Хирургическая стоматология

В форуме 4 368 тем

1. 

   нужен совет

   7 июля, 2011 от K_gur

   • • Врачи+
   • 6 ответов
   • 2,4 тыс просмотра

   пациентке 57 лет провели имплантацию в области 23,24,25,26. через 5 дней пациентка обратилась с жалобами на распирающую боль в области 23 импланта. посчитав что имплант давит на какою нибудь ветвь плексуса максиларис имплант быль выдвинут, но боль усилилась, поле этого имплант был удалён, но боль осталась, боль локализовалась в области крыла носа в собачьей ямке и чуть ниже, прошло больше 4 месяцев, били проведены лечение нестероидами и тегретол-финлепсином, физиооцедуры и ещё куча всего, теперь она у меня, а я без понятия что с ней делать, если это неврит, её лечили от этого, остит? тоже проводилось лечение. какие могут быть мысли или догадки, мне интересны все ваши мысл…

   

   Последний ответ от kmatv, 13 июля, 2011
2. 

   Хронический остеомиелит у наркоманов

   3 июля, 2011 от CROSS_THE_SKY

   • • Врачи+
   • 24 ответа
   • 12,6 тыс просмотр

   В последнее время у меня в несколько раз увеличилось число обращений наркозависимых людей с атипичным течением остеомиелита, когда в полости рта виден обширный участок оголенного альвеолярного отростка и на коже свищевой ход с гнойным отделяемым... Думаю многие, кто работает в хирургии, сталкивались с этим. Может знаете какие-то новые методики лечения... Вот несколько вопросов: 1. Ваша тактика в лечении 2. Препараты и длительность приема 3. Какие-то запоминающиеся случаи Если беседа будет развиваться, тогда начну делиться своими наработками, потому, что я их за последний год человек 60 прооперировал. Вот примерно так это выглядит, после удаления.

   

   Последний ответ от dent-a, 12 июля, 2011

   • 
3. 

   Потеря винта

   6 июля, 2011 от BORA

   • • Врачи+
     • Подтвержденные врачи
   • 12 ответов
   • 3,3 тыс просмотров

   В 4 сегменте устанавливался костный блок...после 6 месяцев,при раскрытии обнаружилось что блок частично пророс фиброзной тканью...убрали ..поставили 2 импл..3.3*10мм.... После 4 месяцев,при замене фдм имплантата 44,пациента "ойкнула"говоря о "стрельнувшей"боли...а жаль( Имплантат выкрутился на торке 40нсм Вопрос-что могло послужит причиной? Остатки фиброзной ткани после блока? Близкое расположение к 4.3? после установки http://i012.radikal.ru/1107/24/53f53f3f42e6.jpg перед удалением http://i048.radikal.ru/1107/36/51cb14a1b8ea.jpg

   

   Последний ответ от kriokov, 8 июля, 2011
4. 

   шаблоны

   7 июля, 2011 от dent-a

   • • Врачи+
   • 7 ответов
   • 2,1 тыс просмотров

   Коллеги, если кому не лень, скажите (покажите) кто какие шаблоны (рентгенологические) использует при постановке ортодонтических имплантатов:? Заранее спасибо!

   

   Последний ответ от dent-a, 8 июля, 2011
5. 

   вероятно боян, но повторюсь.

   1 июля, 2011 от dent-a

   • • Врачи+
   • 5 ответов
   • 2,7 тыс просмотров

   Уважаемые, кому не лень - посоветуйте как .... ммм правильнее поступить в данном клиническом случае:? поставить пятёрочку (5.0) и будет благодать или есть всё же смысл установить два имплантата меньшего диаметра (3.75 + 3.75 или 3.75 + 4.2) учитывая, что ширина хорошая. (возможно и не в конкретном случае а вообще при аналогичных ситуациях). Спасибо большое за ответы. на всякий случай - дубль ссылки zooo.jpeg

   

   Последний ответ от dent-a, 2 июля, 2011
6. 

