хлоргексидин в стоматологии

[нюра]

Коллеги, помогите, используется ли 2% хлоргексидин для ирригации каналов? Доктор из моей клиники после командировки в Америку утверждает, что кроме паркана, р-ра ЭДТА и 2% хлоргексидина ничем во всем мире не пользуются... Но меня конкретно интересует хлргн..

[Dr.Geo]

Коллеги, помогите, используется ли 2% хлоргексидин для ирригации каналов? Доктор из моей клиники после командировки в Америку утверждает, что кроме паркана, р-ра ЭДТА и 2% хлоргексидина ничем во всем мире не пользуются... Но меня конкретно интересует хлргн..

 

 

Хлоргексидин для ирригации используется

 

 

так же используется много чего из того что не назвал Ваш коллега и разных концентрациях

например вода, лимонная кислота, спирт и многое другое

 

 

А Ваш вопрос не совсем понятен

Что именно Вы хотели спросить???

 

Что бы получить развёрнутый ответ Вы должны составить свой вопрос так что бы в Вашем вопросе содеражлось 50% ответа на него.....

 

[Smile]

Паркан-лучшее из всего что есть.

[kromanion]

Коллеги, помогите, используется ли 2% хлоргексидин для ирригации каналов? Доктор из моей клиники после командировки в Америку утверждает, что кроме паркана, р-ра ЭДТА и 2% хлоргексидина ничем во всем мире не пользуются... Но меня конкретно интересует хлргн..

Мы пользуемся 2% хлоргексидином. Он действует на ту бактериальную флору, на которую не действует гипохлорит, обладает дезодорирующими своствами.

[Dr.Geo]

Мы пользуемся 2% хлоргексидином. Он действует на ту бактериальную флору, на которую не действует гипохлорит, обладает дезодорирующими своствами.

 

 

А можно подробнее про 2% хлоргексидин

на какую именно флору он действует на которую не действует 5% паркан?

и что именно Вы дезодорируете в канале???

 

 

 

http://pit.dirty.ru/lepro/2/2008/03/20/14024-180758-72346d273cf78668c8118393441f33b3.jpg

[bos]

Но меня конкретно интересует хлргн..

 

Я лично использую 2% спиртовой р-р хлоргекседина.

[Dr. Smile]

Я лично использую 2% спиртовой р-р хлоргекседина.

Цель?

[bos]

Цель?

 

Цель спиртового р-ра или хлоргекседина вообще?

[Dr. Smile]

Цель спиртового р-ра или хлоргекседина вообще?

в целом.

[нюра]

Суть в том, что вывела 2% водный хлоргексидин за апекс 1.5 зуба (дс- периодонтит хронический фиброзный), сразу-боль, гиперемия, зуб две недели откыт, при гермитизации сразу раздувает. Хирурги однозначно - удалять... Будет жалоба и др. неприятные последствия. Скиньте ссылочки на научные статьи какие-нибудь про 2% хлоргексидин.

[bos]

в целом.

 

1. Потенциирующий эффект смеси.

2. Спиртовой р-р имеет практически неограниченное хранение, в отличие от водного ( 10 суток)

3.В следствии поверхностного натяжения и гидрофильности имеет высокую проникающую способность в дентинные канальцы ( куда хлорка не достает).

4. В силу своего заряда хлоргекседин адгезируется на дентине, обеспечивая пролонгироаванное действие.

5.Антисептка раневой поверхности пульпы при витальной экстирпации, уменьшаются шансы для микробного воспаления.

6.Коагулируются возможные остатки органики в канале.

7.Идет как сильное финишное дегидротирующее средство перед обтурацией

[bos]

Суть в том, что вывела 2% водный хлоргексидин за апекс 1.5 зуба (дс- периодонтит хронический фиброзный), сразу-боль, гиперемия, зуб две недели откыт, при гермитизации сразу раздувает. Хирурги однозначно - удалять... Будет жалоба и др. неприятные последствия. Скиньте ссылочки на научные статьи какие-нибудь про 2% хлоргексидин.

 

Реакция на выведение хлоргекседина ( если нет аллергии ), кратковременна и не опасна.Судя по выливанию за апекс, там хороший овер с раздолбанной констрикцией. Смею предположить что и канал не был достаточно обработан с последующим вылетанием путрида за апекс. За две недели открытого зуба - в канале помойка, поэтому и не держит герметизм. Читатйте статьи не про хлоргекседин, а про технику эндо и протокол ирригации.....

Чем быстрее вы канал ( кстати в 15 может быть и 2 канала ) хорошо очитите, отмоете и закроете, тем больше шансов на сохранение зуба и меньше на возникновение "последствий".

[Bier]

слышал что хлорка может разушить апекс, и в случаях если он уже разрушен - нет ли риска налить хлорки например в пазуху?

[bos]

слышал что хлорка может разушить апекс, и в случаях если он уже разрушен - нет ли риска налить хлорки например в пазуху?

 

Не читайте советских газет.... Апекс можно раздолбать только механически.

