среднему кариесу,под анестезией, жалобы появились практически сразу.По снимкам:до полостей зубов далеко,правда 26 пришлось депульпировать, перкуссия болезненная, на снимке пломба почти на роге пульпы.Что делать, она уже записалась на повторный прием, как быть с оплатой или это относится к гарантии(конечно мне все оплатять за счет кабинета)?
-
-
Эти темные "полоски" на жевательных зубах 1 2 3
от Доктор Саша-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 61 ответ
- 17 тыс просмотр
http://s016.radikal.ru/i337/1108/ae/dc59f7b6a977.jpg Здесь есть кариес, вот как вы поступаете с остальными фиссурами? Кто то это расценивает как кариес и начинает лечение, кто то ничего не делает или пытается удалить без инвазии. Хотелось бы услышать докторов стоматологов
-
-
Перелечила зуб ?!
от doknat-
- Врачи+
- 16 ответов
- 2,2 тыс просмотров
Мой вчерашний случай. У пациента в области 36 зуба стояла "пломба-лепешка" много лет и жалоб никаких( все спокойно десна, перкуссия). Когда проводил лечение этого зуба не помнит. При осмотре ОПТГ увидела разрежение костной ткани в области фуркации и в мед. корне что-то похожее на внутрикорневую деструкцию округлой формы в верхн. трети канала со смещением к дист. стенке к/к, но без нарушения целостности лат.стенки ( возможно так бором лихо орудовали). В каналах следы пломбировочного материала. В апек. зоне изменения незначительные. Пациент согласился на перелечивание зуба , был направлен на к.томографию и сразу в кресло. Открыть перед лечением не смогла -зависла програм…
-
-
С-пилоты
от doknat-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 10 ответов
- 3,6 тыс просмотров
Доктора,помогите найти информацию по С-пилотам.( рабочая характеристика инструмента , показания к применению.) В работе использую для прохождения облитерированных корневых каналов и только. Хотелось бы понимать с чем имеешь дело.
-
-
У пациента онкология.
от doknat-
- Подтвержденные врачи
- 2 ответа
- 1,5 тыс просмотров
У пациента онкология ЖКТ с метастазами. Прошел курс химиотерапии (2-3 недели назад). В полости рта единичный кариес, хр. периодонтит в подострой стадии. ТЗО, СОПР без признаков воспаления. Отмечается общая слабость .Вопрос: 1. Можно ли проводить удаление зуба , профессиональную гигиену , в последующем протезирование ( концевой дефект)?
-
-
Перфорация стенки пульпарной полости 1 2
от Алексей 24-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 43 ответа
- 9,6 тыс просмотров
Всем добрый вечер!! На прошлой недели проводил эндодонтическое лечение 1.6 по поводу хронического пульпита.Долгое время он был под несостоятельной пломбой с прокладкой и видимо гидроокисью,в полости зуба облитерация.Припприровал,пытаясь найти устья мед. канала,в это время у меня ломается слюноотсос и я как в военно-полевых условиях-не промыть нормально,видимость хуже некуда...в итоге сделал ампутацию и переназначил.Сегодня она пришла ко мне-жалоб нет,снял временную пломбу все отмыл с ультразвуком,а на стенки кпереди от МВ1 перфорация стенки размером может чуть больше 1 мм. Как бы вы поступили в моей ситуации.Я все просушил остановил кровотечение ват. шариком с адреналином…
-
-
Здраствуйте, колеги У меня к вам такой вопрос: я мою каналы 3% перекисью. Знаю, что лучше мыть гипохолридом, но у меня нет ассестента( в условия гос приема) и делаю все сам. Если мыть каналы из эндошприца, то часть раствора попадает в рот пациента...представте, если рот пациетна наполнен 5% раствром гипохлрида . Кроме ужасной горечи может быть и ожег слизистой! Слюном одновременно с ирригацией не пользуюсь так как просто нереально все в одной руке удержать Мою перекисью и изолирую зуб ваткой, чтоб выходящщяя перекись впитывалась в нее и не попадала в рот, но даже если попадет в рот, но не страшно это. Какой раствор посоветуете для промывания кроме гипохлорида? Кото…
-
Перелечила зуб ?!
