Хирургическая стоматология
Включая имплантацию
В форуме 4 371 тема
-
Удаление зубов 1 2 3
от bizkit090-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 71 ответ
- 13,9 тыс просмотров
Уважаемые коллеги хочу обратиться к вам за помощью!!! Работаю первый год и столкнулся со следующей проблемой. Процентов 80 пациентов после удалений жалуются на постэкстракционные боли! Удаляю всегда очень аккуратно(сохряняю максимум костной ткани), делаю гладилкой синдесмотомию, разрушенные моляры всегда разделяю на корни, основной инструмент при удалении элеватор, долото никогда не использую. Луночки после удалений заполняются сгустком. Слизистая всегда остается нетронутой. После удалений пациенты не обращаются в клинику, а через некоторое время оказывается что 2 недели беспокоили боли и т п...подскажите что я могу делать не правильно, не знаю! Для меня это очень важно
-
-
выбор временного протеза
от kriokov-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 24 ответа
- 5,8 тыс просмотров
Коллеги, ситуация на скринах. Пациент против синуса категорически, обсуждалось с ним. За балку платить не хочет/ Ортопед и пац остановились на локаторах на локаторах, планирую стандартно по позициям 12 14 22 24, Чего можно придумать в качестве временного , ( сейчас полный сьемный во рту,) учитывая, что с костью работать придется по любому во время болтинга. В какой позиции временные имплантаты лучше поставить? Винты планируются в октябре, до этого сделаю кт шаблоном. http://www.imageup.ru/img215/thumb/bezymyannyjj1847497.jpg http://www.imageup.ru/img215/thumb/141847498.jpg http://www.imageup.ru/img215/thumb/121847499.jpg http://www.imageup.ru/img215/thumb/221847500.…
-
-
Коллеги, как быть?
от Павел7809-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 6 ответов
- 1,3 тыс просмотра
Имплантацией заниматься только начал, подсуропили пациента коллеги.По финансам есть определенные ограничения(200-400т) так что пациент тянет только нечто условно съемное.Сейчас картина несколько другая чем на кт, зубы все оставшиеся я убрал, у пациента 2 съемника. Что посоветуете? Сылка на кт https://yadi.sk/d/DJpw1AGZZB58f
-
-
удаление или удаление +синус
от TIGER-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 2 подписчиков
- 19 ответов
- 2,7 тыс просмотров
Коллеги планирую удаление 17 по поводу гранулирующего Pt!Как думаете,возможно ли при проведении удаления сделать синус-лифт?Подозреваю(судя по кт)будет разрыв мембраны....либо стоит подождать после удаления?
-
-
Фартучек Neobiotech CTI-mem + ССТ
от АнтонТЛТ-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 6 ответов
- 4 тыс просмотр
Начальная ситуация http://s017.radikal.ru/i417/1408/09/2ae6009b2ec2.jpg http://s015.radikal.ru/i331/1408/14/9ef042302574.jpg Откидывание лоскута с одномоментной мобилизацией)) http://i003.radikal.ru/1408/f5/1d70e0afd64c.jpg http://s54.radikal.ru/i143/1408/f6/f72c0791d094.jpg Пилотное сверление и пины параллельности http://s018.radikal.ru/i500/1408/4c/c42732e136b3.jpg http://s58.radikal.ru/i160/1408/52/4f7658dc69e6.jpg Имплантация http://s61.radikal.ru/i171/1408/fe/cae6c7e236c4.jpg Модный фартучек CTI-mem )))) http://s020.radikal.ru/i723/1408/12/775bd6fc46f7.jpg Заглушка в один имплантат, во второй имплантат установлен спейсер, на который крепится…
-
-
Вопрос по планированию
от Acidrocker-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 13 ответов
- 1,8 тыс просмотра
Уважаемые коллеги, нужен совет, как поступить. 24 и 25 зубы, расстояние между клыком и моляром 13,5 мм, впритык для двух имплантов. Ширина гребня 5 мм. Как лучше аугментировать? Нкр под цитопластом с каркасными винтами прокатит? 14 зуб: http://s017.radikal.ru/i404/1408/3f/94eabb090b51.jpg 15 зуб: http://s011.radikal.ru/i316/1408/e5/edb324df8eff.jpg
-
-
Ретенированный клык
от Евгений Ходыкин-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 15 ответов
- 2,6 тыс просмотров
Всем привет! У пациента ретенция 1.3 зуба. Да нанный момент пациенту около 50 лет. Решили с ортодонтом попробовать его вытянуть, но тщетно - корень анкилозирован. В отдаленной перспективе решили, что клык уберем, на его место имплантат. В ближайшей перспективе - бюгельный протез. После снятия брекет системы обратной эпителизации не произошло. Собсна вопрос: закрывать ли его мягкими тканями и как лучше это сделать, либо терпимо оставить под съемником в таком виде?? Всем спасибо
-
-
Че-то в нижней челюсти...
