Терапия

Помогите начинающему доктору

7 ноября, 2020 от Mashaa1337

- Врачи+
- Подтвержденные врачи
21 ответ
4,3 тыс просмотра

Добрый день , коллеги. Прошу совета, так как я начинающий стоматолог. Девочка , 12 лет. Поступила по острой боли. Отёк в области верхней губы , слизистая отёчна, гиперемирована, перкуссия зуба 22 резко болезненная. На снимке разряжение с нечеткими контурами. Зуб ранее лечен по кариесу, в другой клинике. При вскрытии канала получено обширное гноетечение , не могла остановить в теч. 30 минут , так как рабочий день закончился приняла решение оставить зуб открытым до следующего дня. Если бы поставила временную пломбу , отёк появился бы через пару часов. Пациентка на следующий день не смогла приехать, придёт только на третий день, а зуб все эти дни был открыт. На сколько я з…

Последний ответ от annda, 16 ноября, 2020

Периодонтит

Что с дистальным корнем?

9 ноября, 2020 от shishok

- Врачи+
- Подтвержденные врачи
1 ответ
2 тыс просмотра

Уважаемые коллеги!Что за образование на РГ в области дистального корня 37?Не беспокоит.КТ нет.

Последний ответ от Carioznik, 9 ноября, 2020

Какой же периодонтит

23 октября, 2020 от J_enya

- Подтвержденные врачи
3 ответа
2,4 тыс просмотров

зуб 35. Пальпация отрицательна, перкуссия +/- , Жалобы: есть легкая чувствительность при жевании. Эндодонтическое лечение проводилось более 5 лет назад Мое видение,что проводоим повторную эндодонтию каналов, с гидроксидом кальция на месяц, и повторной пломбировкой каналов.Далее наблюдение. Но решил посоветоваться с коллегами(потому что пломбирование хорошее), и мнения разделились, один(1) терапевт согласился с выбранной тактикой лечения. Мнение другого(2) было таким: гранулематозный пеиодонтит лечится,выведением пломбировочного материала, и апикальной хирургией. Вопрос, верна ли тактика лечения второго терапевта? Какую тактику лечения,предложите.. [/url] радикал">htt…

Последний ответ от annda, 28 октября, 2020

Реставрация

23 октября, 2020 от AlsuKazan

1 ответ
2,2 тыс просмотров

Здравсвуйте. Вот такой случай. Как отреставрировать? Можно ли избежать экстирпацию пульпы? Или обязательно должно присутствовать эндолечение?

Последний ответ от vse32, 23 октября, 2020

Десна и удлинение клинической коронки.

22 октября, 2020 от Саша1996

0 ответов
1,8 тыс просмотра

Доброго времени суток коллеги, подскажите, на сколько можно спиливать десну, и при этом она восстановится? Везде, где читал в основном одна вода, конкретики ноль.

Последний ответ от Саша1996, 22 октября, 2020

Клиновидные дефекты, эрозии, и некрозы эмали

7 октября, 2020 от Дмитрий Л.

- Подтвержденные врачи
- Врачи+
24 ответа
4,5 тыс просмотров

Коллеги, какую тактику выбираете в подобных случаях? Столкнулся с проблемой герметизма. Почти всегда это поддеснивики. Если на жевательных я могу и лоскут откинуть, то во фронте это чревато рецессией. Мешают подтекания с зубодесневой борозды в т.ч. с использованием ретракционной нити. Эффект абфракции не даёт покоя. Эмаль гладкая, дентин гладкий и уплотнённый на столько, что адгезии в нём не будет, сколько ни трави. Вопрос чувствительности актуален. Для себя сделал вывод: если процесс в начальной стадии, т.е. не больше ~2 мм в глубину, не вызывает жалоб у пациента, дентин не размягченный или дефект в пределах эмали - лучше оставить под наблюдение. Возможно неправ. А какая…

Последний ответ от annda, 17 октября, 2020

Нужна помощь

1 октября, 2020 от magasobaka

- Подтвержденные врачи
10 ответов
2,7 тыс просмотров

Пациенту 21 год.37 интактный, вокруг воспаление, подвижен. Не камня, не налёта во рту нет, всё идеально чисто.В хирургии сказали удалить. Возможно такой зуб сохранить?

