Доктора, посмотрите снимок плиз.........

[Dr. Stom]

мыли хоть не ватными турундами? если нет нити ротари хотябы сделайте конусность по степ бек адекватную + гейтсы а лучше хотябы ручные протейперы. замойтесь хлоркой, хлоргексидином, можно ЭДТА и временно закройте, если уверенность есть то и постоянно можно. зря открытым оставили, если открытый даст обострение удалять...

[Артем]

А Как ,ВЫ определяли Рабочию длинну?

[marulka]

мыли хоть не ватными турундами? если нет нити ротари хотябы сделайте конусность по степ бек адекватную + гейтсы а лучше хотябы ручные протейперы. замойтесь хлоркой, хлоргексидином, можно ЭДТА и временно закройте, если уверенность есть то и постоянно можно. зря открытым оставили, если открытый даст обострение удалять...

Ротари нет, конусность там норм, ручными протейперами работала и соником, мыла всё как пологается... открытыми оставила тк было оч обильное отделяемое, вообще не любительница этого делать, закрыть просто не реально было.. а в первое посещение, когда распломбиров каналы отделяемого не было практич вообще.. реакция на каласепт????????

 

А Как ,ВЫ определяли Рабочию длинну?

Апекслокатаром определяла... и по ОПГ, визиографа нет под рукой, всё было бы на много проще...

[Dr. Stom]

Ротари нет, конусность там норм, ручными протейперами работала и соником, мыла всё как пологается... открытыми оставила тк было оч обильное отделяемое, вообще не любительница этого делать, закрыть просто не реально было.. а в первое посещение, когда распломбиров каналы отделяемого не было практич вообще.. реакция на каласепт????????

Апекслокатаром определяла... и по ОПГ, визиографа нет под рукой, всё было бы на много проще...

 

Состав каласепта:

Кальция Гидроксид 41.07 гр

 

Сульфат Бария 8.33 гр

 

( рентгеноконтрастный наполнитель )

 

Стерильный изотонический раствор слюны 50.60 гр

 

pH 2.4

 

разве что реакция на слюни .

послушайте ответить на Ваши вопросы очень сложно...какой/какие зубы дали обострение? еще больше расширяйте размера на 2, мойте минут 30-40 и пломбируйте. мойте гипохлорид, ЭДТА, хлоргексидин, гипохлорид, дист вода, спирт и сушите и пломбируйте. если боитесь постоянно, закройте гидроокисью с йодоформом, только хорошо пломбируйте и герметичная реставрация (не водный/маслянный дентин )

[marulka]

 

разве что реакция на слюни .

 

 

 

доктор, спасибо за здоровую иронию, настроение поднимается, завтра придёт, всё прям так и сделаю...... потом напишу результаты....... работаю уже пол года одна в своём кабинете (до этого 6 лет в коллективе), оч важно мнения и опыт коллег..........

[lelik-kg]

У нас в клинике терапевт вообще за такие случаи не берется,все на удаления посылает.

[Korabahtoff]

У нас в клинике терапевт вообще за такие случаи не берется,все на удаления посылает.

 

А тут много ума и не надо, чтоб к хирургу послать...

[Dr. Stom]

А тут много ума и не надо, чтоб к хирургу послать...

+1 терапевта на мыло... он наверное только пульпит лечит?!

Изменено 16 июля, 2008 пользователем Dr. Stom

[Зубодер]

+1 терапевта на мыло... он наверное только пульпит лечит?!

А у нас с терапевтом принцип такой-спасать,спасать и ещё раз спасать зубы(не впадая в крайности конечно).Результат-трудно,но приносит неплохие дивиденты.

[Гость Vini Vidi Vici]

А у нас с терапевтом принцип такой-спасать,спасать и ещё раз спасать зубы(не впадая в крайности конечно).Результат-трудно,но приносит неплохие дивиденты.

В этом случае-всё можно спасти. При качественном эндо. На снимках через полгода результат будет впечатляющим.

[Dr. Stom]

В этом случае-всё можно спасти. При качественном эндо. На снимках через полгода результат будет впечатляющим.

согласен, просто надо потратить время и белизну и усе будет

[Гость Vini Vidi Vici]

согласен, просто надо потратить время и белизну и усе будет

Только вот белизны на каждый канал надо немало...

[Dr. Stom]

Только вот белизны на каждый канал надо немало...

так вперед в хозмах...

[Артем]

У меня бывает,что по пол банки,а то и целая уходит.Асудя по РГ(гут. шт.)раб.дл. была все-таки была опр. не правильно.Из-за етого скорей всего и обострение.ИМХО.Оставить открытом можно было, на пару часов.

[Гость Vini Vidi Vici]

Причиной обострения здесь было активное проникновение за апекс. Нужно чётко определить длину каждого корневого канала( снимки и последующая корректировка), потом расширить ( до апекса достаточно 25), потом степ-бэк( после каждого инструмента проходить 25 до апекса), промывать и промывать. Расширить до 60-70, устья как следует расширить ларго. Не вводите эндодонтическую иглу(эндо-шприц) слишком глубоко в канал-при раздолбанном апексе вы получите ожог периодонтальных тканей( и обострение) При периодонтите с активной экссудацией пломбировать временно-ИМХО.

