Терапия
В форуме 2 982 темы
-
готовлюсь к приему 1 2
от CXS-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 26 ответов
- 5,2 тыс просмотра
Добрый день, коллеги! Прошу совета у специалистов, которые уже имеют опыт лечения подобных случаев. Пациентке 15 лет. Картина симптоматичного пульпита 37 зуба. Сегодня проведен диагностический снимок. Назначена на лечение через 1 день (пятница). Формирование верхушек не закончено. Вопрос вот в чем. Теоретически тактику я понимаю. Просто ни разу еще подобные зубы не лечила. Как проводится инструментация? определение рабочей длины? до какого уровня? как убирается пульпа? мою парканом? ну коффер само собой.по моим соображениям, кальций на 3 месяца. затем МТА в апексы? Помогите разобраться с ключевыми моментами, выработать какой-то алгоритм и быть во всеоружии к пятнице))
-
-
Ножки бантиком и поры(((
от ger_berra-
- Врачи+
- 19 ответов
- 4,4 тыс просмотр
Пульпит 37. http://s50.radikal.ru/i128/1111/b1/c60dd76d6c89.jpg http://s017.radikal.ru/i442/1111/91/3ea5b6b3cee5.jpg Пац был у хирурга,тот сказал лечить пульпит. 37 прикрыт "капюшоном".В первое посещение иссекла его скальпелем,сделала ампутацию коронковой пульпы,частично мех-мед.Всё в крови,бррр.Кальций под СИЦ.Из кости выходят только вершины язычных бугров,щёчные прорезались на половину. Второе посещение. Кофер цеплять не за что,одела оптрагейт,вокруг залила всё Ликвиддамом,ассу зеркало,пылесос.Мне валики . В процессе обработки слюни не попали в полость.Ну по крайней мере,не лилось туда Финиш в медиальных каналах 30/04,в дистальном 35/04. Вертикалка,Поры Но в апексах…
-
-
Помнят ручки то...
от Мартовский-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 15 ответов
- 3,1 тыс просмотра
Давно сижу на эндо, но старый знакомый сынульку привёл, пришлось вспомнить былое Мальчик, 12 лет, острая травма.http://s016.radikal.ru/i337/1111/09/e3a43c13e673.jpghttp://i061.radikal.ru/1111/26/568e4dd1115b.jpghttp://s017.radikal.ru/i420/1111/43/feeed2f7c80c.jpghttp://s60.radikal.ru/i169/1111/7a/ac7b7c224df0.jpghttp://s017.radikal.ru/i404/1111/2f/49c33d35cee4.jpg
-
-
бонды 6-го и 7-го поколения
от мария2005-
- Врачи+
- 21 ответ
- 14,1 тыс просмотра
подскажите какая кислота входит в одношаговые бонд системы 6-го и 7-го поколения.почему не возникает пульпита?
-
-
Вопрос к терапевтам
от Татьяна11-
- Врачи+
- 11 ответов
- 2,6 тыс просмотров
Подскажите,что делать в данной ситуации с зубом. Ребёнок(15 лет) обратилась 02.06.11 г. с жалобами на ноющие боли в области, 24 зуба в течении недели. 24 зуб ранее был лечен по поводу осложненного кариеса. Общее состояние удовлетворительное. Открывание рта свободное в полном объёме. Зуб отреставрирован. Перкуссия болезненная. Слизистая оболочка без видимых изменений. На рентгене к/к запломбированы на всю длину,отмечается расширение периодонтальной щели в области верхушки корня. Диагноз: Хронический апикальный периодонтит 24 зуба(в стадии обострения). Зуб был запломбирован гуттаперчей и пастой белого цвета. При распломбировке к/к вщечном к/к пломбировочный материал плотн…
-
-
Отбеливание депульпированных зубов
от ARislanV-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 16 ответов
- 5,3 тыс просмотр
Кто нибудь отбеливал, чем и какой результат? Я как то пробовал "Endoperox paste", действительно на пару оттенков светлеет.)
