Перейти к публикации
Стоматология для всех

Пародонтоз. Одномоментное удаление и имплантация.


Baha1985
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Добрый день коллеги!
Обратился пациент на счет имплантации.
В полости рта все зубы на верхней и нижней челюсти подвижны. Пародонтоз. Зубы на удаление. Затрудняюсь в выбаре тактики. Нужен совет!

 

 

post-51314-0-21782200-1492334145_thumb.jpg

Изменено пользователем Baha1985
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

коллега, вы затрудняетесь и в постановке диагноза. У пациента пародонтИТ.

  • Поддерживаю 13
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Вопрос не в диагнозе Все зубы на удаление. Вопрос на счет имплантации

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Вопрос как раз в диагнозе. Парадонтит и парадонто это разные заболевания, при парадонтозе нет воспаления и инфекции, при парадонтите тем более при такой его стадии высокие (по крайней мере гораздо выше чем при парадонтозе) риски осложнений при имплантации. Относительным противопоказанием к имплантации является непролеченый парадонтит.

 

Я бы удалил все, временные съёмные, затем имплантация и протезирование, это если по простому. Если пациент предъявляет иные требования, тогда исходя из этого думать

  • Поддерживаю 4
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

отправьте более опытному коллеге.

 

Откуда тогда у самого опыт возьмется? :)

  • Поддерживаю 6
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

для начала обговорите вид конечной конструкции. С опорой на импланты-ок,съёмный или нет ,бюджет . На нч альвеола утрачена,лучше будет выглядеть съёмный с опорой на 4-6 имплантов. Можно рассмотреть немедленную нагрузку. На вч надо кт смотреть и в полости рта

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Я бы ставил верх на зигомах, низ надо кт)

вы так легко рассуждаете о зигомах.... Я совсем недавно принимал участие в 4х часовой операции по устранению осложнений, после штатно установленных зигом... Зигома совершенно не метод выбора. Зигома - это последний шаг.

  • Поддерживаю 7
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

вы так легко рассуждаете о зигомах.... Я совсем недавно принимал участие в 4х часовой операции по устранению осложнений, после штатно установленных зигом... Зигома совершенно не метод выбора. Зигома - это последний шаг.

Осложнения осложнениям рознь. Зигома, конечно, не ради зигом, но если временные рамки + риски пластики диктуют свои условия... в чем проблема то? Или осложнения после корневидной имплантации устранять не приходится?

Там, конечно, в конце смайлик затесовался, но тем не менее - на уровне альвеолярного отростка поддержка скомпрометированна, а востановление ее с таким пародонтитом вопрос не самый однозначный. Зигомы этих рисков не особо боятся - основной упор все же в скуле.

Я зигомы не форсирую, но последним шагом я бы не называл.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Не так уж там и плохо чтобы про зигому вспоминать.

Она же не воландеморт, чтобы ее всуе не упоминать)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Осложнения осложнениям рознь. Зигома, конечно, не ради зигом, но если временные рамки + риски пластики диктуют свои условия... в чем проблема то? Или осложнения после корневидной имплантации устранять не приходится?

Там, конечно, в конце смайлик затесовался, но тем не менее - на уровне альвеолярного отростка поддержка скомпрометированна, а востановление ее с таким пародонтитом вопрос не самый однозначный. Зигомы этих рисков не особо боятся - основной упор все же в скуле.

Я зигомы не форсирую, но последним шагом я бы не называл.

большие имплантаты - большие осложнения, не надо путать. В данном случае скорее всего вообще никаких проблем сделать все на обычных.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

большие имплантаты - большие осложнения, не надо путать. В данном случае скорее всего вообще никаких проблем сделать все на обычных.

Тут надо быть конкретнее. Я со слишком уж большими осложнениями не знаком.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Вообще не вижу здесь никаких проблем.

Все удаляем и ставим имплантанты.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Я бы ставил верх на зигомах, низ надо кт)

До зигом еще далеко.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Скорее всего у пациента во рту свинарник, прежде чем что-то крутить, нужно обучить его адекватной гигиене.

Лучше всего на своих зубах, сначала провести ультразвуковой кюретаж, отправить на проф гигиену с обучением личной.

Контроль через 2 месяца, если гигиена в порядке, вперед к удалениям, если нет все повторяется до момента появления адекватной гигиены, угроза оставить со съемником очень действенна.

 

P.S Диагноз пародонтоз это советское ноу-хау, которое к реальности отношения имеет мало.

Тут на лицо пародонтить...

Изменено пользователем Audutor
  • Поддерживаю 6
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Нормально там все с гигиеной,камней нет (фронт низ ?),верхние зубы щинированы-у пародонтолога как минимум 3 раза был. Тут проблема системная,плюс климат и вода (Усть-Каменогорск),частично дефекты в зубном ряду. Нет зубов-нет пародонтита.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

  • 2 недели спустя...

Вообще не вижу здесь никаких проблем.

Все удаляем и ставим имплантанты.

Сколько в таких случаях ждете после удаления? Изменено пользователем Eddie
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Сколько в таких случаях ждете после удаления?

Я не жду. Все одномоментно.

 

http://forum.stom.ru/topic/33206-zamena-zubov/?hl=%2B%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B0+%2B%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%BE%D0%B2

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Как выбрать величину погружения имплантатов в таком случае? P.S.: почему не могу посмотреть случай по ссылке?
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Как выбрать величину погружения имплантатов в таком случае? P.S.: почему не могу посмотреть случай по ссылке?

Вам нужно получить доступ в закрытый раздел.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

удалено администратором
Ссылка не к этому клиническому случаю. А так, для тех, кто считает, что пародонтит лечится имплантацией.

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх