болезненность после пломбы по 1 классу

[lfynbcn]

после постановки пломбы по среднему кариесу на жев пов жалобы на боль при жевании и на границе с пломбой подскажите что не так

[шахтер]

после постановки пломбы по среднему кариесу на жев пов жалобы на боль при жевании и на границе с пломбой подскажите что не так

Нижний шестой?

[lfynbcn]

Нижний шестой?

точно

[шахтер]

точно

и лет так ... мм.. до 20ти?

[DokDent]

после постановки пломбы по среднему кариесу на жев пов жалобы на боль при жевании и на границе с пломбой подскажите что не так

Возможна некорректная работа в области перехода реставрации в ткани зуба,наличие суперконтакта.Попробуйте для начала откорректировать пломбу,если потребуется и обработать десенситайзером.А потом по обстоятельствам.

[lfynbcn]

и лет так ... мм.. до 20ти?

да нет около 30 по прикусу проверяла все ок

 

Возможна некорректная работа в области перехода реставрации в ткани зуба,наличие суперконтакта.Попробуйте для начала откорректировать пломбу,если потребуется и обработать десенситайзером.А потом по обстоятельствам.

в том то и дело что все так и сделала на след приеме но именно болезненное жевание пищи осталось и провести зондом по краю пломбы болезненно

 

Возможна некорректная работа в области перехода реставрации в ткани зуба,наличие суперконтакта.Попробуйте для начала откорректировать пломбу,если потребуется и обработать десенситайзером.А потом по обстоятельствам.

все это было сделано что и смущает а жалобы остались м б пересушила

[zybnaya feya]

1. Пересушили

2. Праймер плохо раздули и не выдержали 30 секунд чтоб впитался перед полимеризацией

3. Или наоборот -внесли праймер и долго возились с первой порцией(больше 90 сек) ,произошла подтечка жидкости из дентинных трубочек.

4. Внесли на дно композит одной большой порцией

5. Недостаточно времени уделили паковке композита и часть его оторвалась

 

Выход: переделать пломбу учитывая хотя бы эти 5 пункта. Думаю поможет

Изменено 8 сентября, 2011 пользователем zybnaya feya

[DokDent]

А работали с водяным охлаждением?

[ARislanV]

Я думаю что причина -дэбодинг. Возможно пересушили полость перед внесением праймера(не сушите полость воздухом из пистолете, не сушите сухими ватными шариками).

Скорее всего пройдет само, через две недели. Но все это время пац. будет мучиться и всю жизнь потом вас не хорошо вспоминать. Лучше вызвать и с извинениями все бусплатно переделать.

[Ольга Евгеньевна]

Возможно пересушили полость перед внесением праймера(не сушите полость воздухом из пистолете, не сушите сухими ватными шариками).

а чем сушить?

[Arzt]

Чем сушить и как?

В идеале матовая эмаль и блестящий дентин. Первый класс ещё можно, но при полостях 2 класса?

Я поступаю так. Полностью высушиваю полость, а потом микробрашиком увлажняю дентин.

[Ildarad]

Чем сушить и как?

В идеале матовая эмаль и блестящий дентин. Первый класс ещё можно, но при полостях 2 класса?

Я поступаю так. Полностью высушиваю полость, а потом микробрашиком увлажняю дентин.

а я сушу наглухо вообще пистолетом)) так почему-то спокойнее

[DokDent]

а я сушу наглухо вообще пистолетом)) так почему-то спокойнее

Ильдар,наглухо-это как?

[Ildarad]

Ильдар,наглухо-это как?

ну всмысле сначала высушиваю платок,потом около клампа, а потом полось насухо-насухо..как сменил siglebond 2 на Optibond FL проблем вообще не знаю. А вот композит 3м-овский так и остался))

 

после постановки пломбы по среднему кариесу на жев пов жалобы на боль при жевании и на границе с пломбой подскажите что не так

если нижняя 6ка то слюна скорее всего натекла(

[Alisa st]

на сколько я знаю,есть специальные препараты для увлажнения пересушенного дентина. на работе было записано,если найду-напишу.

[lfynbcn]

1. Пересушили

2. Праймер плохо раздули и не выдержали 30 секунд чтоб впитался перед полимеризацией

3. Или наоборот -внесли праймер и долго возились с первой порцией(больше 90 сек) ,произошла подтечка жидкости из дентинных трубочек.

