Перейти к публикации
Стоматология для всех

3D Аугментация


Mane
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Предлагаю на обсуждение недавние мои кейсы.

Поддерживаю любые интересные дискуссии.

Предлагаю выкладываться всем почаще :)

 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/vodnev%203d%20po%20khoury/3d001.jpg

 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/vodnev%203d%20po%20khoury/3d002.jpg

 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/vodnev%203d%20po%20khoury/3d003.jpg

 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/vodnev%203d%20po%20khoury/3d004.jpg

 

 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/vodnev%203d%20po%20khoury/3d005.jpg

 

 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/vodnev%203d%20po%20khoury/3d006.jpg

 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/vodnev%203d%20po%20khoury/3d007.jpg

 

 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/vodnev%203d%20po%20khoury/3d008.jpg

 

 

 

и следующий кейс...............

 

 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/3d/2.jpg

 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/3d/3.jpg

 

 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/3d/4.jpg

 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/3d/5.jpg

 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/3d/6.jpg

 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/3d/7.jpg

 

 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/3d/8.jpg

  • Поддерживаю 3
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

  • Ответы 51
  • Создано
  • Последний ответ

Лучшие авторы в этой теме

  • doca

    3

  • Sahan

    4

  • Mane

    22

  • vesvova

    7

Что делаете на последней фотографии слайда "Фиксация костного блока"?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Посмотрел внимательно, скорее всего острые края сглаживаются. На сколько это нужно при использовании мембраны?

Изменено пользователем АнтонТЛТ
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Посмотрел внимательно, скорее всего острые края сглаживаются. На сколько это нужно при использовании мембраны?

 

правильно, сглаживаются острые края

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

+1 и еще был vip-cct лоскут с неба вместе с gbr?

 

что такое vip сст? была попытка сст. но там надкостница очень тонкая и поверх нее огромный слой жира. при попытке отслойки отрывалась кусками. поэтому ушил "как было".

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Сева,красивая интересная и иформативная презентация!

Вопросы...

1.Использовали ли биосс с аутокостью? Мембраны всегда используете - и по Кюри и по полнослойным блокам?

2.Почему остановились именно на таком на медиальном разрезе и первом кейсе и во втором?Не лучше ли было расширить лоскут медиально до клыков,например? В первом кейсе есть ощущение очень близкого расположения края ламината и линии разреза..., во-втором-шейка 21 уже выше 11 и можно получить ее далейшую рецессию...Плюс по-любому придется формировать контур шеек по новой в первом кейсе после приживления имплантов...

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Почему в первом кейсе не подготовили предварительно десну? Будут сложности с достижением эстетики.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Почему в первом кейсе не подготовили предварительно десну? Будут сложности с достижением эстетики.

 

по многим причинам -например чтоб сделать десну нужно удалить гниющие зубы. тем самым срок лечения удлиняем. пластику десны буду проводить все равно на этапах.

 

есть подобные кейсы на этапе мягкотканной пластики? покажите плиз

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Почему в первом кейсе не подготовили предварительно десну? Будут сложности с достижением эстетики.

А как можно подготовить десну, если там было одномоментное удаление?

Сдт, сст и так придется делать на 2м этапе

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Сева,красивая интересная и иформативная презентация!

Вопросы...

1.Использовали ли биосс с аутокостью? Мембраны всегда используете - и по Кюри и по полнослойным блокам?

2.Почему остановились именно на таком на медиальном разрезе и первом кейсе и во втором?Не лучше ли было расширить лоскут медиально до клыков,например? В первом кейсе есть ощущение очень близкого расположения края ламината и линии разреза..., во-втором-шейка 21 уже выше 11 и можно получить ее далейшую рецессию...Плюс по-любому придется формировать контур шеек по новой в первом кейсе после приживления имплантов...

 

1. биоосс не использую, приоритет на аутокость. когда аутокости много мне кажется без разницы чем разбавлять если разговор про резорбируемые материалы.

2. про разрез - в первом случае нет фото до. а именно ситуация до и определила разрез особенно в области зуба 11.

во втором кейсе разрезался так не знаю почему - скорее всего меня ничего не смущало. по второму кейсу - швы уже сняты. прошел месяц пост оп. полет нормальный :)

по поводу зенита 21 во втором кейсе - он и до операции уже высоковат. планирую там в любом случае "натягивать" его коронально на последующих этапах :)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

тоже не спится :)))

 

Мне всё нравится, несмотря на то, что верхний фронт самая непредсказуемая зона в плане аугментации и последующей резорбции, думаю у вас всё будет хорошо.

