Терапия
В форуме 2 991 тема
-
Привет от резектолога
от turlih)-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 23 ответа
- 4,1 тыс просмотров
Добрый вечер. От коллеги сегодня пришла ссылка на любопытное КТ, с целью консультации. Пациент, 30 лет, жалобы на неприятные ощущения при накусывании. Зуб 36 впервые был лечён в возрасте 12лет, последний раз лечили 3 года назад. Тогда неизвестный доктор сказал, что каналы запломбированы, всё ок и нужно только заменить пломбу. Что и было сделано. Теперь собственно план лечения: Эндодонтическое лечение 3.6, 3.7, кистэктомия, РВК 3.6. и медиального корня 3.7 с ретроградным пломбированием. Ситуация осложнена тем, что 12 числа пациент уезжает из страны на 3 - 6 месяца минимум. Док боится обострения. Варианты эндолечения 3.6 без РВК или удаления с последующей имплантацией был…
-
-
Эндонаконечник 1 2
от FiltekUltimate-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 25 ответов
- 8,8 тыс просмотров
Коллеги,в чём принципиальная разница между эндодонтией ручным пособом и эндомотором?Только в экономии времени?
-
-
Снять пломбу.
от Kolchanov-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 17 ответов
- 3,1 тыс просмотра
Сегодня была пациентка. В октябре ей коллега лечила ей два зуба 36 и 37 по поводу кариеса вокруг старых пломб. Восстановила Filtek Z250, адгезив SingleBond 2. Зубы сразу после лечения стали реагировать на холод и накусывание. Восстановление было, разумеется, в слюнях проведено, но.... Я полтора часа выпиливал пломбы на 6 поверхностях, под увеличением 5X, и ни разу не уверен, что все убрал. Ни черта не видно! Где композит? Где дентин? Сушил, мочил... Какие еще способы можно применить, чтобы достичь успеха? Что делать, если не пройдут ощущения?
-
-
Первое эндо 1 2
от Arseniy-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 35 ответов
- 9,2 тыс просмотров
Всем доброго время суток. Хотел поделиться своей первой эндодонтией на, так сказать, живых людях. До этого практиковался на эндобоксах и мертвых зубах. Учусь на пятом курсе. Обработка каналов происходила ручными файлами + ручные pro taper. Ирригация 3,25% гипохлоритом натрия, ЭндоЖи №1. Обтурация термофилами 25 + AH plus. Использовал RC преп. Хотелось бы послушать критику коллег
-
-
Про "апексы" 1 2 3 4
от ger_berra-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 82 ответа
- 13,7 тыс просмотров
http://s57.radikal.ru/i157/1311/85/ff0a2ad052a3.jpg http://s020.radikal.ru/i710/1311/4f/b26673959429.jpg http://s55.radikal.ru/i149/1311/5c/211cff45a918.jpg
-
-
Пример лечения в Европе.
от carloss-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 19 ответов
- 3,5 тыс просмотров
Выстрелил 21, остальное делали несколько лет назад в Швейцарии. http://savepic.net/4051247.jpg
-
-
Протейперы в обратной последовательности. 1 2 3
от Kolchanov-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 67 ответов
- 16,3 тыс просмотров
Так уж получилось. Одна доктор не использует машинные F1, F2, F3 (а у нас покупают наборами) и отдала их мне. Ну я крутил в руках так-сяк, сначала дорабатывал после ручного расширения, а потом начал использовать в обратном порядке: F3 -> F2 -> F1 Что скажет сообщество на такую вольность в применении? Может есть лучшие варианты?
-
-
Оцените с-shape
от Ico-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 2 ответа
- 1,9 тыс просмотров
http://ultrapic.ru/i/no_category/3/0/1/thumb_21f7.jpghttp://ultrapic.ru/i/no_category/4/4/5/2/9/4/thumb_21f8.jpg
-
-
Научите подбирать цвет зуба 1 2
от Olga25-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 37 ответов
- 12,5 тыс просмотра
Подскажите как выбрать цвет будущей реставрации.Не всегда попадаю в тон тканей зубов.Обидно когда видно пломбу на фронте,переход пломба-зуб.Когда выбираю тон-все подходит,а когда реставрация готова- видна граница и пломба.Работаю спектрумом.
-
-
Периодонтит. Лечить или удалять...