от AlexanderGudkov-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 14 ответов
- 1,9 тыс просмотр
Коллеги, как вы думаете, что это в нижней челюсти справа? Пациентка, 31 год. Нашли случайно, никаких жалоб никогда небыло, зуб удален сто лет назад. В анамнезе перелом челюсти слева 10 лет назад(со слов больной) http://s004.radikal.ru/i206/1408/59/407b27679347.jpg
-
-
VIP СT by Antony Sclar
от Mane-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 23 ответа
- 14,2 тыс просмотров
Ставим качество HD и делаем погромче!
-
-
lamina или evolution? 1 2
от Аслан-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 2 подписчиков
- 44 ответа
- 7,9 тыс просмотров
По финансовым соображениям все поэтапно раздельно. Есть пациентка с деффектом в 4ом сегменте http://s014.radikal.ru/i328/1408/31/7b904e0bd16at.jpg Изначально поанировал так 1)разрез, отслойка, мобилизация лрскута, забор ауто, замес с апатос. 2) ламина вестибулярно винтами, в середине провала вертикального "каркасные" винты 2штуки, засыпать графтом, уплотнить, завернуть ламину, подшить 3) все ушить. Пластика мягких тканей по ситуации либо сразу, либо потом. Второй вариант Вместо ламины использовать эволюшн и фиксоровать ее пинами вестибулярно внизу 3, язычно 2. Вот все замеры. http://s017.radikal.ru/i426/1408/cf/548eb9ec2bf5t.jpg http://i068.radikal.ru/1408/1a/444c…
-
-
сложное ужаление 1 2
от nadya1-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 34 ответа
- 4,9 тыс просмотров
Добрый день коллеги, прошу Вашего совета, есть пациентка, которая в силу своей занятость и нечастого нахождения в СПб хочет одномоментно убрать 4!!!! восьмерки снимок в приложении, с каких зубов лучше начинать верхних или нижних Я сама думаю с верхних 18; 28, потом 38 и закончить 48 с выпиливанием и ушиванием. очень боюсь остеомиелита у девушки есть аллергия на лекарства...
-
-
Как бы поступили вы
от an_ver-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 8 ответов
- 1,7 тыс просмотр
Планируется установка 2 имплантов в обл.35,37 по высоте проходит,по толщине нет.Предпочтительный метод в данной ситуации?
-
-
Какие варианты?
от red_butler-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 10 ответов
- 1,8 тыс просмотров
Был имплантирован 1.2, во время ортодонтического лечения. Через месяц открылся свищ. Все убрал, засыпал биоос + мембрана - получил частичный некроз лоскута, все зажило вторичным натяжением. Теперь думаю как выходить из сложившейся ситуации. http://s009.radikal.ru/i308/1408/5b/31249a500f87.jpg http://s020.radikal.ru/i712/1408/ed/7008298cb366.jpg http://s020.radikal.ru/i714/1408/46/1b86c6159575.jpg http://s003.radikal.ru/i202/1408/12/0b4284d225d8.jpg http://s014.radikal.ru/i328/1408/2d/e079bdfc0968.jpg
-
-
помогите советом 1 2
от faity-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 35 ответов
- 4,8 тыс просмотров
полностью беззубая челюсть, резорбция кости, есть мысль поставить съемник на локаторах. думаю инстальнуть туда 4 анкилоза, по такой схеме. у ого какие предложения будут?
