Перелом челюсти

[ПалСаныч]

Если возможно, нужно сделать УЗИ этого места где "хрящ"

[Vechno-Molodoy]

Понял! Спасибо! Сделаю.

[DmitrySH]

После того как все стабилизируется, займитесь лечением зубов. На верхней челюсти 6 зубов нуждаются, может и больше.

[Vechno-Molodoy]

У меня? Да вроде нормально все с ними.. в одном верхнем дырка только большая и все, по снимку видно проблемы? 

После того как все стабилизируется, займитесь лечением зубов. На верхней челюсти 6 зубов нуждаются, может и больше.

 

[Йиржи]

Здравствуйте,скажите остеосинтез мышелковых отростков как проходит,сколько по времени длится? Пластины самому покупать или они по ОМС? Мск.

[pikasso777]

Всем хорошего дня.

Был перелом суставного отростка НЧ со смещением 20.05.16. Сделали остеосинтез шейки суставного отростка НЧ 01.06.16. Шинирование было 29.05.16, сняли шины 20.06.16. До сих пор челюсть больше , чем на 2 пальца не открывается. Стараюсь растягивать каждый день, дальше 2 см не получается. Скажите, есть ли шанс что со временем рот будет открываться шире и что для этого нужно делать?

Спасибо!

[eventpromo]

У меня перелом нижней челюсти справа (получил 1 удар 05.11.16), ношу повязку, не жую, постоянно полоскаю миромистином и ополаскивателем, питаюсь жидким и колю антибиотики (Цефазолин). 

Хотелось бы узнать на сколько сложный у меня перелом, есть ли шанс, что при очень ограниченной подвижности челюсти оно зарастет само? А зуб удалить после того как срастется челюсть. У меня запланирована очень важная недельная поездка  на 3-ее декабря. Ехать в нее с шинами - невозможно. Допустим, если мне необходим будет остеосинтез, можно ли будет обойтись без шинирования? Какова приблизительная стоимость остеосинтеза в моем случае? Возможен ли внутренний разрез? Какой срок заживления после синтеза? Возможно ли в моем случае провести синтез под общим наркозом, чтобы я уснул, а когда проснулся, то уже все было готово?

 

В идеале хотелось бы надеяться, что при особом уходе оно сможет зажить без шин и операции.​

 

Фото снимков и заключения:

http://rusfolder.com/45397566

 

КТ:

http://rusfolder.com/45397567

[eventpromo]

Понял! Спасибо! Сделаю.

 

Как у вас все закончилось? Были ли какие нибудь усложнения?

[red_butler]

Как у вас все закончилось? Были ли какие нибудь усложнения?

Для общения с другими пациентами, пользуйтесь личными сообщениями

[Fantomlogs]

Здравствуйте. 21 ноября вечером сломал челюсть, С утра 22 числа щека была сильно опухшая, во рту кровь, сделал снимок, поставили диагноз: открытый перелом нижней челюсти слева по углу со смещением. 

В тот же день наложили двучелюстную шину, назначили антибиотики и систему.

23 числа сделали повторный снимок, на котором обнаружилось смещение 0,2см. кнутри и на 0.4см. вверх.

25 числа произведена операция под интубационным наркозом: Открытая репозиция отломков нижней челюсти слева с наложением костного шва. Шина. 

Также удалили зуб, сделали разрез под щекой, установили дренаж для выхода гноя. Сказали 25 декабря будут снимать шины.

В течении недели после операции гной выходил, но его не становилось меньше.

2 декабря вновь оказался на операционном столе для чистки, но уже под местным наркозом. Также зашили рану, оставив дренаж.

5 декабря меня выписали из ЧЛХ, но гной не прекращался. Выписали с направлением в поликлиннику для перевязки.

Обратился к частному хирургу, он мне также назначил антибиотики, но по сильнее, систему и перевязку я делал у него до 15 декабря. Врач сказал, что гноя больше нет, далее перевязку осуществлять можно дома.

17 декабря проснулся снова с опухшей щекой, на марле снова обильные выделения гноя.

Прошу совета.

[red_butler]

 

 

Прошу совета.

нужно обратиться к оперировавшему хирургу 

[Fantomlogs]

Дело в том, что как я и написал оперировавший хирург меня выписал с такими же выделениями гноя, как и на данный момент. Как то я ему особо не доверяю. Может по описанию и снимкам можно определить столь длительное нагноение.

Изменено 18 декабря, 2016 пользователем Fantomlogs

[___49___]

Дело в том, что как я и написал оперировавший хирург меня выписал с такими же выделениями гноя, как и на данный момент. Как то я ему особо не доверяю. Может по описанию и снимкам можно определить столь длительное нагноение.

