Моделировка жевательной поверхности композитами

[ARislanV]

допустим у вас полость по 1 классу. вы уложили слой мб. отсветили 3 сек, далее слой мя отсветили 3 сек, но так как лампа ваша оххватывает площадь поверхности побольше чем 2 мм слоя, то свет соответственно попадет и на ваш мб слой и там уже 3+3 секунды и так по кругу дя 3 сек -> мя 3+3 мб 3+3+3 и так далее.

А понятно, интересно а что происходит с композитом за 3 секунды?) Он полностью не полимеризуется, но уже становиться твердым. Усадка уже проявляется за эти три секунды или только частично?

[Аслан]

полимериюзация "старутет". усадка идет, но полимеризационный стресс меньше. если верить теории. на практике думаю имеет значение и какая у вас лампа и какой композит и самое главное какой класс полости. (1-6)

Изменено 29 ноября, 2012 пользователем Аслан

[Stomart]

На семинаре Радлинский рассказывал о такой технике полимеризации. Я уже пробовал несколько раз, но времени прошло мало чтобы говорить о результатах.

[anvladd]

А я вот уже около 7 лет наблюдаю отдаленные результаты по такой методе, все очень даже неплохо.

[ARislanV]

Коллеги, а как вы относитесь к иссечению тканей при препарировании с "принципами минимальной инвазивной стоматологии". Т.е. когда исекается весь пораженный дентин, оставляя эмаль без поддержки, образуя при этом полость с нависающими краями, поддержку которым в последующем должен обеспечить композит?

До этого я никогда не оставлял нависающие края, спиливал бугры и убирал эмаль без поддержки. А сейчас задумался, может это уже не актуально.

[ARislanV]

Ответьте пожалуйста!!

[Каплан]

если вы можете внести под эту эмаль бонд, композит, не получив при этом поры - оставляйте на здоровье.

просто чаще всего такие нависающие края находятся так, что туда не подлезть при паковке композита. и контроль весьма спорный.

имхо.

[ARislanV]

если вы можете внести под эту эмаль бонд, композит, не получив при этом поры - оставляйте на здоровье.

просто чаще всего такие нависающие края находятся так, что туда не подлезть при паковке композита. и контроль весьма спорный.

имхо.

А вот эти нависающие края, эмалевые стенки не подкрепленные дентином при усадке композита и жевательной нагрузке, не дадут трещин и переломов этих самых стенок??

Изменено 6 декабря, 2012 пользователем ARislanV

[Каплан]

побаловался немного...

все G-aenial... (+G-aenial bond)

http://img717.imageshack.us/img717/5994/64011391.jpg

 

Uploaded with ImageShack.us

[Каплан]

ну и собственно чем...

http://img853.imageshack.us/img853/7369/bseihkp3bs.jpg

 

Uploaded with ImageShack.us

я об этом инструменте раньше писал. Вивадент П1. на данный момент в стране на сколько мне известно больше нет. только под заказ. потому как я обзвонил всех представителей фирмы (на сайте указаны телефоны) и нашел только в одной. забрал два последних... ))

[АнтонТЛТ]

Каплан, молодец! Красиво!

[Kivilgar]

ну и собственно чем...

 

я об этом инструменте раньше писал. Вивадент П1. на данный момент в стране на сколько мне известно больше нет. только под заказ. потому как я обзвонил всех представителей фирмы (на сайте указаны телефоны) и нашел только в одной. забрал два последних... ))

Я такие штопферы сделал самостоятельно в 2005 году примерно. Но не часто ими пользовался- обычно в небольших полостях. В остальных случаях когда необходимо притирать ко дну, углам или стенкам композит- шарики разного размера рулят.

А бугры чаще всего серповидной гладилкой прекрасно получаются.

Так что извини Каплан, но мое мнение про эти штопферы- есть, хорошо, нету- ничего страшного, они заменяемы стандартными. Но если с одной стороны (правой) этот штопфер заточить до острого состояния и уменьшить диаметр общий, то таким острием можно весьма удачно фиссуры вырисовывать, не заботясь о положении инструмента- ведь он круглый а не плоский как гладилка.

[dok1]

...есть, хорошо, нету- ничего страшного, они заменяемы стандартными.

