Что же делать начинающему имплантологу?

[faity]

уж сразу дом

в испании... да... есть такой проект)

[Аслан]

тогда будет 10 за час. точно ипотечный фактор детектед

[Romanson]

Уважаемые имплантологи, подскажите ...

1. При НКР с помощью титановых мембран обязательно ли перекрывать титановую мембрану мембраной коллагеновой? Если коллагеновой нет, то можно ли перекрыть с помощью плазмы (A-PRF)? Если не перекрывать ничем, то чем это чревато?

2. При НКР за счет собственной кости пациента, перемолотой в чипсы (например, с помощью AutoChip Maker'a от NeoBioTech) обязательно ли её смешивать с другими остеопластическими материалами? Если не смешивать, то чем это чревато?

3. При одновременном удалении инфицированных зубов, от которых есть воспаление, для последующей НКР, чем кроме механического воздействие можно обработать ложе, для уменьшения риска из-за оставшейся инфекции?

Понимаю, что назадавал тут вопросов не на одну сотню $, но может кто-нибудь подскажет... Заранее большое спасибо!

[АнтонТЛТ]

1. Можно не перекрывать, есть риск оголения. Плазмой можно.

2. Можно не смешивать если каркас жесткий, если простая коллагеновая мембрана то лучше смешать.

3. Можно промыть хлоргексидином, потом в трехкратном объеме промывание физ.раствором.

[Evikrol]

Люди с марса такие любознательные

[Romanson]

Люди с марса такие любознательные

Эти вопросы действительно меня заботили, хотел послушать опытных НКРщиков, извините что задал их в вашей теме, не хотелось плодить темы в основном разделе.

 

Антон, Большое Спасибо!

[Evikrol]

Я только за. Меня позабавил Ваш город

[Evikrol]

http://s010.radikal.ru/i313/1507/e3/14d6c1dd7714.jpg

http://s43.radikal.ru/i101/1507/2b/b368b98e2637.jpg

 

Помешают ли остатки корней имплантации?

[Аслан]

Скорее всего да. Как вариант достать через тоже после сверления, или доступом сбоку и засыпать кость, но это хуже, имхо

[Evikrol]

А ещё мнения есть? Корни вроде без очагов воспаления.

[zzkz]

А ещё мнения есть? Корни вроде без очагов воспаления.

я бы через боковой доступ доставал бы. Имхо через ложе имплантата можно, если оно точно совпадет с положением корня, а иначе ковырять долго придется и конце концов имплантат может оказаться некуда ставить без доп.аугментации.

 

послушаем еще мнения...

 

хотя щас присмотрелся, глубоко лежит от вестибулярной пластинки.

все таки за ложе

Изменено 11 июля, 2015 пользователем zzkz

[Acidrocker]

 

 

Помешают ли остатки корней имплантации?

 

это точно корни, а не очаги остеосклероза?

[faity]

трепаном просто ложе готовьте, остатки потом аккуратно доковыряете и ложе подготовите

[stommm]

Помешают ли остатки корней имплантации?

Какая там ширина гребня? Аугментация планируется? Если да, можно удалить через вестибулярную сненку и аугментировать сразу. Через ложе более травматично. А убирать все равно надо, имхо.

[Evikrol]

Похоже на остатки корней. Аугментация не планируется. Спасибо за ваши советы, значит надо убирать. Попробую через ложе.

[Evikrol]

Первый раз работаю на анкилозе, говорят отвертка не требует динамометрического ключа, это так? Как мне её закручивать, руками? Подскажите пожалуйста.

Изменено 11 июля, 2015 пользователем Evikrol

[Bier]

ни заглушка ни фдм не требуют динамометрического ключа на всех системах.

рукой вы разовьете усилие 15-25 Нсм, для анкилоса это более, чем достаточно

[kriokov]

Первый раз работаю на анкилозе, говорят отвертка не требует динамометрического ключа, это так? Как мне её закручивать, руками? Подскажите пожалуйста.

У ксайв и анкилос макс усилие в отвертке заложено' можно ключем крутить' больше нужного торка не будет. Мне так обьясняли

[Evikrol]

А чтобы ортопедическую часть прикрутить тоже рукой, без ключа?

[Evikrol]

Не хочу плодить темы с очередным вопросом по планированию. Хочу одномоментно синус с установкой и присыпинг Biooss под Biogate, но толщина маловата 2-4мм заякорится как думаете? Система Adin touareg S 4.2-10

http://s019.radikal.ru/i622/1507/09/8795f0232861.jpg

http://s017.radikal.ru/i443/1507/84/fd872f323ea9.jpg

 

[zzkz]

 

Не хочу плодить темы с очередным вопросом по планированию. Хочу одномоментно синус с установкой и присыпинг Biooss под Biogate, но толщина маловата 2-4мм заякорится как думаете? Система Adin touareg S 4.2-10

 

 

 

рискованно

[diesel87]

я бы сделал, норм условия, на первой картинке меньше высота чем 3,4, но согласен, рискованно. Медиальный имплант можно чуть медиальнее двинуть кмк.

[syrovovec]

Я бы одномоментно н стал, ширины маловато

[Аслан]

позиция 4-5-6? если так, то мне не совсем ясно зачем 3 винта... имхо достаточно 4-6. касательно заякориться. можно и просто "положить" он все равно прирастет. главное, чтобы лежал ровно и не сместился. протезирую сейчас в клинике после другого хирурга аналогичный кейс. шахта выходит на небную поверхность коронки. доктор грамотный, но винт все равно сместился дибо в момент извлечения имплантовода, либо на этапе заглушки. нужно внимательно за этим следить

[faity]

делайте 4-6, 6 сместите дистальнее на 2 мм, если есть возможность, наглухо ушьете без нагрузки- хорошо будет