Винтовая vs цементная фиксация коронок на имплантаты

[carloss]

Если бы это было только мое мнение, то я бы его засунул в долгий ящик и ждал результатов экспериментов. Так вот я уже устал повторять, что это не мое мнение. Уже много раз повторял, что на Европейской Ассоциации было за последние годы уже несколько докладов на тему того, что проводились специальные исследования и было ДОКАЗАНО, что цемент находят в около 80 процентах случаев. К сожалению я ту лекцию не зафотографировал, а потому не помню точной цифры, но она была весьма точная, что-то типа 78,4 или 84,7 процентов, уже не помню. Доклады были самые разные, но наиболее запоминающийся - Стефано Грациса, который для меня лично является достаточно серьезным авторитетом. И если они провели исследования и пришли к таким же результатам, что и я за 13-летнюю практику, то наверное это не просто моя блажь, при всем уважении к Вам и Вашим очень умным и интересным книжкам, к сожалению, не имеющим прямого отношения к стоматологии. 

 

Если у меня ни на одном из пятнадцати не было, а в  мегакрутых исследованиях(считай аксиомах) говорится о 75-85 процентах, то получается что я, скорей всего,  вру..

 

С другой стороны меня тоже можно понять)).. когда я  только начинал работать с имплантатами, цементировал на неконтрастный импрув, используя его в больших количествах, чтобы как- то компенсировать не самую плотную посадку, у меня тоже были похожие проценты. Начинал с разными техниками и мои несмелые позывы делать поплотнее пресекались на корню всеми. Ну и с концепцией пассивной посадки это как- то  тоже не вязалось.

Между тем, использование минимального количества цемента(я писал раньше, как тренировать такие навыки)), так чтобы если он даже выходит из щели, но не уходит глубже, является одним из основных моментов в купе с раздвиганием десны широкими формирователями.

 

Итак, по апрокималкам - в самых труднодоступных местах, цемент можно увидеть по снимку.. по центру же, в небольшой мертвой зоне для снимков, благодаря перестановке формирователей появляется приличная щель и проконтролировать цемент проще простого.

 

 

Прошу прощения за книжку,  просто щас её читаю и ассоциации пошли в стоматологию.. безусловно не к месту, Вы правы))

[carloss]

Простите за шрифт- инет нестабильный пришлось писать-копировать

Изменено 23 августа 2013 пользователем carloss

[Art 7]

Простите за шрифт- инет нестабильный пришлось писать-копировать

планшетик))) знакомо))

[Большой Зеленый]

планшетик))) знакомо))

+1 

[Чертков Александр]

 

 

поэтому только инд абатмент и постоянный цемент- сиц или композит.

+100500 С Уважением

[Magomed]

Элементарно,есть покозания для цем.и прикр. Я не думаю что только я об этом знаю,если высота от платформы импланта до бугра антогон менее 7 мм то прикручив.если равна и больше то можно и то и другое

[Bobby]

Элементарно,есть покозания для цем.и прикр. Я не думаю что только я об этом знаю,если высота от платформы импланта до бугра антогон менее 7 мм то прикручив.если равна и больше то можно и то и другое

 

Первый раз такое слышу. 

[Doc]

Первый раз такое слышу. 

Да нет, все правильно. Об этом уже говорили не раз, просто другими словами. Маленький абатмент - показание к винтовой фиксации, т.к. на цементе плохо держится. Тут все сводится к недостаточной высоте.

[Heatshock]

я про 7 мм тоже первый раз слышу=) всегда считал, что 5 мм и меньше это винтовая, 5мм и больше это винтовая или цементная

[Doc]

я про 7 мм тоже первый раз слышу=) всегда считал, что 5 мм и меньше это винтовая, 5мм и больше это винтовая или цементная

По мне так все эти точные цифры взяты с потолка. В какой-то ситуации и на 5 мм я цементные конструкции ставил и они стоят уже десять лет, а в какой-то и 7 мм не хватило. Поэтому я бы остерегся давать какие-то сверхточные 5 целых 7 десятых миллиметра или что-то в таком духе. Ерунда все это, причем непросчитываемая. Скорее всего какой-то лектор решил написать 5 мм, а другой решил сказать про 7, вряд ли были рандомизированные научные исследования на эту тему.

[Bobby]

Ясно. 