Если бы вы находились под наблюдением у врача стоматолога в поликлинике - и он бы получил гной 17.12.16 в таком же объеме как и 5.12.16 - то он направил бы вас обратно к оперировавшему хирургу для осмотра ( в идеале с новым Rg снимком и ОАК на руках). Обратитесь к своему оперировавшему врачу.

Изменено 18 декабря, 2016 пользователем ___49___

[ПалСаныч]

Лично мое мнение пора уже идти в больницу рангом выше.. ну типа если были в ЦРБ, то ехать в областную..

По наиболее вероятной причине гноетечения: первое что приходит на ум ( да в принципе и единственное) это инородное тело в гнойной ране - проволока костного шва.

Изменено 19 декабря, 2016 пользователем ПалСаныч

[kriokov]

Согласен с ПалСанычем, если не доверяете доктору и больнице, обратитесь в другое стационарное отделение челюстно- лицевой хирургии. 

[Fantomlogs]

Здравствуйте. Всех с Наступающим. 

По Вашему совету 19 декабря обратился снова к лечащему врачу.

Меня снова положили в больницу. Сделав снимок, врач сказал что нужна операция, также подозревал что все дело в проволоке.

 

22 числа сделали операцию, оказалось что у меня еще один зуб гнилой, также перевезали по другому проволоку.

До 30 числа пролежал у них под наблюдением, кололи гентомицин и цефазолин, после чего меня выписали.

Гной на данный момент прекратился, но шины все еще не сняли, врач сказал что кость срослась только на одну треть и нужно походить в шинах еще месяц - полтора. Сейчас разрешил мне снимать днем резинки, а в ночь снова их одевать. Рот практически не открывается, нижняя челюсть чуть утоплена назад.

Лечащий врач предложил поехать в другой город, чтобы проволоку заменили на пластину, т.к. у нас в городе такие операции не проводятся.

Вопрос в том, стоит ли ехать если с момента перелома прошло уже 40 дней. Если мне поставят пластину, можно ли будет сразу снять шины?

[Maxfac]

В Самаре должен работать прекрасный хирург Митрошенков Павел Николаевич. Попробуйте выйти на него или на его команду.

[ПалСаныч]

Емнп то он давно в москву перебрался...

Изменено 1 января, 2017 пользователем ПалСаныч

[Fantomlogs]

Врач сказал что для установки пластины снова нужно будет делать разрез под наркозом. До Самары от моего города 200 км.

Понимаю, что праздники, но все - таки может кто ответит стоит ли ставить пластину? Если "да", посоветуйте хорошего врача в Самаре.

Существует ли какой нибудь вариант установки пластины без нового разреза на шее?

Изменено 4 января, 2017 пользователем Fantomlogs

[Maxfac]

Сложно что-то советовать, не видя клинической ситуации. Пластину ставить надо БЫЛО... Для того, чтобы решить, надо ли ещё раз вмешиваться, надо понимать динамику, то есть наблюдать Ваше состояние от момента операции и по сей день.

[ПалСаныч]

Если щас гноя нет, я б оставил все как есть... и через месяц после второй операции снял бы шины.... лучшая операция та, которая не сделана...

Изменено 5 января, 2017 пользователем ПалСаныч

[___49___]

Если щас гноя нет, я б оставил все как есть... и через месяц после второй операции снял бы шины.... лучшая операция та, которая не сделана...

+100 

[Fantomlogs]

Спасибо за ответы.

[Sriba]

Здравствуйте Врачи! У меня возник вопрос к вам, как к специалистам в своей области. У меня двойной перелом челюсти со смещением спереди и в левом углу челюсти , получил 25 декабря, наложили шины  27 декабря и сделали операцию (остеосинтез, поставили пластину) так как кости зажали мышцу (так мне обьяснили врачи) . Сегодня 19 день как хожу я с шинами во рту, опухоли нет, иногда ноет место там где поставили плстину, но в последние дни очень редко. Такой вот вопрос у меня, два дня назад я проснулся утром и увидел, что у меня такое впечатление что спала проволка спереди и две резинки спереди ослабли, я сразу же поехал к врачу который делал мне операцию, он убрал спереди две резинки, подтянул шину, осталось у меня во рту 4 резинки. Это нормально или что то не так? И еще вопрос, врач сказал после операции ходить месяц с шинами, физиотерапию всякие там электрофорезы мне не назначал, хотел бы у вас поинтересоваться, все ли правильно сделал мой врач? 

[Серый]

Добрый вечер уважаемые коллеги по несчастью и врачи эксперты! Вот я вступил в ряды поверженных в челюсть. Сломана нижняя челюсть в двух местах со смещением. Два дня дома пробыл, теперь два дня в больнице нечего не делали. Щека сразу опухла и не сползает внутри все сине. Фото постараюсь скинуть