2016

[Каплан]

Очень интересует вопрос. Почему силанится только вкладка, а полость на зубе, которая чаще всего на 90% композитный билд-ап, не силанится.

некоторые авторы кстати дают рекомендацию и культю силанить. но мне кажется это трудноконтролируемый процесс... ну в том плане ка кпросиланить только композит... хотя для этого они дентин закрывают компоитом везде... и культя - это только эмальи композит... 

[ARislanV]

А почему нельзя делать вкладку сразу на зуб без предворительного восстановления композитом? 

[M@estro]

А почему нельзя делать вкладку сразу на зуб без предворительного восстановления композитом? 

 

Как правило проблема в поднутрениях. А так у нас есть возможность правилно сформировать полость. 

[Kolchanov]

 

 

и культя - это только эмальи композит..

Да это почти всегда так и есть. Если и не сам композит, то слой адгезива, который к следующему посещению уже тоже можно старым считать в плане химического соединения с композитным цементом.

 

Итого, получается, что клеимся мы хорошо только к вкладке, да, пожалуй, к эмали, но площадь последней не велика. Вот и выходит, что работает в основном механика, а не адгезия. Так что-ли?

 

По поводу силана на композитную вкладку. Сазонов говорит, что надо песочить 50мкм песком, а потом силанить внедрившиеся в композит частицы. По аналогии с этой системой - http://www.3m.com/3M/en_US/Dental/Products/Catalog/~/CoJet-System?N=5144788+3294768516+3294857497&rt=rud

Но вот про силан на культю он ничего не говорил. Если учитывать, что он рекомендует греть силан, а потом мыть его спиртом и УЗ, то во рту это затруднительно, нечего сказать

[Каплан]

Да, у КоДжета специальный песок с силикатными частицами... Но у нас его нет  

 

 

По поводу гибридизации композитом дентина - так адгезия считается занчительно луче, чем через время клеить. хотя мое мнение - берем осторожно фрезу, и проходим по дентину, и немного по эмали. Да фит страдает, но освежаем дентин для бондинга, и можем фиксировать. а по поводу фита - мне никто так и не ответил - какая толщина пленки композита при фиксации считается критичной)) 

[indie]

А что скажите про Single Bond Universal? В составе есть силан, что позволяет проводить бондинг эмали и дентина и силанизацию билд-апа одновременно, а если использовать его с RelyX Ultimate, то это еще и адгезив. система двойного отверждения, что круто для опаковых каркасов. 

Так же для себя рассматривал вариант composite primer от GC с целью восстановления слоя ингибированого кислородом на поверхности билд-апа, но как уже сказал Каплан, не решил для себя проблему контроля нанесения только на поверхность билд -апа, а на эмаль  адгезив, трудоёмко все это как-то.   

 

[Каплан]

Я пока не очень верю в историю с универсальными адгезивами, но многие зарубежные доктора работают и все нормально. 

[Hudish]

Здравствуйте Каплан.

Вы по совместительству еще и ортопед?

[Карен Аванесов]

  Каплан извини, немного жесткого ###### в твоей утонченной теме, практически любой адгезив универсальный, это если невнимательно читать инструкцию )  Мои первые (потом быстро надоело возится с гипсом) попытки самостоятельного изготовления композитных вкладок, изоляция коффердам, приклеил все на жидкий композит, адгезив соло бонд керовский туда и сюда, композитную вкладку перед приклейкой протер спиртом. Идет 8 лет службы (фото с контроля)

[Каплан]

Здравствуйте Каплан.

Вы по совместительству еще и ортопед?

да, у меня смешаный прием.

[Каплан]

Карен, отличный результат.

По поводу универсальности. По большому счету они все универсальные. Просто вот в эти, которые 7 поколение, универсальные, в них еще силан. Т.е керамику тоже готовим всего одной баночкой.

[Каплан]

[ARislanV]

Это ваших рук дело?

Интереснее смотреть когда сложные случаи, разрушено несколько стенок, под десной и т.д.)

[Каплан]

Это ваших рук дело?

Интереснее смотреть когда сложные случаи, разрушено несколько стенок, под десной и т.д.)

моих )) 

думаю будет но позже пока что тестируем камеру, ракурсы, настройки.. думаю что видео войдет в постоянку, так же как и фото. 

[ARislanV]

О! Это новый уровень, поздравляю!  Видео интереснее 

[Dzyan123]

Каплан,может я повторюсь,вы уж извините,вы используете фумленту какого то определённого производителя или какая под руку попадёт?

И клинья каких производителей предпочитаете?

Изменено 28 февраля, 2016 пользователем Dzyan123

[Каплан]

Каплан,может я повторюсь,вы уж извините,вы используете фумленту какого то определённого производителя или какая под руку попадёт?

И клинья каких производителей предпочитаете?

фум лента просто из хоз.мага.  та что матовая. 

клинья Kerr деревянные

[Сева северный]

С видео, стало интереснее. Всегда хочется подсмотреть нюансы.... Гладилок как то мало       Брашик.чем то смочен?

[Каплан]

Гладилок мало для чего? 

брашик смочен только на финише, когда эмаль моделировал, немного моедлировочной смолы. совсем чуть-чуть. 

[Сева северный]

Для меня, гладилка - классический инструмент. Им и композит вносится, и борозды моделируются.На визит, минимум три. Кисточки, применяю меньше и другие. Моделировочная смола, от технического композита?

[Каплан]

Для меня, гладилка - классический инструмент. Им и композит вносится, и борозды моделируются.На визит, минимум три. Кисточки, применяю меньше и другие. Моделировочная смола, от технического композита?

Micerium EnaSeal. 

 

От технического композита - это GC Composite Primer, (хотя в инструкции этого и нет). но его сейчас сложно купить. я свой пузырек потерял) 

 

С того момента как стал переходить на технику биламинации, стал уходить от агрессивной моделировки инструментами. гладилки очень редко достаю штопфер и для внесени и для адаптации. моделировка - -ксити и браши. 

[Сева северный]

А бонд...  Ena Bond.?

[Каплан]

Нет,  я пользуюсь Оптибонд Фл сейчас. 

Бонд для "смазки" лучше не использовать

[Сева северный]

Нет,  я пользуюсь Оптибонд Фл сейчас. 

Бонд для "смазки" лучше не использовать

Про бонд для смазки, это понятно.....просто EnaSeal рекомендован в связке с Ena Bond. Кухня Фьюжен рулит

За нюанс спасибо.

[Каплан]

Изменено 4 апреля, 2016 пользователем Каплан