Терапия
В форуме 2 991 тема
-
Реагирует под пломбой!!!
от korsar-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 17 ответов
- 5,2 тыс просмотров
Проводилось лечение по поводу среднего кариеса (менял пломбу,т.к. старая протерлась и образовалась маленькая кариозная полость).Причем препарирование проводилось без анестезии - в принципе терпимо.После мед.обработка,травление,высушивание, лечебная подкладка Calcimol LC , адгезив, и наконец пломбирование Filtek Ultimate, финишная обработка...все вроде прекрасно,но вот уже три дня ноет после приема твердой пищи и на температурные раздражители...и это очень расстраивает меня - т.к. я расчитывал на образование заместительного дентина...и лечебную подкладку. кто сталкивался с подобными ситуациями и какие варианты исхода???заранее благодарен.2 дня назад болел зуб сильнее - пр…
-
-
нет просвета каналов 1 2
от Catherine-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 37 ответов
- 7,1 тыс просмотров
Ситуация такая - пациент 37лет, депульпирую зуб 1.4 - 2 канала. Небный канал проходим полностью, щечный - инструмент (6 и 8) упирается, и как бы ни "щупала", никуда не идет и не искривляется. Апекслокатор показывает 1,5 - 1.2 мм до апекса, на снимках в различных проекциях просвета канала дальше инструмента нет. Думала, возможно, ответвление куда-нибудь вбок - но инструменты не гнутся, выходят в неизменном виде. Зуб ранее эндодонтически не лечен. Стоит ли "прокладывать" канал? Или пломбировать как есть? ( возможно, вопрос "неумный", но я интерн, сталкиваюсь с таким 1й раз
-
-
26 периодонтит
от Ferny-
- Врачи+
- 1 ответ
- 1,8 тыс просмотр
помогите пожалуйста, дорогиэ коллеги! зыб 26 периодонтит. раширяла протейперами С1,Сх и потом делала рентген с иголками после показаний апекс локатора. если верит апекс локатору то вот рентген , палатоиналняй за верхущку на 1 мм, а букодисталний канал вобще не доходит до апекса, хотя апекс локатор всё показал . переделала рентген, в палатиналном на 1 мм менще длину поставила а на букодисталном поставила на 2 мм болще. посмотрите...меня интересует букодисталняй...с длиной 19 мм апекс локатор 4тото как то неопределённо показявает то 0,4-0,5...нужно ли в букодисталном идти далще или оставитй так как естй и расщирят его далще? спасибо
-
-
Гидроксиапатит
от doggie56-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 5 ответов
- 3,3 тыс просмотров
Уважаемы коллеги! Наткнулся на пасту ападент с нано гидркосиапатитом. Хотелось бы услышать ваше мнение, действительно ли может стабилизировать очаговую деминерализацию?
-
-
украшение зубов
от Влада-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 17 ответов
- 6,1 тыс просмотров
Уважемые стоматологи, работаю в небольшом городе, и только недавно купили золотые украшения с бриллиантами на зубы, в инструкции написано, что крепится на адгезив после травления, т.е. без препаровки зуба, а мне кажется, что держаться не будут, тем более на клыках. Пожалуйста поделитесь опытом. заранее спасибо.
-
-
Сколько человеку нужно зубов для счастья? 1 2 3 4
от Обыкновенный доктор-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 86 ответов
- 42,2 тыс просмотра
Уважаемые коллеги! Как вы относитесь к концепции "укороченного зубного ряда", согласно которой 21 зуба человеку (особенно пожилому) вполне достаточно для нормального питания, жевания, глотания и нет никакой необходимости протезировать его съёмными протезами или имплантатами в случае потери зубов в дистальных участках. Концепция эта зарубежная, если не ошибаюсь - родилась в Британии. Возьмём конкретный пример: допустим, вы удалили по тем или иным причинам седьмой зуб пациенту 25 лет. Восьмёрка лежит горизонтально безо всяких шансов когда-либо прорезаться. Что порекомендуете пациенту делать, когда лунка заживёт? Всегда ли настаиваете на имплантации? Если нет, то что ск…
-
-
Гидроксиапатит
от doggie56- 0 ответов
- 1,4 тыс просмотра
Уважаемы коллеги! Наткнулся на пасту ападент с нано гидркосиапатитом. Хотелось бы услышать ваше мнение, действительно ли может стабилизировать очаговую деминерализацию?
