Хирургическая стоматология
Включая имплантацию
В форуме 4 371 тема
-
Такой вот ситуэйшн...
от denis1987-
- Врачи+
- 17 ответов
- 2,6 тыс просмотров
Пациентка пришла с жалобами на свищ в области 21 зуба. Просит удалить зуб и поставить имплант. Послал ее на КТ, такая вот картина - гранулема в области 21 зуба, почти что полное отсутствие вестибулярной кости в этой области. 22 зуб с выведенным за верхушку материалом, вокруг которого - киста Сначало думал удаление с одномоментной имплантацией, после просмотра КТ передумал, теперь больше склоняюсь к цистэктомии с резекцией корня в области кисты. Кто как бы поступил в данной ситуации ? Заранее спасибо.
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 15 ответов
- 5 тыс просмотров
Анестезия, разрез http://s40.radikal.ru/i087/1303/35/d157ee32be39.jpg "Окно" (только скребок) http://s004.radikal.ru/i208/1303/6f/313d0c13d1a7.jpg "пилот" в позиции 5-ки http://s004.radikal.ru/i208/1303/05/8092bfcf23fe.jpg Имплантация http://s51.radikal.ru/i134/1303/f1/b543adaab752.jpg http://s004.radikal.ru/i208/1303/ef/61c2bbb47a3c.jpg Мембрана, фдм. Мембрана не фиксировалась, как-то странно прилипла сама . Второй без ФДМ (торк 25). На втором этапе работа с мягкими тканями. http://s019.radikal.ru/i606/1303/81/da37bd3eb098.jpg Швы http://s019.radikal.ru/i608/1303/b8/2d5c9b2b7ce4.jpg Спасибо за здоровую критику
-
-
physics forceps стоит ли?
от Zond-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 17 ответов
- 4 тыс просмотров
Создавал тему в общих вопросах, но там бывает мало людей. Вопрос к относится к хирургам со стажем, увидел эти щипцы и хочу заказать их из штатов. это не реклама!!! стоит ли покупать их??? Хочу услышать ваше авторитетное мнение. Видео: Если это развод отговорите меня пожалуйста
-
-
Острый гнойный гайморит после удаления 1 2 3
от uzstom-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 50 ответов
- 9,9 тыс просмотра
Коллега удалил пациенту 27 зуб. По словам пациента открылась гайморовая пазуха. Решили подождать пару дней если сама не закроется делать пластику. Пациент улетел на командировку. Через неделю развился субтоталный острый гнойный гайморит (по КТ). Обратился к ЛОРу. Тот сделал прокол и поставил катетр, В течении 10 дней промывали пазуху. По словам пациента когда ЛОР промывал пазуху он во рту чувствовал вкус раствора. Завтра ЛОР уберет катетр. Пациент опять улетает на командировку. Вопрос форумчанам: как закрыть дефект? Стоит ли вообще вмешиваться? http://images.vfl.ru/ii/1371820505/55075c5d/2561102_m.jpg http://images.vfl.ru/ii/1371820531/0c3df970/2561103_m.jpg http://im…
-
-
Буду отслеживать кератинизацию 2)) 1 2
от carloss-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 25 ответов
- 6,2 тыс просмотров
Года два-три назад http://s40.radikal.ru/i087/1303/35/52b67f812c20.jpg Небольшое расщепление http://s49.radikal.ru/i124/1303/a3/69d3114ec59d.jpg Второй этап - вся кератинизированная ушла язычно http://s019.radikal.ru/i607/1303/c8/54a0a53244eb.jpg подсадка ССТ http://i052.radikal.ru/1303/69/6b51d989dc70.jpg через месяц, примерно http://s57.radikal.ru/i157/1303/4c/bcbb8ce40623.jpg еще через месяц http://s001.radikal.ru/i195/1303/ab/bc7e749c6d38.jpg на сегодня..спустя года 2-3, не помню точно http://s018.radikal.ru/i515/1303/d7/2beb731b9d1e.jpg Я не знаю гистологическое качество десны, но функционально к ней претензий нет
-
-
прошу высказать мнение
от OMFS-
- Врачи+
- 3 ответа
- 1,7 тыс просмотра
Коллеги! Интересно мнение по поводу верхней челюсти этой пациентки. Планируется вынос 13, 24. 12 под вопросом. Хочет восстановить зубы на имплантатах, фронт оставить. Прошу высказаться! Спасибо!
-
-
Сегодня дали КТ. Как думаете,идти по варианту "цистотомия",либо удастся заполнить сразу полость?
