Перелом челюсти

[Bier]

можно

[Vera1990]

Большое спасибо за советы!!!

[Alexandr43]

А раньше чем за месяц челюсть может зажить? Просто уже 3 день в этом железе с ума сходить начинаю.Ладно хоть что друзья поддерживают.(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((

[Aldo Rain]

А раньше чем за месяц челюсть может зажить? Просто уже 3 день в этом железе с ума сходить начинаю.Ладно хоть что друзья поддерживают.(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((

Разве к примеру при переломе руки гипс снимают через 3 дня? Тут такой же принцип заживления костной ткани. В некоторых странах шинирование челюстей применяют как метод похудания,так что может на пользу еще пойдет...

[CHSA77]

15 мая был перелом челюсти, 16-го сделали шинирование... Прошло полмесяца!!! Когде снимут шины???

[Bier]

15 мая был перелом челюсти, 16-го сделали шинирование... Прошло полмесяца!!! Когде снимут шины???

еще через 2 недели

[fearnewstyle]

Здравствуйте уважаемые форумчане и стоматологи.У меня перелом в области суставного отростка и в области подбородка со смещением. В местной больнице мне сделали шинирование шинами Васильева, а в областной потом остеосинтез отростка. Уже прошло 1.5 месяца с момента установки шин и вот только вчера шины Васильева сняли, пару дней назад сняли тяги и я начал даже жевать(нетвердую пищу, такую как разваренная кортошка и тд), но когда сняли шины, то стало очень тянуть нижнюю челюсть(тянущая боль) в месте перелома ближе к зубам, такое чувство что она в любой момент снова сместиться. Особенно это чувствуется при поворотах головы.Подскажите так и должно быть?

ЗЫ тянет уже второй день

 

Вот рентгенограммы периода моей болезни:

 

13 апреля 2010г момент перелома челюсти:

http://s46.radikal.ru/i114/1006/ad/b1282b24a6be.jpg

 

17 мая 2010г(11 мая делали остеосинтез) прошло порядком чуть больше месяца:

http://i020.radikal.ru/1006/74/1d099a61cc3a.jpg

 

и 25 мая за два дня до снятия тяг(когда делали остеосинтез, сняли резиновые тяги и поставили 2 проволочные):

http://s08.radikal.ru/i181/1006/8f/9e719417351f.jpg

 

Как я вижу, перелом ещё виден, может мне рано сняли шины?http://s08.radikal.ru/i181/1006/8f/9e719417351f.jpg

Изменено 2 июня, 2010 пользователем fearnewstyle

[Aldo Rain]

Здравствуйте уважаемые форумчане и стоматологи.У меня перелом в области суставного отростка и в области подбородка со смещением. В местной больнице мне сделали шинирование шинами Васильева, а в областной потом остеосинтез отростка. Уже прошло 1.5 месяца с момента установки шин и вот только вчера шины Васильева сняли, пару дней назад сняли тяги и я начал даже жевать(нетвердую пищу, такую как разваренная кортошка и тд), но когда сняли шины, то стало очень тянуть нижнюю челюсть(тянущая боль) в месте перелома ближе к зубам, такое чувство что она в любой момент снова сместиться. Особенно это чувствуется при поворотах головы.Подскажите так и должно быть?

ЗЫ тянет уже второй день

 

в подбородочном отделе все ок, надо сделать боковую проекцию перелома мыщелка и немного четче снимок. А лучше комп.томографию

[fearnewstyle]

в подбородочном отделе все ок, надо сделать боковую проекцию перелома мыщелка и немного четче снимок. А лучше комп.томографию

Это тот отдел где делали остеосинтез? а как он может влиять на тянущуюся боль в передних зубах нижней челюсти в месте перелома?

Зы. Сейчас прикреплю(снимки плохого качества =( )

 

5 мая:

http://s61.radikal.ru/i173/1006/7c/6c71ae1d386a.jpg

 

25мая(после остеосинтеза, кот был 15 мая):

http://i073.radikal.ru/1006/1e/54e1bde5ff6b.jpg

Изменено 2 июня, 2010 пользователем fearnewstyle

[Aldo Rain]

Если чувствуете проблему в подбородочном отделе,надо сходить на осмотр к доктору чтобы проверить как срослась там челюсть,бывает что какой то зуб находящийся в щели перелома не дает нормально челюсти сростись. Если есть тугоподвижность отломков возможно придется удалять зуб. В любом случае те зубы которые были в щели перелома надо осмотреть и лечить.