-
-
Химическое отбеливание
от gagaboy-
- Врачи+
- 1 ответ
- 1,5 тыс просмотр
Какую схему вы используйте при зим отбеливании
-
-
что скажете
от anvladd-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 15 ответов
- 3,3 тыс просмотров
http://i13.fastpic.ru/thumb/2010/1218/95/5e12c89ea579d82bd8ccc94323680595.jpeg http://i13.fastpic.ru/thumb/2010/1218/01/ca837dbc8dfa622202cada0fbc7ce601.jpeg 46 зуб ,был ,теперь 2 премоляра,а точнее уже 4 на снимке до лечения перфа в области бифуркации,очаг деструкции огромный ,если удастся выложу снимок, подвижнось дистального"премоляра"(корня ) 2 степени,карман 5 мм ужас короче ,о чем думали когда делали подобное
-
-
Почему не проходит гутта 25.06
от protea-
- Врачи+
- 19 ответов
- 3,4 тыс просмотров
Здравствуйте сталкнулась с проблеммой?! Почему так произошло не знаю! Дело вот в чем! Проводила лечение 36 зуба прошла все канальчики до 15, потом Mtwo до 25.06. Попыталась запломбировать конусной гуттаперчей 25.06, но не тут то было! Не идет до верхушки аж 3 мм. Проверила проходимость, все Ок, промыла, попыталась запломбировать 20.06 но она тоже не дошла до верхушки! Просто ужас! Запломбировала каласептом и отпустила! Почему так произошло без понятия! Может кто знает?
-
-
Прошелся поиском однозначного ответа не нашел, проблема в следующим- дефект II кл. зуб пришлось депульпировать, апроксималка разрушена, но все стенки целы, решил ставить вкладку, жаль пилить под коронку. Решил смоделировать ступеньку из Ветримера. Все по протоколу, начал обрабатывать, адгезия с зубом отменная но сам материал слишком "мягкий" по сравнению с тканями зуба или композитом, смоделировать ступеньку турбиной проблематично. Через сутки твердость не изменилась, в чем прокол или так и должно быть, Витример использую впервые до того работал композитом.
-
wdw silver reciproc
от дантист-64-
- Врачи+
- 1 ответ
- 2,3 тыс просмотра
Кто пробовал?Если да, ваши впечатления.
-
-
-
- Врачи+
- 9 ответов
- 2,7 тыс просмотр
Уважаемые коллеги, помогите пожалуйста в решении срочного вопроса. Суть проблемы: возник деловой спор между коллективом нашей клиники и экспертами одной страховой компании по поводу количества обязательных снимков при лечении пульпита и периодонтита. Мы настаиваем, что для проведения качественной эндодонтии необходимо минимум 3 снимка - до лечения, с мастер-файлами, введенными на рабочую длину и контрольный снимок после обтурации (4 снимка, если проводится лечение периодонтита через временную лечебную пасту). Они настаивают на 2х снимках. Подскажите пожалуйста, существуют ли весомые научные работы или статьи, которыми возможно аргументировать свою позицию в этом противост…
-
-
Скайлер APOZA
от KIS-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 7 ответов
- 4 тыс просмотров
Пердлагают купить скайлер Апоза (Тайвань кажется) - дешево и сердито - 12т = скайлер + 4 насадки (1 эндо). Отдельно насадки тоже дешевые по тысяче примерно, в наличии есть всегда. У меня есть Амдент, но покупать насадку для эндо за 5-7тыр, да еще и ждать ее на заказ 2 месяца, чет не хочу. Потому созрела мысль купить этот дешовый скайлер. Что скажете, уважаемые коллеги?
-
-
Аллергия на "Паркан" 1 2 3
от ARislanV-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 51 ответ
- 21,8 тыс просмотров
Позавчера лечил 14 зуб, промывал щечный канал гипохлоритом натрия 5 %, как вдруг пац. начяла жаловаться на резкое жжение, кожа щеки немного покраснела и припухла. Я сразу промыл канал хлоргекидином 0,05% ей стало лучше и закрыл все под временную. Сегодня пришла имеется небольшая припухлость в подглазничной области справа и легкое онемение, болезненность отсутствует. Незнал что делать, взял у нее сотовый(сказал позвоню), замешал в канал гидроокись кальция и закрыл под временную. Раньше использовал паркан при лечении другого зуба, все было окей. Подскажите что делать, что говорит пациенту, какие таблетки назначять и как лечить дальше?
-
-
ваши прогнозы 1 2 3
от natikkk-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 56 ответов
- 12,1 тыс просмотров
Ситуация следующая: пациент обратился с жалобами на сильные ноющие боли и боли при накусывании в области передних зубов в/ч, данные жалобы появились примерно 3 дня назад, 2 дня назад обратился в другую клинику, где ему вскрыли 2.1 зуб, закрыли временной пломбой, которую было наказано снять при усилении болей, что пациент и сделал, т.к. боли после лечения ничуть не уменьшились, 2 ночи не спал и вот дошел до меня Объективно: 2.1 - пломба медио-дистально, небно полость, канал открыт, незначительная подвижность в вестибуло-небном направлении, перкуссия слабо положительна; 2.2- небно-медиально состоятельная пломба, перкуссия положительна, незначительная подвижность в вест.-неб…
-
-
Красный и плоский
от айка-
- Врачи+
- 6 ответов
- 2 тыс просмотр
Уважаемые коллеги, поделитесь опытом лечения красного плоского лишая слизистых. Есть у меня пациентка, женщина 80 лет. Полная адентия, протезы носит нерегулярно. Из сопутствующих , тяжелый портальный цирроз, как следствие застойной сердечной недостаточности. Жалобы : интенсивная боль, особенно на слизистой щёк, невозможность принятия кислой, острой и твердой пищи. Лечилась : мазь с солкосерилом, тиатриазолин, метиленовый синий водный, аевит, какие-то противогрибковые мази, какие не помнит, травки запаривала (ромашка-шалфей-тысячелистник-чистотел-кора дуба). Эффекта нет. И продолжаются эти мучения уже третий год. Помогите советом, что с бабулей делать.
