Хирургическая стоматология
Включая имплантацию
В форуме 4 358 тем
-
Медикаментозный протокол при имплантации 1 2
от Aquarius-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 39 ответов
- 5,1 тыс просмотра
Парни и девушки, всем привет! Рад, что все здоровы и оптимистичны)))) Задам вопрос. Ребят, а каков Ваш нынешний , самый актуальный протокол медикаментозной поддержки после - банальной имплантации одного, двух имплантов без излишеств и после , например, костной пластики( синуса). Знаю, что вопрос избит и изъезжен, но все же. Взять хотя бы Илью Ф., который на своем курсе 8 лет назад негативно относился к иньекциям гормонов после операции, а вот мой сокурсник, ЧЛХшник в Краснодарской краевой, активно их назначает. Многие, как , например,у нас в городе, включают в листок рекомендаций антигистаминные препараты, а насколько мне известно, в последнее время, целесообразность их н…
-
-
Казус с имплантатом...
от Smileee-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 13 ответов
- 2,8 тыс просмотров
Коллеги, интересует ваше мнение! При разработке ложа под имплантат пилотное сверло очень легко вошло в кость (небольшое усилие только в области кортикала). Решил дальше работать только кортикальной фрезой, чтобы получить торк для постановки ФДМ. В итоге когда вкручивал имплантат, - торк нулевой (имплантат 4.0/8). Решил установить заглушку и ушиться, но в момент закручивания заглушки отвертка провалилась вглубь. Сначала думал показалось, сделал снимок- понял что не показалось Как правильнее в данном случае поступить, точнее как его достать? Боюсь протолкнуть дальше. http://d.radikal.ru/d11/1908/2d/827ec8013199.jpg
-
-
Ещё одна тема про консоли 1 2
от Женька-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 29 ответов
- 3,3 тыс просмотра
Что-то все спрашивают про консоли на имплантатах в области премоляров! Спрошу и я тоже. Коллеги как бы поступили в этом случае? Сам склоняюсь к консоли, но переживаю, что надо бы имплантат пошире, чтобы нагрузку нёс за двоих спокойно. Вариант с двумя винтами не нравится потому как тонковато (не очень) в области 1.4 и необходима редукция около 3мм кости.
-
-
Что за имплантат?
от gum-
- Врачи+
- 4 ответа
- 1,4 тыс просмотров
Коллеги, кто знает что за имплантат? Ставили в ОАЭ лет 10 назад. Качество снимка не очень, другого нет
-
-
Каков план лечения?
от Raystom-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 14 ответов
- 1,5 тыс просмотров
Обратилась пациентка с неприятными ощущениями в области зубов 26, 27, во рту эти зубы показались мне темнее остальных, на КТ видна вот такая красота. Каков план лечения в таких ситуациях? Попробовать отделить пазуху от грануляций или просто удалить и после лечения ЛОРа идти на закрытие ОАС? Как после восстанавливать кость? И какие временные промежутки. Понимаю, что многие скажут при таких вопросах передать другим, но это не мой вариант. Мб есть литература по подобным случаям?
-
-
-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 7 ответов
- 2,1 тыс просмотров
Как часто нужно менять хирургические фрезы для установки имплантатов?
-
-
-
- Подтвержденные врачи
- 1 ответ
- 849 просмотров
Уважаемые коллеги! У меня возник такой вопрос: есть ли какая-то специфика в концентрации радионуклеоидов в костном регенерате/репарате на основе ксенографта? Будет ли на сцинтиграфическом исследовании светиться графт? Спасибо
-
-
Как вариант.
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- 0 ответов
- 907 просмотров
.
-
-
Bone Expander Kit
от Romanson-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 4 ответа
- 1,2 тыс просмотров
Приветствую уважаемых Форумчан! Вопрос связан с Bone Expander Kit А именно, какая минимальная ширина гребня должна быть для того, чтобы всё прошло успешно?
-
-
Этот имплантат, можно было лечить!!!!!!
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- 0 ответов
- 1,1 тыс просмотра
.
-
-
Умение работать с мягкими тканями.
