Эндосвалка.

[Kolchanov]

То мне неведомо. Я раз смотрю пациенту в рот и вижу там в зубе, который я готовил, отсутствие временной пломбы и что-то синенькое в устье.

Что, думаю, такое слопать мог... Зацепил, вытаскиваю. Воск моделировочный! Оказалось, что это такая пломба временная. Запарафинил, сатана!

[samsonov]

Бегите оттуда!

[M@estro]

 Запарафинил, сатана!

 

СургучомЪ его, окаянного!

[Kolchanov]

Забыл уже, где хотел написать, про сколько времени занимает латералка у меня. Напишу здесь тогда.

В результате исследований с секундомером выяснилось, что хоть одно, хоть многоканальный зуб - 1 канал - 5.30 мин.

Учитывалось только время подбора мастер-штифта, его припасовка (это около 1.20) и, собственно, сама процедура компакции до финальной обрезки штифтов. Всякую сушку каналов и внесения силера не учитывал.

Вот так вот.

[M@estro]

ну да,так где-то и выходит. Если не засовывать в апик треть 06 конусность и долатералить пару "тридцаток",ка некоторые.

[Kolchanov]

Это ГОС вариант. Только 04 конусность  Под 6ку сложнее ручными сработать

[Shaid]

 

 

Если не засовывать в апик треть 06 конусность и долатералить пару "тридцаток",ка некоторые.

Или просто 06 штифт) 

[Kolchanov]

Кстати. По поводу бинокуляров и ценника.

Тут главврач купил себе на выставке. И сразу в прайсе появилось: 

Консультация в бинокулярах (ортопедия) - 200р.

Лечение с применением бинокуляров (терапия) - 100р.

Вот так вот мысль материализовалась Только за что меня так ущемили в правах не понятно. Да и пофиг!

[M@estro]

 

Консультация в бинокулярах (ортопедия) - 200р.

 

 

 

Порадовало ) Константин,предложи: 

 

- лечение с помощью "такой -то матери"  -100 р

- танцы с бубном - 300 р

 

етс.. 

 

"консультация в бинокулярах"  ... А вы говорите - маркетинг 

 

Ржу сижу ) 

[Shaid]

Консультация в очках - 100 руб

Консультация без очков - бесплатно.

[Kolchanov]

Ага. С завязанными глазами и выключенным светом из соседнего кабинета - 1000р. 

[sorriso]

Консультация в очках - 100 руб

Консультация без очков - бесплатно.

Умираю со смеху!))))

[Shaid]

Нет, ну ведь реально так выглядит со стороны...?

[Л Ю С Я]

Кстати.

Консультация в бинокулярах (ортопедия) - 200р.

Лечение с применением бинокуляров (терапия) - 100р.

 

Ржу не могу! А чой то осмотр ротопеда в волшебных очках стоит дороже чем процесс лечения у терапевта? Сколько он там смотрит в рот ? Минут 15? Или беседует он тоже в них? И прям фонарем в глаз пациенту так светит! Типа в состояние транса вводит- делаем все на 28!)))

[M@estro]

Само просто словосочетание "консультация в бинокулярах" смешное. но "пипл схавает". Пойдут слухи типа - " меня тут в бинокулярах консультировал сам Главный Врач !! "

[Kolchanov]

Вот еще пара работ из госки.

Оба периодонтиты, оба с обострениями.

Первый.

15 зуб. В первый визит мало времени, снос старой пломбы, кариеса, экспресс обработка канала гейтсы и чуть-чуть инструменты ручные. Немного гипохлорита аккуратно. Пульпосептин каналонаполнителем. ФУМ-лента и врем. пломба-билдап из Аргецема. Неаккуратно. Слишком глубоко разрушено. Под матрицу выдавилось.

Преопа нет. Снимок после работы

http://i019.radikal.ru/1311/f4/d4f888c66d09.jpg

Даны рекомендации на случай, если начнет распухать.

Через два дня сам записался. Ничего не болит уже. Время есть, можно работать.

Перчатко дам, пломба просверлена, лента вытащена. Обработка в апикальной части до 50.02. Что интересно, никакого патенси не получил.

Гидроксид кальция с гуттаперчиной.

http://i069.radikal.ru/1311/6e/2d21ec3970fc.jpg

Сегодня (три недели спустя) обтурировал. Помог чуть-чуть ортопеду какому-то. Сделал этакий downpack тупым зондом. Свободную часть канала заполнил Метапастой.

http://s020.radikal.ru/i715/1311/73/df5c1f3748df.jpg

 

Второй. 

46 зуб. Смотрели мы его с пациентом еще с месяц назад, рекомендовал ему лечит зубец, но.... но вот около двух недель назад начал болеть , вылетела пломба и появились изменения в лице. 

