Обмен эндодонтическим опытом

[Обыкновенный доктор]

Да Вы просто альтруист(ка)!

Но тогда резонный вопрос: а есть ли она, эта самая разница, которую сложно объяснить пациенту? Или хорошая латералка в хороших руках не менее хороша?

[annda]

? Или хорошая латералка в хороших руках не менее хороша?

 

Золотые слова.

Но разницы для пациента нет,для меня-есть.Мне вертикалка очень нравится,красивые снимки(если деревья есть-вообще супер),скорость работы,под вкладки можно и бэкфилл не делать,суперобработка под вертикалку(пропустить ничего нельзя)-естественно,и результат отсроченный ожидается соответствующий.

[Обыкновенный доктор]

Главное, конечно, результат. Спасибо.

[annda]

Всегда пожалуйста.Чем могу.И вам спасибо.

[Андрей]

Добрый день. Я пользуюсь исключительно ручной эндодонтией, о машинной имею представление только по рекламе. Подскажите, насколько необходимо покупать систему микромотора с функцией возвратно-поступательного движения? На моем моторе легко выставляются низкие обороты без понижающего наконечника, достаточно ли этого, или обязательно нужен какой-нибудь контроллер момента силы или чего-то в этом роде?

[Обыкновенный доктор]

Добрый день. Я пользуюсь исключительно ручной эндодонтией, о машинной имею представление только по рекламе. Подскажите, насколько необходимо покупать систему микромотора с функцией возвратно-поступательного движения? На моем моторе легко выставляются низкие обороты без понижающего наконечника, достаточно ли этого, или обязательно нужен какой-нибудь контроллер момента силы или чего-то в этом роде?

 

Здравствуйте! Без возвратно-поступательных движений как-то пока получается обходиться, а вот регулировка торка (момента силы) нужна. Это и есть главное преимущество эндомотора перед обычным на низких оборотах.

[Андрей]

Доктора. Я решил прикупить эндомотор. Подскажите,что лучше. Можно ли отделаться наконечником с механическим торком, или мотор все таки нужен. Надежен ли беспроводной наконечник/мотор(моритовский и т.д.) или лучше с базой. Обязалельна ли ф-ия промывки канала. Самое главное, надо ли платить за встроеный апекслокатор, работает ли он. Что вы думаете о дешевом и вроде навороченом геософтовском приборе. Зарание ОГРОМНОЕ всем спасибо.

[Дядя Вик]

Доктора. Я решил прикупить эндомотор. Подскажите,что лучше. Можно ли отделаться наконечником с механическим торком, или мотор все таки нужен. Надежен ли беспроводной наконечник/мотор(моритовский и т.д.) или лучше с базой. Обязалельна ли ф-ия промывки канала. Самое главное, надо ли платить за встроеный апекслокатор, работает ли он. Что вы думаете о дешевом и вроде навороченом геософтовском приборе. Зарание ОГРОМНОЕ всем спасибо.

 

Наверно такой вопрос лучше сделать отдельным, думаю что ответов будет больше. Что касается эндо, то лично я пользуюсь наконечником с механическим торком,а так же и с мотором в который встроен апекслокатор. Вещь отличная, пока работает (слава Богу) года так два. Апекслокатор удобен, но не всегда, так как он сам решает где мотор прекращает свою работу и больше продвинуться вам не даст, с ним трудно иногда бывает, поэтому использую с механикой. Дешевое и навороченое у нас было, проработало ровно 2 мес, потом отдали обратно. глючил, скорость сам менял что ты просто не понимал откуда что там получается. Не советую. Что касается промывки канала, я такое даже не слышал , такое бывает?

[Андрей]

Наверно такой вопрос лучше сделать отдельным, думаю что ответов будет больше. Что касается эндо, то лично я пользуюсь наконечником с механическим торком,а так же и с мотором в который встроен апекслокатор. Вещь отличная, пока работает (слава Богу) года так два. Апекслокатор удобен, но не всегда, так как он сам решает где мотор прекращает свою работу и больше продвинуться вам не даст, с ним трудно иногда бывает, поэтому использую с механикой. Дешевое и навороченое у нас было, проработало ровно 2 мес, потом отдали обратно. глючил, скорость сам менял что ты просто не понимал откуда что там получается. Не советую. Что касается промывки канала, я такое даже не слышал , такое бывает?

 

Бывает. Не помню где, но помойму эта опция относится к эндонаконечникам для обычных моторов.

 

Говорят, что наконечники для обычного микромотора после заклинивания инструмента делают еще четверть оборота, что может привести к отлому. Эндомоторы типо лишены этого недостатка. Это правда или развод производителя на более дорогой прибор?

[Дядя Вик]

Бывает. Не помню где, но помойму эта опция относится к эндонаконечникам для обычных моторов.

