Перейти к публикации
Стоматология для всех

Печальная картина через 6 мес.


DShu
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Делал синус 6 мес назад. Только bio-oss.

Про перфорацию точно не помню, скорее всего не было. Да уже и не важно.

Заживало без осложнений.

 

Такая печальная картина...

 

http://s017.radikal.ru/i406/1305/cd/60e81f7e3d19.jpg

 

25 зуб

http://s017.radikal.ru/i405/1305/4c/eefd00192477.jpg

 

26 зуб

http://s019.radikal.ru/i623/1305/5e/00af80705cdd.jpg

 

27 зуб

http://i076.radikal.ru/1305/67/a81ff836e1ce.jpg

 

Мои мысли:

Открою пошире, посмотрю, что в окне. Если там мягко, то все по максимум вычищу.

 

Вопросы:

1) если окно плотное (по снимку очень похоже), что лучше сделать? Все равно залезть или поставить таки болты? На моляры 4,5 х 8.

2) если в окне каша/фиброз, то делать синус повторно или нет? если делать, то с имплантами или без?

 

Ваши мысли...

 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

25й имплантировать, далее ревизия.

Ревизия в каком объеме?

Одномоментный синус, импланты? Или просто вычистить?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Я бы прошел пилотом кортикальную пластинку, а ложе полностью формировал остеотомами, тогда может и добавлять не придется

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Я бы не рискнул так, быть может там в этой пустоте кисель из полипов с грануляциями...

  • Поддерживаю 2
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Кстати на курсе у Палаччи, выступал его анестезиолог и сказал, что подобное происходит из-за контоминации графта анаэробами (которые потом выделяют газ) и настоятельно рекомендовал подмешивать в графт метронидозол в порошке или смачивать из флакона.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

В графт лучше подмешивать аутокость, забранную скребком в месте формирования окна

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Ассистентка вспомнила, что перфо была все таки, зкрывал мембраной. Пац знакомый ее.

обидно конечно,сформируй маленькое окошко, посмотри что там а дальше действуй по ситуации

  • Поддерживаю 2
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

обидно конечно,сформируй маленькое окошко, посмотри что там а дальше действуй по ситуации

В среду оперировать буду. Отпишусь. Спасибо.
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

А карты медицинские никто не пишет что ли ? Хотя бы чтобы помнить ход операции

Ну вот так и пишем
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

В графт лучше подмешивать аутокость, забранную скребком в месте формирования окна

буквально вчера была на семинаре у К.Майораны и он приводил данные по большому количеству пациентов,и, по его мнению, чистый ксенографт в пазухе дает лучшие результаты.по Вашему мнению,это не так?в каких пропорциях вы смешиваете аутокость и графт?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

буквально вчера была на семинаре у К.Майораны и он приводил данные по большому количеству пациентов,и, по его мнению, чистый ксенографт в пазухе дает лучшие результаты.по Вашему мнению,это не так?в каких пропорциях вы смешиваете аутокость и графт?

я всегда смешиваю

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

я всегда смешиваю

тоже смешиваю с тем, что наскреб по периферии  :)

Но вот услышал такую мысль от  Баграта Сергеевича: мы же ждем прорастания сосудов внутрь..предположим, что наша "стружка" в центре ксеноматериала, пока туда питание подойдет все "подкиснет".. 

 

Коллеги, что думаете по этому поводу? 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Коллеги, не в тему, но  что там с нижней челюстью на первом рисунке КТ?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Коллеги, не в тему, но  что там с нижней челюстью на первом рисунке КТ?

а что там?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

тоже смешиваю с тем, что наскреб по периферии  :)

Но вот услышал такую мысль от  Баграта Сергеевича: мы же ждем прорастания сосудов внутрь..предположим, что наша "стружка" в центре ксеноматериала, пока туда питание подойдет все "подкиснет".. 

 

Коллеги, что думаете по этому поводу? 

а как тогда выполняются синусы на чистом ауто? ничего там не киснет

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Коллеги, не в тему, но  что там с нижней челюстью на первом рисунке КТ?

просто срез выставлен по верхней челюсти.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Коллеги, всегда работаю или только аутокостью или смешиваю аутокостью с синтетикой, ни разу ничего не "кисло". А методику, которую описал всегда использую при отсроченной имплантации, зачем сверлить, то что сформировали, ложа формирую остеотомами, сверлом провожу только кортикалку

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Коллеги, всегда работаю или только аутокостью или смешиваю аутокостью с синтетикой, ни разу ничего не "кисло". А методику, которую описал всегда использую при отсроченной имплантации, зачем сверлить, то что сформировали, ложа формирую остеотомами, сверлом провожу только кортикалку

Сергей, потому что судя по КТ в пазухе кисель

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх