Терапия
В форуме 2 977 тем
-
нужно ваше мнение
от sas66-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 13 ответов
- 2,2 тыс просмотров
Зубной техник ездил в столицу на мастер класс...пригонял какой-то финтипёрсный немец...открыл он им маленький секрет по созданию идеального цвета для металлокерамической коронки. Смысл такой что он смешивал порошки боди дентин эмаль, получал из них массу, моделировал коронку и получал готовый вариант лучше чем при послойном наложении...Суть вопроса вот в чём:Можно ли таким же способом смешать композиты и получить похожий результат? PS сам так ещё не делал но попробовать очень хотса, уж больно интересно что получицо...
-
-
Торусальная анестезия
от Afffinity-
- Врачи+
- 2 ответа
- 4,2 тыс просмотра
Лечил глубокий кариес. Делаю вторую анестезию одной и той же пациентке. В первый раз "замерзла" щека, губа, язык, но 47 как следует не обезболился. Пришлось добавлять инфильтрации. Эффект оставлял желать лучшего. Сегодня лечил 36 зуб по поводу того же глубокого кариеса. Эффект отличный, если не одно Но: пациентка сказала, что когда вводил иглу, то почувствовала дискомфорт и как будто удар током, показала на область губу у нижних центральных резцов. Ежу понянтно - прошел рядом с неровом. Вопрос - какие побочные эффекты могут быть после моей оплошности? И как такого избежать. Как ни крути, как не делай, но все таки делаешь чисто интуитивно. Или качество с опытом придет?
-
-
Ругайте, ибо грешен я .....
от uzstom-
- Врачи+
- 8 ответов
- 2,8 тыс просмотр
Пацентка из России. Поставили анкер+композит. Сказали что нужно коронку поставить. Она к нам. Коффер несмог поставить , потому что культи не было (это оправдание). Знаю что можно и на такие зубы можно поставить, буду старатся. Что скажете на результат? 111.bmp 222.bmp
-
-
Интересный ретрит сегодня закончил... 1 2
от Штаматолог-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 28 ответов
- 6,4 тыс просмотров
Предлагаю для затравки к кейсу по диагностическому снимку рассказать кто что видит? Это 24 зуб. Сколько корней/каналов вы видите в этом премоляре?
-
-
Червячки
от Мартовский-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 15 ответов
- 3,2 тыс просмотров
http://s008.radikal.ru/i305/1108/e6/38fad0935287.jpg http://s002.radikal.ru/i200/1108/b6/8cd75ac4026d.jpg http://s008.radikal.ru/i305/1108/fe/df367ef6e777.jpg
-
-
Реставрация 1.1 и 2.1
от Yulechka1986-
- Врачи+
- 8 ответов
- 2,6 тыс просмотра
Коллеги! Реставрировала 2.1. - скол по 4 классу, 1.1 - местная гипоплазия... 1.2. и 2.2. тоже очаги деминерализации, но цвет эмали "двоек" как бы намного белее, чем 1.1 и 2.1.. взяла цвет эмали А1, сверху - прозрачную эмаль и все равно 1.1 и 2.1. сильно отличаются от "двоек", граница пломбы хорошо, с нижними хорошо, форма тоже супер а вот по сравнению с двойками желтее... Чтобы вы сделали в этой ситуации?
-
-
премедикация
от o_v_f-
- Врачи+
- 2 ответа
- 2 тыс просмотров
Нужен совет. Пациентка 52 года, вертикальная фрактура 25. В анамнезе удаление 36 с применение физической силы, почти без анестезии, но с использыванием местных идиоматических выражений. На терапевтические процедуры реагирует позитивно, почти не дергается. Приходит на удаление, анестезия нормально, при попытке начать удаление с пациенткой случается истерика (кричит, срывает салфетку, убегает вся в слезах). Потом звонит, извиняется, записывается на новый прием. И так уже 2 раза. Самое интересное. что месяц назад установили имплант совершенно спокойно. Удалять в стационаре она не хочет. Вопрос: чем можно провести премедикацию (варианты новопасита, пустырника, валерианы отп…
-
-
В общем вот такая вот ситуация. Фрагмент ОПТГ годичной давности http://s58.radikal.ru/i162/1108/90/f7d7911df9ac.jpg Коффердам, удаление старой пломбы, "распломбировка", внутри кашка из метазона. УЗ, гипохлор. Сфоткали. http://i055.radikal.ru/1108/5c/12bd337abaec.jpg маленький шок. еще раз все промыли, высушили, метапаста. снимок. http://s016.radikal.ru/i335/1108/86/1a1825907870.jpg http://i061.radikal.ru/1108/39/50ce26e49c62.jpg При обработке ни крови, ни боли... вообще ничего. И что это может быть? Может во время удаления 46 давным давно кусок корня откусили? Или это невозможно? или боковая резорбция?