[Peca]

Добрый день!

 

Очень бы хотелось получить консультацию у местных гуру.

27 числа вечером в результате физического воздействия произошел открытый перелом нижней челюсть слева, в районе зуба 3.7, зуб 3.7 был сломан. Согласно обследованию:

определяется двухсторонний перелом нижней челюсти: слева в области тела линии перелома проходит через лунки 3.1, 3.2 с диастазом отломков и смещением их по высоте, справа в области угла-линия перелома проходит через лунку 3.8 с незначительным диастазом отломков.

 

В результате, 27 числа удален зуб 3.7 произведено, бимаксиллярное шинирование, 28 числа произвели остеосинтез, две пластины снизу и сбоку через внешний разрез.

 

Операция прошла хорошо, на 7ой день сняли швы опухоль почти спала, осложнений пост операционных нет, антибиотики прокололи 5 дней.

 

Собственно вопрос, сколько надо носить шины, мне сказали что 1,5 месяца, вот только вопрос ЗАЧЕМ??

Я конечно все понимаю чтоб было надежно и гарантированно, но это же мучение ни питать нормально не возможно и зубы и десны за неделю уже болят, а тут еще 5 недель!

 

 

Оно того стоит, ваше слово товарищи доктора???

 

 

Да и еще видимо в результате перелома был поврежден нервный пучек, вопрос теперь по нижней части губы и челюсти ощущение такое как будто там иголочки и как будто там что то шевелиться, чувствительно очень специфическая не могу понять чувствую или нет. О чем это может говорить, чувствительность восстановится или нет и можно ли что либо сделать для помощи этому процессу.

 

Да и кстати после операции в месте отека губы был сильный герпес, но сейчас уже прошел.

Изменено 5 июня, 2010 пользователем Peca

[Aldo Rain]

Вам все правильно сделали,носить шины нужно,чтобы перелом сросся без осложнений, онемение если отломки сопоставлены правильно должно постепенно восстановиться

[Peca]

Вам все правильно сделали,носить шины нужно,чтобы перелом сросся без осложнений, онемение если отломки сопоставлены правильно должно постепенно восстановиться

 

Спасибо, я рад что все будет хорошо.

 

Вот меня только волнует вопрос через сколько будет это хорошо, просто мне доктор обещал что я схудну на 15кг, мне действительно стоит носить шины 1,5 месяца???

 

И вопрос про восстановление чувствительности о чем могут говорить описанные выше ощущения.

[Aldo Rain]

Если перелом был с диастазом отломков лучше раньше срока не снимать, ваши ощущения свидетельствуют об восстановлении нервной ткани.

Изменено 5 июня, 2010 пользователем lekar12

[nokia6131]

