Метод полужестких каркасов, у кого-нить получилось?

[koreandr]

 А при такой ситуации коллагеновой мембраной не обойдется? (вместо ламины)

 когда поставил, вестибулярно болт не был закрыт костью примерно на половину длины. Ауто к болту, потом ксено графт, далее ламина на винты.

[kriokov]

 А при такой ситуации коллагеновой мембраной не обойдется? (вместо ламины)

 большАя поверхность имплантата оказалась голой вестибулярно, хотя дефект можно бы было перевести в замкнутый и мембраной, так, что наверное можно . Но я не рискнул, и решил каркас из ламины сделать.

[Рубцова]

большАя поверхность имплантата оказалась голой вестибулярно, хотя дефект можно бы было перевести в замкнутый и мембраной, так, что наверное можно . Но я не рискнул, и решил каркас из ламины сделать.

Уважаемый док а можно вопросы для начинающих 1 в чем был бы риск с мембраной ? 2 если делать с мембраной , когда лучше подшивать сст сразу или на этапе фдм? Спс

[Goacasper]

или Gen-oss или Apatos, точно не помню. Если надо посмотрю в истории. Думаете может быть критично использование графта не содержащего коллаген при такой методике?

 

Gen-Oss  с коллагеном.

[kriokov]

Gen-Oss  с коллагеном.

Спасибо,  догадываюсь

Изменено 26 сентября, 2014 пользователем kriokov

[kriokov]

 

 

Уважаемый док а можно вопросы для начинающих 1 в чем был бы риск с мембраной ? 2 если делать с мембраной , когда лучше подшивать сст сразу или на этапе фдм? Спс

Риском здесь посчитал форму дефекта, подумал если хоть какой косяк с крепежом мембраны, работа на смарку, поэтому здесь ламина.

Смотря для чего сст, если как здесь для обьема, то на этапе фдм 

[Pavel Y.]

Добрый день. Раскрыл свою первую Ламину. На тот момент сделал много ошибок... Но это отличная демонстрация возможностей 3д пластики. Очень порадовала "складка"

http://s013.radikal.ru/i322/1410/57/c9a14d34c7bf.jpg

http://s019.radikal.ru/i613/1410/6b/fc4b88a52385.jpg

http://s017.radikal.ru/i417/1410/78/f35a1763bcd7.jpg

http://s017.radikal.ru/i415/1410/5e/059ada4b6ada.jpg

http://i077.radikal.ru/1410/28/5652c3974b74.jpg

http://i023.radikal.ru/1410/31/bc827a48471f.jpg

http://s019.radikal.ru/i609/1410/74/b6b1e8f62eeb.jpg

http://s020.radikal.ru/i715/1410/ac/e4891f2a7653.jpg

http://s019.radikal.ru/i624/1410/36/e0d6c17d34e1.jpg

 

[Большой Зеленый]

Отлично . Надо было еще парочку тентовых поставить. Тогда бы вестибулярно было больше

 

А почему седьмой не поставили?

[kriokov]

Нормально получилось.

Вопросы - почему сразу не рискнули имплантат вместе с ламиной поставить?

[Pavel Y.]

Отлично . Надо было еще парочку тентовых поставить. Тогда бы вестибулярно было больше

 

А почему седьмой не поставили?

Спасибо! Это вопрос финансов

 

Нормально получилось.

Вопросы - почему сразу не рискнули имплантат вместе с ламиной поставить?

Хотел проверить отдаленные результаты

[kriokov]

Отлично .

 

Согласен, отлично.

 видно, что в горизонтали все методики работают с прогнозируемым успехом, при чистоте исполнения. 

[andr99]

Паша, отлично!  

Складка тоже понравилась!

Только это не СС)) 

[Pavel Y.]

Паша, отлично!  

Складка тоже понравилась!

Только это не СС)) 

Точно!))) Просто я так о нем мечтал в этом кейсе, а пациентка финансово не потянула))) вот и написал)))) Хорошо заметил!!

[Дмитрий Никитюк]

Это не СС)))

Вопрос финансов очень часто стоит… Может в таких случаях поставить 2 более дешёвых винта, вместо одного Нобеля.

Исходя из чего позиционировали платформу по вертикали?

Получилось неплохо, но положение имплантата, к сожалению, более язычное, чем хотелось бы.

Какой шаблон использовали для позиционирования?

[Дмитрий Никитюк]

Точно!))) Просто я так о нем мечтал в этом кейсе, а пациентка финансово не потянула))) вот и написал)))) Хорошо заметил!!

Так он же не отличается никак по цене от обычного Риплейса.)))

[Pavel Y.]

Это не СС)))

Вопрос финансов очень часто стоит… Может в таких случаях поставить 2 более дешёвых винта, вместо одного Нобеля.

Исходя из чего позиционировали платформу по вертикали?

