Винтовая vs цементная фиксация коронок на имплантаты

[Чертков Александр]

Вариант с известными вам последствиями

 

Да ладно, не пугай человека ))

И на стандартных цемент норм. Ну да, на инд. абатментах прикольнее.

Надо за техником следить, чтобы уступ фрезеровал на уровне десны, ну или 0,1-0,3 мм под

Ой да ладно...посмотрите темы Карена (carloss), там цементная на стандартных абатментах с субгингивальной фрезеровкой и достойными реколлами. Надо уметь готовить ...

[Евгений Ходыкин]

Ой да ладно...посмотрите темы Карена (carloss), там цементная на стандартных абатментах с субгингивальной фрезеровкой и достойными реколлами. Надо уметь готовить ...

Тебе оно надо? Лишние телодвижения и совершенствования собственной кулинарии? Я за более прагматичный и выверенный путь

[Чертков Александр]

Тебе оно надо? Лишние телодвижения и совершенствования собственной кулинарии? Я за более прагматичный и выверенный путь

...иногда надо...я готовить умею...

[Евгений Ходыкин]

...иногда надо...я готовить умею...

Ой всё...

[Bobby]

Ну получается,чтобы сделать цементную нужно

1)Индивидуальный абатмент с уступом над десной

2)Фиксация в коффер

На стандартных абатментах цементная фиксация не вариант?

Если коффер не ставите, то хотя бы нить укладывайте по краю абатмента.

[M@estro]

Если коффер не ставите, то хотя бы нить укладывайте по краю абатмента.

 

Не надо нить. Укладывайте тефлон, его видно хорошо. Если ворсинка от нити попадет между краем коронки и уступом абатментом - не вытащить..

[chervoncevdaniil]

Не надо нить. Укладывайте тефлон, его видно хорошо. Если ворсинка от нити попадет между краем коронки и уступом абатментом - не вытащить..

А если тефлон попадет-проблем не будет?

[Doc.IQ]

А если тефлон попадет-проблем не будет?

мало того,что тефлон хорошо визуализирует рабочее поле,так он и сам хорошо визуализируется..так что надо постараться,чтоб тефлон попал туда..если попал,то это неправильная паковка тефлона..

[AndrewStom]

Подскажите по этапам примерки/фиксации работы с винтовой фиксацией, с лаборатории сразу приходит глазурованная, зацементированная на абатмент коронка или сначала проводится примерка как с работой с цементной фиксацией, при необходимости коррекция по апроксимальным контактам и по прикусу и только после этого отдаете в лабораторию на глазуровку и фиксацию? смущает необходимость закручивать-выкручивать винт, читал что в идеале он должен быть закручен один раз и не выкручиваться. Так же хотелось бы как можно реже вторгаться в зону имплант/кость

 

И второй вопрос, при винтовой фиксации можно ли коронкой имитировать индивидуальный абатмент?

т.е. на стандартном абатменте отфрезировать уступ ниже уровня десны, и на коронке уже сделать поддесневое расширение, воспроизводя контур прорезывания. В случае м.к. коронки таким образом можно сделать соединение с стандартным абатментом с гирляндой, для достижения максимальной плотности, затем как следует отполировать стык. Так получим за счет контура прорезывания лучшую гигиену, лучшую эстетику.

[Gushchin]

Всем привет! У коллеги по работе возникла вот такая проблема с коронкой с цементной фиксацией в области зуба 36 (это крайний зуб у пациента):

проблема в том, что винт абатмента этой коронки постоянно раскручивается. При этом цементная фиксация не нарушается. Проверили апроксимальные контакты, перепроверили боковые движения. Никаких контактов во время бокового движения. Даже делали послабляющий надрез десны перед повторной фиксацией. Все равно происходит раскручивание. Работа сделана ни индивидуальном титановом абатменте (высота абатмента более 5 мм). Окклюзионное разобщение 40 мкн.

Какие есть версии?

[Evikrol]

Фрезерованный или литой?

[M@estro]

А если тефлон попадет-проблем не будет?

 

 

Укладывайте тефлон, его видно хорошо. 

 

 

Впрочем,Коля меня опередил. 

[M@estro]

 

Какие есть версии?

 

1) концевой дефект - показание к объединению конструкции ( два "винта" - и две единицы )

2) неточный абатмент , плохое прилегание абатмента к имплантату . Как итог - микробаланс, нагрузка на винт - раскручивание. 

 

Какая система имплантатов ? 

[Gushchin]

Фрезерованный или литой?

 

1) концевой дефект - показание к объединению конструкции ( два "винта" - и две единицы )

2) неточный абатмент , плохое прилегание абатмента к имплантату . Как итог - микробаланс, нагрузка на винт - раскручивание. 

 

Какая система имплантатов ? 

Абатмент фрезеруемый. Это единственный имплантат. Соседний 5й зуб свой. Система Dentium SuperLine.

Если честно, то тоже уже думаем о грешке фрезеровки, т. к. в аналоге для сравнения стандартный абатмент сидит лучше, чем тот, что стоит во рту.  

[Doc.IQ]

Целиком фрезеровался?если да,то прилигание абатмента с имплантом всегда будет не точным по сравнению с заводским..

[Doc]

Целиком фрезеровался?если да,то прилигание абатмента с имплантом всегда будет не точным по сравнению с заводским..

Фрезерованные основания - зло!

[Bobby]

Не надо нить. Укладывайте тефлон, его видно хорошо. Если ворсинка от нити попадет между краем коронки и уступом абатментом - не вытащить..

 

Можно и тефлон 

[Bobby]

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov146/11942428_1073894889322363_1663548039_o_zpsykouhxia.jpg

 

По теме. Всё больше таких работ. 

[Bobby]

мало того,что тефлон хорошо визуализирует рабочее поле,так он и сам хорошо визуализируется..так что надо постараться,чтоб тефлон попал туда..если попал,то это неправильная паковка тефлона..

 

Мне кажется про нить можно тоже самое сказать )))

[Doc.IQ]

 

По теме. Всё больше таких работ.

 

Александр,с чем связана такая тенденция в сторону винтовой фиксации??Что то пересмотрели в своей практике?

[Doc.IQ]

Мне кажется про нить можно тоже самое сказать )))

Можно..но иногда замечаю,что при пакованной нити,от нее остаются небольшие ворсинки,которые не в сулькусе(их осторожно допаковываю),но все таки есть вероятность попадания этой самой ворсинки между краем коронки и уступом,чего я думаю тефлон лишен..

[Doc]

Александр,с чем связана такая тенденция в сторону винтовой фиксации??Что то пересмотрели в своей практике?

Да приехали специальные люди с форума и уговорили. Обещал никогда больше цементную фиксацию не делать прилюдно... 

Заодно закрытой ложкой под мосты больше не будет снимать. Только открытой и точка!   

[Doc.IQ]

Да приехали специальные люди с форума и уговорили. Обещал никогда больше цементную фиксацию не делать прилюдно... 

Заодно закрытой ложкой под мосты больше не будет снимать. Только открытой и точка!   

Я же говорил,что у вас большой дар убеждения и главный козырь в кармане

[Bobby]

Да приехали специальные люди с форума и уговорили. Обещал никогда больше цементную фиксацию не делать прилюдно... 

Заодно закрытой ложкой под мосты больше не будет снимать. Только открытой и точка!   

 

[Bobby]

Александр,с чем связана такая тенденция в сторону винтовой фиксации??Что то пересмотрели в своей практике?

 

Несколько людей, начиная с Эмиля Гургеновича, убедили, что так проще.

Нет нет, от цементной полностью не отказался, но раньше она была методом выбора, а сейчас винтовая.