Хирургическая стоматология
Включая имплантацию
В форуме 4 366 тем
-
4 импланта 1 2
от Dman-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 25 ответов
- 4,5 тыс просмотра
Всем привет. Закончил кейс, который продвигался очень сложно всю дорогу, делюсь) Пациент 70 лет. Состояние здоровья соответствующее. Во рту так Слепки, кт, планирование, изготовление шаблона, изначально хотел идти на оллинфо, проектировщик шаблона долго не хотел делать под дистальные имланты длину 4*13(очень широкая резцовая петля). Уговорил, шаблон готов, поехали. Сверлится очень плохо, несмотря на просьбу добавить пару фиксирующих пинов их нет, да и места куда их там уместить не особо. В итоге из 4 пилотных 3 мимо. раскрываюсь, редукция, поднялось давление 160, при редукции бьют фонтанчики из сосудов в области центральных резцов, периодически коагулирую их лазером. …
-
-
Вопрос по планированию
от It'sGeorgy-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 11 ответов
- 1 тыс просмотров
Добрый день! У пациентки тонкий биотип. Десна над планируемым 4.6 имплантатом была не более, чем в 1мм в высоту. Первым этапом уже удалил 4.8, положил с бугра небольшой сст(большой брать неоткуда) в область 4.6 и ушил. Надеюсь, получу хотя бы 1.5мм на этапе имплантации. С кератинизацией больших проблем нет. Планирую короткие(6мм) имплантаты, ибо если ставить 4.6 длинной 8мм возникает вот такая инт близость с каналом. На такой риск идти не готов: Скрытый текст Идем дальше: 4.6, наверняка, придется немного затопить, ибо много десны я получить своим трансплантатом вряд ли смогу, а заглублением - смогу. И вот тут начинаются пробл…
-
-
Три визита
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- 9 ответов
- 1,9 тыс просмотра
1 визит хирургический протокол 2 визит оттиски 3 визит фиксация моста Какой бы нибыл приятный в общении пациент, частые встречи утомляют, думаю это обоюдно и со стороны пациентов (бесконечные хождения), так вот, если можно сократить количество визитов, почему бы это не сделать?
-
-
Biohorizons в СПб
от Irouil-
- Подтвержденные врачи
- 2 ответа
- 651 просмотр
Здравствуйте, коллеги! Не знает ли кто-нибудь о дилерах системы биогоризонт в СПб? Интересует протетика, так что подойдёт и реплика или идентика с других систем. Может ксайв встанет? В личку либо сюда, буду благодарен
-
-
Один из простых и предсказуемых вариантов
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- 6 ответов
- 1,4 тыс просмотр
одномоментной установки имплантата, без вторжения в верхнечелюстной синус, регионарная мягкотканная пластика, выгодная ортопедическая ангуляция, не выгодной небной лунки. Пустоты заполнены губкой дигестол, дополнительная герметизация ликвидам. Мой только хирургический протокол, пациент реферативный. Время работы от удаления до имплантации 40 минут, ожидание до протезирования 3 месяца. Кейс посвящаю одноглазому и зеленому хулигану, любителю пива и девок, не знаю куда он делся, но пусть не грустит, все будет хорошо!
-
-
Верный ли план? 1 2 3 4
от Женька-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 97 ответов
- 12,2 тыс просмотра
В общем ситуация: пациентка Б., без вредных привычек, вторичная адентия в течение более 10 лет, соматические заболевания отрицает. Бюджет ограничен, съёмное не хочу, необходимость при таких условиях в имплантации понимает. В условиях ограниченного бюджета работать пока будем только на верхней челюсти. Далее прилагаю срезы и после описание задуманного. Сразу оговорюсь, что я в каких-то моментах еще совсем "зелёный" и очень прошу конструктивной критики и советов как сделать лучше и проще для себя и пациентки. Исходная ситуация Планируемые имплантаты Позиция 1.2 Позиц…
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 3 подписчиков
- 968 ответов
- 202,1 тыс просмотров
Вот такие Красавцы есть у меня в коллекции: http://s017.radikal.ru/i421/1212/a3/da31892590fe.jpg http://s41.radikal.ru/i093/1212/15/9db666f3902f.jpg http://s54.radikal.ru/i145/1212/0a/30bc546a5846.jpg http://s56.radikal.ru/i153/1212/d9/5904caea5508.jpg http://s018.radikal.ru/i510/1212/46/cb3a36b63371.jpg http://s017.radikal.ru/i403/1212/bd/23f49474bbc4.jpg http://s001.radikal.ru/i195/1212/dd/3a21ced82755.jpg Жду и Ваших снимков Продолжение следует..