   Кто пользовался или пользуется гидравлическим набором для синусов? 1 2 3 4

   31 января, 2011 от talshik

   • • Подтвержденные врачи
     • Врачи+
   • 93 ответа
   • 20,9 тыс просмотров

   Кто пользовался или пользуется гидравлическим набором для синусов?Решил купить себе набор.На сколько нужная вещь?все "за"и "против"?

   

   Последний ответ от Владмир, 25 июня, 2011
7. 

   ФИЗИОДИСПЕНСЕР НОЙВАГ МД 20

   25 июня, 2011 от kriokov

   • • Врачи+
   • 0 ответов
   • 1,6 тыс просмотров

   Уважаемые коллеги! Просьба оставить краткий отзыв по физиодиспенсеру Нойваг МД 20, если работали или работаете с этой техникой. Спасибо.

   

   Последний ответ от kriokov, 25 июня, 2011
8. 

   Перелом

   20 июня, 2011 от Scrabble

   • • Врачи+
     • Подтвержденные врачи
   • 12 ответов
   • 3,1 тыс просмотров

   Сегодня приходил такой случайhttp://s012.radikal.ru/i321/1106/b5/ccdf5d29e949.jpg Как назло, не было хирургов в клинике. Травма сегодня ночью (драка) Дно полости рта в переднем отделе имбибировано кровью, конфигурация лица незначительно изменена за счёт отёка в подподбородочной области. Открывание рта свободное, 44-45 неподвижны, линейное нарушение целостности слизистой в области перелома щёчно и язычно. Всё обработала медикаментозно и направила к хирургу. 45 выживет?Что минимум надо было сделать?

   

   Последний ответ от bullbull, 23 июня, 2011
9. 

   Интересный случай при проведении мандибулярной анестезии

   8 июня, 2011 от kickerd

   • • Подтвержденные врачи
     • Врачи+
   • 14 ответов
   • 4,4 тыс просмотр

   при проведении мандибулярной анестезии на нижней челюсти справа побледнел участок кожи кончика и крыла носа справа. Чувствительность не изменилось. С чем это может быть связано? С попаданием в сосуд или нарушение вегетатививной иннервации?

   

   Последний ответ от kriokov, 23 июня, 2011
10. 

    залежи ПИ

    21 июня, 2011 от BORA

    • • Врачи+
      • Подтвержденные врачи
    • 5 ответов
    • 2 тыс просмотр

    зуб 3.5 удален...планируется имплантат....по словам хирурга,лунку он скоблил... объективно видим цементную дробь,которая кости,давным давно,как изюм булке,"своя" Внимание вопрос!) Возможно ли негативное влияние остатков "былого"на остеоинтеграцию имплантата? http://s001.radikal.ru/i196/1106/25/20ddd66dcaa1.jpg http://s53.radikal.ru/i141/1106/5e/abdc4fad2304.jpg

    

    Последний ответ от Zborzh, 22 июня, 2011
11. 

    2 этап имплантации и вестибулопластика

    21 июня, 2011 от sergio

    • • Врачи+
    • 5 ответов
    • 2,6 тыс просмотр

    Нижняя челюсть, полная адентия. 3 месяца назад установлено 4 импланта под съемное протезирование. Преддверие очень мелкое-планирую вестибулопластику по Эдлану-Мейхеру. Вопрос такой: возможно ли убить 2 зайцев и поставить сразу формирователи? Смущает наличие тонкой перемычки слизистой, которая останется на челюсти между формирователями и раной на губе. Возможен ли ее некроз? Понятно, что есть анастомозы, но все равно есть сомнения.

    

    Последний ответ от K_gur, 21 июня, 2011
12. 

    Рубцы на слизистой

    31 мая, 2011 от Bier

    • • Врачи+
      • Подтвержденные врачи
    • 19 ответов
    • 14,6 тыс просмотров

    у пациентки отсутствуют 22,23 зубы. История их такова, что сначала там кто-то сделал резекцию и зашил все нитками наверное 2/0, потом их благополучно удалили. Теперь там рубец, да не просто полосочка, а с поперечными линиями от швов. Ко мне пришла со значительным дефектом из-за которого рубец как бы прятался в нише, я сделал костную пластику и теперь этот рубец прямо очень виден (улыбка десневая). Фотку постараюсь в четверг сделать. Кто подскажет разумный способ их убрать?