-
Гвозди и резорциновая гутта
от ger_berra-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 20 ответов
- 6,4 тыс просмотров
Плановое оздоровление полости рта. Жалобы только на некрасивые зубы В качестве диагностического снимка выступает орто http://s003.radikal.ru/i201/1111/fc/cb44cd67e509.jpg Поехали... 46 перкуссия отрицательная,пародонт в норме. Сняла пломбу,билдап из композита.С помощью УЗ легко вышли два Юниметрика. И тут началось самое интересное... С воодушевление посмотрела в устье язычного,потыкалась в остальные каналы Н-файлом,достала оттуда кусочки гутты,думаю,щас я тут по-быстрому и... Фигушки http://i011.radikal.ru/1111/79/4425e4fe95c9.jpg Как я поняла в последствии,в каналах оказалась гутта с резорцином .Сольвентами ничего не растворялось.Язычный кое-как расковыряла,в щёчном …
-
-
тяни-толкай или кручу-верчу?
от Каплан-
- Врачи+
- 10 ответов
- 2,9 тыс просмотр
В общем как положено - жалобы на то что болит ноет и все такое. фоткаем http://s019.radikal.ru/i638/1203/e2/f3d6dfaa4806t.jpg Первая мысль - пропущенная анатомия. смотрим дальше - пальпация в проекции мезиального корня, гиперемии отека нет. ну думаю, попробую разобрать... присмотрелся, а там оказывается вот такая штука в пломбе.. (до прокрашивания тоже было видно, но фото не нагляное) http://s019.radikal.ru/i600/1203/d1/69d4e707c951t.jpg Ну понятно, что 99% на удаление, но суббота, а наш хирург будет не раньше понедельника... разобрали, достали http://s55.radikal.ru/i150/1203/0d/3926baf43400t.jpg Смотрю - и вижу МБ1 и МБ2, причем МБ1 не запломбировано О_о. обработал слегк…
-
-
-
- Врачи+
- 10 ответов
- 3,2 тыс просмотр
Короче пришел пациент после лечения(3 года) сделали культевую и керамику - терять зуб не намерен(изначально предложен такой вариант)...обострение хронического налицо!.колим сейчас линкомицин+лидокаин(2й день) завтра посмотрим какой расклад. предложить что-то особенное нет вариантов.сегодня вскрыл очаг в проекции корня зуба(тонна гноя+кровь). надеемся хоть на год протянуть зуб. ваши соображения насчет данного случая - а стоит ли???и вообще может все не правильно...есть какие нибудь более успешные тактики...пишу как есть т.к. врачебного опыта мало и если честно не стыдно))) 7 раз спрошу и один раз сделаю...и еще спасибо скажу толковому совету!))))
-
-
"загадочный" случай
от sabi-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 10 ответов
- 3,8 тыс просмотров
Дорогие,доктора !Помогите понять в чем причина болей.Начну с начала.В августе 2011 лечила 45 по поводу пульпита.вот контрольный снимок далее этот зуб стал одной из опор мостовидного протеза.Все хорошо,но в декабре появились боли сначала под протезом,а потом и в зубе.Появился свищ,в области межзубного сосочка между 45и46.Вот снимок-в свищ введен гуттаперчевый штифт В итоге мостик сняли,под ним ни пролежней,все чисто.Сейчас зуб беспокоит при накусывании,свищ не уходит,что это может быть?Ортопед настаивает,что я пропустила второй канал.Помогите советом.вот последний снимок
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 66 ответов
- 16,2 тыс просмотров
бывает у вас такое. Идеально запломбированные конусные к. к., обработанные ларго и протейперами и.... ломается стенка зуба.
