Лечения гранулёмы метапастой

[KNYAZ]

уважаемые коллеги поделитесь опытом сколько времени в среднем занимает полное излечение хр гранулир pt скажем с дефектом на Rh около 3-4мм и какие критерии полного излечения(когда человку можно с полной уверенностью сказать что зуб вылечен на 100%)Конечно всё зависит от организма иммунитета и т.д.Но может быть можно как-то ускорить процесс Потому как я всегда жду картину на Rh как на интактных зубах а оно понимаеш бывает и по полгода не хватает что бы увидеть что всё полностью рассосалось и костная ткань восстановилась Была одна пациентка так у неё за 1-2 мес рассосалась гранулёма около 3 мм а другие ходят ходят ходят...Уже как-то неудобно становится Вроде деньги берёш а результата нет(ожидаемого)

 

может быть препараты параллельно назначать какие ...микроэлементы ...иммуностимуляторы...

[Kivilgar]

уважаемые коллеги поделитесь опытом сколько времени в среднем занимает полное излечение хр гранулир pt скажем с дефектом на Rh около 3-4мм и какие критерии полного излечения(когда человку можно с полной уверенностью сказать что зуб вылечен на 100%)Конечно всё зависит от организма иммунитета и т.д.Но может быть можно как-то ускорить процесс Потому как я всегда жду картину на Rh как на интактных зубах а оно понимаеш бывает и по полгода не хватает что бы увидеть что всё полностью рассосалось и костная ткань восстановилась Была одна пациентка так у неё за 1-2 мес рассосалась гранулёма около 3 мм а другие ходят ходят ходят...Уже как-то неудобно становится Вроде деньги берёш а результата нет(ожидаемого)

 

может быть препараты параллельно назначать какие ...микроэлементы ...иммуностимуляторы...

Простите, складывается впечатление что вы не совсем представляете суть проблемы.

[KNYAZ]

Простите, складывается впечатление что вы не совсем представляете суть проблемы.

был бы оч благодарен...

[Kivilgar]

был бы оч благодарен...

Начните лучше вы- как представляете процессы происходящие в зубе и в кости? Есть литература и курсы, где все описано.

[Zoya]

уважаемые коллеги поделитесь опытом сколько времени в среднем занимает полное излечение хр гранулир pt скажем с дефектом на Rh около 3-4мм и какие критерии полного излечения(когда человку можно с полной уверенностью сказать что зуб вылечен на 100%)Конечно всё зависит от организма иммунитета и т.д.Но может быть можно как-то ускорить процесс Потому как я всегда жду картину на Rh как на интактных зубах а оно понимаеш бывает и по полгода не хватает что бы увидеть что всё полностью рассосалось и костная ткань восстановилась Была одна пациентка так у неё за 1-2 мес рассосалась гранулёма около 3 мм а другие ходят ходят ходят...Уже как-то неудобно становится Вроде деньги берёш а результата нет(ожидаемого)

 

может быть препараты параллельно назначать какие ...микроэлементы ...иммуностимуляторы...

На форуме есть ответы на все ваши вопросы, много клинических случаев выложено врачами, почитайте.

Восстановление дефекта в кости происходит от нескольких месяцев до четырех лет. Зуб вылечить на 100% невозможно, при благоприятном исходе остается фиброзный периодонтит.

[KNYAZ]

На форуме есть ответы на все ваши вопросы, много клинических случаев выложено врачами, почитайте.

Восстановление дефекта в кости происходит от нескольких месяцев до четырех лет. Зуб вылечить на 100% невозможно, при благоприятном исходе остается фиброзный периодонтит.

Спасибо

 

Начните лучше вы- как представляете процессы происходящие в зубе и в кости? Есть литература и курсы, где все описано.