ся проблема в том, что сейчас я служу в армии(срок отслужил, но челюсть сломали за 2 дня до ДМБ - 11 мая). В пол седьмого вечера мне сломали челюсть, в центральный-военный госпиталь привезли в 2 ночи. Шины наложили в 7-8 утра 12 мая. Я сразу понял с кем имею дело, поскольку врач налаживал шины без обезбаливающего, отталкиваясь от того, что его разбудили из-за меня в 2 ночи. Никаких советов по поводу воздержания от алкоголя он мне не давал, а я пил пиво во время выздоровления частенько. 1-й вопрос - как это повлияет на заживление? 2 вопрос. Я тоже чувствую небольшое смещение (не могу сказать свой диагноз, но челюсть сломАна с левой стороны, в том месте, где подбородок начинает изгиб. Трещина между клыком и следующим зубом в сторону скулы, извините, чтО так по-сельски) но процедуры мне были назначены только прогревание и после - электрофорез. Что такое остеосинтез? Следующий вопрос. Первый день я не мог открыть рот вообще, но через некоторое время резинки чуть растянулись и я начал по немногу открывать рот для приёма пищи. Также я постоянно пытался разговаривать. Это никак не повредит выздоровлению? Следующий вопрос. Числа 30-31 июня мой врач снял с меня все резинки и сказал открыть рот. Я открывал и закрывал его несколько раз, как можно шире. Было неприятно в скулах, но это понятно почему. Это тоже нормально? Что дней через 18-19 ношения шин стоматолог просит пооткрывать рот? После чего он поставил обратно всего 2 резинки, которые практически не сцепляют рта. Я читал у вас, что их нужно носить месяц, а он оставил всего 2 меньше чем через 3 недели. В результате чего я мог хорошо кушать и говорить. Начиная с того дня у меня не было возможности есть жидкую пищу и помучавшись дня 3 без еды, мне пришлось принимать обычную пищу. В армии это мягкие маленькие макароны, каши, супы. При этом я не жую, а просто глотаю, но приходится открывать рот, чтоб через образовавшуюся щель я мог пропустить еду. Щель не большая. В неё я могу пропустить кончик языка, не более. Это не смертельно? И последний вопрос... 7 июня, послезавтра, меня везут в госпиталь и я буду просить врача о снятии шин, что б меня уволили в запас. На тот момент шины я буду носить 27 дней. Нормально, если врач снимет мне шины, а я постараюсь, как можно меньше беспокоить челюсть ещё дня 3-4? И можно ли спустя 27 дней кушать нормально? Мнения моего врача я уже не спрашиваю, потому-что я ему без разницы(лечил он меня бесплатно). Надеюсь на вашу помощь! С уважением Артём)

[Aldo Rain]

1-й вопрос - как это повлияет на заживление?

 

на процесс заживления прием алкоголя сильно не влияет, самое главное соблюдать гигиену полости рта - чистить,полоскать

 

 

2 вопрос. Я тоже чувствую небольшое смещение (не могу сказать свой диагноз, но челюсть сломАна с левой стороны, в том месте, где подбородок начинает изгиб. Трещина между клыком и следующим зубом в сторону скулы, извините, чтО так по-сельски) но процедуры мне были назначены только прогревание и после - электрофорез. Что такое остеосинтез?

 

 

Остеосинтез - это скрепление отломков челюсти специальной титановой минипластиной для их лучшего удержания

 

 

Следующий вопрос. Первый день я не мог открыть рот вообще, но через некоторое время резинки чуть растянулись и я начал по немногу открывать рот для приёма пищи. Также я постоянно пытался разговаривать. Это никак не повредит выздоровлению?

 

 

Резинки должны плотно держать шины, если они растягиваются их надо менять

 

 

 

 

Следующий вопрос. Числа 30-31 июня мой врач снял с меня все резинки и сказал открыть рот. Я открывал и закрывал его несколько раз, как можно шире. Было неприятно в скулах, но это понятно почему. Это тоже нормально? Что дней через 18-19 ношения шин стоматолог просит пооткрывать рот?

 

 

Это не есть правильно,резинки раньше положеного срока снимать нельзя

 

 

После чего он поставил обратно всего 2 резинки, которые практически не сцепляют рта. Я читал у вас, что их нужно носить месяц, а он оставил всего 2 меньше чем через 3 недели. В результате чего я мог хорошо кушать и говорить. Начиная с того дня у меня не было возможности есть жидкую пищу и помучавшись дня 3 без еды, мне пришлось принимать обычную пищу. В армии это мягкие маленькие макароны, каши, супы. При этом я не жую, а просто глотаю, но приходится открывать рот, чтоб через образовавшуюся щель я мог пропустить еду. Щель не большая. В неё я могу пропустить кончик языка, не более. Это не смертельно? И последний вопрос... 7 июня, послезавтра, меня везут в госпиталь и я буду просить врача о снятии шин, что б меня уволили в запас. На тот момент шины я буду носить 27 дней. Нормально, если врач снимет мне шины, а я постараюсь, как можно меньше беспокоить челюсть ещё дня 3-4? И можно ли спустя 27 дней кушать нормально? Мнения моего врача я уже не спрашиваю, потому-что я ему без разницы(лечил он меня бесплатно). Надеюсь на вашу помощь! С уважением Артём)

Постепенно можно принимать нормальную пищу и разрабатывать челюсть

После снятия шин необходимо сходить к стоматологу чтобы выполнить проф.гигиену и посмотреть состояние тех зубов которые были в щели перелома, их скорее всего придется депульпировать

[nokia6131]

Спасибо большое... То есть вы хотите сказать, что этот врач абсолютно аморален? Ведь за что-то он сидит на посту начальника стомат. отделения? Ещё и подполковник! К нему приходила моя мать... Он сказал ей, что все зубы целы и ничего там не выпало! А зачем их тогда депультировАть? И всё же эти резинки можно снять через 27 дней?

