Хирургическая стоматология
Включая имплантацию
В форуме 4 384 темы
-
ПНД, МДП, лирика и шурупы
от Andre_-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 11 ответов
- 4,2 тыс просмотров
Доброго дня. Прошу прощения, если плохо искал по форуму, вопрос такой. Обратился пациент, мужчина 40 - 45 лет. Цель - имплантация, тотально верхняя и нижняя челюсть, зубы уходят по причине генерализованного пародонтита. Однако в анамнезе маниакально - депрессивный психоз. Ремиссия длительная, постоянно принимает только Лирику. Интересы пациента также представляет мама, но он контактен, соль манипуляции представляет, от съёмного протезирования хочет уйти. Пока отправлены за разрешением на хирургию от лечащего врача. На данный момент любое психическое заболевание является абсолютным противопоказанием к имплантации? Подскажите, где почитать актуальную информацию, или как…
-
-
Жуткий фейл....
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 20 ответов
- 5,6 тыс просмотра
Коллеги надеюсь не утомил Вас своими ужасными кейсами. Такая вот история. Про трансплантат на голом графте думаю многие коллеги отметят, но так не однократно делал без особых проблем, основная же причина как выяснилось, отказ пациента от адекватной антибактериальной терапии. Добавлять мягкие ткани не планирую, буду наблюдать.
-
-
Откуда боли растут
от shyrik-
- Врачи+
- 7 ответов
- 2,4 тыс просмотров
Доброго времени суток уважаемые коллеги. Хотелось бы поделиться вот таким интересным случаем из нашей клиники ну и услышать ваши мнеия и советы. Пациентка Т. Обратилась к нам по поводу болей "ноюще-тянущего" характера в области верхней челюсти справа, которые иногда отдают в нижнюю челюсть, висок, последние два месяца иногда проявляются ночные боли и боли от холодного, сопровождаются мигренями и бессонницей. Предварительный диагноз неврит 2 - й ветви тройничного нерва Из анамнеза со слов пациентки наблюдалась у невропатологов, онкологов, психологов и последнее время принимала довольно сильные транквилизаторы для снятие боли. За 4 года три раза искали опухоль в гм, вдоль и…
-
-
Вестибулопластика
от Dr.Safiullin-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 6 ответов
- 4,7 тыс просмотров
Добрый вечер всем, решил тоже свой первый, небольшой кейс выложить Сильно не ругайте, полгода как получил диплом) Вопрос: 1)Нужно ли подшивать губу? Я не подшил, потому что в гос. времени мало на приём, да и испугался надкостницу травмировать лишний раз. А то боялся получить рубец, хотя не получил его!) 2) на 5 фотке это десквамация? Приветствуются конструктивная критика! Спасибо
-
-
Бикортикально.
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 17 ответов
- 4 тыс просмотр
Если можно все сделать быстро и аккуратно, с минимальной травмой, без синуслифтинга, без графта, мучений для пациента и себя, почему бы и нет? Я делал здесь только хирургию, далее пациент отправлен к ортопеду.
-
-
2 день после установки формирователей
от ИринаИрина-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 14 ответов
- 3,8 тыс просмотр
коллеги, кто сталкивался с такой проблемой?
-
-
Neobiotech + Lamina 1 2 3
от АнтонТЛТ-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 52 ответа
- 12,7 тыс просмотров
Как обещал выкладываю кейс с ламиной Хотя можно было сделать просто НКР http://s019.radikal.ru/i633/1407/93/1050cf15279d.jpg http://s003.radikal.ru/i202/1407/b2/14486ef540d2.jpg Разрез и сразу мобилизация лоскутов, Одно рассечение язычно и два вестибулярно.Делается сразу, т.к. все мелкие сосуды к концу операции затромбуются, что в дальнейшем минимизирует отек. http://i057.radikal.ru/1407/da/63a052fdcb55.jpg ACM (Neobiotech)Забор аутостружки http://i058.radikal.ru/1407/26/069ffa321457.jpg http://s006.radikal.ru/i215/1407/8e/5946a6c7372b.jpg http://s019.radikal.ru/i602/1407/cc/35817a0915d5.jpg Микс с Церабоном http://i020.radikal.ru/1407/e2/968294c94cd7.jpg Установка им…
-
-
Пародонтоз. Одномоментное удаление и имплантация. 1 2
от Baha1985-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 30 ответов
- 7,3 тыс просмотр
Добрый день коллеги! Обратился пациент на счет имплантации. В полости рта все зубы на верхней и нижней челюсти подвижны. Пародонтоз. Зубы на удаление. Затрудняюсь в выбаре тактики. Нужен совет!
