Мои рабочие будни

[CRAZYDUCK]

Но ,именно ,эти коронки сохранят сильно разрушенные кариесом зубы до смены . Установка этих коронок не занимает много времени( а время на детском приёме - важный ресурс, работать нужно быстро ) , все в одно посещение . доступная стоимость .( себестоимость белой короночки около 7000-10000 рублей ). Такие коронки начали применять в 50-х годах прошлого века в США, вот и до России дошли (несколько десятков лет назад ).

Поставила бы я своему ребёнку такую коронку ? Мне сложно представить у своего родного ребёнка настолько сильно разрушенный зуб ! Если бы такую коронку нужно было бы поставить , то да . Были бы мы тоже жителями

Шелезяки.Но !!!! При всей любви к коронкам , я бы никогда не поставила их ребёнку на фронт ( металлические имею в виду )!!!! По ситуации - Маша, 7 лет . 5.4 и 5.5 зубы -с виду все прилично , планировалась коронка только на 5.4 зуб. Но просвечивающаяся серость 5.5 зуба настораживала меня и не зря . Под пломбой ничего хорошего не осталось . Рыхлые кариозные ткани . Анестезия.

Изоляция ( кламп 2А, «стринги»возле клыка и пятёрочки- это когда десну видно через платок ).

Преп, ампутация , ХГ2%, МТА, IRM, коронки.( фиксирую на айрекс цем).Фото ниже.

[CRAZYDUCK]

https://radikal.ru/video/o755bN5rIAW

Изменено 1 декабря, 2018 пользователем CRAZYDUCK

[Катерина45045]

Вот и я в поликлинике государстаенной бьюсь против этой всей системы. Даже санитарка бывает говорит: "что это у вас за причуды?вот раньше тут лечили без этого и нормально"

Очень красивая работа)коронки красивые такие)

 

У нас в госке дают самые короткие роды это 25 мм,и когда я ставлю инфильтрационную анестезию они могут гнуться,это нормально?или я слишком большую силу применяю?мне хочется иглы покороче

[CRAZYDUCK]

У меня в основном в работе иглы 30 G 12 мм. Это тонкие и короткие . Ещё есть толстые и короткие септодонтовские ( я их фоточку выкладывала ). Коробка игл не очень дорого стоит , рублей 350( точно не помню). Но вообще - дело в сноровке .

[Катерина45045]

У меня в основном в работе иглы 30 G 12 мм. Это тонкие и короткие . Ещё есть толстые и короткие септодонтовские ( я их фоточку выкладывала ). Коробка игл не очень дорого стоит , рублей 350( точно не помню). Но вообще - дело в сноровке .

Ага,я помню вы фотографию выкладывали,то что у них лазерная заточка и как по маслу в кости себя ведут. Спасибо)

Буду пробовать и должно получиться

[CRAZYDUCK]

[CRAZYDUCK]

Девочка , 12 лет . Это единственный зуб , который нуждался в лечении . На снимке RVG виден размер кариозной полости , верхушка корня не закрыта . Вскрытый рог закрываем МТА, йоносит и реставрация эстелайт ОА2, А1, краситель для фиссур.

[CRAZYDUCK]

Это точка вскрытия .Теперь наблюдение - холодовая проба и rvg каждые 3-4 месяца до закрытия апекса .

[CRAZYDUCK]

 

Лечение 8.4 и 8.5 .

Изменено 12 декабря, 2018 пользователем CRAZYDUCK

[Дмитрий Л.]

Прекрасно как всегда.

Хотел бы задать вопрос в этой теме, так как раздел ортодонтии на форуме уснул. Надеюсь автор темы не будет против.

Ко мне ребёнок обратился 14 лет. 46 з обстр. хр. периодонтита. Смогу вылечить, но половина коронки сильно разрушена, глубоко под десну. Провёл гингивопластику, оттеснил временной пломбой, буду смотреть дальше, смогу ли восстановить.

