Винтовая vs цементная фиксация коронок на имплантаты

[suballex]

Вы всё ещё предпочитаете цементную фиксацию? Тогда мы идём к вам ))).

Пример неудачной фиксации на "Improv" моего коллеги, после которой пришлось переделывать работу.

Спустя года полтора-два в этой ситуации у неё разрослась десна почти выше экватора коронок.

Ну.. Цементную тоже с умом можно сделать. Сложнее, конечно, но выполнимо.

[anvladd]

коллеги,как обрабатываете фум ленту из сантехнич магаза?

[DmitrySH]

коллеги,как обрабатываете фум ленту из сантехнич магаза?

На стекло наматываем, в крафтпакет и в автоклав. 

[Evikrol]

На стекло наматываем, в крафтпакет и в автоклав. 

а надо? )))

[anvladd]

Думаю надо,неизвестно где валялась. Я в спирт бросаю и потом сушу из пистолета,достало меня это.

[Evikrol]

Думаю надо,неизвестно где валялась. Я в спирт бросаю и потом сушу из пистолета,достало меня это.

ну да так не удобно

[DmitrySH]

а надо? )))

 в эндо и для ретракции лучше если она будет стерильная

[anvladd]

В чем плюсы ретракции фумкой?

[oleg07]

фумка не наматывается на бор при ее задевании 

[Паращук Роман]

Коллеги, вводите ли вы ,при прикручивании абатмента ,в шахту что-то? Или достаточно обработать хг и просушить? Спасибо

[makinos]

Коллеги, вводите ли вы ,при прикручивании абатмента ,в шахту что-то? Или достаточно обработать хг и просушить? Спасибо

Моем мирамистином или ХГ, заполняем шахту Метрогил-дента

[makinos]

На стекло наматываем, в крафтпакет и в автоклав. 

Отличная идея со стеклом. Надо повторить. Я тут прямо на пластиковой катушке автоклавировал, так вся сморщилась)

[vadyasti]

Вот так вот получается у меня.

[korotkevich]

уважаемые коллеги, такой вопрос, нужно ли коронки на имплантатах немного выводить из прикуса? (так, чтобы бумага 8мкм проходила свободно? а 25мкм (стандартная сине-красная) закусывалась?) услышал это от коллеги - обосновывает это способностью собственных зубов к амортизации

[Amigo43]

ИМХО, цементная фиксация имеет место быть без каких либо минусов относительно винтовой, когда изготовлен индивидуальный абатмент с незначительной компрессией десны с уступом на уровне маргинального края. На стандартных трубочках с ограниченной высотой уступа - лучше делать кустарную винтовую фиксации путем приклеивания коронки к заводскому абатменту.

[anvladd]

уважаемые коллеги, такой вопрос, нужно ли коронки на имплантатах немного выводить из прикуса? (так, чтобы бумага 8мкм проходила свободно? а 25мкм (стандартная сине-красная) закусывалась?) услышал это от коллеги - обосновывает это способностью собственных зубов к амортизации

нужно, но дистальные импланты не нужно(например в позиции 7 если нет 8) Изменено 13 мая, 2018 пользователем anvladd

[AAbdymomunov]

+1винтовая виксация удобство как при установке так и при снятии и по точности думаю лучше! Снимал тоже без проблем и ставил формирователь никакой проблемы не было.

[mann]

Вот так вот получается у меня.

Каким материалом Вы закрывали шахты?

[kramer]

Коллеги, какой способ фиксации вы предпочитаете при восстановлении полной дуги? Особенно если это все на 6 или 8 имплантатах? Очевидно, что в случае такой протяженной конструкции тяжело добиться пассивной посадки при винтовой фиксации, особенно если конусное соединение. Как мне кажется, даже если визуально все садится пассивно, все равно где-то перетянется, не досядет и т.д. Карл Миш говорит о смещении в 200 микрон. Вопрос в том, насколько эта погрешность клинически значима... 

