выбор временного протеза

[kriokov]

Коллеги, ситуация на скринах.

Пациент против синуса категорически, обсуждалось с ним. 

За балку платить не хочет/  Ортопед и пац остановились на локаторах на локаторах, планирую стандартно по позициям 12 14  22 24, 

Чего можно придумать в качестве временного , ( сейчас полный сьемный во рту,) учитывая, что с костью работать придется по любому во время болтинга. В какой позиции временные имплантаты лучше поставить? Винты планируются в октябре, до этого сделаю кт шаблоном.

 

http://www.imageup.ru/img215/thumb/bezymyannyjj1847497.jpg

http://www.imageup.ru/img215/thumb/141847498.jpg

http://www.imageup.ru/img215/thumb/121847499.jpg

http://www.imageup.ru/img215/thumb/221847500.jpg

http://www.imageup.ru/img215/thumb/241847501.jpg

http://www.imageup.ru/img215/thumb/251847502.jpg

[red_butler]

поставьте дентиумовские слимы

http://i003.radikal.ru/1408/35/5b9d7fedce05.jpg

Изменено 9 августа, 2014 пользователем red_butler

[kriokov]

поставьте дентиумовские слимы

как временные? А по позициям, места черт не много

[red_butler]

то что на опг,  слимы использовались для фиксации съемника, потому что - ортопед боится непосредственной нагрузки. Потом их удалил.

Поставьте 2 или 4 между постоянными и перебазируйте имеющийся протез

[alekszander]

тяжело советовать без того что видишь в живую, но как вариант: делать съемник с максимум базисной пластмассы и дальше в зависимости от нюансов: работаешь с костью и десной и импалантаты или ставишь слимы, а в протезе выпиливаешь и каждый необходимый раз Уфигель. минимум травматизма, но гигиена должна быть очень хорошей.

[kriokov]

то что на опг,  слимы использовались для фиксации съемника, потому что - ортопед боится непосредственной нагрузки. Потом их удалил.

Поставьте 2 или 4 между постоянными и перебазируйте имеющийся протез

Спасибо, за совет. Пары слимов на вth чел хватит или нет? Может как вариант 2 слима,  от гребня пластмассу оторвать на сьемнике , а на небе и по гребню в буграх пусть прилегает, продержится думаю эта штука 4 мес?

[kriokov]

тяжело советовать без того что видишь в живую, но как вариант: делать съемник с максимум базисной пластмассы и дальше в зависимости от нюансов: работаешь с костью и десной и импалантаты или ставишь слимы, а в протезе выпиливаешь и каждый необходимый раз Уфигель. минимум травматизма, но гигиена должна быть очень хорошей.

Спасибо, понятно

[red_butler]

 

 

Пары слимов на вth чел хватит или нет?

4 лучше 

[kriokov]

4 лучше 

Спасибо. Куда бы Вы вкрутили слимы?

[red_butler]

Спасибо. Куда бы Вы вкрутили слимы?

1.3 1.5 2.3 2.5

[kriokov]

1.3 1.5 2.3 2.5

Спасибо, 

Не ставил никогда слимы, вот и вопросы поэтому

[doca]

Коллеги, ситуация на скринах.

Пациент против синуса категорически, обсуждалось с ним. 

За балку платить не хочет/  Ортопед и пац остановились на локаторах на локаторах, планирую стандартно по позициям 12 14  22 24, 

Чего можно придумать в качестве временного , ( сейчас полный сьемный во рту,) учитывая, что с костью работать придется по любому во время болтинга. В какой позиции временные имплантаты лучше поставить? Винты планируются в октябре, до этого сделаю кт шаблоном.

 

 

Конечно не лучший вариант для верхней челюсти одиночные импланты и съемник , а  вот под аll-on -four хорошая картинка.

[red_butler]

Спасибо, 

Не ставил никогда слимы, вот и вопросы поэтому

Вам понравиться, они интегрируются, но если использовать как временные, потом можно выкрутить. Мне только не нравятся диаметром меньше 3 мм, головка может деформироваться.

[kriokov]

Конечно не лучший вариант для верхней челюсти одиночные импланты и съемник , а  вот под аll-on -four хорошая картинка.

обсуждал ортопед с пацем all-on-four, отказался. Буду из сьемника кт шаблон делать, поговорю с пацем, время есть. Спасибо.

[kriokov]

Вам понравиться, они интегрируются, но если использовать как временные, потом можно выкрутить. Мне только не нравятся диаметром меньше 3 мм, головка может деформироваться.

Понял.

[doktor vv]

Учитывая то что придется с костью  работать я бы рассматривал несъемную временную конструкцию на тех же слимах

[kriokov]

Учитывая то что придется с костью  работать я бы рассматривал несъемную временную конструкцию на тех же слимах

костного предложения не густо, но подумать можно, армировать если только дугу пластмассовую, а так за четыре месяца раз десять сломает.

[doktor vv]

Я рассуждаю как ортопед- пациент не хочет делать синус-это раз,не хочет делать балку -это два,то есть он по каким то причинам выбирает не самый лучший вариант в долгосрочной перспективе а именно съемный протез на 4 ех локаторах ,при этом предлагается для временного обеспечения поставить еще 4 слима!

Учитывая это можно вообще пересмотреть план протезирования -поставить 4 слима на постоянной основе(они хорошо интегрируются) и на них съемник.

[kriokov]

Я рассуждаю как ортопед- пациент не хочет делать синус-это раз,не хочет делать балку -это два,то есть он по каким то причинам выбирает не самый лучший вариант в долгосрочной перспективе

есть время до октября, переговорю с пациентом и ортопедом насчет al-on-four/ 

Изменено 10 августа, 2014 пользователем kriokov

[kriokov]

Конечно не лучший вариант для верхней челюсти одиночные импланты и съемник , а  вот под аll-on -four хорошая картинка.

Без кт с шаблоном мне сложно сорентироваться, но в принципе и 6 пролезть может, у паца премаксилла не маленькая. Буду с ортопедом говорить по поводу все на 4 или 6, внизу у пациентав концевых дефектах вкручены уже имплантаты. 

http://www.imageup.ru/img215/thumb/voskr-23-kopiya-21847988.jpg

[doca]

Без кт с шаблоном мне сложно сорентироваться, но в принципе и 6 пролезть может, у паца премаксилла не маленькая. Буду с ортопедом говорить по поводу все на 4 или 6, внизу у пациентав концевых дефектах вкручены уже имплантаты. 

 

Ну да, типа этого

http://s014.radikal.ru/i328/1408/f5/951df3b21ee3.jpg

[kriokov]

Ну да, типа этого

 

Спасибо, в Вашем случае  синусы обширные, в моем кейсе премаксилла побольше. 

Вы гребень почти не выравнивали?, слева  ситуция для имплантации не самая простая, имхо

[doca]

Спасибо, в Вашем случае  синусы обширные, в моем кейсе премаксилла побольше. 

Вы гребень почти не выравнивали?, слева  ситуция для имплантации не самая простая, имхо

Уже не помню ,что там с гребнем было, около года назад делал.

[Mane]

 

 

около года назад делал.

то есть запротезировал полюбому?

работу в студию попрошу тогда! 

[doca]

то есть запротезировал полюбому?

работу в студию попрошу тогда! 

Эд, ты чего металлоакриловый протез не видел?