Последний ответ от magasobaka, 4 октября, 2020

концевой дефект 2 класс дистально

3 октября, 2020 от Александр23712

- Врачи+
- Подтвержденные врачи
2 ответа
1,9 тыс просмотров

Всем здравствуйте! Я просматриваю частенько вопросы пациентов, ответы на них, недавно была тема вот с таким случаем (см. картинки). Тут вот я и задумался, мы это лечим как обычный второй класс, т.е. доступ с окклюзионной поверхности, сносим все, что выше, и восстанавливаем с помощью Супермата/Тоффльмайера/замковых матриц? При таких концевых дефектах получается и коффер не одеть? В теме был еще вариант про удаление-имплант, но это прям радикально мне кажется. Вот такое должно получиться решение?(картинка 3). Никак не могу смириться с тем, что в некоторых случаях надо иссечь своих тканей столько же, а то и больше, чем сам дефект

Последний ответ от АнтонТЛТ, 4 октября, 2020

Выбор эндомотора 1 2 3

4 декабря, 2011 от chervo4ka

- Подтвержденные врачи
- Врачи+
50 ответов
27,8 тыс просмотра

Хочу купить себе эндомотор. Пока работаю только ручными файлами, но думаю пора переходить на машинные. Доктора, что посоветуете взять на первое время? Чтобы дешево и сердито И желательно безпроводной, т.к. подозреваю придется возить его с работы на работу за собой

Последний ответ от Александр23712, 9 сентября, 2020

Фотопротокол

25 апреля, 2016 от St.

- Врачи+
- Подтвержденные врачи
13 ответов
4,3 тыс просмотра

Какие этапы по вашему мнению нужно обязательно фотографировать при полном фотопротоколе при эндо и реставрациях?

Последний ответ от koss, 8 сентября, 2020

Выбор тона композита для фронтальных зубов

3 сентября, 2020 от Olga144

- Подтвержденные врачи
- Врачи+
8 ответов
3,1 тыс просмотра

Здравствуйте.Коллеги помогите,нужен совет!!У меня бывают проблемы с выбором тона композита для фронта.Такие работы попадаются не часто,но лечить нужно.Препарирую,делаю скос,перекрываю композитом. Работаю композитами Ceram x spherTEC A1,опак Gradia AO2, редущий край Esthetx WE. Иногда реставрация получается серее самого зуба,видна линия перехода материала и зуба.Какими композитали вы работаете?Сколько времени занимает реставрация 1 зуба ,например при глубоком кариесе?Как сделать чтоб линия перехода была менее заметна?

Последний ответ от vse32, 4 сентября, 2020

Циркулярный кариес 1 2

7 ноября, 2019 от Turalyon

- Врачи+
- Подтвержденные врачи
38 ответов
6,8 тыс просмотров

Добрый вечер, коллеги. Хотел бы узнать, вашу тактикупри лечении пациентов с циркулярным кариесом. 1) Какие материалы предпочитаете для пломбирования полостей? 2)проводите ли реминерализующую терапию для профилактики рецидивов? 3) На сколько рационально в случае неглубокого циркулярного придесневого поражения сразу переходить к коронке? 4)На сколько велика вероятность рецидива кариеса по границе коронка\зуб при адекватной гигиене? 5) Как относитесь к ортодонтическим ретейнерам у подобных пациентов?

Последний ответ от Prettydoc, 2 сентября, 2020

Сертификат гигиениста

19 июля, 2020 от ezhik96

- Врачи+
- Подтвержденные врачи
4 ответа
2,6 тыс просмотров

Добрый день, коллеги. Я врач стоматолог общей практики, прохожу ординатуру, могу ли я на данный момент работать гигиенистом? И нужно ли для этого получать дополнительный сертификат? Буду рада ответам

Последний ответ от rust001, 1 сентября, 2020

Слюнотсос

28 августа, 2020 от andraks

- Подтвержденные врачи
6 ответов
2,5 тыс просмотров

У некоторых пациентов слизистая засасывается в слюнотсос и он перестаёт работать.(Стандартный Евронда.) Пытался уменьшить всасываемость,но тогда производительности не хватает.Заливает при необходимом количестве воды. Ранее для таких случаев приобретал СС Вайт кручёные (макарони). В связи с известными событиями выставок в Краснодаре не было.И приобрести не смог. Я работаю без Ассистента,что было бы выходом из положения. Буду признателен,если кто поможет с советом.А не лайфаком. Мы всё таки Русские.

Последний ответ от Марья Моревна, 31 августа, 2020

Труднопроходимые корневые каналы

26 августа, 2020 от ЛениваяСливка

- Врачи+
- Подтвержденные врачи
5 ответов
3,3 тыс просмотров

Какие есть классификации, виды труднопроходимых корневых каналов?

Последний ответ от annda, 27 августа, 2020

Выбор эндомотора беспроводного

23 августа, 2020 от mann

- Подтвержденные врачи
- Врачи+
10 ответов
2,4 тыс просмотра

Поделитесь, пожалуйста, какими эндомоторами Вы работаете? Плюсы-минусы каждого. На сориту пока не могу выделить бюджет. Выбираю между китайчиком каким-либо или Dia-Gear . Он же вроде Корея. Или врут?

Последний ответ от annda, 27 августа, 2020

Лечение пульпитов

23 августа, 2020 от ЛениваяСливка

- Подтвержденные врачи
1 ответ
1,8 тыс просмотров

Каков у вас алгоритм лечения хронических фиброзного и гангренозного пульпитов?