-
-
Все на 4. Foramen mentale
от Fatal-
- Врачи+
- 3 ответа
- 1,1 тыс просмотров
Доброго времени суток коллеги. Есть один клинический случай, где я планирую сделать все на 4, возможно с немедленной нагрузкой. Столкнулся с тем, что foramen mentale четко видно, но ''веточка'' от него выходит еще более медиально особенно в 4 квадранте (фото прилагаю) и тогда не получается поставить имплант в области 44 зуба под углом, что б шахта выходила более дистально для меньшего рычага. (планировалось закончить пятыми зубами или 6ки размоделировать как премоляры). Атрофия значительная в жевательном отделе, костные пластики не планируются. Импланты на фото расставлены примерно, для понимания картины. Вопрос: как ставить имплант в области 44 зуба, если '' в…
-
-
-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 ответ
- 780 просмотров
В общем-то клиника работает постоянно Prolen-5-0, 6-0. Тут значит кто-то из докторов предложил:"А не попробовать ли нам Cytoplast PTFE?". А его спросили - ачегоэтовдруг? А ,собсно ,чего такого-то? )) Хотя идея идея в целом была такова, что швы от "пролены" колючие, и надо бы найти материал, который был бы покомфортнее для пациентов. Подскажите-расскажите, как и что?
-
-
Как вырастить десну
от maksimstom-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 19 ответов
- 5,1 тыс просмотров
Добрый день, коллеги. Подскажите как бы поступили. 1,5 мес назад удалены зубы 1.2-2.2, установлены импл 11,21, сст вестибулярного 1.2-2.2. Фото до и после прилагаются(рг фото при необходимости добавлю, на работе осталось) в плане 1,5мес ждать пока заживет десна , далее что-то думать, склоняюсь к Сузуки, мб несколько этапов.
-
-
Вестибулопластика при полной адентии
от Евгений Ходыкин-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 6 ответов
- 1,2 тыс просмотра
Коллеги, всем привет. Нужно сделать вестибулопластику на беззубой нижней челюсти с выраженной атрофией отростка. Периодически натыкался на фото таких работ с использованием пинов. Может кто-то поделится фотографиями своих работ и кратким описанием методы, ну или ссылки на авторов, где можно почитать? В частности интересует какие пины для этого подойдут и какой длины. Заранее спасибо)
-
-
Временное решение для барабанщика 1 2 3
от Женька-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 58 ответов
- 6,6 тыс просмотров
Коллеги, здравствуйте! Вот такой пациент. Расцементировка мк моста и вкладок на 2.3-2.4, на 2.5 вкладка ещё держится, но как видно на честном слове. Планировал ставить имплантаты 2.3-2.4, но что-то 2.5 кажется тоже под раздачу пойдёт (хотя интраорально, всё выглядит "симпатичнее") Хочется придумать хоть какое-то временное решение, т.к. боюсь, что одномоментно заимплантироваться в области клыка не получится (у меня) (с удалением то ещё приключение будет, не говоря про имплантацию). Адгезивный мост к керамике не приклеить. Съёмник тоже не вариант. Остаётся каппа. Подскажите, как её сделать. (чем снять оттиск, нужны ли старые коронки в оттиске, надёжно ли это будет).…
-
-
Вертикальная аугментация 1 2
от stommm-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 27 ответов
- 4,3 тыс просмотра
Добрый вечер, коллеги! Описание на слайдах. Ковид внес свои коррективы в этот случай. Былы паузы в работе клиники и визитах пациента. Но думаю это пошло на пользу аугментации! Приятного просмотра)
-
-
Спланировать удаление, имплантацию по шаблону и времянки
от Дмитрий Л.-
- Подтвержденные врачи
- 5 ответов
- 1,4 тыс просмотров
Добрый день. Исходная ситуация: корень 1.1 - 2.1 отстутствует - корень 2.1. Кортикальная вестибюлярно по Кт как всегда тонкая. Мне нужно: спланировать позицию имплантов, спланировать хирургический шаблон, спланировать временные коронки мостом. Распечатать шаблон и коронки заранее. Далее операция: удалить корни, вкрутить винты по шаблону, одеть сразу коронки. Как заранее изготовить времяхи? Особенно учитывая что ради торка придётся играть с глубиной и направлением имплантов во время операции. Вариант с оттиском не рассматриваю в данном кейсе. Хелп ?
-
-
Как решить? Ремейк
от Карен Аванесов-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 12 ответов
- 2 тыс просмотра
Как решить? Топить! Представленной мной работе, 6 лет. Сейчас не помню почему, но делал все поэтапно.