Снимок на конец октября.

http://i062.radikal.ru/1311/44/442b46ba270b.jpg

Поскольку времени не было вообще. А открытым зуб оставлять чуть более чем бесполезно, убедился многократно в этом, то послал к хирургам, чтобы порезали. 

На следующий день время уже было, резорцинка, но сдалась быстро. Ручные инструменты и гейтсы 2 и 3. В апексе везде 40.02, Проходимости нету нигде.

Гидроксид с гуттаперчинами.

http://s011.radikal.ru/i315/1311/0b/41d6cec3f475.jpg

Обтурация через две недели.

http://i020.radikal.ru/1311/f0/52bd1801c0f5.jpg

http://s020.radikal.ru/i711/1311/23/b51b50b4623d.jpg

В дистальном тоже чуть отжег под вкладку и заметапастил.

[Kolchanov]

Еще хотел поинтересоваться. Не замечал ли кто такую вещь? Финишируете файлом определенного номера. Моете канал тщательно. Начинаете подбирать мастер-штифт, а он требуется на один, а то и два, размера больше.

С чем мы имеем дело в таком случае? Плохо калиброванный инструмент, неправильная калибровочная линейка, растворяющее стенки действие растворов или все вместе?

Вот нижний моляр финишировал 40ым К-файлом. А мастера подрезал пока 50ми не стали.

Никакого ультразвука не было, только такая вот жужжалка

Изменено 20 ноября, 2013 пользователем Kolchanov

[Kivilgar]

Силер какой?

Мне вот интересно- возможны ли одновременные процессы резорбции внешней поверхности апекса и склерозирование канала? Никто нигде не видел таких исследований?

Или никто не собирается к Соломонову или Меру на лекцию в ближайшее время? Вот бы у них про это спросить?

[Kolchanov]

 

 

Силер какой?

Гуттасилер. На маслах который.

 

 

Мне вот интересно- возможны ли одновременные процессы резорбции внешней поверхности апекса и склерозирование канала?

Думаю, что канал зарос еще когда пульпа там была. 

[dok1]

Еще хотел поинтересоваться. Не замечал ли кто такую вещь? Финишируете файлом определенного номера. Моете канал тщательно. Начинаете подбирать мастер-штифт, а он требуется на один, а то и два, размера больше.

С чем мы имеем дело в таком случае? Плохо калиброванный инструмент, неправильная калибровочная линейка, растворяющее стенки действие растворов или все вместе?

Вот нижний моляр финишировал 40ым К-файлом. А мастера подрезал пока 50ми не стали.

Никакого ультразвука не было, только такая вот жужжалка

Звуковой активатор.jpg

 

Замечал. Бывает так иногда. Тоже голову ломал над этим. Тоже подрезаю мастер-гутту. И канал вроде калибрую аккуратно, и всё равно та же песня иногда повторяется. Мне кажется гуттины тоньше заявленного размера бывают. Смотрел на инструмент и гутту под увеличением.

[M@estro]

Замечал. Бывает так иногда. Тоже голову ломал над этим. Тоже подрезаю мастер-гутту. И канал вроде калибрую аккуратно, и всё равно та же песня иногда повторяется. Мне кажется гуттины тоньше заявленного размера бывают. Смотрел на инструмент и гутту под увеличением.

 

 

Я все гуттины калибрую на линейке майлифер. http://dentalbaza.ru/sites/default/files/styles/large/public/gaudzh.jpg

 

 

70 процентов гуттаперчивых штифтов не соответсвуют заявленным размерам исо.

Изменено 21 ноября, 2013 пользователем M@estro

[Ico]

Я все гуттины калибрую на линейке майлифер. http://dentalbaza.ru/sites/default/files/styles/large/public/gaudzh.jpg

 

 

70 процентов гуттаперчивых штифтов не соответсвуют заявленным размерам исо.

Еще и конусность у них бывает не 02 а 02.25 вооот где засада!Берешь 35 штифт а он в линеику не проходит,а в 40 отверстии со свистом Поэтому,очень часто,если мне нужен 40 или 35 делаю их из 30 или 25 ровно обрезая по такои линеике.

[M@estro]

давно 30 из 25 рублю,методом проб и ошибок дошел. асси перед приемом линейки эти по всей клинике собирают))

[Kolchanov]

 

 

Я все гуттины калибрую на линейке майлифер

Это понятно. Канал шире уже калиброванного штифта.

Я думаю, что чередование гипохлорит - эдта способно на размер-другой канальчик увеличить. 

[Ico]

Это понятно. Канал шире уже калиброванного штифта.

Я думаю, что чередование гипохлорит - эдта способно на размер-другой канальчик увеличить. 

Бывает,когда из овального канала делается круглыи посредсвом уплотнения опилок и дебриса,а при паковке и финишнои ирригации часть этои деревни вымывается, образуя новые просторы)))))ИМХО