Ортопедия
В форуме 2 710 тем
-
-
- Врачи+
- 16 ответов
- 5,3 тыс просмотров
Последний раз когда делал времянку (а это случается не чаще, чем раза два в месяц), я имел возможность удостовериться в том, насколько сложно заставить родственные композиты не прилипнуть друг к другу. На зубе с небной стороны была небольшая пломба, поверхность которой после обточки зуба составляла где-то 2х2 мм. Делая времянку по силиконовому шаблону, мне так сяк получилось с 4 раза кое-что более менее сносное. Времянка просто прилипала к тому небольшому композиту и, если я ждал чуть дольше, просто не снималась, а если чуть короче, коробилась, трескалась и перекашивалась во время снятия. Для времянок применял Структур 2, изолировал толи глицерином, толи жидким вазелином.…
-
-
протез и дикция
от Семен Семеныч Горбунков-
- Врачи+
- 13 ответов
- 9,2 тыс просмотров
случай из практики:протезировал пациентку около 8 месяцев назад:12;11;21;22-м/кер.коронки,высота прикуса не менялась.Приходит недавно:доктор,у меня плохое звукопроизношение,что делать?Мои соображения:1.речь могла измениться,но сначала-затем все должно восстановиться 2.ведь делаем сьемные протезы на верхней челюсти и речь быстро востанавливается.В чем корень проблемы:в психологическом статусе пациентки или я что-то не учел?Помогите!
-
-
-
- Врачи+
- 6 ответов
- 4,1 тыс просмотров
Пишу статью у себя на сайте про ДЦ, вот и наткнулся на следующее "циркония диоксид не раств. в воде. раств. в горячих конц. р-рах H2SO4, HF. Выше 300 °С взаимод. с СС14, СОС12, выше 400 °С - с HF и F2, выше 600 °С в присут. С - с С12, выше 1400 °С - с С." Растворим в серной кислоте и плавиковой кислоте, значит, можно ими и протравливать. Так в чем же беда? http://www.chemport.ru/chemical_encycloped...ticle_4397.html
-
-
клиническая ситуация
от x4ex-
- Врачи+
- 11 ответов
- 4,5 тыс просмотров
какую конструкцию съемного протеза на верхней челюсти можно сделать в ситуации, когда присутствуют два боковых резца и один центральный? на имплантацию нет времени (человек через 2 месяца уезжает), кламмера пациент тоже не хочет видеть...
-
-
Пескоструйка
от UnI-
- Врачи+
- 4 ответа
- 3,9 тыс просмотров
Был на семинаре по металлокерамике лектора по фамилии Рыбалка из ЭХО центра, в целом интересно, значит, что смутило, он сказал, что перед фиксацией пескоструим коронку оксидом аллюминия (50 мк), после чего ни в коем случае поверхность коронки нельзя мочить, или обрабатывать какими-нибудь растворами, т.к. поверхность металла, при бомбардировке аллюминием получает какой-то потенциал, который очень хорошо скажется на связи с цементом. Открываю руководство 3М - там наоборото, попескоструили (40 мк), спиртиком протерли, зафиксировали. Как делаете Вы, уважаемые доктора? Верить в потенциал или нет?
-
-
Из чего делают те желтенькие анкеры? 1 2
от Fred-
- Врачи+
- 35 ответов
- 10,8 тыс просмотр
Интереса ради кинул анкер в азотку, он растворился, окрасив раствор в зеленый цвет. Тем не менее, в пузырьке остались небольшие кусочки металла. Насколько я знаю, в азотке не растворяются только золото и платина, ну может еще другие благородные металлы. Так получается, там они есть?
-
-
отводные каналы на штифтах
от mrak_3-
- Врачи+
- 4 ответа
- 4,1 тыс просмотра
недавно один из знакомых стоматологов спросил почему я не делаю отводных каналов на штифтах штифтово-культевых вкладок? Кто-нибудь так делает? Объясните пожалуйста как лучше. До литья или на готовой вкладке прорезать канавку?
-
-
Как цементируете конструкции с ригелями?
