Ортопедия
В форуме 2 695 тем
-
Как вклеить вторичные телескопы в каркас съемника?
от Доктор Андрей-
- Врачи+
- 8 ответов
- 3,4 тыс просмотров
Наш литейщик - чудила. Бюгеляторы отливает винтом. Бороться невозможно, перемоделируют - отольет еще хлеще, а паять не умеет. До сего момента техники спасались разрезанием каркасов и пайкой в правильном положении. Но им это все-таки надоело. Дал мне техник каркас, дал первичные и вторичные телескопические колпачки и клей бредентовский. Склеивай, доктор, во рту. Доктор склеил раз - на модель не садится (бюгель-то кривой, попробуй ровно надень). Склеил два - село. Надел-снял - клей разъединился. Склеил третий раз ( а клей стынет минут двадцать - уже второй час сижу). Отвез в лабу, техник в руки взял, надел-снял - клей развалился. Склеили на модели. Я вернулся в клинику, н…
-
-
Пористость гипса 1 2
от Fred-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 33 ответа
- 8,5 тыс просмотров
Имел сегодня свободный час на работе, задумал исследовать поверхность супергипса. Дело было навеяно заявлениями о 20 микронной точности прилегания. Глянул на поверхность гипса в свой рабочий микроскоп, на увеличении раз в 20-30, на поверхности одного зуба обнаружился десяток пор, величиной значительно больше 100 микрон и порядка 50 пор, в которые я мог засунуть кончик 06 файла. Сама зернистость гипса, видимо, была в пределах 10-20 микрон, так как были видны крупинки, но увеличения не хватало, чтобы рассмотреть их. Куплю нормальный биологический стереомикроскоп, поиграюсь. Что думают коллеги о том, как достигнуть 20 микронной точности, когда полно пор, величиной по 100 мик…
-
-
Помогите разобраться 1 2 3 4
от glavvrach-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 84 ответа
- 21,8 тыс просмотр
Имеем клиническую ситуацию: http://s57.radikal.ru/i157/0906/3e/63ce50225b41.jpg http://s59.radikal.ru/i164/0906/a6/0a22b422d9fc.jpg http://s51.radikal.ru/i132/0906/f4/20b77d1c6687.jpg http://i036.radikal.ru/0906/57/347c4850e54f.jpg http://s46.radikal.ru/i111/0906/05/798504ce2452.jpg Верхняя челюсть -А-----cd*-А--cd-A--A--cd--A--cd--A--A-cd------A--A 18-17-16-15-14-13-12-11-21-22-23-24-25-26-27-28 * - цельнолитая (16), остальные cd - металлопластмасса Нижняя челюсть -A--A--A--A--A--cd--f--cd-cd--f---f--cd--A--A--A---A 48-47-46-45-44-43-42-41-31-32-33-34-35-36-37-38 cd и f - штампованно-паянные мостовидные протезы и частичный съемный протез. …
-
-
-
- Врачи+
- 3 ответа
- 2,5 тыс просмотров
Итак, хочу с радостью сообщить, что достичь точности выше 20 микрон даже на гипсовой модели невозможно ввиду микроструктуры гипса. Да и эта точность будет достигнута только при математической форме препаровки, а не при практической. Точность во рту практически всегда будет ниже. Рабочие модели, сделанные по данным виртуальной компьютерной модели путем стереолитографии или путем простого вытачивания имеют точность ниже 25-100 микрон, и уступают в этом даже старому доброму гипсу. Единственный способ достичь некоторыми маркетологами декларируемых величин в 20 микрон и меньше, математически точно точить зуб при помощи компьютера, брать оптический слепок и моделировать на вирт…
-
-
выбор оттискной ложки
от Sir Edward'S-
- Врачи+
- 6 ответов
- 3,9 тыс просмотров
какую ложку лучше использовать с перфорацией или без перфорации с окантовкой по краю. 3М рекомендует использовать без перфорации. какие будут мнения?
-
-
Cerec
от Adrenalin-
- Врачи+
- 3 ответа
- 4 тыс просмотров
Пропал (украли) нотебук с программами для Церек 2 Куплен он был давно - поэтому восстановить данные невозможно через дилеров Прошу если у кого есть: - cerec 2 boot , cerec link, cerec 2,4 i cerec 2,6 - дать контакт в личку Может кто знает от куда можно скачать данный софт
-
-
Оттиски альгинатным материалом
от Cranion-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 20 ответов
- 8,8 тыс просмотра
Уважаемые коллеги Помогите советом. При снятии оттисков верхней челюсти альгинатом не могу проснять верхнечелюстные бугры. Образуются поры на дистальной поверхности бугров. Перепробовал много масс и ложек. С первого раза не всегда получается.