[Smileee]

Коллеги, какой способ фиксации вы предпочитаете при восстановлении полной дуги? Особенно если это все на 6 или 8 имплантатах? Очевидно, что в случае такой протяженной конструкции тяжело добиться пассивной посадки при винтовой фиксации, особенно если конусное соединение. Как мне кажется, даже если визуально все садится пассивно, все равно где-то перетянется, не досядет и т.д. Карл Миш говорит о смещении в 200 микрон. Вопрос в том, насколько эта погрешность клинически значима...

Очень хороший вопрос! Тоже хотел бы услышать мнение коллег по этому вопросу!)

Я бы только добавил такой вопрос: есть ли необходимость в МЮ при тотальных работах ( все на 6 - 8 имплантов), есть позиции имплантов позволяют зафиксировать конструкцию без них? 

Изменено 23 июля, 2019 пользователем Smileee

[johniola]

Коллеги, какой способ фиксации вы предпочитаете при восстановлении полной дуги? Особенно если это все на 6 или 8 имплантатах? Очевидно, что в случае такой протяженной конструкции тяжело добиться пассивной посадки при винтовой фиксации, особенно если конусное соединение. Как мне кажется, даже если визуально все садится пассивно, все равно где-то перетянется, не досядет и т.д. Карл Миш говорит о смещении в 200 микрон. Вопрос в том, насколько эта погрешность клинически значима... 

 

Коллеги, какой способ фиксации вы предпочитаете при восстановлении полной дуги? Особенно если это все на 6 или 8 имплантатах? Очевидно, что в случае такой протяженной конструкции тяжело добиться пассивной посадки при винтовой фиксации, особенно если конусное соединение. Как мне кажется, даже если визуально все садится пассивно, все равно где-то перетянется, не досядет и т.д. Карл Миш говорит о смещении в 200 микрон. Вопрос в том, насколько эта погрешность клинически значима... 

А как вычистить цемент из под искусственной десны?Только винтовая,других вариантов пока не вижу

[Doc]

Коллеги, какой способ фиксации вы предпочитаете при восстановлении полной дуги? Особенно если это все на 6 или 8 имплантатах? Очевидно, что в случае такой протяженной конструкции тяжело добиться пассивной посадки при винтовой фиксации, особенно если конусное соединение. Как мне кажется, даже если визуально все садится пассивно, все равно где-то перетянется, не досядет и т.д. Карл Миш говорит о смещении в 200 микрон. Вопрос в том, насколько эта погрешность клинически значима... 

Я вот все понять не могу. На дворе 21 век, а все говорят о диких усадках. Они все до сих пор льют каркасы из КХС? Какая может быть усадка у фрезерованного каркаса?!

Чисто теоретические споры против реальной проблемы затекшего цемента, который из-под базиса вообще никак не выковырять, от слова СОВСЕМ! 

[Dman]

Я вот все понять не могу. На дворе 21 век, а все говорят о диких усадках. Они все до сих пор льют каркасы из КХС? Какая может быть усадка у фрезерованного каркаса?!

Чисто теоретические споры против реальной проблемы затекшего цемента, который из-под базиса вообще никак не выковырять, от слова СОВСЕМ! 

 

на том же фб сейчас огромное количество случаев переломов имплантатов, чаще всего это мосты на винтовой 2-3 единицы. Все сходятся на том, что добиться полной пассивности на конусных имплантах невозможно(и это не из-за литья/фрезеровки, а из-за усадки слепочного, расширения гипса) и если винтовая, то через перевод конуса в плоскость - то есть в мультиюниты.

 

Есть конечно подход Петра Лазукина, в котором он практически полностью спиливает внутреннюю часть оснований и они входят в импланты по касательной, напряжения в таком варианте практически нет, но фиксация получается только за счет винта. Насколько я вижу никто больше не рискует так делать)

[Bier]

совсем недавно приезжал Коис и сказал, что согласно исследованиям его института (т.е. это не частное мнение) осложнений на винтовой больше, чем на цементной.

[Klyu4n!k]

совсем недавно приезжал Коис и сказал, что согласно исследованиям его института (т.е. это не частное мнение) осложнений на винтовой больше, чем на цементной.

А циферки будут?