А если нет ? 47 не прорезан. Как быть в случае удаления? Перемещение 47 на место 46 после закрытия апексов? Кто сталкивался?

 

https://drive.google.com/file/d/14-AloxXSCFxmtam2TWxvnGtt1ihg7kXa/view?usp=sharing

Изменено 12 декабря, 2018 пользователем Дмитрий Л.

[CRAZYDUCK]

Я в таких случаях делаю ОПТГ - если есть зачатки 8 зубов нормальные , а 6 совсем плохой , то проще его удалить и после с помощью брекетов выровнять по оси 7 и 8 .7 станет на место 6 , а 8 на место 7.Если нет 8 зуба , то по возможности сохранить 6 , чтобыиз-за удаления 6 не было атрофии кости и не было проблем с имплантацией в будущем . У взрослых пациентов перемещать 7 и 8 на место 6 и 7 - УТОПИЯ .

Изменено 12 декабря, 2018 пользователем CRAZYDUCK

[CRAZYDUCK]

Замена реставрации 2.6 .

[CRAZYDUCK]

Удаление 7.5 и 7.4 зубов . Внутренняя резорбция 7.5

[Катерина45045]

Замена реставрации 2.6 .

Добрый день)

Расскажите, пожалуйста,из какого материала была реставрация? И что под пломбой было?

[CRAZYDUCK]

Материалы мои -градиа PA3, эстелайт А2. На дно кальцимол. На фото белое пятно - это фум лента ( закрываю глубокие участки перед пескоструем). Зуб был ранее лечен ( со слов пациентки - 7 лет назад) , скорее всего с применением МТА-он даёт такое серое окрашивание . Скорее всего сделали непрямое покрытие , сейчас точек Сообщения с полостью зуба нет.

[Катерина45045]

Мне как раз было интересно что такое белое,а это фум лента)и мта не знала,что окрашивает)

Очень красивая реставрация получилась!

[CRAZYDUCK]

Благодарю! Да, МТА окрашивает , но не все препараты . Биодентин не окрашивает , я применяю рутдент быстротвердеющий три года - тоже не заметила от него окрашивания .

[CRAZYDUCK]

На этом фото лучше видно серое окрашивание этого зуба

[CRAZYDUCK]

в постоянных только хлоргекседин 2%, гипохлорит нельзя , тк прогноз хуже .

вечный спор - гипохлорит или хлоргекседин ? По данным одним авторов лучше гипохлорит , по данным других - хлоргекседин . Думаю , что лучше опираться и на свой опыт . Сейчас промываю постоянные зубы с несформированными корнями после ампутации ( или если вскрытый рог пульпы ) гипохлоритом тоже . Чем больше читаешь , тем больше понимаешь , что очень мало знаешь . Протоколы меняются , стандарты тоже .

[CRAZYDUCK]

Видосики по коффердаму . Непрофессиональные .

https://radikal.ru/video/WprFixAB9nF

https://radikal.ru/video/xenrso5sJxS

[CRAZYDUCK]

Вчера увидела надпись над моей аватаркой «Элита». Что это значит не знаю , но мне радостно . Отмечу «элитной» фоточкой

[CRAZYDUCK]

[CRAZYDUCK]

Выше «композит, которым никого не удивишь» . Кариес 7.4 . Анестезия , коффердам , преп алмазными , твердосплавными и песок рондофлекс 50 мкм. Восстановление эстелайт А2, краска охра .полировка энханс и Щетка из карбида кремния .

[St.]

 

 

Вчера увидела надпись над моей аватаркой «Элита». Что это значит не знаю , но мне радостно .

Это значит что Вы написали больше 1000 сообщений ! Мои поздравления! И фото шикарное!!!!!

[CRAZYDUCK]

Это значит что Вы написали больше 1000 сообщений ! Мои поздравления! И фото шикарное!!!!!

спасибо