от doknat- 0 ответов
- 1,6 тыс просмотра
Мой вчерашний случай. У пациента в области 36 зуба стояла "пломба-лепешка" много лет и жалоб никаких( все спокойно десна, перкуссия). Когда проводил лечение этого зуба не помнит. При осмотре ОПТГ увидела разрежение костной ткани в области фуркации и в мед. корне что-то похожее на внутрикорневую деструкцию округлой формы в верхн. трети канала со смещением к дист. стенке к/к, но без нарушения целостности лат.стенки ( возможно так бором лихо орудовали). В каналах следы пломбировочного материала. В апек. зоне изменения незначительные. Пациент согласился на перелечивание зуба , был направлен на к.томографию и сразу в кресло. Открыть перед лечением не смогла -зависла програм…
-
Доктора, такой вопрос к вам... 1 2 3
от stomlg-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 55 ответов
- 5,8 тыс просмотров
Доброго времени суток =) Такой вопрос есть у меня, сегодня пришол пациент, 27зуб, скол пломбо-зуба, остались небная и медиальная стенка, обтурированы каналы(не мной,2 года назад лечил где-то), но.... Начал убирать остатки пломбы, обнаружил перфу между устьями щечных каналов(перфа до меня была :) ), проверил - кровит, локатор показывает овер....На снимке разрежения нет О_О! Каков прогноз и что мне делать с этим зубом? Спасибо
-
-
можно ли считать это неудачной эндодонтией? 1 2
от Доктор Саша-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 40 ответов
- 8,1 тыс просмотра
http://s11.radikal.ru/i184/1106/de/7dda12ed9aeb.jpg Вы бы перелечили?
-
-
Клиновидные дефекты
от WellStom-
- Врачи+
- 3 ответа
- 1,9 тыс просмотров
Сегодня пришла пациентка с клиновидным дефектом на 14 и 24 зубах. Дефекты только начали образовываться и очень болезненные(около года уже есть). Я предложила фтор-лак(глубокое фторирование) но она говорит,что уже делала эту процедуру в другой клинике и ей не помогает. Полостей как таковых еще нет,пломбу ставить на мой взгляд еще рано,но болезненность сильная,на холодное и горячее.А на 25 зубе пломба поставленная 2 месяца назад.И имеется боль от сладкого в области 24.25.26. Вопрос какой зуб реагирует на сладкое(я думаю 25) и может это все клиновидные дефекты такие реагирующие на все? На горячее возможно 24 реагирует,но пульпитных болей нет. Поделитесь опытом,что делать в д…
-
-
Вертикалка vs core
от u1cer-
- Врачи+
- 5 ответов
- 1,6 тыс просмотров
Сам являюсь хирургом и ортопедом, жена терапевт. Возник вопрос, прочитав ответы на пациентском форуме по поводу предпочтительности вертикали над обтурацией на носителе. Такое мнение встречаю очень часто, особенно по данным многих именитых докторов и лекторов, да и здесь на форуме. Недавно был (ездил с супругой за компанию) на лекции Серджио Каттлера, который приводил кт снимков после вертикалки и на носителе. Результаты не в пользу первых ни в каком из моментов. Хотя тот и деликатно говорил, что пломбируйте чем хотите. Помогите уж разобраться тогда.
-
-
Апексдент, кто им работал?
от Mag-
- Врачи+
- 10 ответов
- 10,2 тыс просмотров
У нас в пол-ке есть апексдент, но им я не работала, метапекса и типо похожего у нас нет. кто работал, пожалуйста, оставьте отзывы, все плюсы, минусы, можно ли его использовать вместо метапекса В инете прочитала только лишь: СОСТАВ И ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА Стоматологический материал «Апексдент» с иодоформом выпус-кается в виде готовой к применению пасты, относится к типу долготвер-деющих материалов (аналогично «Vitapex») и соответствует требованиям ГОСТ Р 51059-97. В состав пасты входят: - иодоформ (40 %), который в контакте с тканями подвергается по-степенному разложению, выделяя свободный иод, обеспечивающий непре-рывное антибактериальное действие; - гидроокись и ф…
-
-
Лечения гранулёмы метапастой 1 2 3
от KNYAZ-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 51 ответ
- 15,8 тыс просмотров
уважаемые коллеги поделитесь опытом сколько времени в среднем занимает полное излечение хр гранулир pt скажем с дефектом на Rh около 3-4мм и какие критерии полного излечения(когда человку можно с полной уверенностью сказать что зуб вылечен на 100%)Конечно всё зависит от организма иммунитета и т.д.Но может быть можно как-то ускорить процесс Потому как я всегда жду картину на Rh как на интактных зубах а оно понимаеш бывает и по полгода не хватает что бы увидеть что всё полностью рассосалось и костная ткань восстановилась Была одна пациентка так у неё за 1-2 мес рассосалась гранулёма около 3 мм а другие ходят ходят ходят...Уже как-то неудобно становится Вроде деньги берёш…
-
-
ПОМОГИТЕ......