-
-
По реставрации
от Доктор Саша-
- Врачи+
- 4 ответа
- 2,1 тыс просмотров
Анджело Путиньяно (Италия)
-
-
32 хронический травмвтический пульпит 1 2
от Аслан-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 39 ответов
- 6,6 тыс просмотров
Приходит пациент. Жалобы на периодические боли в нижнем зубе. Зондирование всех площадок на 33, 32,31, 41, 42, 43 безболезненное. Взял пистолет воздухом посушил, отвернулся, смотрю на 32 капля крови на площадке. Далее снимок, режущий край закрылся, но главное увидел). http://s006.radikal.ru/i215/1203/f0/0d33f712419ft.jpg кофер, доступ, поиск устьев (они располагались как на снимке, одно латеральнее вестибулярно, другое язычно и медиально), дорожка, ручные SX, S1, S2, F1 (10,15,20 протейперы), далее 25, 30 ручеые файлы. В следующий визит помылся, перемерил. пломбирование. Латералка АН26. http://s018.radikal.ru/i526/1203/75/2954a76c6be5t.jpg На компе остались снимки про…
-
-
Похоронили пружинку 2
от ger_berra-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 24 ответа
- 5,4 тыс просмотров
Плановый ретрит 46,асимптоматичный. http://s51.radikal.ru/i132/1203/55/ed28c1e36774t.jpg Сложности начались на этапе поиска устьев.В пульповой камере намазано пастой.Даже не потрудились ваточкой промокнуть. Через минут 20 локализовала устья,в дистальный вошла сразу и оставила на десерт. А в медиальных ковырялись в первый визит часа 2.В МЩ,замурованный кусок лентулло никак не давал пробиться,а в МЯ от моих рук обломился кончик 15/05 MTwo. http://i067.radikal.ru/1203/5b/35fac8aa807ft.jpg http://s07.radikal.ru/i180/1203/90/27d263fb1d3et.jpg Решила пробиваться С-пилотами по отдельности. http://s017.radikal.ru/i415/1203/9e/5fe0f8ec21cdt.jpghttp://i009.radikal.ru/120…
-
-
помогите советом
от Ferny-
- Врачи+
- 6 ответов
- 2,2 тыс просмотров
Всем добрый день! Дайте пожалуйста ваши советы насчёт лечения зуба. Пациент 45 лет, зуб 26. Жалоба: когда кусает твёрдую пищу типа сухарей и попадает на 26 зуб то начинается боль, довольно острая, которая проходит в течение двух минут. Просто так зуб не болит. Перкуссия и пальпация безболезненная. Пломбу ставили по словам пациента очень давно, но боль появилась только месяц назад примерно. На рентгене большая пломба, но вроде не достаёт до пульпы. Коллеги на работе посоветовали депульпировать. на 27 зубе амальгама. Не знаю что делать с зубом. Сразу депульпировать ...или...ещё что то предпринять? Что Вы можете посоветовать? Спасибо!
-
-
К вопросу - а стоит ли?