[Bier]

Спасибо большое... То есть вы хотите сказать, что этот врач абсолютно аморален?

по моему вам никто такого не говорил. Мы тут не даем моральную оценку действиям других людей.

[nokia6131]

по моему вам никто такого не говорил. Мы тут не даем моральную оценку действиям других людей.

Прошу прощения... Ну Вы, как профессионал, считаете вышеописанное мной, неправильным лечением челюсти?

[Aldo Rain]

Самое главное вам уже сделали - вовремя зашинировали. То что вас шинировал сонный доктор,надо понимать что существует человеческий фактор,врачи не роботы работать 24 часа в сутки. Судя по отсутствию определенных жалоб все у вас протекает нормально. Месяц ношения шин достаточно,сейчас ваша задача после снятия шин восстановить состояние полости рта и проверить витальность зубов находившихся в зоне перелома,чтобы не было в будущем проблем...

[nokia6131]

Самое главное вам уже сделали - вовремя зашинировали. То что вас шинировал сонный доктор,надо понимать что существует человеческий фактор,врачи не роботы работать 24 часа в сутки. Судя по отсутствию определенных жалоб все у вас протекает нормально. Месяц ношения шин достаточно,сейчас ваша задача после снятия шин восстановить состояние полости рта и проверить витальность зубов находившихся в зоне перелома,чтобы не было в будущем проблем...

Повторюсь, дело в том, что по прошествии 18-19 дней врач снял резинки и оставил их всего 2. Ничего не болело и не болит, но две резинки практически не сцепляли челюсти. Я свободно разговаривал и ел (нежуя). И перед этим, я полностью без резинок, раза 3 открывал и закрывал рот как мог. Врач попросил так сделать + резинки он не менял ни разу за всё время (поменял только 2, когда те порвались) и через 3-4 дня они растянулись (несильно, но всё-же). Гигиену старался соблюдать. И ещё вопросик - в чём заключается проф. чистка у стоматолога и дорогостояща ли она? Огромное спасибо, за ваши ответы!

 

Самое главное вам уже сделали - вовремя зашинировали. То что вас шинировал сонный доктор,надо понимать что существует человеческий фактор,врачи не роботы работать 24 часа в сутки. Судя по отсутствию определенных жалоб все у вас протекает нормально. Месяц ношения шин достаточно,сейчас ваша задача после снятия шин восстановить состояние полости рта и проверить витальность зубов находившихся в зоне перелома,чтобы не было в будущем проблем...

[Bier]

лечат вас правильно.

чистка заключается в том, что зубы чистят специальными приборами. Щеткой так не очистите. Делать это надо раз в 6 мес всем.

стоит от 2000 до 7000 примерно.

[nokia6131]

лечат вас правильно.

чистка заключается в том, что зубы чистят специальными приборами. Щеткой так не очистите. Делать это надо раз в 6 мес всем.

стоит от 2000 до 7000 примерно.

Не буду вам описывать своё материальное положение, но таких денег я не найду. 2000 рублей (400 гривен на наших вроде) я ещё может и осилю, но даже 4000 (800 гривен) нет. Я смогу обойтись без этой процедуры? До перелома ни разу не обращался к стоматологу, тьфу-тьфу, чтоб не сглазить, всегда обходился обыкновенной щёткой и пастой. То есть мне не очем беспокоиться в плане лечения? Что я рот открывал раньше времени и резинок было всего две, после 19 дней?

[Bier]

может у вас это дешевле стоит. Процедура рекомендована, дальше вам надо самому решать.

[nokia6131]

может у вас это дешевле стоит. Процедура рекомендована, дальше вам надо самому решать.

Ну а насчёт моего лечения? Врач всё делает правильно? Подскажите пожалуйста, а то самовнушение великая штука, а я тут себе уже такого понавнушал... Спасибо огромное дорогие врачи!