Хирургическая стоматология
Включая имплантацию
В форуме 4 362 темы
-
Под углом +МЮ или без
от Fin-
- Подтвержденные врачи
- 4 ответа
- 715 просмотров
Здравствуйте коллеги. Прошу Вашего совета по поводу одного клинического случая. У пациентки отсутствуют зубы с 2.4 до 2.7. Хочу восстановить данный дефект 2мя импл.,и обойтись без ОСЛ. Поэтому в обл.2.6(2.7) хочу поставить импл.8.5х5(5.5) в обл. 2.4 - 3.5х10. . Возник вопрос как лучше поставить импл. в обл 3.6 под углом с небольшим ЗСЛ и протезированием при помощи МЮ или без угла с ЗСЛ (но ЗСЛ скорее всего будет с графтом)
-
-
Реверсивная вестибулопластика
от Snow Doc-
- Подтвержденные врачи
- 3 ответа
- 956 просмотров
Все чаще поступают реферативные запросы от ортопедов и пациентов по устранению десневой улыбки, которые нельзя решить только удлинением коронковой части зуба. Понял, что пора уже давно проводить данную манипуляцию. Форумы читал, видео на Ютубе смотрел, картинки листал, в Гугл отправлять не надо Интересует, где можно почитать подробно про методику, или кто может описать нюансы техники, возможные осложнения и предрасположенность к рецидивам. (Кто-то писал, что при разных скелетных типах - результат отличается). Из основных вопросов: 1.Кто-то скелетирует и срезает десну полнослойно, кто-то расщепленно. Есть ли принципиальные отличия? 2.При неравном…
-
-
.thumb.jpg.bce7b18ca43a49489c5addb32d7fa320.jpg)
Tissue level
от Дмитрий Л.-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 4 ответа
- 1 тыс просмотров
Подскажите пожалуйста, импланты inno tissue level это нормальный аналог штраумана? Какие нюансы в работе?
-
-
Хочу поделиться случаем самопроизвольной костной пластики по вертикали:))Мечта,а не случай.
от annda-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 2 подписчиков
- 11 ответов
- 1,2 тыс просмотров
Интересующая область-14. Пациентка обратилась для протезирования дефектов полости рта.Было предложено удалить весь верх и низ.На верху было предложено все на 6,внизу все на 4х,но решила сделать все на 5(а вот так вот). Поступил категорический отказ удалять верхние передние зубы(на приеме подвижность 1-2й степени).Тогда как альтернатива предложен съемник на локаторах как временный вариант(с тайной мыслью-"вот поносишь и все равно придешь за первым вариантом") На операции одномоментное удаление боковых верхних и низа,установка имплантатов,формики и нагрузка в соответствии с торками.Дикий дефект в области 14 просто откюретажили до костной ткани,грануляции выре…
-
-
Положение фронтальных имплантатов 1 2
от Женька-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 27 ответов
- 2,8 тыс просмотра
Коллеги, здравствуйте! Скажите пожалуйста, как определить верное положение (вестибулярный наклон) фронтальных имплантатов? Общий план такой: на верхней челюсти удаление моляров в 1 и 2 сегменте ввиду феномена Попова-Годона. Бюгельный протез и 7 коронок на зубах. На нижней челюсти всё видно на снимке. Был предложен вариант с одним имплантатом во фронте, но мне он совсем не нравится. Никогда не ставил нижние резцы, слышал, что это одна из самых сложных зон для восстановления. Как бы в данном случае вы выбирали точку выхода шахты имплантата? Хотелось бы обойтись вариантами FP-2 не прибегая к FP-3 (FP-1 вряд ли тут пройдёт).
-
-
Придавил?
от Женька-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 23 ответа
- 2 тыс просмотра
Коллеги, скажите пожалуйста кто что видит? Вчера заменил своему технику фдм с 4.5 на 5.5 Через час отметил дискомфорт и легкие тянущие боли. Сегодня сказал, что болит, отдаёт в висок и ниже. Я по снимку не вижу что фдм в кость упёрся. При установке фдм пошире пац не отметил никаких ощущений, ну может лёгкий дискомфорт на последних оборотах. Фдм без особых усилий встал.