от Доктор Андрей-
- Врачи+
- 8 ответов
- 5 тыс просмотр
Сегодня впервые сдавал работу со Штекригелями. Работа была такая: металлокерамика 43 42 41 31 32 33 (43 33 мет. штифт. вкладки, фрезеровка с интерлоками 43 и 33) и бюгельный протез н.ч. на штекригелях (все премоляры и моляры на н.ч. отсутствуют), на в.ч. несъемные шины-протезы из м-керам. Столкнулся вот с какой штукой: надеваю сначала коронки, затем съемник, пытаюсь замкнуть ригели - не вставляется либо левый штифтик, либо правый. Пробую второй вариант: собираю все в руках и в сборе ставлю в рот. Все сидит, все замыкается и размыкается. В обоих вариантах прикус не нарушен, в обоих вариантах посадка литья и съемника правильная (силиконом изнутри мазал, проверял). Зацем…
-
-
плечевая масса
от dentererika-
- Врачи+
- 5 ответов
- 9,3 тыс просмотров
Коллеги,поделитесь опытом,кто использует плечевую массу при МК.Какие показания?Вот сегодня пациент МК-мост опора 23,25,27-обработка до десневого края,пародонтит 2-я ст.Подумала,что через пару лет на 23-ем будет выглядеть неэстэтично и решила сделать с плечевой массой.На этапе каркаса-на 23-ем до уровня уступа,сняла с коррекцией,отдала в техническую,они убрали металл и выложили плечевую массу.При примерке мне не понравилась толщина и,то,что коронка отдавливает десну.Скажите правильны ли все этапы,какая толщина должна быть плечевой массы и какая её прочность?Спасибо.
-
-
Стекловолоконный штифт или UNIMETRIC
от kiitos- 3 ответа
- 4,9 тыс просмотра
Уважаемые коллеги интересно Ваше мнения. Чему придаёт предпочтение в клинических ситуациях когда есть необходимость укрепление зуба под несъёмную конструкцию. Композитная вкладка со стекловолоконным штифтом (СВШ) или UNIMETRIC ? Есть мнения, что композитная вкладка со СВШ + цемент и дентин создают гомогенный с точки зрения механический комплекс, облегчая распространение жевательной нагрузки вдоль оси корня зуба. Используя такие штифты, возможно, снизить передачу стресса на стенки корня и соответственно уменьшить риск расцементировкой штифта и фрактуры в отличии от UNIMETRIC.
-
-
- Врачи+
- 15 ответов
- 14,5 тыс просмотров
Итак, давайте рассмотрим следующую схему, на которой изображен эндопролеченный зуб с запломбированными каналами, установленной вкладкой и коронкой. Путь микроорганизмам из полости рта до периапекса проходит примерно 15-20 мм через стык коронки и зуба, стык вкладки и зуба и стык корневой пломбы и зуба. Коронка и зуб контактируют на протяжении где-то 2 мм, вкладка и зуб - на протяжении 5-10 мм, корневая пломба и зуб - на протяжении 5-10 мм. Самые маленькие зазоры наблюдаются, конечно же, между гуттой и стенками зуба, ибо это прямая методика. Пускай и коронка, и вкладка, и гутта прилеплены к зубу совершенно одинаковым материалом, скажем, СИЦ. Скажите, пожалуйста, так почему…
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 30 ответов
- 11,2 тыс просмотр
Вот такая идея у меня возникла. Если мы снимаем слепок, а на следующий визит при примерке готовой коронки видим, что возникла рецессия, обнажившая часть темного корня, мы спиливаем этот темный кусок корня снова до уровня десны и снимаем оттиск с коррегирующей массой в коронке. Техник отливает модель с этого оттиска и плечевой массой моделирует новый уступ на коронке. Хочу критики данной методики.
-
-
Шинирование при заболеваниях пародонта
от Наталия-Z-
- Врачи+
- 7 ответов
- 6,6 тыс просмотров
Уважаемые коллеги, подскажите, пожалуйста, какие виды шинирующих протезов применяете на практике? Что делать с подвижностью 2-ой степени при сохраненном зубном ряде? Как относитесь к адгезивной технике шинирования с помощью стекловолокна? какая есть еще альтернатива на сегодняшний день?
-
-
-
- Врачи+
- 4 ответа
- 4,3 тыс просмотра
Уже не раз заводил спор с коллегами, которые утверждают, что каркасы коронок нужно проверять при помощи прикусных снимков. У кого какое мнение и какие объяснения?
