Терапия
В форуме 2 983 темы
-
Болит зуб после экстирпации 1 2
от юляшказимашка-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 27 ответов
- 5,2 тыс просмотров
Добрый день всем! Вчера лечила зуб 46 по поводу пульпита , провела чистку всех каналов (апекс показал длину 17- 17.5) применяла канал плюс и гипохлорит на стекле , решила запломбировать эндометазоном ,но сходив на снимок штифты не доходили до апекса на 2-3м м , штифты убрала , почистила , оставила на устья крезофен, Сегодня пациенка сказала, что зуб ноет , болит и ночью дажее, болит голова и щека справа . Почему такое может быть ? Все делала правильно вроде...Сказала боль сильная
-
-
Композит после отбеливания
от Seryogin-
- Врачи+
- 5 ответов
- 2,2 тыс просмотров
Здравствуйте! Столкнулся с проблемой. В клинике купили отбеливающую систему Зум. Встал вопрос о том, какие пломбировочные материалы выбрать на случай их замены после отбеливания. Вопрос в расцветке. Работаю обычно со "Спектрумом". Есть ли у них специальные цвета на такие случаи? Посмотрел каталог, там есть А1, В1, BW, I - BO ... В категории расцветок стоит слово "цвет" , а "опак" какой выбрать в таком случае? Кто сталкивался с подобным ? Посоветуйте пожалуйста... Может достаточно А 1, В 1 ?
-
-
Последнее время коллеги мне часто говорят, что я долго "копаюсь" в каналах. Раньше я думала, что это по началу, с опытом буду быстрее. Вот время идет... Я 6 лет работаю.. а все также ковыряюсь. На обработку-пломбировку и реконструкцию моляра уходит от 1,5 до 2 часов. Если что-то эксклюзивное, то и все 3 часа могу проторчать! Бедные пациенты. И это при том, что я пульпиты в одно посещение не лечу (не говоря уже о периодонтитах). Итак... первые мин 15-30у меня уходит на беседу, рассказываю план лечения, что будем делать, анестезия, коффер, набираю жидкости для промывания, готовлю файлы, достаю все (пока анестезия начинает действовать), удаляю времянку и все что там. Далее я…
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 13 ответов
- 15,9 тыс просмотров
Уважаемые коллеги! Подскажите, пожалуйста, как действовать в сложившейся ситуации: В 26 большая пломба, сохранена только щечная стенка коронковой части, на дентальном снимке - остатки пломбировочного материала в каналах, анкерный штифт в небном канале, незначительное затемнение в области верхушки. Перкуссия б/б. Жалобы: косметический дефект, дискомфорт в области 26 (последнее было сказано не очень уверенно) Собирался перелечивать, делать вкладку + МК Удалил пломбу, выкрутил анкерный штифт. Канал оказался расширенным на глубину бОльшую, чем того требовал анкер, пространство под штифтом заполнено материалом, на котором он фиксировался. Удалил материал, вошел, как мн…
-
-
-
- Врачи+
- 8 ответов
- 2,8 тыс просмотр
Пришла пациентка с жалобой на то что коронка отпала. Небно был анкер коротышка, он остался в коронке. Вестибулярно недопак. Полез сразу в небный. Сделал распломбировку "под вкладку" пилотной фрезой для проверки что внутри. Внутри гутта, плотно залатераленная Решил пока не делать переобработку. • Полез в вестибулярный, а там паста. Отмыл , распаковал, дообработал... и в процессе получил упс при внимательном осмотре снимков и того что "внутри". Продольная трещина по фуркации уходит в небный и в вестибулярный и аплок, если подставить к ней файл аж заливается, при том, что вокруг и внутри все однозначно сухо. А на снимке... может я чего-то мнительный, или в вестибулярном р…
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 69 ответов
- 13,6 тыс просмотров
Здраствуйте коллеги! Значит так, 15зуб ранее лечён, на снимке недопломбирован примерно 3мм, разрежение на апексе, визуально по переходной складке инфильтрат и свищ. Перкуссия слабоболезненная, у пациента больше жалоб на шишку (инфильтрат). Сделала: распломбировала канал, промыла, зуб открыт, даны рекомендации. Был сегодня, промыла, инфильтрат меньше не стал, назначила антибиотики, зуб открыт. В проекте ставить Метапекс. Вопрос Но Что делать сейчас? Может разрез по переходной складке? Спасибо.
-
-
апекслокатор 1 2 3
от sader-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 71 ответ
- 22,2 тыс просмотров
добрый день хочу приобрести апекслокатор прошу вашего совета
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 8 ответов
- 1,9 тыс просмотров
нарыскал два канала , но адекватно расширить и запломбировать не знаю как. что посоветуете? зуб пока под каласептом
-
-
Zoom или LumArch?