от SatoSan-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 5 ответов
- 2,5 тыс просмотра
Доброго времени суток, господа! Пациентка Т. Обратилась с жалобами на дефект коронки 36. Сделав контрольный снимок был обнаружен периодонтит. т.к. время было ограничено на сколько смог на столько каналы прошел, кальций под временную. Посоветуйте стоит ли его пытаться лечить? На сколько опасен периодонтит на дистальном корне для 37?(это меня волнуте больше всего)
-
-
Помогите разобраться с эндо. 1 2
от Olga25-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 33 ответа
- 6 тыс просмотра
Работаю не очень давно и не все хорошо складывается с каналами зубов,вернее вообще не складывается - много вопросов: 1- вроде бы и разрабатываю на всю длину,а когда пломбирую на снимке недопломбированые каналы.Почему?Что не так я делаю?Как научиться хорошей эндодонтии? 2- читала здесь,что лечение открытым методом -прошлый век.Я тоже так считаю,но иногда без этого не обойтись.Была пациентка обострение периодонтита,перк. болез. Почистила каналы,мед обработка гипохлоридом,кальций.врем. пломба.Звонит на следующий день - болит зуб.Ее принимал после меня другой врач(меня не было)- зуб удалили,а врач мне сказал, что я не дочистила каналы, и вообще если перкуссия болезненная нел…
-
-
Большой апекс) 1 2
от AMaPbI4-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 27 ответов
- 4 тыс просмотра
Здравствуйте) 2 недели назад обратился мужчина, 39 лет, по острой боли, 11 зуб. Перкуссия и пальпация по переходной болезненна, на рентгене очаг. Композитрая реставрация с нарушенным краевым прилеганием. Делали год назад в поликлинике. Коффер, раскрылся и потекло) 55 файл слегка подклинился в апексе, до него все вылетали со свистом. Долго мыл, сформировал упор 70 файлом, почесал стенки хедструмом, высушить полностью не удалось. UltraCal в подтекающий канал, НПВС, отпустил. Резать не стал. На следующий день к вечеру клиника начала стихать. Во второе посещение вымыл кальций, помылся, высушил. За 5-7 минут экспозиции пина в канале, кончик остался абсолютно сухим. Залат…
-
-
Боль при накусывании
от diesel87-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 23 ответа
- 4,3 тыс просмотров
Не пойму что еще сделать, зуб 48, ранее лечен по поводу пульпита, начал беспокоить, распломбировал канал, ввел метапекс, через неделю беспокоит при накусываем именно верхней восьмеркой, когда пациентке хочется на него постучать или когда щеткой электрической чистит, от вибрации боль не большая, пришла сегодня, прошел месяц, тоже самое...
-
-
Мойка каналов 1 2 3 4
от qweee89-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 98 ответов
- 25,4 тыс просмотра
Ув. доктора! Поделитесь опытом, как и чем вы моете искривленные к/к? Столкнулся проблемой, особенно в МБ в верхних молярах. Изгибание иглы особо не помогает. Апикальную троть не помыть Какими иглами пользуетесь?
-
-
Кровоточит канал 21 зуба
от Ulan8623-
- Врачи+
- 2 ответа
- 2,9 тыс просмотров
Канал начал кровоточить промывал гипохл, в течение работы высушивал крови не было , далее как только вложил гутту с силером , кровь выходила под напором из канала ! какие советы ? пытался высушивать! до апекса еще мм 0,5-1 на рентгене , апекслок сломан *( жаль), думал латеральные каналы причина , но они так сильно не могут кровоточить имхо!
-
-
И так бывает... 1 2
от Чертков Александр-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 27 ответов
- 6,5 тыс просмотра
http://s2.ipicture.ru/uploads/20131114/kqVWXm13.jpg Ну не шмагла я ...не шмагла... Плановый ретрит...поломка ПроФайла 15.06 в МЯ....печаль... Обтурация - сквирт. Сильно не пинайте...
-
-
что на снимке?
от markoFFka-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 19 ответов
- 3,7 тыс просмотров
Прошу посмотреть снимок!22 зуб беспокоит после пломбирования каналов при накусывании в течение месяца.Смущают темные линии посередине корня.Не может ли это быть трещиной?или это коллатерали? вообще склоняюсь к тому,что осталось недопакована верхушка,и боли из-за этого.но все-таки смущают эти полосы посередине корня...