-
тефлоновые инструменты
от m.d.n-
- Врачи+
- 0 ответов
- 2,2 тыс просмотра
народ а кто в москоу продает гладилки с тефлоновым покрытием?
-
-
Декомпенсированная форма кариеса
от Dzekhmd-
- Врачи+
- 6 ответов
- 2,5 тыс просмотра
Попала ко мне пациентка с такой вот проблемой. Все жевательные зубы и половина премоляров депульпированы, кариозные полости растут как грибы после дождя, в каждом зубе по дыре Девушке 22 года Причем, наблюдаю в динамике, начала лечение год назад, один успела депульпировать по показаниям, пару полечила по глубокому кариесу. Потом она ушла ,,рожать,,. Вернулась, рядом с моими пломбами по глубой дырке... Я в шоке Посоветуйте, коллеги, Чем и как помочь пациентке? Может на все депульпированные коронки одеть, чтобы не рушились дальше? Я в недоумении...
-
-
работа с эндоэст ассистентом
от vovanstomatolog-
- Врачи+
- 6 ответов
- 3,7 тыс просмотр
Кто работал ЭндоЭст Ассистентом, новинка от Геософта, хочу приобрести. Ваши мнения и отзывы. Заранее спасибо.
-
-
Определение рабочей длины
от Orinoko-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 14 ответов
- 3,1 тыс просмотров
Подскажите мне ,пожалуйста,определяя рабочую длину,вы делаете это один раз в самом начале перед механической обработкой?Или после какого-то этапа расширения и выпрямления канала перемеряете?
-
-
Ноу-хау в области штифтования депульпированных зубов... 1 2
от Штаматолог-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 25 ответов
- 5,9 тыс просмотров
Сегодня попался еще адын интересный вариант билдапа)) Видел всякое - анкера, серебрянные штифты, проволоки, скрепки Еще не видел специально обломанных и любовно скрученных в узелок файлов. Любуйтесь Сегодня из этой красоты разобрал 1,5 зуба. Голь на выдумку хитра. Хотелось бы понять что делается в голове у доктора, который это зачем-то запихивает во все депульпированные зубы.
-
-
Случай
от Arzt-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 17 ответов
- 2,5 тыс просмотр
Обратилась пациентка с жалобами на продолжительные боли в области 23 22 зубов. С её слов, при надавливании на десну течет гной, боли не похожи на обычную зубную боль. Зубы 22, 23 небольшая подвижность, 22 интактный. Кариозная полость на клыке не сообщалась с пульповой камерой, препарирована до здорового дентина. Поставлена временная пломба до выяснения обстоятельств Мое предположение: пародонтальная киста, направить к хирургу на цистэктомию. http://s56.radikal.ru/i152/1107/d3/928a3188c0f0t.jpg
-
-
Esthet X HD
от mdkvrn-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 6 ответов
- 3,8 тыс просмотров
Решил прикупить себе Эстет, думаю взять стартовый набор в шприцах A1, A2, A3, YE, A2-O, и отдельные шприцы, кто им работает какие еще цвета посоветовали бы взять...
-
-
Пульпит под коронкой
от Штаматолог-
- Врачи+
- 7 ответов
- 4,8 тыс просмотра
Вчерашний кейс в назидание ортопедам. Часто спорим есть ли нужда оставлять витальными зубы под ортопедию. Ведь они потом все равно часто "выстреливают". Имхо, во многих случаях стреляет не просто так... Около года назад пациентке была изготовлена безметалловая коронка на витальный моляр. Сейчас пациентка пришла с клиникой пульпита. Ничего необычного в эндо нет. Постарался сделать максимально экономный доступ, чтобы по не разворотить пока коронку, хотя она под замену явно. 4 канала. МБ1 и МБ2 рядышком, но идут отдельно на всем протяжении. Снимок правда не айс получился из-за клампа. Финал. Реставрация коронки, надеюсь временная все-таки. На финальном снимке …
-
-
ретрит 24 зуба. как быть? 1 2
от CXS-
- Врачи+
- 26 ответов
- 8,1 тыс просмотров
Уважаемые коллеги! Искренне прошу Вашей помощи. в среду принимала пациента. объективно: 24 зуб с временной пломбой cympat. резко-болезненая вертик и гориз перкуссия. на R-гр очаг разряжения в области небного корня. протокол: инфильтр анестезия по перех складке, коффердам, извлечение временной пломбы. визуально-практически необработанные каналы. с трудом вошла №10 ример. на инструменте какая-то непонятная паста 9может, свежий резорцин, либо эндометазон? не суть, кажется. далее определение раб длины. щечный поддался сразу. в небе какой-то упор. обработка паркан, mTwo щечный. небо не поддалось до верхушки. принимаю решение поставить ledermix на 2 дня. то есть до пятницы чет…
-
-
Банальное эндо №1 1 2 3
от Штаматолог-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 53 ответа
- 10,4 тыс просмотров