от mlmf-
- Врачи+
- 15 ответов
- 2,7 тыс просмотров
снимка нет дорогие коллеги как будет сразу выложу.... пац 16 зуб ...носил с армии еще мышьяк, по его словам около года.... сам в шоке..... жалоб нет , только если при надавливании на щеку в области данного зуба.. на снимке старом было небольшое разрежение костной ткани на небном корне ... прочисил все .,....все убрал.....медобработка....гипохлор спирт...уз нет к сожалению......закрыл пульпосептином... через неделю болт стали меньше при надавливании но остались в принципе.... убрал пульпосептин, обработка хлор, .....закрыл метапексом....месяц прошел встретил вчера....боли еще меньше стали после того как положил метапекс , но недавно болт сталт сильнее при все том же н…
-
-
vopros k kollegam
от mari25-
- Врачи+
- 12 ответов
- 2,6 тыс просмотров
doktora chto vi vidite na snimke?
-
-
"КМИЗ" или "Fusion fj"
от шахтер-
- Врачи+
- 5 ответов
- 1,9 тыс просмотров
Организация школьного лицензированного стоматологического кабинета . Бюджет небольшой. Выбираем между установками КМИЗ и Fusion fj (Китай). Подскажите оптимальный вариант. Слово "Китай" очень смущает. Выбор за мной - не ошибиться бы...
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 110 ответов
- 17,4 тыс просмотров
http://i033.radikal.ru/1106/d3/973e9ee33e91.jpg http://s010.radikal.ru/i314/1106/7a/d4e61175eba7.jpg http://s001.radikal.ru/i193/1106/c2/ef00bbb55d07.jpg
-
-
Проблема реставрации филтеком
от FireShock-2-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 19 ответов
- 8,4 тыс просмотров
Уважаемые коллеги. Объективно в области 12-го зуба старая реставрация, нарушение краевого прилигания, рецидив кариеса по всему периметру пломбы. Удалила старую пломбу, профторировала дентин-герметизирующим ликвидом, прокладка Fuji LC и Filtek Z250. Через 2 месяца у пациента начала крошиться пломба. Причем, краевое прилигание не нарушено. Почему, ваше мнение?
-
-
Господа, что вы думаете об медикаментозной обработке корневых каналов перекисью водорода? Мнения у всех разные, хочется и ваши послушать. Может для каких-то конкретных случаев это положительно, а для каких-то наоборот нежелательно. Ну в общем говорите кто что думает! Выкладывайте свои мнения! Спасибо PS Почему я в группе "пациенты" подскажите как переставить?
-
Осторожно гайморова пазуха!!!
от Cassandra Devera-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 24 ответа
- 9,7 тыс просмотр
Уважаемые коллеги, не знаю как поступить -поэтому интересно знать ваше мнение.Пациентка 23 года, астеничного телосложения.Генерализованная гипоплазия, цветущий кариес, все зубы 2.6,2.7,2.8-однокорневые и одноканальные.Все зубы по диагнозу хронический фиброзный периодонтит.Все корни зубов находятся в гайморовой пазухе,судя по снимкам и клиническим проявлениям (начали промывать Парканом, часть оказалась в гайморовой пазухе и потекло из носа), каналы очень широкие риммер №80 легко пролетает за верхушку.Самое нехорошее заключается в том, что все эти зубы пойдут под вкладки и коронки, рабочая длина каналов всего 15,16 мм.После такой антисептической обработки мы приостановили …
-