-
-
Сосочек воспалился:(
от Stomka-
- Врачи+
- 6 ответов
- 1,9 тыс просмотров
Подготавливал 25 зуб под вкладку, зуб лечен года 2 назад, откололась часть небной стенки вместе с пломбой. На снимке все норм, перелечивать не стали. Разработал каналы снял слепок. Через 2 дня у пациента опухает десна, болит, но потом все проходит, приходить не стал. Пришел на фиксацию, я смотрю сосочек между 4 и 5 увеличен в несколько раз, легко протыкается зондом, кровоточит. Сделал снимок, все в норме, поковырял зондом, кюреткой, нет ничего. Говорю парень, ништяк все, видимо кусочек пищи попал, воспалилось, отправил домой полоскать ромашкой.. А сам думаю, не я ли вызвал сию реакцию? Не бейте меня, объясните пожалуйста. Вроде когда восаляется, сосочек плотный, а тут п…
-
-
можно ли лечить зуб, если есть изменения в периапикальных тканях, хорошо медикаментозно обработав его, без метапекса в одно посещение?
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 30 ответов
- 18,5 тыс просмотров
Здравствуйте!!! Подскажите пожалуйста методы реставрации эстетического дефекта в области верхних и нижних фронтальных зубов у пациентов, которые очень любят "пощелкать семечки". Обычно их не устраивает образовавшаяся "выемка" на зубах. Последнее время стали очень часто приходить пациенты с такой проблемой. Я думаю, что есть 3 варианта: 1-с помощью светоотверждаемого пломбировочного материала ( но нужно будет создавать дополнительную ретенцию в пределах эмали зуба) 2- виниры 3-на крайний случай покрытие зуба коронкой И какой метод более надежный при условии, что пациент клятвенно обещает что больше не будет грызть семечки?! Если я не правильно рассуждаю, исправьте меня п…
-
-
Незапланированное обострение 1 2 3
от AMaPbI4-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 58 ответов
- 8,1 тыс просмотр
Добрый вечер. В понедельник обратилась девушка, 22 года. Зуб 36, асимптоматичен. Обратилась с жалобой на выпадение м/к корнонки. Культя восстановлена двумя СВШ и композитом, краевого прилегания никакого. Дентин красно-черный. В первое посещение убрал СВШ, инструментация протейперами до F1, хлорка 5,2 в обильном количестве +УЗ , UltraCal под временную в виду нехватки времени. Повторное посещение через 4 дня. С порога обрадовала ноющей болью и резкой болезненностью при накусывании. Пальпация по переходной болезненна. Отмыл кальций. Инструмент в канале вызывает резкую болезненность, при подключении апекса чуть не кричит. Это все под мандибуляркой и инфильтрацией. Запах из…
-
-
интересная 7 ка
от Денис481-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 23 ответа
- 4,6 тыс просмотра
после курсов начали находится каналы)))фото с 4 мя потом с небным,небный не понравился,перелечил
-
-
фторлак на Пломбу???
от Ренат Бахитжанович-
- Подтвержденные врачи
- 3 ответа
- 2,9 тыс просмотра
ситуация такая,не давно у пациента сняли золотые коронки с передних верхних резцов(12;11;21;22) коронку благополучно носила больше 20лет,под коронкой все зубы интактные и довольно не плохо сохранены не смотря на столь длительный период,удалил весь инфицированный дентин,отшлифовал,от полировал и решил этот зуб отреставрировать композитом.зубы не депульпировал,нарастил пломбой вообщем получилось не плохо.но один из резцом начал реагировать при чистке зубов,я по вестибулярному экватору зондом проскреб резко болезненно,вопрос такой!поможет ли фторлак?коллега говорит что можно его и на Пломбу мазать))))
-
-
где наилучшая адгезия?
от Ренат Бахитжанович-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 11 ответов
- 3 тыс просмотров
всем салют,вопрос по терапий,где наилучшая адгезия,между дентином и пломбой,или между эмалью и пломбой?то есть на чем лучше держиться пломба на эмали или дентине?
-
-
Просто белые морковки
от Мартовский-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 3 ответа
- 3,2 тыс просмотров
Зуб 4.6, пульпит,в медиальных гибрид, в дистальных сквирт. http://s020.radikal.ru/i723/1311/5d/dab0e08a930f.jpg http://i036.radikal.ru/1311/bf/2c8244bbe9a7.jpg http://s005.radikal.ru/i210/1311/68/fc7204a22f01.jpg
-