-
-
instrument dlja snjatie koronki
от Liza123-
- Врачи+
- 12 ответов
- 6 тыс просмотра
Zdravstvujte vsem!! ja novij ucastnik etogo foruma. rabotaju stomatologom v rige! hotela sprositj, ko mne priwel pacient i skazal, cto on poterjal instrument dlja snjatija koronki. kak on opisal igolocka s pupirewkoj na konce. ja o takom instrumente nikogda ne sliwala. mozet kto znaet. ocenj interesno! spasibo
-
-
-
- Врачи+
- 63 ответа
- 22,7 тыс просмотров
Попросил своего техника делать мне слегка заниженные коронки, соблюдать анатомию, но сделать чуть ниже, чем хотелось бы, чтобы мне потом было меньше проблем с подгонкой их во рту. Я так понимаю, что я совершаю недопустимую ошибку, делая такие работы, но как заставить ортодонтов работать с артикуляторами? Просто тема для размышления о критичной важности артикуляторов и лицевых дуг при простых работах (единичках и маленьких мостах).
-
-
Стеклянные опоры
от Большой Зеленый-
- Врачи+
- 10 ответов
- 5,9 тыс просмотра
http://www.polikardent.ru/zx27.html Кто нибудь пробовал ? Поделитесь мнением
-
-
остался один зуб
от Rania-
- Врачи+
- 19 ответов
- 11,4 тыс просмотров
на верхней челюсти остался один клык с вкв. Что лучше, удалить его и сделать полный сьемный протез или оставить?
-
-
-
- Врачи+
- 56 ответов
- 17,5 тыс просмотров
Где-то я уже похожую тему пробовал начать, но вразумительных ответов не получил. Меня интересует научные теоретические обоснования, почему качественный протез, по мнению большинства авторитетов, должен иметь прилегание по краю в 100 микрон или еще меньше? У меня есть несколько своих мыслей не этот счет, но они не являются научными обоснованиями. Первая мысль, которую я недавно огласил на данном форуме - это то, что при помощи современных технологий изготовления протезов данной величины обычно можно достичь. Вторая мысль - это желание "меряться письками", как это делают эндодонтологи, показывая друг дружке красивые снимки. Кто-н из вас, уважаемые коллеги, может дать ссылк…
-
-
Острый гингивит после ретракции десны для слепка
от Доктор Андрей-
- Врачи+
- 8 ответов
- 10,8 тыс просмотр
Возможно, у кого-то такое было. Проблема у пациентки 40 лет, не беременной, не принимающей никаких лекарств. 12 11 21 22 зубы восстановлены мною в начале декабря культевыми вкладками (твердые ткани коронок отсутствовали, у 12 с мезиальной стороны дефект 2 мм под десну, у других резцов от 0 до 1 мм под десну), 23 коронковая часть имелась. 10 дек провел финишную обработку (использовал Гингипак 00 с эпинефрином, точил минут 15), установил обратно провизорные коронки, перебазировав их Снэпом. 16 декабря назначен слепок. Заметил, что десневые сосочки напряжены, сняв времянки, обнаружил, что десна тут же сомкнулась, во многих местах покрыв уступы. Сделал то же, что делаю в эт…
-
-
заглублённые уступы 1 2
от Зубодер-
- Врачи+
- 28 ответов
- 10,1 тыс просмотра
уже который раз снимаю старые мостики с фасада а там уступ доведен до дна бороздки .слепок снимать проблема,сажать коронуку "дотуда" тоже проблема-ширину нарушать ох как не хочется.тут вот кто-то предлагал помнится перетачивать уступ повыше.интересно было бы послушать с подробностями и как это работает в перспективе...
-
-
посоветуйте 1 2
от anvladd-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 41 ответ
- 12,5 тыс просмотров
хочу заняться ортопедией с чего начать?
-
-
Doc" .... тогда я впервые задумался об игре добра и зла в нашем деле." 1 2 3
от Следков Михаил-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 63 ответа
- 17,8 тыс просмотра
Как то совпало написанное Doc-ом с мыслями у меня в голове. То что мы делаем направлено на то чтобы принести людям добро. Но часто попадая в руки медиков пациент получает вместо добра, зло. Ну, а часто бывает и так, что пациент сам не позволяет сделать себе добро или желает себе зла. Как в этом случае.
-
-
Методики регистрации прикуса. 1 2
от Nikolaj Siromolot-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 33 ответа
- 15,7 тыс просмотра
Уважаемые коллеги, интересно, по какой методике Вы регистрируете взаимное расположение челюстей по отношению друг к другу в трёхмерном пространстве?Положение каких анатомических образований имеет решающее значение для установки физиологического прикуса у каждого отдельно взятого пациента?Что является объективным ,наглядным регистратом?
-
-
керамическая масса
от lightella-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 12 ответов
- 11,9 тыс просмотр
господа,подскажите,пожалуйста,хорошую керамическую массу!
-