-
-
Первый опыт "в навигацию"
от Ponchik-
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 15 ответов
- 1 тыс просмотров
Добрый день. Показываю мой новый опыт ? для многих на форуме это рутина, но может кому-то интересно(полезно) будет. 1. Сделано КЛКТ, в GalileosViewer примерное планирование из расчёта избежать синуслифтинг (очень против пациентка). 3.7 на КТ моя работа два года назад. Выявлен новый кариес на дистальной у 3.6. 2. Сделал скан на primescan 3. Планирование далее в другой лаборатории. Наш техник пока не смог в 3д принтер (Надо самому освоить) Пришлось долго переписываться. Так как в дайкомоских файлах нет оказывается плана на имплантацию. Он не передаётся. 4. Изготовили и доставили шаблон. 5. Итоговая работа - 2.5 - штрауманн бл 4.1-8 2.7 - штраума…
-
-
-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 23 ответа
- 2,2 тыс просмотров
Здравствуйте коллеги хотелось бы поговорить о ширине костной ткани вокруг имплантата. Казалось бы все давно понятно но у меня все же остаются вопросы. На всех учебах говорят о минимальных 1-1.5 мм. На форуме уже давно гуляют сообщения, что ширина кости не так важна, главное что бы имплант находился в костной ткани. Хотелось подробнее поговорить об этом. Так же на одном из курсов слышал мнение, что на ВЧ можно ставить имлант диаметром 4мм в кость шириной 4 мм или чуть больше, при помощи недопрепарирования. Хотелось бы услышать ваше мнение по этому поводу.
-
-
Охлаждение
от Dr.-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 13 ответов
- 980 просмотров
Приветствую, коллеги! Помогите разобраться начинающему хирургу? Как организовать охлаждение при операциях (например, удаление восьмерки), если пока нет денег на физиодиспенсер? В моем понимании на угловой/прямой наконечник с внешним охлаждением запитать трубку от капельницы с физраствором, предварительно повесив ее на штатив, и пусть капает самотеком. Или есть какое-то еще решение? Понимаю, что вопрос глупый и банальный, но все же? Ну и второй вопрос: прямой наконечник лучше взять 1:1, а угловой 20:1 (если в будущем приобрету физиодиспенсер, а также буду ставить ЦТИ)? Спасибо? картинка содержала ссылку на сторонний ресурс и удалена
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 10 ответов
- 1,6 тыс просмотров
Планировалось: удаление 2.5 зуба, синуслифтинг и вторым заходом имплантация 2.6, 2.7 Получилось: ортопед решил оставить 2.5, одел временную. Хирург (я) решил, что от кривулины 2.5 он будет при имплантации убегать и т.д. и поставит имплантант в области 2.6 (ближе к 2.7) ну и соответственно 3.7 парой бугров какой-то контакт себе найдёт и будет всем счастье. И сделал синуслифтинг для 2.6. Оказалось, что ортопед таки всё ещё хочет имплантант в позиции 2.7. Зря я поумничал. Теперь думаю в какие сроки делать окно в области 2.7? Ждать полгода? ПыСы : В области 1.6 имплантант ставил лет 5-7 назад кто-то, где-то. Он в кости на 3-4мм. Надо будет убрать, но пока не пр…
-
-
карман или травма при удалении
от Doctor Vlad-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 4 ответа
- 831 просмотр
стали бы сразу имплантировать?
-
-
Чудеса или что это
от kramer-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 5 ответов
- 1 тыс просмотра
Пациентке летом 2018 г установили имплантаты, какие-то одномоментно, какие-то нет, не помнит. Коронки через 3 месяца, цементная фиксация. Вскоре после этого начались жалобы на боль, дискомфорт в области всех имплантатов, особенно 42 и 43. Лечащий врач контрольных снимков не делал, утверждал, что все в порядке. Обратилась к нам, на ОПТГ признаки резорбции кости в обл. имплантата 43 и апикально у импл. 46. Посоветовал ей подойти с этим снимком к своему врачу. Далее с ее слов врач демонтировал коронки 42-43, что-то там чистил (цемент?), зафиксировал обратно (причем как видно, одна из коронок не досела). Новый снимок от 15.04.21 - как-будто ничего и не было. Жалоб сейчас тоже…
-
-
Криворукая нкр и одномоментная имплантация
от MakovskyAlexandr-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 10 ответов
- 2,2 тыс просмотров
Здравствуйте, люди добрые, подскажите пожалуйста. Удалены 2 Корня(21 и 12). Пациентка отказалась от трёх коронок, изъявила желание именно двумя восстановить. Удалены корни - установлены импланты анкилоз А3.5 11 и 14 мм. Выполнена костная пластика , материал ограждён мембраной- все по классике, мембрана фиксирована пинами. Я так понимаю произошло смещение материала( то от гематома, то ли отёк такой). Как быть дальше? Ждать интеграции и подсаживать потом аутотрансплантат? Спасибо огромное.