 

Во-во, подобная мысль давно присутствует. Столько дорогостоящего не нужного продаётся... На самом деле без многих прибамбасов можно легко обойтись и не чувствовать их недостатка.

[Каплан]

На самом деле я тоже так думал, что без него можно обойтись. На деле оказалось что можно обойтись без всего остального. Правда. Сейчас в работе один штопфер-гладилка от хьюфреди (штопфер шарик, гладика пузатенькая) и этот инструмент.

Что касается ценника - вы правы, стоит прилично. Но оно того стоит. К ней ичего не липнет, ее даже просто держать приятно. Баланс супер.

[Kolchanov]

А можно ли композит в полости утаптывать брашем адгезивом смоченным? Ну вот остается у меня после нанесения адгезива браш и я им композит в полости утрамбовываю, повлияет ли этот слой на свойства пломбы?

[Kivilgar]

А можно ли композит в полости утаптывать брашем адгезивом смоченным? Ну вот остается у меня после нанесения адгезива браш и я им композит в полости утрамбовываю, повлияет ли этот слой на свойства пломбы?

Я думаю какого-то существенного влияния не будет, если с браша конечно струей не льет.

[Kolchanov]

Нет, конечно, там следы. Просто удобно и не липнет, чуток композит разжижает....

[Kivilgar]

Нет, конечно, там следы. Просто удобно и не липнет, чуток композит разжижает....

Единственный осязаемый минус это ворс может с браша в толще композита остаться.

[Kolchanov]

Армирование Могут и поры быть....

[Каплан]

Помнится одно время была рекомендация смачивать компороллер в адгезиве... Но самое главное- это риск получить ворсинку...

[д-р Вит]

А можно ли композит в полости утаптывать брашем адгезивом смоченным? Ну вот остается у меня после нанесения адгезива браш и я им композит в полости утрамбовываю, повлияет ли этот слой на свойства пломбы?

Считается что адгезив между слоями композита существенно влияет на прочность-долговечность реставрации

желательно применять моделировочную смолу или смачивать инструмент в текучем композите

[ARislanV]

Коллеги, а как вы относитесь к иссечению тканей при препарировании с "принципами минимальной инвазивной стоматологии". Т.е. когда исекается весь пораженный дентин, оставляя эмаль без поддержки, образуя при этом полость с нависающими краями, поддержку которым в последующем должен обеспечить композит?

До этого я никогда не оставлял нависающие края, спиливал бугры и убирал эмаль без поддержки. А сейчас задумался, может это уже не актуально.

Сегодня сам ответил на свой вопрос. Получил трещину. Вообщем возможно и можно оставлять нависающие края и эмалевые стенки без поддержки дентина, но точно не на депельпированных зубах.

[Мармышка]

А можно ли композит в полости утаптывать брашем адгезивом смоченным? Ну вот остается у меня после нанесения адгезива браш и я им композит в полости утрамбовываю, повлияет ли этот слой на свойства пломбы?

когда я была на лекции украинского стоматолога, ему задали этот вопрос. Ответ был резко отрицательным, потому что реставрация будет напоминать слоёный тортик, а должен быть монолит. Я себе позволяю утаптывать браншем с адгезивом только верхний слой, все-равно он потом шлифуется и полируется)

[dok1]

когда я была на лекции украинского стоматолога, ему задали этот вопрос. Ответ был резко отрицательным, потому что реставрация будет напоминать слоёный тортик, а должен быть монолит. Я себе позволяю утаптывать браншем с адгезивом только верхний слой, все-равно он потом шлифуется и полируется)

 

Так то оно так, но на деле лично у меня ещё не было проблем с пломбой в толще слоёв. Всю жизнь "утрамбовывал" брашем.

[Kivilgar]

по сути своей в составе адгезива есть гидрофильный полимеризуемый мономер, чей растворитель мы воздухом выдуваем и праймер с мономером родственным мономерам композита, поэтому я и думаю, что если малость адгезива попадет внутрь пломбы не заполемиризованная и перемешанная с материалом, то ничего страшного по идее не должно быть. Лишь бы этот слой бонда не шел как ровная прослойка между слоями пломбы- тогда да, это слабое место будет.