-
-
мбп и зкп
от Shljambur- 2 ответа
- 5,1 тыс просмотров
Читаю книгу Майкла Уайза- ошибки протезирования, чей полный смысл закрыт для меня из-за часто встречающихся аббрривиатур- МБП и ЗКП. может есть у кого идея- что это?
-
как пользоваться армированной нитью
от Алексей-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 10 ответов
- 4,3 тыс просмотров
Как пользоваться армированной нитью, подскажите. Одну сторону упаковываю, другя благополучно вылезает, расскажите какие хитрости при применении?
-
-
Бюгельное протезирование
от iza-
- Врачи+
- 4 ответа
- 3,2 тыс просмотра
Верчняя челюсть,частичная адентия,имеются 15,14,13,23 зубы,я мечюсь между бюгелем на телескопических коронках и МК ьостом с бюгелем на рельсах,а вы что предложите?
-
-
-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 16 ответов
- 4,8 тыс просмотров
Последний раз когда делал времянку (а это случается не чаще, чем раза два в месяц), я имел возможность удостовериться в том, насколько сложно заставить родственные композиты не прилипнуть друг к другу. На зубе с небной стороны была небольшая пломба, поверхность которой после обточки зуба составляла где-то 2х2 мм. Делая времянку по силиконовому шаблону, мне так сяк получилось с 4 раза кое-что более менее сносное. Времянка просто прилипала к тому небольшому композиту и, если я ждал чуть дольше, просто не снималась, а если чуть короче, коробилась, трескалась и перекашивалась во время снятия. Для времянок применял Структур 2, изолировал толи глицерином, толи жидким вазелином.…
-
-
протез и дикция
от Семен Семеныч Горбунков-
- Врачи+
- 13 ответов
- 8,5 тыс просмотра
случай из практики:протезировал пациентку около 8 месяцев назад:12;11;21;22-м/кер.коронки,высота прикуса не менялась.Приходит недавно:доктор,у меня плохое звукопроизношение,что делать?Мои соображения:1.речь могла измениться,но сначала-затем все должно восстановиться 2.ведь делаем сьемные протезы на верхней челюсти и речь быстро востанавливается.В чем корень проблемы:в психологическом статусе пациентки или я что-то не учел?Помогите!
-
-
-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 6 ответов
- 3,8 тыс просмотров
Пишу статью у себя на сайте про ДЦ, вот и наткнулся на следующее "циркония диоксид не раств. в воде. раств. в горячих конц. р-рах H2SO4, HF. Выше 300 °С взаимод. с СС14, СОС12, выше 400 °С - с HF и F2, выше 600 °С в присут. С - с С12, выше 1400 °С - с С." Растворим в серной кислоте и плавиковой кислоте, значит, можно ими и протравливать. Так в чем же беда? http://www.chemport.ru/chemical_encycloped...ticle_4397.html
-
-
клиническая ситуация
от x4ex-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 11 ответов
- 4,1 тыс просмотров
какую конструкцию съемного протеза на верхней челюсти можно сделать в ситуации, когда присутствуют два боковых резца и один центральный? на имплантацию нет времени (человек через 2 месяца уезжает), кламмера пациент тоже не хочет видеть...
-
-
Пескоструйка
от UnI-
- Врачи+
- 4 ответа
- 3,5 тыс просмотров
Был на семинаре по металлокерамике лектора по фамилии Рыбалка из ЭХО центра, в целом интересно, значит, что смутило, он сказал, что перед фиксацией пескоструим коронку оксидом аллюминия (50 мк), после чего ни в коем случае поверхность коронки нельзя мочить, или обрабатывать какими-нибудь растворами, т.к. поверхность металла, при бомбардировке аллюминием получает какой-то потенциал, который очень хорошо скажется на связи с цементом. Открываю руководство 3М - там наоборото, попескоструили (40 мк), спиртиком протерли, зафиксировали. Как делаете Вы, уважаемые доктора? Верить в потенциал или нет?
-
-
Из чего делают те желтенькие анкеры? 1 2
от Fred-
- Врачи+
- 35 ответов
- 9,8 тыс просмотров
Интереса ради кинул анкер в азотку, он растворился, окрасив раствор в зеленый цвет. Тем не менее, в пузырьке остались небольшие кусочки металла. Насколько я знаю, в азотке не растворяются только золото и платина, ну может еще другие благородные металлы. Так получается, там они есть?
-
-
отводные каналы на штифтах
от mrak_3-
- Врачи+
- 4 ответа
- 3,8 тыс просмотра
недавно один из знакомых стоматологов спросил почему я не делаю отводных каналов на штифтах штифтово-культевых вкладок? Кто-нибудь так делает? Объясните пожалуйста как лучше. До литья или на готовой вкладке прорезать канавку?
-
-
Как цементируете конструкции с ригелями?