Про выливанние, есть такое понятие градиент давления - жидкость течет по пути наименьшего сопративления, т.е. если хлорке будет легче течь за апекс, то потечет. А чтобы ентот самый градиент развернуть в другую сторону и создают соответствующую конусность и размер канала. Мою хлоркой даже в зубах с апексами больше 110, но при соблюдении рабочей длинны и правил подготовки канала и ирригации.

[Sova]

Не читайте советских газет.... Апекс можно раздолбать только механически.

Про выливанние, есть такое понятие градиент давления - жидкость течет по пути наименьшего сопративления, т.е. если хлорке будет легче течь за апекс, то потечет. А чтобы ентот самый градиент развернуть в другую сторону и создают соответствующую конусность и размер канала. Мою хлоркой даже в зубах с апексами больше 110, но при соблюдении рабочей длинны и правил подготовки канала и ирригации.

Согласна с необходимостью формирования канала. выведение хлора заапикально вряд ли может быть безопасным. А паркан при некоторой экспозиции способен растворять мягкие ткани, поэтому пр широкой верхушке или периодонтитах можно получить некроз. С агрессивными реагентами, на мой взгляд, следует обращаться осторожно.

А зуб попробуйте сохранить, к вышеизложенным советам по лечению каналов могу добавить - добавить антибиотики и, возможно, физиотерапию.

[bos]

выведение хлора заапикально вряд ли может быть безопасным. А паркан при некоторой экспозиции способен растворять мягкие ткани, поэтому пр широкой верхушке или периодонтитах можно получить некроз.

 

Скажу больше при выведении холки за апекс и вид у пациента красивый, такой синюшный, и ощущений через край и слова народные так и сыплются в адрес выведшего Но это не трагедия и не смертельно, хотя у некоторых это вызывает стойкую парканофобию. Это такое же осложнение эндо как отлом и перфа, надо только знать как себя вести в таком случае.

А хлорка ( паркан) собственно с целю расстворения органики и используется...

А для антисептики есть более эффективные и куда менее агрессивные препараты.

[kromanion]

Я лично использую 2% спиртовой р-р хлоргекседина.

Будьте добры, где Вы берете спиртовой раствор?

 

А можно подробнее про 2% хлоргексидин

на какую именно флору он действует на которую не действует 5% паркан?

и что именно Вы дезодорируете в канале???

 

http://pit.dirty.ru/lepro/2/2008/03/20/14024-180758-72346d273cf78668c8118393441f33b3.jpg

Например, периодонтитные зубы с анаэробной флорой, длительно открытые каналы, неудовлетворительная гигиена полости рта, еще я использую для обработки глубоких кариозных полостей. Вообще, хлоргексидин 2% у нас по протоколу идет абсолютно во всех каналах

 

Суть в том, что вывела 2% водный хлоргексидин за апекс 1.5 зуба (дс- периодонтит хронический фиброзный), сразу-боль, гиперемия, зуб две недели откыт, при гермитизации сразу раздувает. Хирурги однозначно - удалять... Будет жалоба и др. неприятные последствия. Скиньте ссылочки на научные статьи какие-нибудь про 2% хлоргексидин.

Может, Вы до хлоргексидина еще чем-то промывали и не просушили канал после предыдущего раствора?

[NataLee]

Скажу больше при выведении холки за апекс и вид у пациента красивый, такой синюшный, и ощущений через край и слова народные так и сыплются в адрес выведшего Но это не трагедия и не смертельно, хотя у некоторых это вызывает стойкую парканофобию. Это такое же осложнение эндо как отлом и перфа, надо только знать как себя вести в таком случае.

А как себя ПРАВИЛЬНО вести в таком случае, подскажите, пожалуйста.

 

И про спиртовой ХГ - покупается он в аптеке или создаётся самостоятельно?

[annda]

полостей. Вообще, хлоргексидин 2% у нас по протоколу идет абсолютно во всех каналах

Может, Вы до хлоргексидина еще чем-то промывали и не просушили канал после предыдущего раствора?

А где берёте 2%хлоргекседин?

[kromanion]

А где берёте 2%хлоргекседин?

Фирма " Ultradent" препарат " Consepsis", но он не спиртовой вроде

[АНРОША]

БелСол №2 - но раствор тоже вроде не спиртовой

[annda]

Фирма " Ultradent" препарат " Consepsis", но он не спиртовой вроде

Cпасибо,а срок годности длинный?

[kromanion]

Cпасибо,а срок годности длинный?

Знаете, он в таких маленьких шприцах, что испортиться точно не успеет. Но я посмотрю точно

[MALIBI]

Знаете, он в таких маленьких шприцах, что испортиться точно не успеет. Но я посмотрю точно

 

Промываю парканом, разогретым до 50 градусов...идиально!!!...осторожно, конечно же, а то пажар буит у пациента, нехилый Хлоргексидит...так, промежуточно, и то, при Pt--х...комбинируя с ЭДТА))

Изменено 27 марта, 2008 пользователем MALIBI

[Iriska]

Промываю парканом, разогретым до 50 градусов...идиально!!!

В чём греете? Паровая баня или что-то новенькое?