Галерея восьмерок :)

[Astronaft]

Позволю не согласиться

Этиология остеита не обозначенна однозначно, но анаэробным бактериям приписывается значительная роль. Именно по сему замеченно докторами на этом форуме как Метрогил внесеный в альвеолит дает хорошие результаты. Альвожил, неоконес и т.д. используются тоже с целью снизить бактериальное число в ране. А так же я не помню альвеолита если был назначен антибиотик.

Разве это не косвенные подтверждения?

 

Альвеолит - проявление клиники на 3-4 день. Если поддержка заканчивается концом 3 дня, раневой процесс течет нормально, фаза альтерации в завершении, пошла "починка" помешать которой уже значительно труднее.

Это в общем мои умозаключения.

[АнтонТЛТ]

При альвеолите достаточно сделать кюретаж, промыть антисептиком и сформировать кровяной сгусток. Дальше организм сам справится.

[АнтонТЛТ]

Это как при лечении периодонтита, если убрать поступление новых микроорганизмов, организм сам справится. При периодонтите же антибиотики не назначают, хотя,грубо говоря, это тот же самый остеит

[Astronaft]

Антон, поделитесь текстом 1.5 листа А4. Хочется сравнить.

[АнтонТЛТ]

Завтра постараюсь, если не забуду. А вообще я его в инете нашел.

[Astronaft]

При периодонтите же антибиотики не назначают... 

Хронический периодонтит - это можно сказать нормальная реакция организма хозяина, когда природа пытается выстроить барьер. Т.е. наличие гранулемы и т.д. говорит как раз о нормальной резистентности организма. Посему и "не помогают" антибиотиками, лишь убирают врагов механически

 

При альвеолите основная проблема это боль, т.е. жалоба субьективная. А мы живем в век когда медицина пересекается с феноменом "услуги". И если бы не боль, то альвеолитных пациентов бы мы не видели - они бы разрешались без кюретажа и промываний.

[Astronaft]

Завтра постараюсь, если не забуду. А вообще я его в инете нашел.

Неужели не редактировали?!

Спасибо!

[АнтонТЛТ]

Если будет сгусток в лунке, не будет альвеолита

Согласны?

[АнтонТЛТ]

Неужели не редактировали?!

Спасибо!

Честно не помню, может быть немного

[АнтонТЛТ]

На счет периодонтитов и альвеолитов можно провести аналогию файлинг-кюретаж, хлорка-хлоргексидин, обтурация-формирование сгустка. На счет боли, можно сказать, что не все периодонтиты хронические

[Astronaft]

Если будет сгусток в лунке, не будет альвеолита

Согласны?

Интутитивно - не согласен.

На своем скромном опыте запомнил остеит как капризное , непредсказуемое явление.

Кость фукрации верхнего моляра может оставаться открытой, без згустка с минуты номер 1 после удаления - и никогда не болеть. И наоборот.

Не могу ответить ни утвердительно ни отрицательно

[АнтонТЛТ]

Межкорневую перегородку можно сравнить с краем лунки, если будет небольшое оголение ничего страшного. Я имел ввиду если лунка будет совсем без сгустка

[Astronaft]

Это хорошо, что пациенты к вам возвращаются только на снятие швов. Пусть так и дальше будет.
Я обычно осматриваю на 4-5 день, интересуют в основном субьективные ощущения. В рот могу и не заглянуть.
Попутного ветра в открытие кабинета. God speed!

Изменено 21 июля, 2013 пользователем Astronaft

[АнтонТЛТ]

Спасибо

[johniola]

Я работаю в частной клинике, каналы пломбирую вертикалкой. Что в провинции не в каждой частной есть. Скоро буду открывать свою клинику на 3 кресла.

Вы считаете что госка и частная это большая разница в плане ведения пациентов после удаления?

Удачи

[andr99]

Шил всегда наглухо вне обострений. А тут на днях пришел парень молодой совсем, и удаление не особо сложное было, и по времени быстро. Но через 5 дней пришел с отеком. При пальпации из-под лоскута гнойное отделяемое. Снял швы, раскрылся,  отмыл, аб назначил.. все хорошо сейчас, но осадочек остался. Первый раз так. Вот и думаю : шить илт не шить?...

[kriokov]

Шил всегда наглухо вне обострений. А тут на днях пришел парень молодой совсем, и удаление не особо сложное было, и по времени быстро. Но через 5 дней пришел с отеком. При пальпации из-под лоскута гнойное отделяемое. Снял швы, раскрылся,  отмыл, аб назначил.. все хорошо сейчас, но осадочек остался. Первый раз так. Вот и думаю : шить илт не шить?...

думаете , у других этого не бывает.  Так же поступаю в Вашем случае

[andr99]

У АнтонаТЛТ нет   

[АнтонТЛТ]

Андрей, лунку промывал? Сгусток сразу был? Шил на глухо?

[andr99]

Антон, да как обычно. Отмыл лунку от возможных опилок, поскаблил, дождался сгустка, ушился практически наглухо, оставив резиновый выпускник. На следующий день убрал. Обычно у меня прокатывает такая тактика без особых проблем

[АнтонТЛТ]

А зачем выпускник?

[andr99]

Практически всегда ставлю, если наглухо шьюсь. Для снижения послеоперационного отека. 

[АнтонТЛТ]

Отек от дренажа не зависит. Отек появляется при травме мягких тканей. Дренаж можно использовать как средство профилактики образования гематомы. Но если сгусток получен и пациент держал холод, то гематома не надуется.

[andr99]

А как же экссудация после вмешательства?  

Замечал, что если не шить - часто отек меньше, (я про первые два дня, когда он по-любому будет). Но лично я не люблю открытых ран в полости рта. 

Изменено 22 июля, 2013 пользователем andr99

[АнтонТЛТ]

Какой эксудат?