-
Печальная картина через 6 мес. 1 2
от DShu-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 41 ответ
- 8,9 тыс просмотра
Делал синус 6 мес назад. Только bio-oss. Про перфорацию точно не помню, скорее всего не было. Да уже и не важно. Заживало без осложнений. Такая печальная картина... http://s017.radikal.ru/i406/1305/cd/60e81f7e3d19.jpg 25 зуб http://s017.radikal.ru/i405/1305/4c/eefd00192477.jpg 26 зуб http://s019.radikal.ru/i623/1305/5e/00af80705cdd.jpg 27 зуб http://i076.radikal.ru/1305/67/a81ff836e1ce.jpg Мои мысли: Открою пошире, посмотрю, что в окне. Если там мягко, то все по максимум вычищу. Вопросы: 1) если окно плотное (по снимку очень похоже), что лучше сделать? Все равно залезть или поставить таки болты? На моляры 4,5 х 8. 2) если в окне каша/фиброз, то делать синус …
-
-
Согласованный план лечения(имплантация).
от denis1987-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 24 ответа
- 4,1 тыс просмотров
А в ваших клиниках какого вида данные планы лечения для более наглядной работы связки ортопед-хирург? Может быть у кого нибудь более адекватный имеется ? Заранее благодарен.
-
-
Двухэтапные VS одноэтапные
от Tema13-
- Врачи+
- 5 ответов
- 1,8 тыс просмотра
Добрый вечер! Ко мне сегодня обратился пациент, который желает в кратчайшие сроки установить импланты на верхней челюсти.На нижней стоит съёмный протез. Я бы хотел,чтобы своё видение данной ситуации кто -нибудь глянул.Что здесь наиболее оптимально?И какие импланты применить? Ситуация не совсем простая,кости очень мало. отправить на синус или базальные импланты поставить?
-
-
Импланты Alfa-gate
от Тимур86-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 16 ответов
- 4,9 тыс просмотра
Кто-нибудь работал с этой системой?есть отзывы?
-
-
Система Impro Implantem 1 2 3
от andr99-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 55 ответов
- 27,3 тыс просмотров
Доброго времени суток, доктора. На днях ходил на семинар, лектор там активно представлял систему Impro. Позиционировал как бюджетная астра. Внутренний конус, широкая линейка супраструктур. Производство Германия (на одном заводе с астрой) Интересно узнать мнение. Может кто слышал, работал? Ценник на шуруп 85 евро.
-
-
Открытый кюретаж
от denis1987-
- Врачи+
- 17 ответов
- 3 тыс просмотра
Добрый день! Хотелось бы узнать, кто какие инструменты или наборы использует для данной процедуры ? Собираюсь в практику вводить. Заранее спасибо ! =)
-
-
Короткие имплантаты 1 2
от Astronaft-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 28 ответов
- 9,4 тыс просмотров
Интересно, что тенденция меняется и короткими импланты 8мм уже не называют. Самый короткий я ставил L8.5мм/D4.5мм на 46. Самое "непривычное" соотношение коронка/корень - 1.85. Каковы ваши наблюдения?
-
-
Инструмент для внесения материала 1 2 3
от IvanK-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 60 ответов
- 14,3 тыс просмотров
Коллеги. Какие интрументы для внесения материала используете Вы?
-
-
-
- Врачи+
- 4 ответа
- 1,8 тыс просмотров
Добрый день коллеги посоветуйте где можно купить распатор для тунелей?? Желательно недорогой?
-
-
Прорезался край альвеолы
от Salma-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 11 ответов
- 2,4 тыс просмотров
История такая, удалила нижнюю восьмерку, дистопированную, удаление было довольно сложным, все долго и нудно заживало, с метрогилом и проч. Сейчас все болевые ощущения прошли, но спустя какое то время после удаления прорезался край альвеолы с язычной стороны. . Он царапал язык пациент, немного сгладила и укоротила. Вчера на осмотре вижу, что таки не заживает, пациента не беспокоит, о все таки подскажите что сделать и нужно ли что то делать?
-
-
Комплексный план!
от simpsons-
- Врачи+
- 4 ответа
- 1,5 тыс просмотров
Планируется удаление 13,22,23,24,26, сьемный временный протез,имлантация через 3 месяца(в обл. 25 ,24,23,22,12,13,14,15+2 временных импл.) Теперь хотелось бы услышать мнение колег!Можно ли обойтись без синусов, и регенирируется ли дефект кости в обл. 22? P.S. Сьемные протезы ,как постоянное протезирование не рассматриваем.
-
-
что это?