-
-
A-oss, A-graft и прочее
от Irouil-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 2 ответа
- 887 просмотров
Дорогие коллеги! Имеет ли кто-то опыт использования ксенографтов от (корейского?) производителя Osstem/Hiossen? Можете ли вы им поделиться? Спасибо!
-
-
Как лучше поступить
от bilal-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 4 ответа
- 856 просмотров
Здравствуйте, не могу решиться ставить 2 импланта вместо 12 и 13, или только 13 с консолью на 12.
-
-
Анкилос, НКР или ставим так?
от Fin-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 17 ответов
- 2,6 тыс просмотра
Коллеги как бы Вы решили данную ситуацию? Давно хочу начать ставить поставить анкилос. Кто ставит как Вам клин ситуация для 3.5Х8 с заглублением в 3 мм? Пока склоняюсь к импланту диаметорм 4,5 заглубление (2 мм) и небольшой НКР спейсер+титановая сетка) потом работа с десной. Или все же поставить 4 на 8,5 +ССТ с заглублением 2,5 мм без НКР. Навигац шаблон во всех вариантах.
-
-
-
- Подтвержденные врачи
- 1 ответ
- 857 просмотров
Здравствуйте, обнаружил на КТ вот такое образование. Полагаю это глобуломаксиллярная киста, размер 8 *6,5 * 7мм. Симптоматики нет. Может быть кто-то стыкался с подобным. Интересует: 1. Тактика лечения 2.При экскохлеации возможно ли задеть резцовый канал?
-
-
Помогите с планом лечения.
от Estes-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 3 ответа
- 886 просмотров
Здравствуйте. Подошла пациентка, контактная, на позитиве. В анамнезе двусторонний синусит, пройден курс лечения у лор, типа ремиссия. Из объективного - 17, 15 зуб устойчивы. 46 зуб удален мной, нижняя челюсть - установлены импланты 46, 45, 36, курс а/б Флемоклав Солютаб 1000 по 1 таб 2р/день 6 дней. Через 2.5 месяца планируется протезирование ц/к коронками на винтовой фиксации. Пациентка хотела бы восстановить целостность зубного ряда в/ч справа имплантом. Но учитывая синусит (я так понимаю, синусит в в целом пока что непролечен), необходимость открытого синуслифтинга, отсроченной имплантациии, и вот там еще участочек, отмеченный стрелкой (есть подозрение на м…
-
-
высверливание импланта фрезами из набора
от rimtar-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 13 ответов
- 1,3 тыс просмотров
попробовал. без вариантов). родные фрезы его не берут.
-
-
какой это имплант
от дмитрий 1976-
- Подтвержденные врачи
- 1 ответ
- 666 просмотров
10 лет назад пациент ставил импланты и протезировался за границей. связь с клиникой утеряна. документов никиких не осталось...
-
-
Помогите определить имплантат
от rivezico-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 11 ответов
- 981 просмотр
Добрый день! Пациент около 10 лет назад ставил имплантат. Решили переделать коронку. У пациента было в плане из той клиники написано "имплантат impro". В итоге решили взять для имплантиума слепочный трансфер. В дентал гуру сказали, что они взаимозаменяемы. Но трансфер сел, а вот винт не прикручивается. Скинули прицел имплантата в дентал гуру, нам сказали, что это не impro... Пациент пытается выяснить в той клинике, но того доктора уже нет и непонятно, получится ли выяснить спасибо)
-
-
Навеяло....
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 2 ответа
- 829 просмотров
В данной ситуации, просто, без мобилизации лоскута, за 15 минут, с учетом ожидания анестезии, установил имплантат, со своим фирменным заглублением , с хорошим торком, формирователь сразу, т.е. ничего особенного. Через 1.5 месяца можно протезировать, но вот незадача! Пациент удивляется, что-то быстро как то все прошло и операция и приживление, подозрительно... Давайте-ка повременим с постоянной коронкой, а то вдруг мало ли что там... Хорошо, делаем временную, на 3-6 месяцев. Прошло 5 лет, неожиданный комбек (причина хорошо видна на снимке).. Периодически приходится сталкиваться с такими недоверчивыми пациентами. Кейсом разумеется хватаюсь, но тут технику надо отдать д…
-
-
Как решить?
от Женька-
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 20 ответов
- 1,6 тыс просмотра
Коллеги, как решали бы ситуацию с толщиной? и решали бы вообще? Будет шаблон под пилотное сверление. 2.5 и 2.6 на ортоинтрузии в данный момент. Верх скорее всего бюгель будет. 4.8 удалю, 4.7 хотим апрайтинг сделать.
-