Последний ответ от St., 23 августа, 2020

Гранулематозный периодонтит 3,6

20 августа, 2020 от khelsa

- Подтвержденные врачи
7 ответов
2,4 тыс просмотров

Лечил зуб без снимка , потом увидел , что пропустил канал и не дошёл до верхушки зуба. Также обнаружил очаг костной деструкции. Стоит ли пытаться ещё раз попробовать перелить зуб ?не ругайте, только начал заниматься эндодонтией

Последний ответ от Дмитрий Л., 20 августа, 2020

Работа в зеркало

10 августа, 2020 от Александр23712

- Врачи+
- Подтвержденные врачи
11 ответов
4,8 тыс просмотров

Добрый день! Коллеги, подскажите пожалуйста, кто работает в зеркало, когда лечите кариес/эндо, непосредственно в момент препарирования полости/сглаживания стенок, вы видите полость/пульповую камеру? Столкнулся с тем, что головка наконечника закрывает обзор всегда, психологически некомфортно становится, + когда убираю наконечник, если работа в глубине тканей, иногда вижу, что не там немного бором работал. Не знаю, как починить( Может зеркало не так ставлю, или это в принципе невозможно?

Последний ответ от Александр23712, 13 августа, 2020

Головки на эндомоторы

6 августа, 2020 от Александр23712

- Врачи+
- Подтвержденные врачи
5 ответов
2,1 тыс просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, кто знает или возможно лично тестил: 1. Отличается ли размер головки у эндомоторов Endomate TC-2 и X-Smart? Видел где-то мнение, что у беспроводных головка немного больше 2. Вопрос по редукционным головкам, в комплекте обычно идет 16:1, а можно, как я понял, еще докупать 20:1 или еще какую. В чем между ними разница и есть ли отличия в работе?

Последний ответ от Александр23712, 13 августа, 2020

Начинающий доктор просит помощи

11 августа, 2020 от Евгений Басуда

- Подтвержденные врачи
- Врачи+
10 ответов
3,1 тыс просмотров

Добрый день Изложу суть: я только закончил медицинский институт, устроился в государственную клинику В первый же день меня удивили условия (я знал, что там туго с этим, но чтоб настолько). Нет слюноотсосов, скалеров, гипохлорита, бумажных пинов, эндодонтических игл, коффердамов. Не то чтобы это недостойные меня условия, они просто неудобные. Про пломбирование каналов цинк-оксидом я молчу. Подскажите известные вам лайфхаки, которые помогут мне в таких условиях, или расскажите про ваш опыт работы на приеме ОМС Надеюсь на ваше понимание P.S. уволиться и устроиться на другую работу не вариант. Частные клиники почему-то неохотно берут на работу студентов без опыта

Последний ответ от Vladimirov, 13 августа, 2020

Окклюзионная поверхность пломбы

10 августа, 2020 от Vickcyla

- Подтвержденные врачи
6 ответов
2,1 тыс просмотра

Уважаемые доктора, поделитесь опытом:как и когда определять окклюзионные взаимоотношения с зубом-антогонистом. До препорирования? Перед самой постановкой пломбы? Чтобы правильно смоделировать бугры. А то моделирую, а потом все спиливаю, т.к.завышает пломба Где-то читала, что можно с помощью фум ленты на незасвеченный материал, потом сжать зубы и уже потом домоделировать. Но что-то в сомнении я к такому методу. Возможно обсуждалось на форуме, но не знаю, как сформулировать правильно запрос

Последний ответ от Vickcyla, 12 августа, 2020

Генерализованная рецессия.

19 июля, 2020 от ARislanV

- Врачи+
- Подтвержденные врачи
18 ответов
3,3 тыс просмотра

Здравствуйте. Поступил пациент 49 лет, оголением всех корней на 3-4 мм, подвижность всех зубов с 1 по 3 степень. Снимков пока нету. Санирован,чистку сделали, гигиену соблюдает. Я беспокоюсь о том что рецессия десен будет продолжаться. Так же понимаю что причина этого скорее всего системная, связанная с общим организмом. От меня требуется направить его к специалистам и на анализы. Вопрос в том к каким специалистам и какие анализы? Понимаю что нужно сдать анализы на ВИЧ, исключить сахарный диабет. К кому и на какие анализы ещё отправить? Может быть у него идёт рассасывание кости потому что вымывается кальций? Как это можно проверить..

Последний ответ от red_butler, 6 августа, 2020

Реставрация фронта

2 августа, 2020 от Redaksel

- Врачи+
4 ответа
2,2 тыс просмотров

Здравствуйте коллеги. Можете ли вы поделится знаниями по реставрации фронта, а именно по клыковому ведению, в каких случаях низя, а в каких можно лепить. Вообщем в каких случаях нельзя реставрировать, а в каких можно?