-
-
Neobiotech + Расщепление + ССТ 1 2
от АнтонТЛТ-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 27 ответов
- 7,8 тыс просмотров
Начальная ситуация http://s47.radikal.ru/i115/1408/77/a2e12f166711.jpg http://i068.radikal.ru/1408/da/f3cc661baef7.jpg http://s008.radikal.ru/i304/1408/04/fe50515ec7ce.jpg Пропилы пьезотомом, тонкая насадка сломалась, поэтому пропилы толстой насадкой http://s005.radikal.ru/i209/1408/58/33709b680469.jpg http://s017.radikal.ru/i403/1408/21/316c78d79528.jpg Вертикальны пропилы делаются трапецевидной формы http://s018.radikal.ru/i506/1408/28/cbfaaf077f50.jpg ФДМ http://s017.radikal.ru/i422/1408/41/0c2a14d8c388.jpg http://s016.radikal.ru/i335/1408/c7/9e7712f24a1f.jpg ССТ подшиты с щечной и язычной стороны http://s009.radikal.ru/i310/1408/87/ad7c8bf6d4…
-
-
греет насадка к пьезо
от kriokov-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 16 ответов
- 2,5 тыс просмотров
Столкнулся с проблемой нагрева насадок пьезо Dmetec. Не смотря на адекватное охлаждение ( раствор из холодильника, мощность охлаждения на 100%,выыставлена ), довольно сильно чувствуется высокая температура на кончике насадок (и пилы и алмазы), пробивает палец оператора через перчатку. Кто нибудь сталкивался с подобным на пьезо ( не зависимо от производителя)? Может это вариант нормы и я просто зря панику поднимаю?
-
-
два центральных
от carloss-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 15 ответов
- 3,9 тыс просмотра
http://savepic.ru/5494430.jpg http://savepic.ru/5487262.jpg http://savepic.ru/5486238.jpg http://savepic.ru/5477022.jpg http://savepic.ru/5470878.jpg http://savepic.ru/5499537.jpg http://savepic.ru/5442206.jpg http://savepic.ru/5440158.jpg думаю можно было бы получить сосочек и повыше, если бы места оставить побольше, но не было нужды
-
-
Монооссальная фиброзная дисплазия основания черепа
от dr-krasnov-
- Врачи+
- 18 ответов
- 3,3 тыс просмотра
Добрый день форум! Сегодня мой первый день тут =) В качестве приветственного презента - интересная патология основания черепа. Жалоб нет. Деформации лица нет. Случайная находка. Пациент обследован в рамках планирования хирургического этапа имплантации. Из анамнеза хирургия молочной железы по поводу внутрипротокового рака с курсами химио - и лучевой терапии 12 летней давности. В остальном без особенностей. Тут неплохая статья на эту тему (англ.). http://bulk-share.slickpic.com/album/share/UwOMzu0DUMwMNU/8284008.0/400/p/%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D1%84%D0%B8%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%B4%D…
-
-
-
- Врачи+
- 3 ответа
- 2,6 тыс просмотров
http://savepic.ru/5470864.jpg http://savepic.ru/5497491.jpg http://savepic.ru/5489299.jpg http://savepic.ru/5494419.jpg http://savepic.ru/5481107.jpg http://savepic.ru/5482131.jpg
-
-
Хирургический кабинет
от Ildarad-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 22 ответа
- 4,8 тыс просмотра
Уважаемые коллеги, посоветуйте пожалуйста по инструментарию. Мы открываем хирургию в клинике и встал вопрос что покупать и каких фирм. Интересует все, с одной стороны есть понимание что инструмент вечный и нужно покупать брендовые вещи, с другой стороны если есть возможность сэкономить без потери в качестве, то зачем платить больше) - для удаления: люксаторы? периотомы? элеваторы? Чем пользуетесь Вы и какие хотели бы? - ножницы, иглодержатели, шовник? Хирургия будет с увеличением, турбиной и моноджетом
-
-
-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 11 ответов
- 2,6 тыс просмотров
Здравствуйте! Пациент не мой, коллега попросила выложить этот случай на обсуждение, так как есть определённые затруднения с диагнозом. Из анамнеза - хронический гайморит. В качестве находки - симметричные новообразования между корней 5 и 6 зубов верхней челюсти. Смущает связь с изменениями в слизистой оболочки верхнечелюстного синуса. ЗЫ Сорри за нарезку - Галилеос самый мой нелюбимый просмотрщик. Если нужно, могу выложить архив с КТ. Какие мысли по диагнозу и тактике?