    

    Последний ответ от Большой Зеленый, 20 июня, 2011
13. 

    тема боян но всеже 1 2 3 4

    23 апреля, 2011 от m.d.n

    • • Врачи+
      • Подтвержденные врачи
    • 79 ответов
    • 15,5 тыс просмотр

    Коллеги - предстоит делать синуслифт открытый - впервые , понятие имею - читал литературу- смотрел видео и тд.но все же может быть кто то что то еще может подсказать почитать - ? чьи статьи книги? на что обратить побольше внимания Спасибо .

    

    Последний ответ от m.d.n, 19 июня, 2011
14. 

    нейрофиброматоз + неполный вывих

    6 июня, 2011 от dent-a

    • • Подтвержденные врачи
      • Врачи+
    • 12 ответов
    • 4,1 тыс просмотра

    Пациент после неполного вывиха центральных резцов 30.4.2011. 5-ая неделя. В анамнезе НФБМ, сняли шины давеча (шины делали в Севастополе - отдельная песня....) сделали эод 6.6.2011 - три резца по 200 мкА. Физиотерапевты советуют поделать магнитолазерную терапию (лазер инфракрасный) но не знают можно ли. Ни у кого не было таких пациентов :? (у нас были но с образованиями чло, сливного характера - их иссекали под этн). Чтоб не было роста. Инъекции в/м делать можно. Мильгамму и(или)траумель с лидок. или артик. есть смысл поколоть по складке :? Не хочу депульпировать...постараться по крайней мере. Спасибо.

    

    Последний ответ от dent-a, 9 июня, 2011
15. 

    открытый или закрытый синус лифтинг?

    2 июня, 2011 от drusmanov

    • • Врачи+
    • 8 ответов
    • 3,9 тыс просмотров

    Коллеги! Хочу впервые установить импланты одномоментно с синуслифтингом. Стоит, не стоит? открытый , закрытый лифт? на что обратить внимание? (снимок орто.). Знаю, случай банальный, но для меня ответственный шаг. 1.bmp

    

    Последний ответ от drusmanov, 3 июня, 2011
16. 

    1.6

    27 мая, 2011 от BORA

    • • Врачи+
      • Подтвержденные врачи
    • 10 ответов
    • 2,8 тыс просмотров

    1.6 отлом небной стенки ниже альвеолярной кости...планируется имплантат... План такой: -удаление -гемостатическая губка -подшивание ССТ -месяц другой ждем Что думаете? http://s61.radikal.ru/i172/1105/45/d7342428cdf6.jpg

    

    Последний ответ от drusmanov, 2 июня, 2011
17. 

    синуслифтинг с одномоментной имплантацией 1 2

    12 мая, 2011 от SoulTreatment

    • • Врачи+
      • Подтвержденные врачи
    • 41 ответ
    • 8,3 тыс просмотров

    http://i029.radikal.ru/1105/7e/c82c39d1eaf2.jpg планирую: - убрать семерку (и корень шестерки во время засверливания) - открытый синуслифт с виталосом - установить три винта кто, что думает?

    

    Последний ответ от Zborzh, 1 июня, 2011
18. 

    u-Impl

    27 мая, 2011 от ALI-X5

    • • Врачи+
    • 2 ответа
    • 2,2 тыс просмотров

    проходил курс по имплантации у Фридмана.(альфа-био) Теперь немогу отбится от продавцов имплантов u-Impi. я так и непонял как они на меня вышли ? как они в работе???

    

    Последний ответ от Bier, 27 мая, 2011
19. 

    Опухоли БСЖ

    21 мая, 2011 от dent-a

    • • Врачи+
      • Подтвержденные врачи
    • 5 ответов
    • 2,4 тыс просмотра

    Вопрос - кто то из доктеров занимается опухолями больших слюнных желёз - есть пара вопросов по поводу сонографии и гистологии. Заранее благодарен.

    

    Последний ответ от dent-a, 23 мая, 2011
20. 