-
-
Посмотрите ОПТГ
от kramer-
- Подтвержденные врачи
- 2 ответа
- 2,5 тыс просмотров
Уважаемые коллеги, помогите разобраться, есть ли патология. Пациентка обратилась с банальной клинической картиной перелома угла нижней челюсти справа, сделали ОПТГ - с переломом все понятно. Изучая снимок, мое внимание привлек другой участок, а именно угол н/ч слева. Мне кажется, что с ним что-то не так. Во-первых, задний контур угла и ветви (в нижнем отделе) как будто выбухает, особенно если сравнивать с правой стороной + не везде прослеживается кортикальный слой. Во-вторых, непонятная линия просветления, идущая от 38 В-третьих, возможно, кажется, но по-моему начиная от дистальной поверхности 37 и выше в костной ткани не прослеживается трабекулярная структура (опять…
-
-
-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 11 ответов
- 2,7 тыс просмотров
Музыку громче, HD
-
-
Пластика верхняя челюсть
от Irouil-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 4 ответа
- 2,3 тыс просмотров
Обратился мужик в самом расцвете пропеллера, я планирую в области 1.5 и 2.2 НКР, но как будто на 2.2 прямо просится блок, нет? Ну и синусы я думаю только, без увеличения гребня орально (коронарно). Все хочу отсроченно, через месяцев 8 крутить, 2.4 одномоментно. Вы бы как сделали, коллеги?
-
-
Аллергия 4 типа 1 2
от Astronaft-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 36 ответов
- 10 тыс просмотров
Доклад по кейсу возможной аллергии. Детали известны со слов пациентки, не все точно, но что есть. http://miworks.weebly.com/uploads/1/6/8/7/16879370/image_1_orig.jpg http://miworks.weebly.com/uploads/1/6/8/7/16879370/x03784_orig.jpg Язык улучшился, исчезло жжение в покое, но продолжает шелушиться. Любая зубная паста, чай, напиток со вкусом – вызывают жжение по сей день. Приходиться соблюдать строгую диету. В 2014, в попытке докопаться до причины, сделан тест MELISA. MELISA test – Анализ иммуностимуляции лимфоцитов. In vitro тест на чувствительность к металлам. Wiki перевод , оригинал статьи: https://en.wikipedia.org/wiki/MELISA Пример результата теста: http://www.mel…
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 32 ответа
- 7,9 тыс просмотров
Планируется имплантация в область 23 зуба, зуб был удалён 2 недели назад по причине полного разрушения коронкойвой части, острого воспалительного процесса в области корня не было. Возник вопрос с заполнением неконгруэтного объёма. Следует ли извлекать из лунки содержимое с последующим заполнением костно-пластическим материалом или можно оставить ту ткань которая уже имеется? Если верить Кури, то на 14-й день уже образуются участки плотной ткани, перепончатая ретикулофиьрозная кость. Дефект ограничен 4-мя стенками, следовательно миграция клеток будет со всех сторон. Коллеги подскажите начинающему доктору
-
-
Ti6Al4V в Питере
от Irouil-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 20 ответов
- 5,6 тыс просмотров
Дело такое - пациентка 67 лет, дентиум имплантиум, стандартный протокол, под фдм, первые пару дней норм, потом недели две отечная слизистая. При этом десневая манжета сформировалась неплохо (торк 40+ так что рискнул выкрутить фдм к середине второй недели), вскрытие по переходной отчетливого эксудата не дало. К концу первого месяца выкрутился фдм, пациентка попала к моему коллеге, он сделал снимки (может позже прикреплю, забыл про них, но там чисто), при установке фдм выкрутился винт. По телефону со мной вместе решили убирать - после месяца такой свистопляски веры в его стабилизацию и интеграцию уже не осталось. Весь этот период перкуссия по имплантату со всех сторон бе…
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 5 ответов
- 3,5 тыс просмотров
-
-
Тест драйв офтальмо-инструментов
от AlexanderGudkov-
- Врачи+
- 2 подписчиков
- 21 ответ
- 6,4 тыс просмотров
http://s015.radikal.ru/i332/1603/5c/f72fbfc7cc38.png http://s45.radikal.ru/i109/1603/8e/ed7cac93e1e5.png http://s017.radikal.ru/i414/1603/2d/3dc514f6c407.png http://s019.radikal.ru/i609/1603/7f/8fba3100b82d.png
-
-
Вид костной пластики и еще пара вопросов....
от Павел7809-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 9 ответов
- 2,6 тыс просмотра
Собственно ситуация какая -отсутствие переднего зуба, и маленький объем кости для установки импланта. 1 Вопрос знатокам - какой метод аугментации лучше всего выбрать в данном случае? , склоняюсь к небольшому костному блоку, хотя пока практиковал только сосидж(вроде успешно) 2. Дизайн разреза Склоняюсь к небольшому костному блоку, имплантации с одновременной установкой времяшки с десной через 5 месяцев...но все таки хотелось бы мнение более опытных коллег услышать
-
-
Закрытие шахты импланта
от Ирина Игоревна-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 24 ответа
- 15,9 тыс просмотров
Здравствуйте! Я терапевт, время от времени стали приходить пациенты на закрытие шахт имплантов. У меня вопрос, как правильно закрывать шахты, необходимо ли соблюдение полного адгезивного протокола ( использования Бонда 4 поколения, протравливания плавиковой кислотой всей шахты или достаточно только протравить края коронки? ) . Если необходим этап протравливания, то для чего? Менять ли фумку после протравливания? Буду благодарна если скажите Ваши протоколы.