Изменено 16 июля, 2008 пользователем Vini Vidi Vici

[Korabahtoff]

У меня бывает,что по пол банки,а то и целая уходит.Асудя по РГ(гут. шт.)раб.дл. была все-таки была опр. не правильно.Из-за етого скорей всего и обострение.ИМХО.Оставить открытом можно было, на пару часов.

 

А по-моему, достаточно было вручить стакан с фурацилином, посадить перед раковиной и уйти курить... На пол-часа так...

[Артем]

А по-моему, достаточно было вручить стакан с фурацилином, посадить перед раковиной и уйти курить... На пол-часа так...

Можно итак.Но еслм так,то можно и в кресле. А есле у человека нет времени,то можно и погулять пару,тройку часов.Ситуации разные бывают.

[Гость Vini Vidi Vici]

Одно дело, когда вы промываете каналы сами( при наличии коффердама)-и другое, если пациент полощет рот. Ни о каком промывании каналов речи быть не может.

[Korabahtoff]

Одно дело, когда вы промываете каналы сами( при наличии коффердама)-и другое, если пациент полощет рот. Ни о каком промывании каналов речи быть не может.

 

Расшифруйте, плиз...

[Гость Vini Vidi Vici]

Расшифруйте, плиз...

Ну бросьте в ванну грязные пробирки с отверстием менее 1мм -и идите курить. Ждите, когда они отмоются.

Ещё учтите, что в этой ванне сидят и блаженствуют тысячи бомжей.

Изменено 16 июля, 2008 пользователем Vini Vidi Vici

[Korabahtoff]

Ну бросьте в ванну грязные пробирки с отверстием менее 1мм -и идите курить. Ждите, когда они отмоются.

 

Нет, Ваши методы лечения мне не подходят...

Я говорил об активной экссудации...

Пока течёт активно от Ваших промываний толку будет, как с козла - молока.

Пусть всё, что хочет вытечь, вытечет, а потом - шприцем промыть хоть с коффером, хоть без...

[Гость Vini Vidi Vici]

Нет, Ваши методы лечения мне не подходят...

Я говорил об активной экссудации...

Пока течёт активно от Ваших промываний толку будет, как с козла - молока.

Пусть всё, что хочет вытечь, вытечет, а потом - шприцем промыть хоть с коффером, хоть без...

Перечитайте всё. Ни о какой активной экссудации Вы не говорили.

[marulka]

Дорогие коллеги, век живи- век учись............. У нас недавно например на курсах повышения квалификац, зав кафедрой нашего инстит, настаивала на широком раскрытии апекса при экссудативн формах Pt....... и многие так и делают... и сложно переубедить докторов в обратном..... и что-то сделать в таких к к имея под рукой АЛ Аверон и за 2 квартала рентген........

 

Причиной обострения здесь было активное проникновение за апекс. Нужно чётко определить длину каждого корневого канала( снимки и последующая корректировка), потом расширить ( до апекса достаточно 25), потом степ-бэк( после каждого инструмента проходить 25 до апекса), промывать и промывать. Расширить до 60-70, устья как следует расширить ларго. Не вводите эндодонтическую иглу(эндо-шприц) слишком глубоко в канал-при раздолбанном апексе вы получите ожог периодонтальных тканей( и обострение) При периодонтите с активной экссудацией пломбировать временно-ИМХО.

 

 

 

 

Все каналы расширены, а вот с определением раб длины проблема, все верхушки разбиты до меня , буду стараться спасти ситуацию....

[Артем]

Дорогие коллеги, век живи- век учись............. У нас недавно например на курсах повышения квалификац, зав кафедрой нашего инстит, настаивала на широком раскрытии апекса при экссудативн формах Pt....... и многие так и делают... и сложно переубедить докторов в обратном..... и что-то сделать в таких к к имея под рукой АЛ Аверон и за 2 квартала рентген........

Все каналы расширены, а вот с определением раб длины проблема, все верхушки разбиты до меня , буду стараться спасти ситуацию....

Аверон-в сад,на свалку,куда угодно,Но только не в кабинете.Купите АЛ от Геософт.Сравнивал с Бинго,как минимум показания равные .Вот-Сайт.У меня ендоес - 01.Не врет честно.Стоит-200у.е.У них оборудование вообше хорошее.

[marulka]

Аверон-в сад,на свалку,куда угодно,Но только не в кабинете.Купите АЛ от Геософт.Сравнивал с Бинго,как минимум показания равные .Вот-Сайт.У меня ендоес - 01.Не врет честно.Стоит-200у.е.У них оборудование вообше хорошее.

 

 

 

Посмотрю, доктор, спасибо... 200 уе, это не 20000 руб за сайброн...... если возят к нам ещё этот геософт... сама знаю, что аверон полный привет, а током бьётся через раз...