Прямая реставрация фронтальных зубов.

[Vla#Doc]

Про показания к прямым и непрямым реставрациям я понимаю)Но.Я веду платный прием в гос. поликлинике(отрабатываю).По возможности конечно я стараюсь брать на протезирование,но далеко не всех (в том числе и мое начальство) я могу смотивировать.Остается ставить бломбы..((качество которых,по возможности хотелось бы улучшить.Вот ту же лавсановую матрицу достаточно тяжело зафиксировать клином так,чтобы она не смещалась,не деформировалась.(речь о дефектах,когда апроксимальная стенка полностью отсутсвует).Многие врачи практикуют "протягивание",но тогда образуются поры,наплывы пломбировочного материала и ступеньки в межзубных промежутках,которые убрать невозможно.

 

Если уважаемые форумчане сейчас скажут,что остается только ортопедия и выхода нет,то в дальнейшем я буду или протезировать,или отказываться от таких работ,потому что рука больше не поднимается делать такие реставрации....(

http://s019.radikal.ru/i636/1212/ae/98710a36b09c.jpg

 

Я так делаю. Намного удобнее чем пленкой. Есть возможность отодвинуть сосочек и хорошо подклинить. Кстати иногда клин приходится впихнуть лежа

[DR.P]

А название имеется???

Конечно: LuxaForm - термопластический оттискный материал

[Magdalena]

можете повредить сосочек, при передвижении матрицы будет кровить. стопер фиксируется, как видно, за контактный пункт. Ну и клином зубы расклиниваются и вы действительно не получите хорошей фиксации матрицы, как мне кажется..

Согласна с Вами

[ElenDent]

Конечно: LuxaForm - термопластический оттискный материал

 

Пробовал с ним работать, есть две проблемы:

1. В разогретом состоянии сильно липнет к латексу...

2. В инструкции написано - "Не допустимо использование с материалами содержащими метилметакрилатами". А это похоже 90% всех фотополимеров.

 

А так ключи довольно жесткие, точные... Я его с Силораном пробовал.

Изменено 16 декабря, 2012 пользователем ElenDent

[Л Ю С Я]

Пробовал с ним работать, есть две проблемы:

1. В разогретом состоянии сильно липнет к латексу...

2. В инструкции написано - "Не допустимо использование с материалами содержащими метилметакрилатами". А это похоже 90% всех фотополимеров.

 

А так ключи довольно жесткие, точные... Я его с Силораном пробовал.

Даже после полимеризации нельзя?

[DR.P]

Пробовал с ним работать, есть две проблемы:

1. В разогретом состоянии сильно липнет к латексу...

2. В инструкции написано - "Не допустимо использование с материалами содержащими метилметакрилатами". А это похоже 90% всех фотополимеров.

 

А так ключи довольно жесткие, точные... Я его с Силораном пробовал.

 

 

то что к перчаткам липнет, это да! Хорошо что в инструкции не скрывают. Можно приспособиться. А вот по поводу "Не допустимо использование с материалами содержащими метилметакрилатами" мне кажется можно покрыть термопласт после отверждения лаком - будет изоляционный слой.

[mishel]

http://s019.radikal.ru/i636/1212/ae/98710a36b09c.jpg

 

Я так делаю. Намного удобнее чем пленкой. Есть возможность отодвинуть сосочек и хорошо подклинить. Кстати иногда клин приходится впихнуть лежа

Интересное решение.А если край полости ниже сосочка,тогда как? Восстанавливать,а после клин?И как это клин впихнуть лежа?

[Vla#Doc]

Интересное решение.А если край полости ниже сосочка,тогда как? Восстанавливать,а после клин?И как это клин впихнуть лежа?

 

попробуйте. Все получается. Лежа кстати какраз при полостях ниже сосочка. основанием клин поворачивать к соседнему зубу

[dok1]

А если край полости ниже сосочка

 

А если ниже, то тогда только ортопедия по правильному. Потому как пропути мы рецидив кариеса под пломбой в корень - зуб потерян.

 

А он(рецидив) будет - см. старение адгезивного слоя и всё такое.

Изменено 16 декабря, 2012 пользователем dok1

[Петрович]

А если ниже, то тогда только ортопедия по правильному. Потому как пропути мы рецидив кариеса под пломбой в корень - зуб потерян.

 

А он(рецидив) будет - см. старение адгезивного слоя и всё такое.

а цемент под ортопедией значит не стареет

[Stomart]

Посмотрите видео про Ванини где-то здесь недавно на форуме в терапии кто-то выложил.Это такая канавка(уступ,плечо) сделанная в эмале вместо скоса шаровидным бором( № 1р-мер)

Вот вроде

 

http://www.youtube.com/watch?v=1TFqQIQxvWU

[Stomart]

А если ниже, то тогда только ортопедия по правильному. Потому как пропути мы рецидив кариеса под пломбой в корень - зуб потерян.

 

А он(рецидив) будет - см. старение адгезивного слоя и всё такое.

Если мы весь поддесневой кариес будем отправлять ортопедам, что мы, терапевты, будем кушать? А если серьезно тут можно большую дискуссию развить по этому поводу.

 

попробуйте. Все получается. Лежа кстати какраз при полостях ниже сосочка. основанием клин поворачивать к соседнему зубу

Это обычная секционная матрица? Не сильно большой промежуток будет между зубами после снятия матрицы, из-за её толщины?

Изменено 16 декабря, 2012 пользователем Stomart

[ElenDent]

Даже после полимеризации нельзя?

А чёрт его знает... В инструкции написано "нельзя", а вот почему, зачем ничего не написано. Правда, думаю что изоляционный лак действительно может решить эту проблему. Но я не смог свыкнуться с его прилипчивостью ко всему.

[johniola]

Видео Саловой. В контакте все части есть. Отдельный фильм посвящен востановлению контактного пункта

согласен!

[гербера]

Прикольная штука, надо попробовать

http://s018.radikal.ru/i528/1212/86/1a631d1090e5.jpg

Спасибо за подсказку, действительно удобно! Пошла по простому пути, стопер на полоске сделала при помощи зажигалки

[johniola]

http://www.ebay.com/...=item20c22204b5

 

Доктора,а таким никто не работал?

я пробовал,но мне почему то не понравился

[johniola]

Соглашусь с вами! действительно создав небную стенку работать гораздо удобнее, и полностью отсутствует переход композита в твердые ткани зуба. Но такие реставрации я считаю должны отличаться по стоимости. Ведь это немного дольше по времени. Ну и качество уже другое. Если непрямым методом - то плюсуется стоимость изготавление вакс апа. А если прямым методом - тогда мок апа? Как у Вас в клинике?

поддерживаю! проще и лучше уже поставить безметалл,че тратить столько времени на этот гемор

[АнтонТЛТ]

Спасибо за подсказку, действительно удобно! Пошла по простому пути, стопер на полоске сделала при помощи зажигалки

И Вам спасибо за подсказку