от Доктор Андрей-
- Врачи+
- 8 ответов
- 4,5 тыс просмотр
Сегодня впервые сдавал работу со Штекригелями. Работа была такая: металлокерамика 43 42 41 31 32 33 (43 33 мет. штифт. вкладки, фрезеровка с интерлоками 43 и 33) и бюгельный протез н.ч. на штекригелях (все премоляры и моляры на н.ч. отсутствуют), на в.ч. несъемные шины-протезы из м-керам. Столкнулся вот с какой штукой: надеваю сначала коронки, затем съемник, пытаюсь замкнуть ригели - не вставляется либо левый штифтик, либо правый. Пробую второй вариант: собираю все в руках и в сборе ставлю в рот. Все сидит, все замыкается и размыкается. В обоих вариантах прикус не нарушен, в обоих вариантах посадка литья и съемника правильная (силиконом изнутри мазал, проверял). Зацем…
-
-
плечевая масса
от dentererika-
- Врачи+
- 5 ответов
- 8,7 тыс просмотров
Коллеги,поделитесь опытом,кто использует плечевую массу при МК.Какие показания?Вот сегодня пациент МК-мост опора 23,25,27-обработка до десневого края,пародонтит 2-я ст.Подумала,что через пару лет на 23-ем будет выглядеть неэстэтично и решила сделать с плечевой массой.На этапе каркаса-на 23-ем до уровня уступа,сняла с коррекцией,отдала в техническую,они убрали металл и выложили плечевую массу.При примерке мне не понравилась толщина и,то,что коронка отдавливает десну.Скажите правильны ли все этапы,какая толщина должна быть плечевой массы и какая её прочность?Спасибо.
-
-
Стекловолоконный штифт или UNIMETRIC
от kiitos- 3 ответа
- 4,5 тыс просмотра
Уважаемые коллеги интересно Ваше мнения. Чему придаёт предпочтение в клинических ситуациях когда есть необходимость укрепление зуба под несъёмную конструкцию. Композитная вкладка со стекловолоконным штифтом (СВШ) или UNIMETRIC ? Есть мнения, что композитная вкладка со СВШ + цемент и дентин создают гомогенный с точки зрения механический комплекс, облегчая распространение жевательной нагрузки вдоль оси корня зуба. Используя такие штифты, возможно, снизить передачу стресса на стенки корня и соответственно уменьшить риск расцементировкой штифта и фрактуры в отличии от UNIMETRIC.
-
-
- Врачи+
- 15 ответов
- 13,3 тыс просмотров
Итак, давайте рассмотрим следующую схему, на которой изображен эндопролеченный зуб с запломбированными каналами, установленной вкладкой и коронкой. Путь микроорганизмам из полости рта до периапекса проходит примерно 15-20 мм через стык коронки и зуба, стык вкладки и зуба и стык корневой пломбы и зуба. Коронка и зуб контактируют на протяжении где-то 2 мм, вкладка и зуб - на протяжении 5-10 мм, корневая пломба и зуб - на протяжении 5-10 мм. Самые маленькие зазоры наблюдаются, конечно же, между гуттой и стенками зуба, ибо это прямая методика. Пускай и коронка, и вкладка, и гутта прилеплены к зубу совершенно одинаковым материалом, скажем, СИЦ. Скажите, пожалуйста, так почему…
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 30 ответов
- 10 тыс просмотров
Вот такая идея у меня возникла. Если мы снимаем слепок, а на следующий визит при примерке готовой коронки видим, что возникла рецессия, обнажившая часть темного корня, мы спиливаем этот темный кусок корня снова до уровня десны и снимаем оттиск с коррегирующей массой в коронке. Техник отливает модель с этого оттиска и плечевой массой моделирует новый уступ на коронке. Хочу критики данной методики.
-
-
Шинирование при заболеваниях пародонта
от Наталия-Z-
- Врачи+
- 7 ответов
- 6 тыс просмотра
Уважаемые коллеги, подскажите, пожалуйста, какие виды шинирующих протезов применяете на практике? Что делать с подвижностью 2-ой степени при сохраненном зубном ряде? Как относитесь к адгезивной технике шинирования с помощью стекловолокна? какая есть еще альтернатива на сегодняшний день?
-
-
-
- Врачи+
- 4 ответа
- 3,9 тыс просмотров
Уже не раз заводил спор с коллегами, которые утверждают, что каркасы коронок нужно проверять при помощи прикусных снимков. У кого какое мнение и какие объяснения?
-
-
instrument dlja snjatie koronki
от Liza123-
- Врачи+
- 12 ответов
- 5,5 тыс просмотров
Zdravstvujte vsem!! ja novij ucastnik etogo foruma. rabotaju stomatologom v rige! hotela sprositj, ko mne priwel pacient i skazal, cto on poterjal instrument dlja snjatija koronki. kak on opisal igolocka s pupirewkoj na konce. ja o takom instrumente nikogda ne sliwala. mozet kto znaet. ocenj interesno! spasibo
-