Пока сегодня есть время и нет лени, выложу свои два вчерашних эндо. На мой взгляд как раз из серии банальных и малоинтересных. Но может кому и интересно будет. Кейс №1. Травма 32 зуба. Около месяца назад молодой парень прогулялся поздно вечером не в том месте. Получил сильно по голове, досталось и зубам в т.ч. 32 зуб - перелом коронки со вскрытием пульпы. Пока восстанавливал общее здоровье, получился уже периодонтит. Доступ http://i026.radikal.ru/1107/da/11598048503a.jpg После попадания в основной канал, сразу стал искать второй. Как это нередко бывает в нижних резцах, он довольно быстро нашелся характерным "заклиниванием" инструмента при разведке по язычной стенк…
-
-
Попался бонус-первопервичная первичка)))))) 1 2
от zybnaya feya-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 48 ответов
- 8,4 тыс просмотров
Много фоток нет,мало времени было. Ортопедические моменты и депульпирование по их же показаниям. 33 и 34 в клыке доступ был аккуратнее,но я искала второй канал,пришлось подрасшириться http://s011.radikal.ru/i315/1107/3e/570965287db6.jpg http://s009.radikal.ru/i309/1107/d3/6ae92448b65c.jpg За кривой снимок извиняюсь.новый рентгенолог всего 2 дня работает http://i021.radikal.ru/1107/ed/d21b9e7802f0.jpg
-
-
-
- Врачи+
- 11 ответов
- 2,7 тыс просмотров
Намечается пац, он закодирован, есть ли какие нибудь противопоказания к применению препаратов ( ну понятно что спирт нельзя), особенно к анестезии? перенесите тему во врачебный раздел, перепутала..(((
-
-
День эндо
от Штаматолог-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 12 ответов
- 2,7 тыс просмотра
Вот за сегодня наковырял Первый кейс. Со сложной предысторией. Вкратце - обострилось сразу 2 рядом стоящих зуба, причем 25 - периодонтит, 26 - пульпит под недавно (пару месяцев назад) поставленной пломбой. Сначала расковыряли 25... боль не проходит, еще раз помыли расковыряли - не проходит. Зашла речь об удалении. Пациент отправлен ко мне. Смотрим, расспрашиваем... все говорит за обострение пульпита. Проводим холодовой тест 26 з. - резко положительный. Так что внимательнее надо смотреть по сторонам Сразу как только вскрыли пошли другие интересности... в щечном дистальном при разведке гнется кончик у С-пилотов... (в итоге штуки три 08 ушло в мусор, четыре 10, столько же …
-
-
Моветон,ну как обычно
от zybnaya feya-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 21 ответ
- 4,7 тыс просмотров
Pt 46 все стандартно-преп,билдап,потом раскрыла полость зуба провела на кальции т.к не удалось высушить дистальные каналы http://i002.radikal.ru/1107/ee/da3fb79cfe27.jpg http://s006.radikal.ru/i214/1107/d9/4aaaf69de98d.jpg http://s003.radikal.ru/i201/1107/d1/e396dc5d35ff.jpg http://s010.radikal.ru/i312/1107/43/fbf92089990f.jpg Через 10 дней такое (сорри села вспышка ,я не сфоткала дно полости) 5 устьев и 5 каналов http://s45.radikal.ru/i108/1107/6e/9995ef9cd8ff.jpg В этот же день этому же пацу в одно посещение закрыла 14 по поводу пульпита Нет ни диагностики,ни внутриротовых фоток,т.к подумала что ничего интересного не случится ,да и по времени не усп…
-
-
Enamel Plus HFO
от STI-
- Врачи+
- 11 ответов
- 14,6 тыс просмотров
Уважаемые коллеги! Кто пользуется Enamel Plus HFO для реставраций? Как вам материал? Как учились им работать? Сами или ходили на курсы? Сколько у вас в клинике стоит 1 зуб, реставрированный этим материалом?
-
-
Отсрая боль при накусывании
от Кариес+-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 18 ответов
- 3 тыс просмотров
лечил сегодня пациента по поводу пульпита , 16 зуба. в общем вылечил не совсем хорошо, не судите строго я начинающий врач , и делал латеральную конденсацию в первый раз в жизни. в общем в небном канале когда вводил штифты пациенту становилось резко больно а на снимке показано будто я совсем не дошел , и теперь вечером после лечения , он говорит что при накусывании у него появляется такая же резкая болезненость как при вводе файлов или гут штифтов когда я тыкался в апекс. рассудите где и какие ошибки я допустил чтоб в дальнейшем было все хорошо. до того как я на постоянно забпломбировал каналы пациент ходил с метапексом в каналах два дня
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 77 ответов
- 11,6 тыс просмотра
При повторном эндо что вам приходится распломбировывать чаще, в обострении, или с уже имеющеися костнои патологиеи? P.S Не путать с плановым ретритментом))
-