от NataLee-
- Врачи+
- 6 ответов
- 5,4 тыс просмотра
Дорогие коллеги! Прошу вас поделиться опытом. Встал вопрос о приобретении лампы для кабинетного отбеливания, т. к. услуга востребована. До сих пор работали системой "Opalescence Extra Boost" 38%, засвечивали обычной фотополимеризационной лампой. Эффект есть, но... хочется большего! И вот, наконец, начальство согласилось на приобретение специальной лампы. Предлагают выбрать из двух вариантов: Zoom или LumArch. Что лучше? И то, и другое представляю только по рекламе. И чем Zoom I отличается от Zoom II - фактически, а не по рекламным буклетам? Если у кого-то есть информация, поделитесь! Буду очень благодарна. Успехов!
-
-
В клинике, где я работаю, широко используют Метапекс, и мне НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендуют лечить даже пульпитные зубы с применением его( перед пломбированием гуттаперчей-как временное пломбирование каналов). Дело в том, что Метапекс выходит всегда за верхушку, даже при введении бумажным пином. Ваше мнение, дамы и господа?
-
Обычный ретрит 1 2 3
от zybnaya feya-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 51 ответ
- 12,5 тыс просмотров
Плановый ретрит 26. Анкер-коротюська,рф+гвоздичное масло.. ну весь джентельменский набор,как обычно Вот не могу понять какую роль выполняет ТАК поставленный "плавающий" анкер? вылетел даже без у\з http://i004.radikal.ru/1103/dd/69bb461969eb.jpg http://i010.radikal.ru/1103/7e/7110ec9881f7.jpg Все отмыто исключительно хлоркой,вода нынче дорохо Насвинячила неного за апексом http://s009.radikal.ru/i308/1103/07/6d2d0292c984.jpg
-
-
Кто юзал эндометазон? :) 1 2
от Каплан-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 28 ответов
- 16,5 тыс просмотров
Я вот сейчас на полном серьезе спрашиваю. кто-то использовал? но только не просто насвинячить в устьях жидкой пастой, замешанной на капле крови из канала... а именно с учетом всего протокола... т.е. работа в сухом поле (коффердам), ирригация гипохлором, эдта, хлоргексидин, создание конусности, ультразвук. ну и разумеется не пропустить ни один канал... и вот всю эту красоту потом запаковать эндометазоном ЗАМЕШАННЫМ ПО ИНСТРУКЦИИ... хоть один человек пытался это сделать? мне правда интересно... есть снимки, наблюдения? он все равно рассасывается? пс. а еще недавно читал чудесную статью септодонта... там сказано про то что у эндометазона есть преимущество - даже через 10 …
-
-
Чувствительность зубов в период лактации.
от Miss Doc-
- Врачи+
- 5 ответов
- 3,7 тыс просмотр
Чувствительны все зубы на темпер.раздражители. Я обычно назначаю фторид натрия для рассасывания и пасту для чувствит. зубов, но тут-то фтор нельзя(лактация). Назначила рокс гель-второй месяц пациентка наносит,особого эффекта нет. Конечно и пришейки были, вылечили. Но чувствительность все равно есть. Как быть? И как вы относитесь к санации во время лактации(в плане ослабления организма в целом и зубов в частности)?
-
-
47 по всем параметрам под газопровод подходит , в апексе 70 и то если поддавить мог вылететь , а ведь первичное ендо ,Про ротари даже не думал , т.к. такого размера нет у меня , поэтому только хлорка и УЗ . Паковка такого канала та ещё задачка - подумал триоксидентом апекс запаковать , глянул в стол там пусто , в общем взял 80 гуттаперец , припасовал , отжег и хорошенечко пропаковал , ну а дальше бифил отрулил . Вот так всё получилось , всё равно силер плюнул за апекс :http://s53.radikal.ru/i141/1207/a5/0418f3e166b6.jpg А как вы пакуете такие каналы ?
-
Как Вы думаете, почему это произошло? 1 2
от juli63-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 28 ответов
- 6,9 тыс просмотра
Добрый вечер! Как Вы думаете, что это? Представление о сочетанных поражениях я имею, но видела их не так много за свою практику. Хочется максимально помочь человеку и направить обследование в нужное русло. Пациентка 1973г. обратилась вчера под занавес, в десятом часу. Жалобы:"Болит десна, днем нормально все, но пару ночей спать не могу, болела половина челюсти." 37 зуб интактный(витальный 100%), подвижен 1 степени, карманы запредельные с щечной стороны, с язычной нет(такое ощущение,что зуб плавает), подчелюстные л.узлы слева увеличены, не спаяны, 36,38 интактны, подвижность в норме. Со слов пациентки обращалась примерно раз в три месяца и чистили карманы. На вопрос каки…
-
-
46 зуб, какие предложения?
от Salma-
- Врачи+
- 10 ответов
- 3,3 тыс просмотров
http://i020.radikal.ru/1208/4d/c66fa29c67aa.jpg
-
-
35 с тремя каналами.
от Дентас-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 8 ответов
- 2,4 тыс просмотров
35 ранее лечен по поводу осложненного кариеса. Ноющие боли, боли при накусывании. На р-грамме развлетвление ниже устья, запломбирован центральный к\канал на 2\3 длины. Как пройти и запломбировать к\каналы, которые намного ниже устья?