какую конкретно на ваш взгляд стоит почитать(сбросьте пожалуйста ссылочку)

[Ildarad]

уважаемые коллеги поделитесь опытом сколько времени в среднем занимает полное излечение хр гранулир pt скажем с дефектом на Rh около 3-4мм и какие критерии полного излечения(когда человку можно с полной уверенностью сказать что зуб вылечен на 100%)Конечно всё зависит от организма иммунитета и т.д.Но может быть можно как-то ускорить процесс Потому как я всегда жду картину на Rh как на интактных зубах а оно понимаеш бывает и по полгода не хватает что бы увидеть что всё полностью рассосалось и костная ткань восстановилась Была одна пациентка так у неё за 1-2 мес рассосалась гранулёма около 3 мм а другие ходят ходят ходят...Уже как-то неудобно становится Вроде деньги берёш а результата нет(ожидаемого)

 

может быть препараты параллельно назначать какие ...микроэлементы ...иммуностимуляторы...

Классика - контроли каждые 6 месяцев, но на метапасте так долго не надо. Смысл любой гидроокиси - дополнительное растворение органики за счет высокого пэ-аш после гипохлора. Метапаста никак не рассасывает гранулему, она работает как простая гидроокись, чем в общем то и является. Поэтому протокол такой

- кофф, все помыли парканом, гидроокись на неделю/две, без вывода за верхушку

- 2-е посещение еще все хорошо помыли - если все сухо и чисто - пломбировка на постоянную,если жалобы и отделяемое, то снова метапасту

- желательно до контрольных осмотров чтобы зуб был в контакте с антагонистами, поэтому постоянный билдап и временная коронка будут хорошим вариантом.

Еще раз - никакой заапикальной терапии, на остеогенез метапаста влияет только убивая всех в каналах, кальцием она с организмом не делится,увы

[Bier]

 

какую конкретно на ваш взгляд стоит почитать(сбросьте пожалуйста ссылочку)

коен, эндодонтия.

[Алексей000_36_VRN.RU]

Никогда не использовали препараты кальция, не видим необходимости, при адекватной эндо, восстановление периапикального очага происходит.

[KNYAZ]

Классика - контроли каждые 6 месяцев, но на метапасте так долго не надо. Смысл любой гидроокиси - дополнительное растворение органики за счет высокого пэ-аш после гипохлора. Метапаста никак не рассасывает гранулему, она работает как простая гидроокись, чем в общем то и является. Поэтому протокол такой

- кофф, все помыли парканом, гидроокись на неделю/две, без вывода за верхушку

- 2-е посещение еще все хорошо помыли - если все сухо и чисто - пломбировка на постоянную,если жалобы и отделяемое, то снова метапасту

- желательно до контрольных осмотров чтобы зуб был в контакте с антагонистами, поэтому постоянный билдап и временная коронка будут хорошим вариантом.

Еще раз - никакой заапикальной терапии, на остеогенез метапаста влияет только убивая всех в каналах, кальцием она с организмом не делится,увы

спасибо !!! но как быть если нужно протезировать а зуб со "штуками" на корнях Или ждать и делать снимки каждые 6 мес а уже потооооом протезировать (когда всё будет красиво на Rh) Или можно протезировать ? а вдруг....? тогда что ? вернуть $ ? ну а вкладку как достать если она на цементе в этом самом зубе?

[Salma]

спасибо !!! но как быть если нужно протезировать а зуб со "штуками" на корнях Или ждать и делать снимки каждые 6 мес а уже потооооом протезировать (когда всё будет красиво на Rh) Или можно протезировать ? а вдруг....? тогда что ? вернуть $ ? ну а вкладку как достать если она на цементе в этом самом зубе?

мой ортопед " со штуками" протезировать не берется, поэтому для начала делаем композитную реставрацию

[KNYAZ]

мой ортопед " со штуками" протезировать не берется, поэтому для начала делаем композитную реставрацию

правильно делает я бы тож не взял А пациенту он что обещает? Протезируем без гарантии? или всётаки пациенты ходят на контрольные снимки раз в 6 мес?

[Salma]

правильно делает я бы тож не взял А пациенту он что обещает? Протезируем без гарантии? или всётаки пациенты ходят на контрольные снимки раз в 6 мес?