от Каплан-
- Врачи+
- 9 ответов
- 2,2 тыс просмотров
В общем вот. замена БЛОМБЫ по плану, зуб "цветной". Делаем фотку http://s017.radikal.ru/i428/1203/2e/02f68a190eebt.jpg договаривамся, на попытку разобрать. Открыл, а там так пааахнееет формалииииинооом, как на кафедре анатомии, чесслово... Ковырял ковырял, наковырял вот это (тут и остановился) + красиво пропущенный в дистальном видно. http://img840.imageshack.us/img840/8030/x000832.jpg Uploaded with ImageShack.us Попытался пробиться в дистальный, но без особого успеха... В итоге запаковали то, на что получилось рассковырять (не осталять же так?) а остановииился потому что внутренний голос говорил - Каплан, ну вот зааачееееем тебе это, побереги инструмеееенты и нее…
-
-
пружинку.... похоронииил
от Каплан-
- Врачи+
- 7 ответов
- 2,3 тыс просмотров
Плановый ретрит... http://img703.imageshack.us/img703/6659/x00035.jpg Как я ни пытался, в первое посещение только небный до "Ай", аплок молчит предательски, дистальный до упора, медиально не трогал. 2е посещение, поковырял дистальный, опять до упора, нашел МБ2, шел шел, дошел до пружинки, http://img705.imageshack.us/img705/2599/x000351.jpg МБ1 - руками чувствую, в зеркало ее не видно, даже в оптику. совсем. ковырял ковырял, и вот уже собирался помыться закрыть на кальций, и нет, взял SX, и прошел рядом с пружинкой... сфоткал... http://img850.imageshack.us/img850/5426/x000352.jpg опять временная. и вот тут вот конечно зря, потому что во второе посещение я уже не смог так п…
-
-
-
- Врачи+
- 1 ответ
- 2,3 тыс просмотров
Добрый вечер у кого нибудь встречались боли после обтурации корневых каналов горячей гуттаперчей? Боли временные проявляющейся несразу после 10-12 часов и тихо угосающиею На рентгене все в норме пломбирвание гутта(мастер) + AH+ гор. гутта
-
-
Нуждаюсь в совете
от Реставратор-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 2 ответа
- 2,1 тыс просмотров
кандидоз-данные анализа пока не видела,в анамнезе псориаз в стадии ремисий. пожалуйста поделитесь с опытам лечения таких пациентов.
-
-
Пульпит или периодонтит????? 1 2
от Алекс33-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 27 ответов
- 7,5 тыс просмотра
Всем привет)) Не могу разобраться с диагнозом... 46 жалобы и клиника пульпитные(ночные ноющие боли, боли от холодного), начались после скола пломбы, полость не вскрыта, перкуссия -, но по снимку на дистальной верхушке огромная гранулема. Пульпа была живая. Так пульпит или периодонтит, и можно ли на такой зуб наложить мышьяк? снимок завтра попробую выложить. подскажите плиз.
-
-
fenestra
от jixvi-
- Подтвержденные врачи
- 2 ответа
- 2,1 тыс просмотров
посоветовали курсы в Киеве по ендодонтии,ваше мнение,стоит ли ехать,далековато для меня.
-
-
Стекловолокно 1 2 3
от Нора-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 54 ответа
- 11,1 тыс просмотров
Уважаемы форумчане поделитесь опытом , кто чем демонтирует СВШ ? Раньше выпиливала шариком алмазным без проблем (доступ был хороший и видимость). Сегодня пришла пациентка с 27 зубом, СВШ фиксирован в небном канале, 1/3 распломбировала, дальше никак ( очень высокая клиническая коронка), ничерта не видно, перфо делать не хочется.
-
-
необходим совет!
от kukolenOk-
- Врачи+
- 1 ответ
- 1,8 тыс просмотров
Всем здравствуйте! Лечила зуб 4.7 резорциненный, дистальный канал прошла до физиолог. верхушки, м-щ и м-я: примерно с середины кк пошла не по ходу каналов,а в бок, но все равно запломбировала,теперь думаю стоит ли пытаться проходить их заново,т.к по снимку просвета кк не видно. зуб под коронку.
-
-
композиты очень нужен ответ на мой вопрос
от likadent25-
- Врачи+
- 13 ответов
- 5,1 тыс просмотров
Недавно смотрела видео на ytube там при восстановлении полости 2 го класса по блеку доктор использует жидкотекучий композит и до полимеризации погружает в жидкотекучий композит конденсируемый композит и потом полимеризует. Следующую порцию делает также В видео идет коментарии что етот метод можно исползовать только в маленьких полостях. Что вы об этом можете рааказать и почему нельзя испоьзовать в больших полостях такой метод пломбирования если конденсируемый композит использовать вместе с жидкотекучим композитом с большим количеством наполнителя.я интерн.
-