 

Говорят, что наконечники для обычного микромотора после заклинивания инструмента делают еще четверть оборота, что может привести к отлому. Эндомоторы типо лишены этого недостатка. Это правда или развод производителя на более дорогой прибор?

 

Мой наконечник (механ) после заклинивания сразу выбрасывает инструмент. Тоесть получается что просто в момент когда заклин. то эти пол оборота делаются уже без инструмента. Отлома нет. все таки это развод. Хотя у каждой системы свои плюсы и минумы. Поэтому я работаюс двумя, механика и мотор. но решать конечно Вам

[Андрей]

Мой наконечник (механ) после заклинивания сразу выбрасывает инструмент. Тоесть получается что просто в момент когда заклин. то эти пол оборота делаются уже без инструмента. Отлома нет. все таки это развод. Хотя у каждой системы свои плюсы и минумы. Поэтому я работаюс двумя, механика и мотор. но решать конечно Вам

 

Тогда какие плюсы у эндомотора? Только возможность не задавать торк вручную?

[Elena]

[Что касается промывки канала, я такое даже не слышал , такое бывает?

 

Это так называемый Канал-Лидер ( понижающий эндо-наконечник с возратно-поступательными движениями одновременно ротационными поворотами на 25-30°) Работают исключительно H-файлами. У него есть промывной канал с контейнером для микро таблеточек гипохлорида. Фирма производитель S.E.T.

 

После появления ротари, перестала им пользоваться для препаровки канала, использую исключительно для промывания

[Андрей]

[Что касается промывки канала, я такое даже не слышал , такое бывает?

Это так называемый Канал-Лидер ( понижающий эндо-наконечник с возратно-поступательными движениями одновременно ротационными поворотами на 25-30°) Работают исключительно H-файлами. У него есть промывной канал с контейнером для микро таблеточек гипохлорида. Фирма производитель S.E.T.

 

После появления ротари, перестала им пользоваться для препаровки канала, использую исключительно для промывания

 

Опять же почему перестали пользоваться лиднром. Чем эндомотор лучше?

[Elena]

Опять же почему перестали пользоваться лиднром. Чем эндомотор лучше?

 

Методика работы с Канал-Лидером подразумевает технику Step-back. Вот и представьте, возможные проблемы с рабочей длиной. Возвратно-поступательными можно было раздолбить апекс в три секунды без контроля А\Л. А если и цепляла его на файл, то погрешности показаний были на лицо. Конечно там предусмотрен ограничитель длины.(крючочек), но он иногда так может по зубу стукнуть, мало не покажется. Да и Н-файлы могли наделать в канале уступы. Итак, с каждым зубом, как первый раз в первый класс. Поэтому вошло в привычку апекс ручками дорабатывать. Но все же помог на первых порах, все-таки как никак механическая обработка. А когда появились ротари, вздохнула с облегчением. Все встало на свои места.

Вот как он выглядит:

[Андрей]

А когда появились ротари, вздохнула с облегчением. Все встало на свои места.

 

А часто машинные файлы в каналах ломаются и на сколько раз их на практике хватает?

[Дядя Вик]

Тогда какие плюсы у эндомотора? Только возможность не задавать торк вручную?

 

Можно и так сказать. Как я уже говорил,я пользуюсь и тем и тем. Все в зависимости от работы и клин. ситуации.

[Elena]

А часто машинные файлы в каналах ломаются и на сколько раз их на практике хватает?

 

По поводу ломаются. В недалеком прошлом без поломок не обходилось, конечно же.

То, что зависело от меня старалась исправить, т. е. приобрела некоторый опыт работы с ними. Я думаю здесь нельзя пренебрегать аккуратностью и нельзя торопиться, а когда это войдет в привычку необходимо учитывать рекомендации производителей. Если я не ошибаюсь , срок службы пртейперов рассчитано на 5-6 многокорневых зубов, 10-11 однокорневых. ( если ошибаюсь поправьте ). Про профайлы не знаю, но думаю больше. По крайней мере, у меня так получается.

 

Кстати от сюда вытекает вопрос. Кто как в клиниках прослеживает, когда интрумент пора выбрасывать, если он не сломан?

 

У меня выглядит примерно так. Для врача примерно 5-7 наборов ротари на смену, каждый набор в отдельном эндобоксе. Эндобоксы пронумерованы внизу. И ассистент ведет запись в своем журнальчике, когда начали работать с этим набором, в каком зубе находились, сколько зубов сделали и т.д. И конечно я делаю визуальный контроль перед работой. Но иногда , чего греха таить, оставляю какой либо набор на еще небольшой срок, но уже с восклицательным знаком, полагаюсь на волю божью.

 

Поделитесь своим опытом, плз.

Спасибо.

[Doc]

По поводу ломаются. В недалеком прошлом без поломок не обходилось, конечно же.