[Magomed]

По мне так все эти точные цифры взяты с потолка. В какой-то ситуации и на 5 мм я цементные конструкции ставил и они стоят уже десять лет, а в какой-то и 7 мм не хватило. Поэтому я бы остерегся давать какие-то сверхточные 5 целых 7 десятых миллиметра или что-то в таком духе. Ерунда все это, причем непросчитываемая. Скорее всего какой-то лектор решил написать 5 мм, а другой решил сказать про 7, вряд ли были рандомизированные научные исследования на эту тему.

Как так,вы ранее говорили а прцентах того что цемент остаётся после фиксации коронак на имплант. Эти процент.тоже выведены лекторамт,ЗНАЧИТ И ЭТО ВСЁ ЕРУНДА. А что тогда не ерунда,свой опыт. Тогда надо всегда говорит о процентах говоря из своих пациентов. И не утверждать о европейских лекторах.

[Magomed]

В большей степени важна высота культи,абатмента. Чем даже её ширина.

[Doc]

Как так,вы ранее говорили а прцентах того что цемент остаётся после фиксации коронак на имплант. Эти процент.тоже выведены лекторамт,ЗНАЧИТ И ЭТО ВСЁ ЕРУНДА. А что тогда не ерунда,свой опыт. Тогда надо всегда говорит о процентах говоря из своих пациентов. И не утверждать о европейских лекторах.

Проценты это результаты простого подсчета. Это может сделать любой лектор, даже русский и даже нерусский. А вот посчитать в миллиметрах в каком случае винтовая, а в каком цементная сделать сложно, если вообще возможно, т.к. нужно учесть не только эти миллиметры, а еще и кучу других факторов. Просчитать же какой из факторов будет фундаментальным для данного кейса, а какой сопутствующим и вовсе нереально. Так что не горячитесь, коллега, я не Ваше мнение ерундой назвал, а попытки некоторых лекторов поверить алгеброй гармонию, если Вы понимаете о чем я.

[Doc]

В большей степени важна высота культи,абатмента. Чем даже её ширина.

Во всем важны пропорции.

[Magomed]

Я вас

Во всем важны пропорции.

согласен.

[Bobby]

http://i844.photobucket.com/albums/ab6/Denis_Yakovlev/Work/41D043E0432044B04390001_zps62335875.jpg

 

 

Перепост с соседнего ресурса.

[Heatshock]

 

 

 

 

Перепост с соседнего ресурса.

 

нет, я юзаю винтовую =)

[Следков Михаил]

По поводу винтовой фиксации.  Не хочу долго вставлять 20 фотографий   по этому просто вставлю ссылку на фотоальбом https://www.facebook.com/profile.php?id=100000718123811&sk=photos&collection_token=100000718123811%3A2305272732%3A69&set=a.591686457531953.1073741826.100000718123811&type=1

 

 

Добавлю что фото посвящены боковой винтовой фиксации. 

 

Моя статья на тему по ссылке http://yadi.sk/d/t3Wgm9_e6kT8u

[DeNYA]

 

 

 

 

 

http://i844.photobucket.com/albums/ab6/Denis_Yakovlev/Work/41D043E0432044B04390001_zps62335875.jpg

 

 

Перепост с соседнего ресурса.

 

http://i844.photobucket.com/albums/ab6/Denis_Yakovlev/Work/41D043E0432044B043901002_zps9f36ae8c.jpg

Изменено 12 сентября 2013 пользователем DeNYA

[Bobby]

А вот и автор кейса подтянулся )

[Bobby]

По поводу винтовой фиксации.  Не хочу долго вставлять 20 фотографий   по этому просто вставлю ссылку на фотоальбом https://www.facebook.com/profile.php?id=100000718123811&sk=photos&collection_token=100000718123811%3A2305272732%3A69&set=a.591686457531953.1073741826.100000718123811&type=1

 

 

Добавлю что фото посвящены боковой винтовой фиксации. 

 

Моя статья на тему по ссылке http://yadi.sk/d/t3Wgm9_e6kT8u

 

 

Отличное решение. Насколько надёжно?

[Magomed]

Если руки золотые,коффердам не нужен. А по сути в моей практике если циркон,то уступ над десной и коффердам сдесь не важен остан.цемент или нет. Хотя с коффердамом работать одно удовольствие.

[Art 7]

Я здесь вообще не вижу попытки доктора почистить от цемента

[Magomed]

А он и не мог наверное так как уступ абатмента был далек для .