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 8 ответов
- 1,7 тыс просмотров
Для Коллеги Астронавта, к вопросу про догмы и кстати, не знаю как Вас зовут, Вы "Черный лебедь" читали? Думаю что УМЕНИЕ РАБОТАТЬ С МЯГКИМИ ТКАНЯМИ включает в себя, в том числе и исключение оной манипуляции из протокола, выборочно конечно же, после оценки клинической картины. В данной ситуации, относительно латерального резца. Примеров имею много и на разных группах зубов и время экономит и профилактика нервных волнений в связи с гипер ростом трансплантатов, порой и не ожидаемого вовсе, пациенты легче переносят, но главное - время! На данный момент, десневые трансплантаты, в моей практике, как деликатесы, редко и к месту. А то #аябытутдобавилмясца, как-то навязчиво…
-
-
-
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 26 ответов
- 4,2 тыс просмотров
Здравствуйте коллеги. Пришла пациентка, для установки импланта в обл 3.6. После осмотра КТ обнаружил образование в проекции будущего импланта. В ходе осмотра КТ так же обнаружилось несколько подобных образований по НЧ. Помогите советом, кто сталкивался с подобной ситуацией и что это может быть?
-
-
Расщепление и Циркониевый имплантат 1 2
от Astronaft-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 26 ответов
- 4,1 тыс просмотров
Одиночный цирнокиевый имплантат и расщепление без графта. Пациентка: тонкая хрупкая женщина 55 лет, сконцентрированная на своем здоровье, в некоторой мере мнительная. всегда тяжелые заживления после удалений (по опросам) есть результаты Клиффорд теста (такая книжка под 200 страниц с in vitro аллерго-пробами на все известные материалы) Поставленная цель: только цирконий Мне было интересно найти вариант найболее приемленый пациентке и мне. С минимом хирургического риска и риском сожаления пациентки про выбор костного материала. Во-первых, я не использую аллографты - философски, чужие протеины, неприятный запах - просто основываясь на своем мнении. Во-вторых, мнител…
-
-
Обход синус-лифтинга
от Raystom-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 23 ответа
- 2,3 тыс просмотра
Коллеги, есть методика, которой пользуются пара-тройка знакомых докторов. Суть вот в чем. Засверливаются пилотным сверлом на всю глубину, перфорируя пазуху, после аккуратно расширяются на низких оборотах и устанавливают имплант. По словам из-за перфорации ослабевают стенки, а сверла на низких оборотах около 50 и при диаметрах 2.8-3.0 досверлятся до кортикальной кости и имплант продавит кортикалку и не будет проблем. Но с оговоркой, что глубина не более 1.5-2 мм. Почему не зсл и осл, т.к. место септы. Вопрос насколько это целесообразно или же это влажные фантазии и троллинг
-
-
Интеграция импланта
от okk-
- Подтвержденные врачи
- 3 ответа
- 1,2 тыс просмотров
в нативную кость нижняя челюсть 3,5месяца назад установлены два импланта ,месяц назад устойчивость по ИSO аппаратом Penguim 62, вчера опять 62,стоит еще подождать или удалять?
-
-
-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 12 ответов
- 1,8 тыс просмотра
Доброе утро коллеги! Планирую одномоментную имплантацию в область 2.1 зуба ( AnyRidge 3.5*11.5). В области апекса костный дефект. Думаю заполнить ксенографтом и перекрыть резорбируемой мембраной 1.5*2.0. Думал насчет спейсера Стоит ли такой имплант сразу нагрузить? или же лучше сделать адгезивный мост.
-
-
Лечение ганглионитов
от Евгений Ходыкин-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 5 ответов
- 1,2 тыс просмотр
Всем привет! Нередко попадаются пациенты с подобными проблемами вирусной этиологии. Уважаемые коллеги, поделитесь актуальной схемой лечения. У меня есть, но присутствует ощущение, что устарела. Каждый год всё-таки ассортимент препаратов меняется. Назначаете сами или отправляете к вирусологам? Всем спасибо.