-
-
На мой взгляд, это самые лучшие
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 9 ответов
- 2 тыс просмотров
бесценные фотографии, несущие оператору ценный опыт. Фото расставляющие все точки над "Ы", безусловно в клиническую копилку. Сейчас систематизирую для себя, именно случаи неудачных исходов. Весьма занятно и познавательно.
-
-
Корень в пазухе
от HAV-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 5 ответов
- 1,5 тыс просмотров
Всем здравствуйте. При удалении 1.6 зуба медиальный щечный корень продвинут в пазуху. Достать корень в это же посещение не удалось, наложены швы. Подскажите пожалуйста, кака тактика должна быть в такой ситуации? Слышал, что коллеги достают такие корни используя слюноотсос, маршевый тампон и т.д... Правильно ли я представляю себе, что для этого необходимо создать соустье достаточной ширины, чтобы в пазуху проходила трубка слюноотсос, и после извлечения корня из пазухи закрывать это соустье проводя пластику мягкими тканями? Каковы шансы достать корень при такой тактике? И как правильно, извлекать корень в удаления зуба, или отсрочено, вторым этапом? Хотелось бы услышать мне…
-
-
Какая система?
от BORA-
- Подтвержденные врачи
- 3 ответа
- 913 просмотров
Здравствуйте коллеги.Подскажите пожалуиста систему имплантатов.Подходит отвёртка Osstem к винту,трансфера mini и regular нет. На ресурсе всеимпланты.нашел похожее.
-
-
Рецессия.
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- 4 ответа
- 1,1 тыс просмотров
.
-
-
Поиск абатмента
от Зубодерр- 3 ответа
- 980 просмотров
Прошу помочь определить фирму производителя данного абатмента( фото прилагается). Устанавливался 10 лет назад в Белоруссии, клиника закрылась, доктора разбежались. Не совместим ни с одной из присутствующих на рынке систем. Похож на Нобель, или Остем, но не подходит. Большая просьба если кто то встречал нечто подобное помогите.
-
Наверно не по теме.
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- 0 ответов
- 847 просмотров
Исцелил.
-
-
Помогите разобраться в КТ
от nevlvi-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 6 ответов
- 1,4 тыс просмотров
Добрый вечер, уважаемые коллеги. Увидел на КТ непонятные для меня структуры. Пока что только КТ, пациента еще не видел. Хотел бы уточнить что именно это может быть?
-
-
Что за структура?
от Lyubanya-
- Врачи+
- 0 ответов
- 677 просмотров
Коллеги, помогите советом что это может быть. Ничего не беспокоит, найдено случайно. Есть бруксизм, пат.стираемость, гнатолог считает что было неправильное ортодонтическое лечение.
-
-
Идентификация пина
от Garrus-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 2 ответа
- 712 просмотров
Коллеги, категорически приветствую Подскажите пожалуйста, какой фирмы пинодержатель и пины изображены на фото? И еще, подходят ли пины углич для пинодержателя тринон? П.с. и поделитесь пожалуйста контактами,у кого пины углич купить в мск
-
-
Просто камень
от Женька-
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 0 ответов
- 767 просмотров
Здравствуйте, коллеги. Случайная находка на КТ(для пациента), жалоб никаких, кроме ну я видела шарик под языком какой-то. Никогда не беспокоил. Скрытый текст
-
-
-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 2 подписчиков
- 11 ответов
- 1,3 тыс просмотров
Коллеги, месяц назад под торусальной анестезией пролечили 46 зуб по поводу пульпита. Через неделю пациентка позвонила и сказала, что рот плохо открывается.. онемения нет. Назначили мильгамму. Сегодня позвонила, сказала, что после уколов стало легче, рот немного лучше открывается, но все равно ограниченно. Упражнения с прищепкой делала... волнуется и спрашивает, когда пройдёт? Дело в том, что у неё скоро планируется операция на позвоночнике. Может физиопроцедуры назначить? Что посоветуете? Спасибо
-
-
Случайная находка
от wladdX-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 7 ответов
- 1,2 тыс просмотра
При изучении КЛКТ, сделанной по другому поводу, обнаружил радикулярную кисту с врастанием в в/чел синус, размерами около 3*3*3см. Костных стенок кроме нижней и медиальной уже нет. Скрытый текст Как к этому делу подступиться правильно?
-