    боль и гиперемия на 4-5 день имплантации 1 2

    2 апреля, 2010 от sergey_stomdent

    • • Подтвержденные врачи
      • Врачи+
    • 36 ответов
    • 11,2 тыс просмотр

    Производилась установка 2 имплантатов(2х этапные) в обл 44 и 46. На контрольном осмотре на 3 день состояние отличное,никакой реакции мягких тканей. На 5 день появилась гиперемия в области вестибулярной поверхности гребня 46,усилилась болезненность. У 44 все практически не выражено. Медикаментозная терапия проводилась за 2 дня до и 4 после Антибиотик + Антигистамин+Полоскания. В чем может быть причина? Может индивидуальная реакция,но почему на 5 день? Стоит ли ,что-то предпринимать дополнительно?

    

    Последний ответ от Zborzh, 22 мая, 2011
21. 

    Удаление 22 1 2 3

    5 мая, 2011 от BORA

    • • Подтвержденные врачи
      • Врачи+
    • 61 ответ
    • 12,9 тыс просмотра

    Травма-тупой удар..перпендикулярно коронке зуба... Итог-отлом коронки на 2 мм ниже кортикалки... Общая длинна зуба19мм....высота коронки-8-9мм.. Хирургическое удлинение не вариант-много вырезать..и десневая арка уйдет вверх Ортодонтически-сомневаемся-получим в конце ссотношение 1:1..плюс сглаживание краев отломка..итого меньше... Имплантат как выход..Загвоздка-атравматично удалить..видел видео...разработка канала--нечто вроде самореза...и покачиваем.. Каково Ваше мнение,доктора, об этих 3-х вариантах ?

    

    Последний ответ от drusmanov, 21 мая, 2011
22. 

    подвижность имплантата 1 2 3 4 6

    22 марта, 2011 от sergey_das

    • • Врачи+
      • Подтвержденные врачи
    • 133 ответа
    • 30,1 тыс просмотров

    Здравствуйте. После установки имплантата на в/ч через 4,5 месяца открутил заглушку ,обнаружил небольшой люфт(подвижность по оси) имплантата,хотя выкрутить рукой не получается ,просто на какие-то доли миллиметра подвижность. НА ОПГ все ОК. Какие возможные варианты в данной ситуации(сталкиваюсь в первый раз)? Выкручивать ключом и ставаить по шире,либо докрутить и подождать? Сергей.

    

    Последний ответ от bullbull, 17 мая, 2011
23. 

    Какие варианты премедикации перед операцией?

    27 апреля, 2011 от ПалСаныч

    • • Врачи+
    • 7 ответов
    • 4,4 тыс просмотров

    Коллеги, что рекомендуете амбулаторным пациентам, которые боятся и сильно волнуются перед операцией? Какая премедикация вам нравиться больше? Что выбираете, если пациент после операции сам будет "за рулём"? Хотелось бы знать ваш опыт)))

    

    Последний ответ от Masha01, 16 мая, 2011
24. 

    Фиксация мембраны заглушками от имплантатов

    11 мая, 2011 от Bier

    • • Врачи+
      • Подтвержденные врачи
    • 10 ответов
    • 4 тыс просмотров

    вроде предварительно проткнул мембрану заглушкой, начинаю крутить - мембрана крутится вместе в заглушкой, все мнется, короче.... А если 2 имплантата - как вторую дырку аккуратно проткнуть, чтобы попасть потом в имплантат?

    

    Последний ответ от doca, 15 мая, 2011
25. 

    Моменты аугментации 1 2 3

    20 апреля, 2011 от BORA

    • • Врачи+
      • Подтвержденные врачи
    • 74 ответа
    • 15 тыс просмотра

    Господа хирургии-имплантологи,хотелось узнать ваше мнение о предпочтении одного метода другому и качества получаемой кости.... ..понимаю что может быть отвлеченно..поэтому перенесу снимок с предыдущего поста как образец... http://s010.radikal.ru/i313/1104/50/93347a78beee.jpg

    

    Последний ответ от ВИТА, 15 мая, 2011