от als00-
- Врачи+
- 15 ответов
- 1,9 тыс просмотра
коллеги,прошу совета.обратился пациент для имплантации.делаю КТ и вижу такую картину http://s020.radikal.ru/i718/1306/7b/54fc4158a3fc.jpg http://i067.radikal.ru/1306/2d/80b33dc209d1.jpg в полости рта небольшой свищь со скудным отделяемым.похоже не гнойное со слов никакого вмешательства на синусе не было.зуб 16 удален несколько лет назад.смущает рентгенологически плотный контур, а не просто разрастание слизистой
-
-
Проба нового фотоаппарата
от IvanK-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 11 ответов
- 3,1 тыс просмотров
Все так как и предсказал Pawa: Фотографирование этой "Дурой" - целая наука! Да и времени уходит дольше.. Буду учится Фото до нет - не получилось Раскрытие: http://s019.radikal.ru/i616/1307/50/523f0ed1dcc2.jpg Опробовал новый скребок - огонь! Можно весь синус сделать тем, что наскреб.. Данное количество получено менее чем за минуту. http://s44.radikal.ru/i103/1307/94/c9233065acee.jpg Окошко (SLA). По-моему, там сосуд http://s018.radikal.ru/i509/1307/87/f2fc0e725e36.jpg Лифтинг, графт, имплантация, графт, мембрана. http://s41.radikal.ru/i093/1307/6c/c031b97ec7f2.jpg Швы Resotex (очень хорошо держат узел) http://s017.radikal.ru/i427/1307/07/775bd07…
-
-
-
- Врачи+
- 37 ответов
- 4,6 тыс просмотров
Установил по 4 имплантата в позиции 3.4 , 3.6 , 4.4 , 4.6 . Кость широкая, плотная, по высоте свобода. Торк 50. Безлоскутно. Все имплантаты Select 4.3*13. Погрузил на 1 мм. Поставил формирователи. Снял оттиски. Через три дня одел постоянную конструкцию. Работает год. Никаких отличий. Интересует мнение профессионалов по данной тактике в кости малой плотности.
-
-
Люблю ставить формировашки сразу :)
от IvanK-
- Врачи+
- 16 ответов
- 3,7 тыс просмотров
Вид до http://s018.radikal.ru/i501/1306/35/bedcc2345563.jpg "Пилоты", Справедливости ради - не очень ровненько, но не критично, имхо http://s50.radikal.ru/i130/1306/76/f9000b8b22fa.jpg http://i081.radikal.ru/1306/95/fc694e93f31e.jpg ФДМ-ки http://s019.radikal.ru/i601/1306/78/e5d482af7a8c.jpg http://s019.radikal.ru/i605/1306/81/83b9da517858.jpg Швы http://s020.radikal.ru/i711/1306/32/85a6943eb499.jpg Через 3 мес, на момент проверки "на усилие" http://i081.radikal.ru/1306/b8/09b5ab44cdda.jpg http://s017.radikal.ru/i409/1306/84/164b6eaf4b23.jpg
-
-
Картина после протезирования
от denis1987-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 8 ответов
- 2,2 тыс просмотров
Доброго времени суток , коллеги ! Привел мне ортопед сегодня на прием свою пациентку, женщина , лет 65. Снимка ОПТГ у меня к сожалению нету, да и сфотографировать ситуацию получилось только на айфон. Вообщем ситуация такая - фронт был протезирован мостовидным протезом, пациентка нормально отходила с ним около 2-2.5 месяцев , дальше настала картина что на фотографии ниже. Ортопед просит решить проблему хирургически, у меня чет пока в голове не укладывается не то что бы как ее хирургически решать, а вообще причина такого десны...Подумал сначала на аллергическую реакцию, но потом выяснилось что из того же сплава пациентка носит протез уже около 5 лет...Есть какие то мысли ? …
-
-
язычное перфо
от sergio-
- Врачи+
- 18 ответов
- 4,5 тыс просмотров
Вот такое язычное поднутрение в позиции 36, 37 КТ было сделано в прикусе. Высота до антагонистов мала для цементной фиксации, поэтому провел остеопластику фрезой. При засверливании на середине пути пальцем с язычной стороны стал чувствовать фрезу. Сверлил на 10 мм глубиной. Один имплант Альфа Био поставил длиной 8 мм, второго не было, пришлось ставить 10 мм. Вот и думаю теперь, может надо было с язычной отслоить слизистую побольше и мембрану подсунуть или ничего страшного. Язычнее импланты не было возможности заваливать, чтобы ортопед потом не матерился
-
-
имплантация и остеопороз 1 2
от sergio-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 31 ответ
- 18,9 тыс просмотра
Пациентке удалена щитовидная железа. С ее слов, паращитовидные железы не повреждены и функционируют. Лечится по поводу остеопороза, результаты денситометрии не принесла. Ей нужно делать двустороннюю костную пластику на нижней челюсти и имплантировать. КАК ОБЫЧНО, ее лечащий врач дал ей какую-то отписку и сказал, что все пооторгается, чтоб она съемник делала. Она принимает Бивалос (препарат стронция ранелата). Он не относится к бифосфонатам, но тоже из его инструкции много вопросов, связываться с таким пациентом или нет. Вот выписка из справки, ни о чем . Жаль, что врачи других профилей так неохотно с нами сотрудничают, во многое приходится вникать самим...
-