нет, не берет даже с подписью "без гарантии".

ходят на контрольные рг, но таких немного, большинство сразу удаляет и протезируется или имплантируется, что бы долго не ждать рез-та

[3ухра]

Если разобраться, то лечение и послед.протезирование проблемного кисто-гранулёмного зуба выйдет дороже, чем имплант..Какой смысл тратить время и деньги пациента и получать доп.стресс, ожидая проблем?

 

Удалите и поставьте имплант, который будет служить верой и правдой гарантийный срок, восстановите фунцию и форму, и все будут довольны.

[r3yand]

Ильдарад же написал, билд ап + адекватная времянка.

[Bier]

а какой билд-ап будет адекватным и временным одновременно?

вкладку то уже не достанешь.

[Ildarad]

спасибо !!! но как быть если нужно протезировать а зуб со "штуками" на корнях Или ждать и делать снимки каждые 6 мес а уже потооооом протезировать (когда всё будет красиво на Rh) Или можно протезировать ? а вдруг....? тогда что ? вернуть $ ? ну а вкладку как достать если она на цементе в этом самом зубе?

Ну тут смысл в том, чтобы делать эндо сразу на максимуме возможностей - например, если гранулема не уменьшается что даст перебор каналов с тем же протоколом?.

Ну можно и композитом под времяшку восстановить,если не вкв..имхо проблема в делении на терапевтов и ортопедов - если все делает один человек и отвечает за все он же, то проблемы как таковой и нету

 

Если разобраться, то лечение и послед.протезирование проблемного кисто-гранулёмного зуба выйдет дороже, чем имплант..Какой смысл тратить время и деньги пациента и получать доп.стресс, ожидая проблем?

 

Удалите и поставьте имплант, который будет служить верой и правдой гарантийный срок, восстановите фунцию и форму, и все будут довольны.

Если разобраться, то все-таки эндо и коронка все-таки дешевле)) хотя конечно нужно конкретно по ситуации смотреть..и как кто то правильно заметил, имплантологи свои зубы удалять ну очень не спешат)

 

а какой билд-ап будет адекватным и временным одновременно?

вкладку то уже не достанешь.

композитный можно, а если хорошо на феррул приклеить, то будет еще и постоянным)

[mlmf]

извините пожалуйста , где можно найти гидроокись кальция и с чем ее разбавлять, ......

[Stomart]

извините пожалуйста , где можно найти гидроокись кальция и с чем ее разбавлять, ......

 

Зачем её разбавлять? Она продается уже в требуемом для пломбировании виде.

[Shelomodik]

извините пожалуйста , где можно найти гидроокись кальция и с чем ее разбавлять, ......

Есть готовые формы: каласепт, метапаста.

[mlmf]

в метапасте разве не сульфат бария или что там ???на шприце вроде кальции не нашел, на метапексе может ? там есть а на метапасте не видел.....а что лучше каласепт или мета???да и про гидроокись кальция читпл тут что с хлоргекседином разбавляют или физ растворю.....

[Shelomodik]

в метапасте разве не сульфат бария или что там ???на шприце вроде кальции не нашел, на метапексе может ? там есть а на метапасте не видел.....а что лучше каласепт или мета???да и про гидроокись кальция читпл тут что с хлоргекседином разбавляют или физ растворю.....

метапаста -это гидроокись кальция, как и каласепт, а в метапексе к ней еще йодоформ добавлен.Для себя отличий не нашла между каласептом и метопастой, хотя в метапасте канюли поудобнее.

[mlmf]

не могу с вами не согласится , но там и барий есть, только понять не могу зачем?

[Kivilgar]

не могу с вами не согласится , но там и барий есть, только понять не могу зачем?

Для Rg.

[dima0202]

не могу с вами не согласится , но там и барий есть, только понять не могу зачем?

Сульфат бария можно считать инертным веществом, но он хорошо на рентгене светиться.