-
-
Спасение
от ILGAMSA-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 19 ответов
- 3,3 тыс просмотров
Пациентка 36 лет, обратилась с жалобами на неудовлетворительную эстетику в области ранее установленного имплантата в проекции 11 зуба (около 2 лет назад). Имплантат MIS 5,0мм. Гигиена хорошая. http://i037.radikal.ru/1407/db/da747c817d29.jpg На предложенный план по удалению, костной пластике, перепротезированию отказалась. Пришлось сделать так... http://s019.radikal.ru/i624/1407/39/f1d747baf451.jpg Внутрибороздковый разрез, бором сошлифовал выступающую часть имплантата. ССТ с бугра. http://i011.radikal.ru/1407/9d/3a3bc348d132.jpg http://s019.radikal.ru/i623/1407/d5/c16666bc595f.jpg http://s019.radikal.ru/i621/1407/2f/f9b482c609e4.jpg А швы - Викрил 5-0))) …
-
-
Нужен совет.
от Большой Зеленый-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 2 подписчиков
- 24 ответа
- 3,5 тыс просмотров
Коллеги, в 2008 году у меня была одна юная пациентка. После травмы я восстановил ей композитом 12 и установив на место 22 имплант сделал на него пластмассовую коронку. Имплант питерский ИОЛ одноэтапник(других просто не было в наличии ) Времени было крайне мало.Барышня работала стюардессой на международных авиалиниях,а там строго с внешним видом.Срочно надо было лететь. Уговор был что после полета она возвращается идет к ортодонту ,имплант меняем на астру ,работа с мягкими тканями и т.д Вобщем появилась девушка только позавчера )) Смущает просвечивание импланта через слизистую .Вопрос: Чего делать? Посоветуйте. http://s006.radikal.ru/i215/1406/b8/6a0237c8bbd4.jpg h…
-
-
Дело 2-х летней давности
от Abuk-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 6 ответов
- 1,6 тыс просмотров
Добрый день,коллеги.Горит,помогайте! Года 2 назад,когда я был молод,красив и малоопытен)),консультировал пациентку,на предмет восстановления имплантатами двух отсутствующих зубов:2.1,2.2; на месте которых висел композитный пртез. Отрофия кости была заметна невооруженным глазом,КТ подтвердило. Начинали с 3D пластики.Старые фото, пока, не нахожу((( Ширина кости была около 3 мм по 11-13 мм гребню.После операции ,спустя 4 месяца,пациентка ушла в декрет и пропала на 2 года. Ныне сделав рентген - шаблон,отправил на КТ(.Ошибки я учел,по поводу костной пластики). Недостаток в верхушке гребня и воостановление десневого сосочка-задачи,которые предстоит решить. Посоветуйте:возмож…
-
-
система имплантатов OT-F 1
от Денис13-
- Врачи+
- 4 ответа
- 1,5 тыс просмотра
Добрый коллеги, кто что может рассказать про эту систему ? Может кто то работал какие впечатления, плюсы, минусы
-