4. Внесли на дно композит одной большой порцией

5. Недостаточно времени уделили паковке композита и часть его оторвалась

 

Выход: переделать пломбу учитывая хотя бы эти 5 пункта. Думаю поможет

огромное мерси к сожалению я работаю с ненастолько отзывчивыми коллегами

 

А работали с водяным охлаждением?

обязательно дело в том что есть стираемость и клиновидный деф плюс перекрестный прикус

[bos]

а я сушу наглухо вообще пистолетом)) так почему-то спокойнее

 

+1, еще и спиртом прохожусь

[lfynbcn]

+1, еще и спиртом прохожусь

не поняла а спирт то зачем это шутка

[Solnyshko]

Чем сушить и как?

В идеале матовая эмаль и блестящий дентин. Первый класс ещё можно, но при полостях 2 класса?

Я поступаю так. Полностью высушиваю полость, а потом микробрашиком увлажняю дентин.

Всегда после высушивания вношу аквапреп,раздуваю,после бонд как обычно и засвечиваем.Проблем нет никогда. Даже про прокладки забыла

[ARislanV]

а я сушу наглухо вообще пистолетом)) так почему-то спокойнее

Насколько я помню из теории, после протравки раскрываются дентинные трубочки и расправляются коллагеновые волокна. Они расправлены во влажной среде, при пересушивании происходит их спадение и слипание между собой. И даже последущее смачивание не приводит к их распровлению. А уж если пройтись еще и спиртом я не знаю что там происходит?

Я сушу ватным шариком смоченным (например) в хлоргексидсне, а после этого отжатым и расправленным. Он попрежнему впитывает в себя влагу, но не пересушивает ее оставляя немного влажной. А сейчас вообще стараюсь губками (не помню точно название), бывают разных размеров, удобнее, не оставляет ворсинок.

[Magdalena]

а чем сушить?

Сначала тонким пылесосом собираю воду вокруг клампа, особенно из межзубного промежутка, если это 2 кл. А полость сушу обычными бумажными салфетками в нарезанном виде, они хорошо впитывают лишнюю жидкость, дентин блестящим остается. Можно, наверное умело и из пистолета сушить, чтоб влажным оставался, но у меня сразу пересушивается

 

Я сушу ватным шариком смоченным (например) в хлоргексидсне

Для чего Вы смачиваете шарик в хлоргексидине?

Изменено 9 сентября, 2011 пользователем Magdalena

[bos]

не поняла а спирт то зачем это шутка

 

спирт для полной дегидротации

[stomlg]

Нижний шестой?

 

а почему именно нижний шестой сразу упоминается??? что в нем такого?? (у меня бывает такое, но проходит вскоре))))

Изменено 9 сентября, 2011 пользователем stomlg

[Ildarad]

Насколько я помню из теории, после протравки раскрываются дентинные трубочки и расправляются коллагеновые волокна. Они расправлены во влажной среде, при пересушивании происходит их спадение и слипание между собой. И даже последущее смачивание не приводит к их распровлению. А уж если пройтись еще и спиртом я не знаю что там происходит?

Я сушу ватным шариком смоченным (например) в хлоргексидсне, а после этого отжатым и расправленным. Он попрежнему впитывает в себя влагу, но не пересушивает ее оставляя немного влажной. А сейчас вообще стараюсь губками (не помню точно название), бывают разных размеров, удобнее, не оставляет ворсинок.

В теории то все вроде так, а когда усиленно втираем брашем волокна не спадаются?.если дентин влажный, то трубочках и на поверности по логике вода - значит адгезив в эти трубочки не попадет?.

Теория вообще интересная штука - по ней и сицы фтор выделяют и композит максимально повторяет ткани зуба. А на практике на этот сиц только внутрь коронки, а керамика всегда выглядит веселее.

По хорошему надо брать успешные протоколы и просто внедрять их к себе в практику, а теорию под них любую сочинить можно.. Bos сушит - значит так надо

офф http://www.youtube.com/watch?v=OyrHIWLK7tI

[Salma]

я либо сушу поролоновыми губками, либо воздухом но с не близкого расстояния, чтобы не пересушить