-
-
кариес
от Ferny-
- Врачи+
- 5 ответов
- 1,8 тыс просмотров
через пол часа клиент придет. Помогие советом. жалобы на боль при сжатии зубов. а также на сладкое было пару раз. зубы 26 и 27- когда дула воздухом между двумя этими зубами..то было больно. Так дыруи не видно и зонл никуда вроде не застревает. Гдк она может быть.
-
-
инструмент в периодонте
от Максич-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 9 ответов
- 5 тыс просмотров
обратился пациент с жалобами на дефект коронки. эндодонтическое лечениепо его словам проводилось 3 года назад. зуб открытый. снимок прилагается. дайте совет. стоит ли пробовать его консервативно лечить?(имеется ввиду эндодонтическое лечение) или проводить резекцию? удалять?
-
-
помогите определить где апекс 1 2
от Ferny-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 42 ответа
- 7,7 тыс просмотров
Люди добрые, помогите определить по рентгену где апекс у зуба, апекс локатора нету ...вот это рентген с файлом, ещё на миллиметра 2 надо глубже? до скольки лучше расширять ? это мой первый резец) у девушки 18 дет периододнтит 21 зуба, боль при перкуссии, на холод не реагирует и когда то лет 5 назад он у неё болел сильно . на десне фистула в районе зуба 21. На рентгене показывает как будто зуб 22 ( может ли зуб 22 быть тоже девитальным? хотя холодны тест показывает как будто зуб живой)....
-
-
Супер клей
от Stomart-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 11 ответов
- 2,2 тыс просмотров
Господа, кто-нибудь пробовал извлекать обломки инструментов из к/к с помощью супер клея? На семинаре по эндодонтии слышал про такой способ, а вот недавно сломал файл и не смог вытащить его, даже с помощью эндочака , поэтому вспомнил про это. Может кто-то пробовал?
-
-
ФДТ ЛАЗЕР
от 777white-
- Врачи+
- 2 ответа
- 1,5 тыс просмотров
Всем привет. Кто юзает лазеры? 662нм КТО КАК ЛЕЧИТ ГИНГИВИТ ПАРОДОНТИТ? Какой Гель?(у меня фотодитазин)
-
-
Некроз эмали
от StomDoc-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 14 ответов
- 4,3 тыс просмотров
Пришел пациент, почти все зубы поражены,диагноз некроз эмали. От протезирования категорически отказывается,хочет пломбочками обойтись. У кого какие советы будут по поводу лечения некроза композитом???
-
-
Наш любимый,хорошо замешенный РФ На рвг месиво.Это самое читаемое изображение. В первое посещение зуб разрешил только в небный влезть. В щечные вообще никак. Оставила в небном кальций,на устья щечных эдта. Времянка. Пац пропала на 2 месяца!! Сегодня явилась . "Ничего не болит,но помню что ругать будете" Доктор глубоко вздохнула и начали работать) Снежана,смотри я исправилась-билд ап первым делом и весь кариузз с "лица" убрала (спасибо) http://i027.radikal.ru/1103/2c/7ba03cfa905c.jpg На самом деле не было сложно,но затруден был доступ,т.к открывание рта ограничено,небного положения 17 и длины каналов Такое получилось. МБ2 может и есть,но я не нашла,признаюсь…
-
Гуттасилер 1 2 3 4
от Zubic-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 93 ответа
- 27,7 тыс просмотров
Уважаемые,коллеги! Последнее время использую для пломбировки каналов гуттасилер+гуттаперча(латералю),у пациентов отмечаются ноющие боли после пломбировки и боли при накусывании(практически у каждого),раньше пользовалась эндометазоном,АН+ такого не наблюдала(работаю в гос.поликлинике,что дают то и пользую).Всё дело в силлере? Ирригацию вроде провожу по всем правилам(с УЗ).Проводила эксперимент:у одного пациента один зуб пломбировала эндометазоном+гутта,другой гуттасилер+гутта,болит последний.Кто нибудь пользуется гуттасилером?какие результаты?
-
-
Как вы поступаете если гранулема расположена в области би и трифуркации