-
-
отбеливание Zoom! кто пробовал на себе?
от Почемучка-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 23 ответа
- 15,3 тыс просмотров
Слабые результаты отбеливания Zoom! Отбеливаются только треть пациентов, остальных приходится убеждать силой внушения, что их зубы стали намного белее, так как по шкале этого особо не видно. Сама отбеливаю в настоящий момент домашним безуспешно уже 10 дней. Может кто-нибудь использует другие отбеливающие системы? Посоветуйте, заранее спасибо.
-
-
где этот канал????
от Денис481-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 ответ
- 2 тыс просмотров
не могу найти в верхней 7 ке 3 й канал,зуб 20 лет был под коронкой,развалился весь,может быть 2 канала? или облитерированный 3 й что делать если не найду(хотя я его и не найду там раскрыл все что можно,дальше никак ибо и так уже не куда) нашел небный и щечный дистальный но он как то по центру расположен
-
-
-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 3 ответа
- 4,2 тыс просмотров
Здравствуйте, Скажите пожалуйста, можно ли заразиться через стоматологический слюноотсос? Мой малыш (очень маленький), думая, что это трубочка как для питья - делал сосательные движения! А туда ведь не только слюна, но и кровь уходит! Как-нибудь обеззараживается сам слюноотсос - ВНУТРИ, т.е. не сам наконечник, а именно внутри.
-
-
Icon(DMG) для лечения кариеса в стадии пятна.
от dr.moskvichev-
- Врачи+
- 8 ответов
- 6,2 тыс просмотров
На сколько я понял по инструкции, инфицированная ткань зуба пропитывается полимером после протравки 15% соляной кислоты в виде геля. Материал не дешевый, поэтому прежде чем начать применять хочу узнать мнения(отзывы) коллег. Область применения от кариеса в стадии пятна вплоть до незначительного поражения дентина.. Если кто-то использовал данный материал, какие Ваши клинические наблюдения?.
-
-
Ваше мнение
от Magdalena-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 6 ответов
- 2,2 тыс просмотров
Коллеги, спрошу ваше мнение. Сразу извинюсь, что пока без снимков, т.к. они на руках у пациентки, завтра постараюсь ее КТ выложить. Жалобы: на ощущение дискомфорта, чувство "онемения" 21 зуба, появилось после операции удаления сверхкомплектного 21 зуба в мае 2012 г. (стационарно под наркозом). Объективно: на дистальной и медиальной поверхностях пломбы с нарушением краевого прилегания. Термопроба безболезненна, перкуссия вертикальная и горизонтальная безболезненна, пальпация по переходной складке безболезненна, на ЭОД зуб не реагирует. На прицельном снимке, сделанном 5 дней назад, корневой канал не запломбирован, в периапикальных тканях изменений нет, пломбы с нарушением …
-
-
вот как то так.....
от Денис481-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 10 ответов
- 2,7 тыс просмотра
45 зуб протейперами обработал,на снимке перед пломбировкой(справа) все хорошо,а запломбировал чуть не дошел до апекса,как вы думаете грозит зубу что то или нет? просто переживаю как то только начинаю работать хочется чтоб все идеально было как в учебнике,хотя у меня есть во рту зуб который намного хуже пролечен там до апекса не дошли мм 2 но тфу тфу 2 года полет нормальный,а тут я померил 0.4 не дошел.....обидно что канал хороший а так получилось,кстати пломбировал ah+ c гуттой конусной под протейпер
-
-
Фиксация хлоргексидина к тканям зуба. 1 2
от Kolchanov-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 25 ответов
- 5,7 тыс просмотров
Имею спросить такие вопросы Можно ли считать реакцию хлоргексидин + гипохлорит качественной реакцией на присутствие первого? Провел такой опыт. облил зуб 2% спиртовым р-ром хлоргексидина, тут же высушил и убрал в ящик, через неделю достал и облил 3% гипохлоритом Na. Результат Обработал другой зубец хлоргексидином и закинул на месяц. После тоже облил гипохлоритом. Как видите все буреет и рыжеет, т.е. что-то на зубе висит. Отсюда второй вопрос. Если это что-то хлоргексидин, то давит ли он микробов и сколько он будет действовать? Спасибо!
-
-
Эмфизема мягких тканей 1 2 3 4
от CROSS_THE_SKY-
- Врачи+
- 92 ответа
- 47 тыс просмотров
Здравствуйте! Столкнулся с такой проблемой, во время лечения верхнего правого шестого зуба и обработки системы корневых каналов перекисью водорода, его пузырьки пошли не наружу, а внутрь, подкожно и "всплыли" у пациента под глазом. Я сразу не заметил, а пациент промолчал, а когда увидел каналы уже были закрыты пломбировочным материалом..... сразу, естественно испугался, тут еще "коллеги" подлили масла в огонь - хирург кричал - давайте сделаем разрез, зав. ортопедическим отделением (вроде опытный врач) - тут или удалять или гайморотомия..... я на все их советы наплевал и отправил пациента домой, уже на следующий день отек значительно уменьшился...... пациент чувствует себя…
-