То, что зависело от меня старалась исправить, т. е. приобрела некоторый опыт работы с ними. Я думаю здесь нельзя пренебрегать аккуратностью и нельзя торопиться, а когда это войдет в привычку необходимо учитывать рекомендации производителей. Если я не ошибаюсь , срок службы пртейперов рассчитано на 5-6 многокорневых зубов, 10-11 однокорневых. ( если ошибаюсь поправьте ). Про профайлы не знаю, но думаю бльше. По крайней мере, у меня так получается.

 

Кстати от сюда вытекает вопрос. Кто как в клиниках пролеживает, когда интрумент пора выбрасывать, если он не сломан?

 

У меня выглядит примерно так. Для врача примерно 5-7 наборов ротари на смену, каждый набор в отдельном эндобоксе. Эндобоксы пронумерованы внизу. И ассистент ведет запись в своем журнальчике, когда начали работать с этим набором, в каком зубе находились, сколько зубов сделали и т.д. И конечно я делаю визуальный контроль перед работой. Но иногда , чего греха таить, оставляю какой либо набор на еще небольшой срок, но уже с восклицательным знаком, полагаюсь на волю божью.

 

Поделитесь своим опытом, плз.

Спасибо.

 

У нас особо тщательные врачи после каждого использования риску на хвостовике оставляют. Набралось пять рисок - сами заламывают, чтобы стерилизационная медсестра не подложила обратно.

[Elena]

У нас особо тщательные врачи после каждого использования риску на хвостовике оставляют. Набралось пять рисок - сами заламывают, чтобы стерилизационная медсестра не подложила обратно.

 

Окей, ПРИНЯТО!

Спасибо.

[Галин]

Вздравствуйте колеги

Я врач стоматолог из булгарии и плоха говарю и пишу рускакому язьiка. Я имею болшой интерес ендодонтии и хочу познакомится с врачам стоматологами Русии. Извините меня за плохим писание рускава язика.

[Галин]

У меня недавно явился большой проблем. Хочуот вас помочь и совет. Диагноз- pulpitis chrinica ulcerosa 26 зуб. Пародонтальной сондаж пациента - без изменения. Возраст пациента 17 лет. Проблем возникнал механическим обработкам МБ 2 канал. Я определил ему работчее длину - 18 мм с апекслокатором. Я проходил канала МБ с к файлом # 15 и рещил продолжит , обработку канала с машинное разширение . Я решил обработит МБ2 канал с Pro Taper / crown - down техника/. С SX спервом я обработал канал и немел никаких проблемов. С Етом инсрументе я обработал начальние 4 мм за ендодонтическим доступ. Но с S1 , явился проблем. Он сепарирался/ я незнаю как на руски у нас ета значит счупит, строшить/. Сепарираний фрагмент Pro Taper бьiл с длину 4 мм. Разтояние от орифицием до сепарираний фрагмент - 3мм. Я хачуо от вам помочь. Как думаете, я могу ли , байпасират инструмент/ он с прогресивной конечности/. С другим словам , ч хочу проходит канала с помощи К файлам, около инструмента. Или попробую удалит инструмента. Как я сделат ето? Добро пожаловат! Я очень плоха пишу и говорю руски ,извините меня! Я имею сомнения ,че езиковой бариери ,пречит вьi меня поняте. Будте здоровим !

[annda]

Разтояние от орифицием до сепарираний фрагмент - 3мм.

 

До отломка откуда расстояние-от апекса или устья,не поняла?

[Галин]

До отломка откуда расстояние-от апекса или устья,не поняла?

 

Разтояние от орифиций до отломка- 3 мм. Длина фрагмента 4 мм. Работчая длина канал 18 мм. Разтояние от отломка до апекс - 11мм. Спасиба вам , ответка въпроса. Пожеловат все хорошо. К сожалению руский и болгарский язьiк , не толка близкими, как я думал. Спасоба Вам за вниманию!

[Галин]

Я хочу представить вашему вниманию , еще един случай. Я обтрурирал канала етого канина с латералоной кондензации + систем А/ с гутакондензори/. Как вьiй думаете , существует ли вероятност етого периапикалнова процеса , подложиться обратного развития.

http://www.bgphoto.net/photos/24565/o633137210579531250.jpg

Желаю Вам все хорошо!

Изменено 24 мая, 2007 пользователем Галин

[Штаматолог]

Я хочу представить вашему вниманию , еще един случай. Я обтрурирал канала етого канина с латералоной кондензации + систем А/ с гутакондензори/. Как вьiй думаете , существует ли вероятност етого периапикалнова процеса , подложиться обратного развития.

http://www.bgphoto.net/photos/24565/o633137210579531250.jpg

Желаю Вам все хорошо!

 

А чего гадать? Канал запломбирован хорошо. Если инфекция была устранена и у пациента нормальный иммунитет - будет регенерация. Через месяц-другой уже будет понятно.