Получилось неплохо, но положение имплантата, к сожалению, более язычное, чем хотелось бы.

Какой шаблон использовали для позиционирования?

 

 

Так он же не отличается никак по цене от обычного Риплейса.)))

 

 

Дмитрий, вы правы. Только у нас нет альтернативы реплейса. Это Селект,а не Груви. Он на порядок дешевле. У нас в клинике на 30%. Насчет положения имплантат, то действительно платформа язычно смещена. Не так как кажется на фото. Фотографировал без зеркал. Ориентировался: платформа на 2 мм от язычного края зуба 4.5( как-то так)

[Дмитрий Никитюк]

Не, ну если в клинике работают только имплантатами Нобель, то тогда вопросов почти нет.

 

Чем продиктован был выбор именно имплантата селект, кроме непонятного прайса клиники? Если там таки селект, то позиционирование вызывает ещё больше вопросов.

 

ЗЫ у нас у диллера селект на 1$ дороже, чем СС, думаю у Вас тоже))).

[Pavel Y.]

Не, ну если в клинике работают только имплантатами Нобель, то тогда вопросов почти нет.Чем продиктован был выбор именно имплантата селект, кроме непонятного прайса клиники? Если там таки селект, то позиционирование вызывает ещё больше вопросов.ЗЫ у нас у диллера селект на 1$ дороже, чем СС, думаю у Вас тоже))).

У нас большая разница в цене обусловлена маркетинговой политикой. Что смущает с позиционированием селекта?

Я знаю, у вас большой опыт работы с Нобелем... Важно ваше мнение?

По закупке селект дешевле сс примерно на 25%...

Изменено 9 октября, 2014 пользователем Pavel Y.

[Дмитрий Никитюк]

У нас большая разница в цене обусловлена маркетинговой политикой. Что смущает с позиционированием селекта?

Я знаю, у вас большой опыт работы с Нобелем... Важно ваше мнение?

Маркетинг штука необъяснимая и неподдающаяся логике))). Логика подсказывает, что установка Селекта должна быть на 1 $ дороже для пациента, а не на 30% дешевле.

С Нобелем опыт мизерный, из-за его цены. Довольно большой только с У-импл - более 4000 штук (в 6 раз дешевле Нобеля ). Но какая разница какой имплант, если есть понимание процесса?

По поводу позиционирования, ничего не смущает, я бы просто позиционировал более вестибулярно, учитывая полированную шейку.

[Pavel Y.]

Маркетинг штука необъяснимая и неподдающаяся логике))). Логика подсказывает, что установка Селекта должна быть на 1 $ дороже для пациента, а не на 30% дешевле.

С Нобелем опыт мизерный, из-за его цены. Довольно большой только с У-импл - более 4000 штук (в 6 раз дешевле Нобеля ). Но какая разница какой имплант, если есть понимание процесса?

По поводу позиционирования, ничего не смущает, я бы просто позиционировал более вестибулярно, учитывая полированную шей

Понял, я думал речь идет о "специфике" Селекта) Вопрос отпал сам собой. Просто многие пропагандируют БОЛЕЕ СУПРАкортикальное позиционирование именно этого имплантата. Мой опыт: это не всегда оправдано.

[Дмитрий Никитюк]

Понял, я думал речь идет о "специфике" Селекта) Вопрос отпал сам собой. Просто многие пропагандируют БОЛЕЕ СУПРАкортикальное позиционирование именно этого имплантата. Мой опыт: это не всегда оправдано.

Так о специфике и речь, кость всё-равно уйдёт до границы шероховатой поверхности, поэтому можно было установить более вестибулярно на ту же глубину, только полированная шейка сразу бы вестибулярно немного над костью выступала.

Более супракортикально очень даже оправдано (концепция ITI), но только при толстом биотипе.

[an_ver]

Какие винты тентовые?

[Дмитрий Никитюк]

По закупке селект дешевле сс примерно на 25%...

А в цифрах можно?

 

У нас СС 315$, а селект 316$

[Vadim09]

 

Добрый день. Раскрыл свою первую Ламину. На тот момент сделал много ошибок... Но это отличная демонстрация возможностей 3д пластики. Очень порадовала "складка"

Во время хирургических операций нестерильными слюноотсосами пользуетесь?

Добрый день. Раскрыл свою первую Ламину. На тот момент сделал много ошибок... Но это отличная демонстрация возможностей 3д пластики. Очень порадовала "складка"

http://s019.radikal.ru/i613/1410/6b/fc4b88a52385.jpg

Во время хирургических операций нестерильными слюноотсосами пользуетесь?

Изменено 11 октября, 2014 пользователем Vadim09

[kriokov]

Во время хирургических операций нестерильными слюноотсосами пользуетесь?

есть которые 121 выдерживают. Да и если не стерильные разовые, не будет проблем. 

Изменено 12 октября, 2014 пользователем kriokov