-
-
Шаблон
от Aquarius-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 14 ответов
- 1,8 тыс просмотр
Коллеги, здравствуйте! Ортопед спланировал операцию с использованием хирургического шаблона от Пикассо. У меня есть несколько вопросов, как у хирурга. Просветите пожалуйста. 1 - втулки только под диаметр фрезы 2,2 мм. , Препарируете ложе, потом каппу убираете и эти же ложа расширяете большими сверлами? 2 - при установке импланта, проводите ли небольшое раскрытие кости? то есть, чтобы четко видеть кость и имплант не касался слизистой? или прям так , трансгингивально инсталируете? 3 - в протоколе под данный случай указана разная глубина препарирования. Как вы, к примеру, на Осстеме добиваетесь глубины сверления 23 мм? Спасибо
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 144 ответа
- 43,8 тыс просмотров
Доброго времени суток коллеги! Работая часто сталкиваемся с различными клиническими ситуациями которые нас учат быть подкованным заранее. Читаю большинство тем на форуме. Раньше больше ортопедию, сейчас больше хирургию. И вот задумался над темой выбора материалов для костной пластики на форуме в темах. Не ради рекламы! Интересны мнения коллег. Кто чем работает, материалы и фирмы, почему нравится, успехи операций, отдаленные результаты - нравятся или нет. "+ и -". Чем пользовались и почему отказались. Это будет интересно как молодым специалистам,так и сравнить выбор материала с более опытными коллегами. От себя, работая чуть больше года, огромного опыта нет, но все же: 1. …
-
-
1 или 2 ставить
от kramer-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 2 подписчиков
- 21 ответ
- 2,4 тыс просмотров
Распространённая ситуация: область имплантации 14 15, дефицит мезиодистального расстояния. Антагонисты зубы 1) Ставить 2 имплантата а-ля 3 мм, но это все в супер притык, отступить ровно 1.5 мм не получается. 2) Ставить 1 имплантат 4,5 мм, делать консоль. В первом случае риск биологических осложнений, во втором - технических. Как вы обычно делаете?
-
-
Бальзам для оператора (лайфхак)
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 6 ответов
- 1,4 тыс просмотров
Таким образом, оператору очень комфортно и расслабленно работать во время удаления любых зубов. Кейс дублирую, несколько лет назад показывал, сначала думал делать в лаборатории, но долго получается, а "С" силикон самое оно. Рекомендую для спокойствия нервов, в первую очередь врача, пациентам тоже удобно, лезут потом целоваться-обниматься, вот тут главное не ошибиться)))
-
-
Циркониевый имплантат
от Astronaft-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 19 ответов
- 3,2 тыс просмотров
На примере этого кейса хочу рассказать о некоторых ньюансах работы с циркониевыми имплантами. - большинство зиркониевых имплантов на рынке неразборные. - некоторые менее известные компании предлагают разборные циркониевые импланты ( цементируемый и винтовой абатмент), но доверия к ним мало из-за высокой вероятности поломок. Во всяком случаеа пока. - подтачивать цирконий не рекомендуют т.к. это вызывает распростарнение никротрещин и тем самым укорачивает срок службы. - механ. свойства циркония намного ниже чем у титана. Испанская CeraRoot не рекомендует превышать торк 35нсм т.к. были случаи трещин и поломок. http://miworks.weebly.com/uploads/1/6/8/7/16879370/ceraroot_or…
-
-
Альтернатива.
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- 4 ответа
- 1,4 тыс просмотра
Вариабельность донорской зоны, как вариант. Небо лишний раз не трогаю, бугры в этот раз никуда не годились, ретро молярная область, сплошной жир, ну и зона адентии свободна, потанцуем? Почему бы и нет, если аккуратно? В некоторых случаях, вполне себе можно обходиться и без "дополнительных" разрезов. Думаю, после спада эйфории относительно "вездесувания" сст сдт и т.д., накопив определенный клинический багаж побед и поражений, в том числе и на своей "шкуре", доктора-операторы будут крайне избирательны, относительно выбора методики решения клинических случаев. Не это ли философия минимальной инвазии, отбросив бахвальство минимальным размером лезвия скальпеля и числом нуле…
-
-
Алло, алло...
от Jurai-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 9 ответов
- 2,2 тыс просмотров
Ультрабюджетная по расходнику работа. Лиопласт кортикальный блок, из которого выпилен тонкий ламинат, остатки размолоты в мельнице + ауто, сверху мембрана ТМО Лиопласт, фиксирована только швами к надкостнице. К сожалению, фото операции нет. КЛКТ до и 3 месяца спустя. Как думаете, пора раскрывать или пусть еще?
-
-
ключ inno
от Тимур86-
- Подтвержденные врачи
- 6 ответов
- 1,3 тыс просмотров
От каких систем может подойти ключ?
-