Один вопрос - мембрана на первом кейсе резрбируемая?

 

И, наверное, если слизистая на небе тонкая, и на ножке не получится,мне кажется, лучше брать сст, оттуда, где его больше, пусть и без ножки.. в будущем это улучшит кровоснабжение и предотвратит резорбцию, особенно, если наращивали вертикально.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Сева,стесняюсь спросить, а на что там натягивать?))))

Десневой край все равно вернется на место,если после рубцевания не поднимется выше

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Мембраны всегда используете - и по Кюри и по полнослойным блокам?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

тоже не спится :)))

Да :).

Я бы после удаления сразу не стал бы ставить блоки, а положил бы коллагеновую губку а сверху комбинированный ССТ-СДТ как вот здесь

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/th_996367cabd89020276c1fbf3775c33eb_zps6e39b6ac.jpg

или ССТ на ножке, или ничего не кладу а жду заживления лунок вторичным натяжением. Да это дольше , но во фронте дает более прогнозируемую эстетику. Через 2 мес КТ и принимаю решение по тактике. При ушивании под линию швов обязательно подшиваю ССТ. Фото кейсов нет , некому фотографировать во время операции, а размываться для фото лень.

Изменено пользователем Sahan
  • Поддерживаю 2
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

у меня просьба, можно употребить ваш кейс для показа моим студентам? Только я бы хотел приписать к фоткам чии это работы ( не зная вашего имени и фамилии это трудно) если вы согласитесь буду благодарен, интересная работа, мне понравилось

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

у меня просьба, можно употребить ваш кейс для показа моим студентам? Только я бы хотел приписать к фоткам чии это работы ( не зная вашего имени и фамилии это трудно) если вы согласитесь буду благодарен, интересная работа, мне понравилось

 

можно

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Ъ

Да :).

Я бы после удаления сразу не стал бы ставить блоки, а положил бы коллагеновую губку а сверху комбинированный ССТ-СДТ как вот здесь

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/th_996367cabd89020276c1fbf3775c33eb_zps6e39b6ac.jpg

или ССТ на ножке, или ничего не кладу а жду заживления лунок вторичным натяжением. Да это дольше , но во фронте дает более прогнозируемую эстетику. Через 2 мес КТ и принимаю решение по тактике. При ушивании под линию швов обязательно подшиваю ССТ. Фото кейсов нет , некому фотографировать во время операции, а размываться для фото лень.

 

 

я думаю что вы правы. насчет "создания" благоприятных условий.

 

не усиливает натяжение лоскута дополнительный обьем мягких тканей по линии швов?

 

что вы предлагаете пациенту в качестве временного протезирования, например в ситуации как на фото?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Мне всё нравится, несмотря на то, что верхний фронт самая непредсказуемая зона в плане аугментации и последующей резорбции, думаю у вас всё будет хорошо.

Один вопрос - мембрана на первом кейсе резрбируемая?

 

И, наверное, если слизистая на небе тонкая, и на ножке не получится,мне кажется, лучше брать сст, оттуда, где его больше, пусть и без ножки.. в будущем это улучшит кровоснабжение и предотвратит резорбцию, особенно, если наращивали вертикально.

 

да мембрана резорбируемая, проверена мною уже не сотню раз. реально период резорбции 4 мес.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Сева,стесняюсь спросить, а на что там натягивать?))))

Десневой край все равно вернется на место,если после рубцевания не поднимется выше

 

а "натягивать" было в кавычках - хочу там увеличить объём путем пересадки

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Мембраны всегда используете - и по Кюри и по полнослойным блокам?

 

про мембраны - если все как по кури - аутографт, педикуляр флэп, ламинаты. то нет мембран не будет. если есть биоматериал (не ауто), то накрываю мембраной - будь то ламиныта будь то монокортикальный блок.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Отличные кейсы!

1. Сколько времени занимает забор блока ультразвуком?

2. Во втором случае швы на небе, уходящие в правый сегмент, там брали ССТ? Если да, то почему резали вдоль резцов, а не кзади, к премолярам? Там ведь толще.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Отличные кейсы!

1. Сколько времени занимает забор блока ультразвуком?

2. Во втором случае швы на небе, уходящие в правый сегмент, там брали ССТ? Если да, то почему резали вдоль резцов, а не кзади, к премолярам? Там ведь толще.

 

спасибо. сейчас занимает минут 15-20. раньше минут 30-40.

пытался взять. но там был один жир тонкая надкостница которая рвалась. - почему не классически а так - экпериментирую :)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх