новое место, новые результаты

[Shaid]

Всегда задавался вопросом, какой же будет прогноз таких зубов, когда петенси не получаем и соответственно до апекса 1,5-2 мм. Оказывается, все должно быть нормально) Спасибо за реколы.

[Каплан]

Всегда задавался вопросом, какой же будет прогноз таких зубов, когда петенси не получаем и соответственно до апекса 1,5-2 мм. Оказывается, все должно быть нормально) Спасибо за реколы.

ну это совсем не обязательно. очень много работ, где недолеты, и начинается ретрит. тут скорее срабатывает некоторый момент везения  

[Kivilgar]

Всегда задавался вопросом, какой же будет прогноз таких зубов, когда петенси не получаем и соответственно до апекса 1,5-2 мм. Оказывается, все должно быть нормально) Спасибо за реколы.

Да что вам это петенси? На кой оно вам? С ваших слов такое чувство, что без этого зуб обречен? Ответьте пожалуйста? Я во многих случаях противник петенси. А вы? Жду аргументы.

[Каплан]

Андрей, Илья как-то кидал пруфлинк, о том, что апикальная проходимость улучшает ирригацию. 

так что я все же за) но без фанатизма. апикальная перфорация не есть петенси

[Kivilgar]

Андрей, Илья как-то кидал пруфлинк, о том, что апикальная проходимость улучшает ирригацию. 

так что я все же за) но без фанатизма. апикальная перфорация не есть петенси

Я знаю это, я даже за то чтоб хлорочка попала за апекс при большой патологии и там хорошенько все повыжигала. Но петенси не панацея и не является гарантированным показателем. При периодонтите согласен, на всю длину пломбировка- результат лучше, при пульпите- наоборот. Супер если петенси намоется, а механически дырявить не айс. Я знаю что ты в курсе во всех таких делах, но у меня создается мнение, что многие на форуме придают петенси излишне важное значение и начинают думать, что если белая полоска не дошла до апекса на 1мм- это плохо. Так я вот считаю наоборот.

[Rash163]

Да что вам это петенси? На кой оно вам? С ваших слов такое чувство, что без этого зуб обречен? Ответьте пожалуйста? Я во многих случаях противник петенси. А вы? Жду аргументы.

заметил такой вариант пульпит патенси 95 процентов, и белая полоска радует. Бессимптомные перелечки когда как и чем запломбированны, уже 40 на 60 не в сторону патенси. Но вот периодонтит без патенси это зуб на выкид. Имхо. Ну как то чуй-ка так срабатывает.. Есть же анатомия апекса по ней и понимается, когда будет упор и выход материала по тонкой полоске. Это скорее всего чувство, что ты сделал все ок. А упор, и апеклок показывает что еще есть 1мм всегда будет давать пищу для размышления. Патенси это все таки такая вещь что я

1. Прошел канал до конца 0,6 пищит все ты за апексом.

2 пульпа убежала полностью ( бывает же, что вроде апек 0,5, а фиг рг говорит нет, а по патенси понимаешь что чет осталось. Инструмент пошире, хлорки. Все ок не ошибся на пульпе коротило .

3. Это все таки прятная вещь, ты точно уверен, что пройден канал.и все должно получится)

4. Трубу до кости из канала делать не надо и все будет ок.

Изменено 17 мая, 2014 пользователем Rash163

[Shaid]

 

 

При периодонтите согласен, на всю длину пломбировка- результат лучше

Вот это я и имел ввиду.

 

 

если белая полоска не дошла до апекса на 1мм- это плохо.

При пульпите не плохо)

[Shaid]

Вот какой тут будет прогноз?

Долбил канал в два посещения. Петенси нет

Изменено 18 мая, 2014 пользователем Shaid

[Rash163]

Вот какой тут будет прогноз?

Долбил канал в два посещения. Петенси нет

Бессимтомник?Если да, то все будет хорошо)

[Shaid]

Да. Ортопед направил перелечить. Пац ходит с кальцием сейчас, перкуссия слабоболезненна(до лечения безболезненно)

Изменено 20 мая, 2014 пользователем Shaid

[Каплан]

эндо-история одного пациента.

2.6 я анонсировал ранее. 

свищ, пропущенная анатомия мб2, провел через кальций. свищ закрылся через неделю, но пришлось потянуть подольше - не было окна для записи

 

3.6 хронический асимптоматический пульпит. старая "перфорация" под пломбой, вторичный кариес и все такое. 

один визит. 

 

4.6-4.5 - провел через кальций. 

