Перейти к публикации
Стоматология для всех

Какой же периодонтит


Рекомендованные сообщения

зуб 35. Пальпация отрицательна, перкуссия +/- , Жалобы: есть легкая чувствительность при жевании. Эндодонтическое лечение  проводилось более 5 лет назад

Мое видение,что проводоим повторную эндодонтию каналов, с гидроксидом кальция на месяц, и повторной пломбировкой каналов.Далее наблюдение. Но решил посоветоваться с коллегами(потому что пломбирование хорошее), и мнения разделились, один(1) терапевт согласился с выбранной тактикой лечения. Мнение другого(2) было таким: гранулематозный пеиодонтит лечится,выведением пломбировочного материала, и апикальной хирургией.
Вопрос, верна ли тактика лечения второго терапевта?
Какую тактику лечения,предложите..

[/url] радикал">http://edaad90ddaf0029191d633356e0dfa7c-prev.jp радикал

 

[/url] radikal">http://bd22bd59f0b37e21c9530abd155c88cb-prev.jp radikal

 

 

[/url] радикал">http://f8f4c97b5f985966e373a96de31dacc6-prev.jp радикал

 

[/url] радикал">http://61e7d8579efe0776b617026c1d815f4c-prev.jp радикал

 

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

 

 

гранулематозный пеиодонтит лечится,выведением пломбировочного материала, и апикальной хирургией.
Это очень устаревшие взгляды... Не нужно так делать)

 

 

 

Мое видение,что проводим повторную эндодонтию каналов, с гидроксидом кальция на месяц, и повторной пломбировкой каналов.Далее наблюдение.
  Да, только кальций не обязательно, по ситуации.
  • Поддерживаю 3
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

 

 

Мое видение,что проводоим повторную эндодонтию каналов, с гидроксидом кальция на месяц,

Можно и 2 недели. А некоторые на неделю закладывают. Гидроокись достаточно быстро инактивируется. 

Выводить специально конечно же ничего за апекс не надо. Это прямо очень устаревшее мнение. Более того, вредное.

  • Поддерживаю 4
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Я уже давно не смотрю на « хорошее пломбирование» на картинке. В реальности после снятия пломбы там плохопахнущая коричневого цвета  махровая гуттаперча или коричневая же  ЦОЭпаста . Все это плюхнуто в слюни и малочищенный канальный детрит. Результат на картинке и мало оправдывает красивую картинку « хорошего пломбирования» . Судя по пломбе , делалось давно и рассчитывать , что это заживление, а полгода назад было в два раза больше , совсем не приходится. Нужно все просто выгребать, отмывать, очищать до блеска котовых яиц и действительно красиво пломбировать, до апекса.Обеспечить реальный коронковый герметизм, а не эту заплатку в серединке другой паршивенькой пломбы. Тогда никакой хирургии не потребуется. Лучшая операция та, которой не случилось.

  • Поддерживаю 4
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
  • Похожие публикации

    • Борис Филиппов
      Автор: Борис Филиппов
      Немой некроз пульпы после лечения кариеса, болей не было, результат спустя 1 год и 8 месяцев, три посещения(кальций, пломбировка каналов, реставрация) кюретаж в данном случае не делал. Есть видео кт -
       


    • Эльвира Д
      Автор: Эльвира Д
      Прошу совета.
      36 зуб, витальный, в 2013 поставлена пломба. Зуб не беспокоил.
      В декабре 2020 стоматолог заменил пломбу, так как нарушилось прилегание, под пломбой был вторичный кариес. Кальциевую прокладку не стал ставить, сказал,что это прошлый век, поставил очень большую пломбу, но пультовая камера не вскрыта. После лечения зуб немного пореагировал на надавливание и перестал.
      23февраля сделала КТ для дальнейшего удаления зуба мудрости и постановки импланта на место 25зуба.
      8 марта выскочил свищ около 36го зуба, выделение гноя при нажатии. На КТ обнаружилось воспаление между корней зуба (темное пространство, нет костного рисунка). Стоматолог прочистил воспаление через свищ, выскреб гной в конце марта и в начале апреля. После второй чистки свищ закрылся. Болезненных ощущений на зуб практически не было. Две недели назад зуб начал сильно пульсировать, через 5 дней всяческая боль прекратилась, сейчас зуб не беспокоит. Это умерли нервы?
      Была на консультации у нескольких стоматологов. Склоняются к тому,что есть трещина по бифуркации, поэтому пошло воспаление прямо под зубом, между корней (но трещин и перфораций на КТ не видно). Кто-то говорит зуб на удаление, кто-то говорит, можно попро бовать полечить каналы.
      Стоматолог,который менял пломбу в декабре, не может пролечить каналы из-за отсутствия квалификации, его мать (семейный стом.кабинет,она эндодонтист) отказывается взяться за данный зуб,так как он сложный. 
      Вопросы: 1. Могла ли постановка большой пломбы спровоцировать трещину по бифуркации? Обидно,если это произошло из-за врачебной ошибки. Как привлечь врача к ответственности, не знаю. 
      2. На данный момент в голове такой план действий: вскрыть зуб под микроскопом, попытаться пролечить каналы, если нет трещины. Целесообразно ли лечить или сложный клинический случай? Денег лишних,конечно,нет,но все равно придется имплант ставить
      http://radikal.ru/fp/84vuzps8z695l
      http://radikal.ru/fp/b5naequm4xtru
    • hey_yo
      Автор: hey_yo
      Здравствуйте! Помогите советом пожалуйста

      Под 25 нижним резцом с кариесом нашли кисту. Зуб сверху слегка отколот из-за мех воздействия.
      10 число. Терапевт промыл канал, был запах гноя, заложил метапекс, временную пломбу и велел подойти через полгода.
      14 число. Все было хорошо, но начались сильные ноющие боли в челюсти.
      15 число. Вскрыли пломбу, промыли метапекс, заменили на пульпосептин - терапевт велел искать хирурга для цистэктомии с резекцией верхушки зуба.
      Далее боли пошли на спад, сменились на пульсацию. Чувствуется легкий зуд, дискомфорт при нажатии на причинные места. Сейчас болит только поздним вечером. Кетанов мой лучший друг, понизил дозировку до 5 мг в день (полтаблетки), отлично снимает.

      Был на консультации у нескольких хирургов. Первый согласился с проведением операции по удалению, второй категорично посоветовал лечить консервативным методом.

      Вопросы:
      - должно ли так проходить консервативное лечение?
      - болит это нормально?
      - какое лечение бы вы предложили?
      - иду на брекеты, резекция верхушки сильно понижает "силу" зуба?

      Благодарю заранее!

×
×
  • Создать...
Вверх