-
-
Зиммер Сплайн
от AlexanderGudkov-
- Врачи+
- 1 ответ
- 2,7 тыс просмотра
Продолжение темы: http://forum.stom.ru/topic/34699-chto-za-implant/ Огромнейшее спасибо доктору http://forum.stom.ru/user/6142-astronaft/ И доктору http://forum.stom.ru/user/22288-maxdok/ За помощь в идентификации системы и поиске запчастей)) кстати, продали мне их почти из под полы, тк рег удостоверения кончились) ценник - дороже нобеля, на секундочку)) http://s019.radikal.ru/i626/1704/8f/4d0b0b317ba5.png http://s02.radikal.ru/i175/1704/42/9a276d3d0fb9.png http://i023.radikal.ru/1704/82/6a709b04c7f0.png Сделал времянки, снизу сейчас будем дистализировать моляр. Продолжение следует)) З.Ы. Вречатления от системы полжительные)) видно, что компоненты оч качественные, …
-
-
По поводу аугментации лунки 1 2 3
от kamranchick-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 69 ответов
- 16,5 тыс просмотра
Приветствую всех Имеется следующая картина план действия такой установка имплантата на нижнюю челюсть в область верхнего зуба, удаление зуба и аугментации gen-os(Ostebiol) 0,5грамм сверху губка Ильгамовская( не владею техникой по Скляру) ну и перекрестные швы Сразу не иду на одномоментную так как зуб резорциненный, и чуйка есть тут не торопиться)) ваши советы
-
-
Синус-шминус и фперде
от Irouil-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 4 ответа
- 2,4 тыс просмотров
В общем, решил я разбавить крутые работы гуру форума чем-то обыденным от новичка Пришел пациент с вопросом о 1.5. Поговорили о варианте одномоментного всего. Ушел на КТ. Принес такое. Я сначала решил, что в пазухе новообразование. Посмотрев внимательнее подумал что корень. Оказалось нечто среднее - недоформировавшийся корень, вросший в стенки пазухи. В день вмешательства обрадовала ассистент - оказывается заказ "открытый синус лифт" еще не предполагает заказа на комплект гладилок. Сетевые клиники такие сетевые. Пришлось дедовским способом - турбинка, серповидная и распатор. В начале планировал три имплантата, между зубами - 18,5 мм, в притык. Когда дела…
-
-
Какая тактика с такой картной синуса на КТ?
от Romanson-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 4 ответа
- 2,2 тыс просмотров
Здравствуйте, подскажите как бы вы поступили в такой ситуации? Ничего не беспокоит, на затрудненное дыхание не жалуется. Удалить, отпустить, сделать повторное кт - если все нормально, то делать синуслифтинг, устанавливать имплантанты? Удалить, попытаться сделать пункцию мягкотканного компонента, если есть содержимое то пытаться вылущить оболочку из пазухи? Как действуете в подобных ситуациях?
-
-
НКР + одномоментно, реколл 1 год
от AlexanderGudkov-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 7 ответов
- 4,3 тыс просмотров
Не хотел выкладывать этот кейс, но пациентка вчера зашла на осмотр, я поискал фотки ее, частично нашел ну и решил таки сделать презенташку)) Еще и Карен Аванесов вроде ругался, что кейсов мало постим)) http://s019.radikal.ru/i605/1704/e7/ee744bebcbcb.png http://s019.radikal.ru/i637/1704/a6/2feced9b6d14.png http://s013.radikal.ru/i324/1704/09/776b413c5d64.png http://s019.radikal.ru/i603/1704/e6/76581e9e9da9.png
-
-
Коллеги, фотографировать не надоело? 1 2
от Карен Аванесов-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 28 ответов
- 7,6 тыс просмотров
Долго терпел пациент симптоматику после осложнения эндодонтического лечения. Все стандартно, максимально аккуратное удаление, установка имплантата, графт, сст с бугра верхней челюсти. Относительно названия темы, кому как, а вот отвлекать стало сильно ведение фото протокола.
-
-
Весна-обострение??? Германия, профессора, гайморотомия и тп.
от Andrey Shiryaev-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 16 ответов
- 4,3 тыс просмотров
Доброго времени суток коллеги. Сегодня обратилась пациентка с жалобами на отсутствие зубов с 14-18 и еще кучей проблем!!!! А теперь подробнее. Зашла женщина лет 45 и начала с того, что она очень сложный пациент. Что было далее заставило меня задуматься о весне и обострении,сами понимаете чего. Очень долго рассказывала мне предысторию, что где она только не была и каких только профессоров не посещала, никто помочь не смог. Надоело ей ездить по профессорам и она обратилась к нам в частную клинику около ее дома. Самая главная ее проблема,что в области отсутствующих зубов 16-17 она чувствует выделение жидкости и это не слюна. Пальпация вызывает небольшую болезненность, посл…
-