в 4.6 во второй визит решил дополнительно еще разок пройти 35.04. пациент прикрыл рот. 4 мм файла пришлось захоронить в апексе мб но отбайпасил до 25.04 почти до самого апекса (на 1 мм меньше рд).

4.5 без петтенси. 

http://imagizer.imageshack.us/v2/xq90/841/f6j1.jpg

 

http://imagizer.imageshack.us/v2/xq90/843/i9iw2.jpg

http://imagizer.imageshack.us/v2/xq90/841/3quaz.jpg

http://imagizer.imageshack.us/v2/xq90/844/dl2w.jpg

Изменено 27 мая, 2014 пользователем Каплан

[Каплан]

немного рутины. 

 

эндо. 2.6 - классика - пропущенная анатомия. асимптоматичен. из особенностей был почти полностью открыт. диагностическое лечение было обговорено. герметизм выдержал. запакова. увы не очень улачно вышло развернуть :(2.3 тоже мой. 

http://imagizer.imageshack.us/v2/xq90/841/mc3bq.jpg

 

Просто пломбочки. 

Один оттенок. слегка прокрасил фиссуры. хотя можно было и немного эмали добавить. 

 

http://imagizer.imageshack.us/v2/xq90/834/dr2ui.jpghttp://imagizer.imageshack.us/v2/xq90/834/6297z.jpg

 

 

http://imagizer.imageshack.us/v2/xq90/834/5e0os.jpg

http://imagizer.imageshack.us/v2/xq90/841/p2mx1.jpg

Изменено 5 июня, 2014 пользователем Каплан

[Каплан]

еще немного 

Иногда достаточно просто внимательнее смотреть.

 

на первый взгляд ничем не примечательный кариес. 

но... с сюрпризом в виде трещины. 

пациент проинформирован. пломба станет билдапом. 

 

http://imagizer.imageshack.us/v2/xq90/844/yk7w.jpg

http://imagizer.imageshack.us/v2/xq90/837/ccrs.jpg

[Rash163]

Каплан, ни разу не видел синих или красных пятен. Детектор не жалуешь?

[Каплан]

Каплан, ни разу не видел синих или красных пятен. Детектор не жалуешь?

каких пятен? )) 

[Rash163]

каких пятен? ))

 

от кариес детектора)

[Каплан]

от кариес детектора)

тю блин. туплю. 

Мне не нравится красный детектор мейд ин Раша. а синий фирменный не могу найти. впрочем как и вообще метиленовый синий поэтому приходится пользоваться просто острым инструментом. к тому же, чем ближе к пульпе, тем больше окращивается дентин, так что особо смысла в детекторе скорее всего нет. для успокоения души) 

[SSTi]

Инструментом ведь можно пропустить точку на стенке. А маркер( детектор) сразу ее покажет. На дне если гоубоко особо на него не ориентируюсь.

П.с. Пользуюсь ультрадентовским

[Каплан]

Инструментом ведь можно пропустить точку на стенке. А маркер( детектор) сразу ее покажет. На дне если гоубоко особо на него не ориентируюсь.

П.с. Пользуюсь ультрадентовским

точку чего? 

[Rash163]

тю блин. туплю.

Мне не нравится красный детектор мейд ин Раша. а синий фирменный не могу найти. впрочем как и вообще метиленовый синий поэтому приходится пользоваться просто острым инструментом. к тому же, чем ближе к пульпе, тем больше окращивается дентин, так что особо смысла в детекторе скорее всего нет. для успокоения души)

 

острый инструмент это хорошо) просто с детектором дружу давно, а с большим увеличением, убедился, что все таки кариес детектор работает.это так просто так, как удобно) делюсь впечатлениями) Изменено 5 июня, 2014 пользователем Rash163

[SSTi]

точку чего?

Кариозную ,деминерализованную

Изменено 5 июня, 2014 пользователем SSTi

[Shaid]

Rash, какой детектор посоветуете?

[Rash163]

Rash, какой детектор посоветуете?

красный цвет по мне как бы лучше,производитель сейчас наш по моему какой-то, не было ни чего другого. Пр консистенции и качеству кураре понравился.

[Гарриевич]

немного рутины. 

 

эндо. 2.6 - классика - пропущенная анатомия. асимптоматичен. из особенностей был почти полностью открыт. диагностическое лечение было обговорено. герметизм выдержал. запакова.

 

 

Если бы герметизм не выдержал какая была бы тактика?

[Каплан]

Если бы герметизм не выдержал какая была бы тактика?

На выход, половина стоимости эндодонтии в счет послед.лечения.