Перейти к публикации
Стоматология для всех

Коллеги, давайте раз и навсегда решим: нужна ли нам ВОЗМОЖНОСТЬ снятия постоянных конструкций?


Bobby
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Коррекции или поправки на всех остальных,в принципе,невозможны.Вопрос некорректен.Поэтому процент коррекций или поправок винтовых по отношению ко всем остальным будет равен общему количеству коррекций или поправок по отношению к 0.

Если ты хотел спросить процент поправок по отношению к общему количеству единиц винтовой фиксации-то он колеблется в пределах 5-8% и на 90% связан со сколами,10%-остальное.

Кстати,какой будет твоя тактика при визуализации 2-3 витков выше уровня десневого контура?Невозможность гигиены,налет,плотный,почти камень и все такое... :)

уфф....самое сложное - принять адекватно-взвешенное решение.

Сложно сказать. Но, если процитировать какого то гуру ( не помню кто конкретно) :

если вы имеет проблему на своем имплантате- вы будете его лечить и спасать до последнего

если на чужом- то естественно удаление и новый винт)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

уфф....самое сложное - принять адекватно-взвешенное решение.

Сложно сказать. Но, если процитировать какого то гуру ( не помню кто конкретно) :

если вы имеет проблему на своем имплантате- вы будете его лечить и спасать до последнего

если на чужом- то естественно удаление и новый винт)

На своем,конечно.И как спасать или лечить?Вопрос к теме фиксации.Тактик то немного.

Вот ,например,в таком случае.

post-14201-0-19229400-1326652834_thumb.jpg

Изменено пользователем doctore
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

На своем,конечно.И как спасать или лечить?Вопрос к теме фиксации.Тактик то немного

а смысл снимать? в данном случае

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

а смысл снимать? в данном случае

Фото наверху прикрепил-уже после твоего ответа.

А что делать-ждать?

Изменено пользователем doctore
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

 

Та же ситуация,только вместо интактного соседнего зуба-коронка на зубе же или на имплантате.Тактика?

 

Переделываем одну коронку.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

В чем причина недоверия,Александр? При необходимости,техник полностью убирает керамику или с метала или с циркона и наносит ее заново.С каркасом все в порядке,винт под замену.Сроки меньше,стоимость тоже,пациент доволен.Эту возможность дает винтовая-ее и нужно использовать.

Ни я,ни,уверен,Эмиль,сами этим не занимаемся-есть специально обученные люди. :)

 

Ясно. Никогда не занимался переоблицовками, мы всегда переделываем от каркаса, если требуется ремонт.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Вычистить и обработать винты можно и не снимая. По крайней мере тут.

А смысл чистить? Ну хватит на пару недель-месяц.

Согласись,единственный способ-заполировать по периметру всю визуально видимую часть от резьбы.Хуже уже не будет.

А в таком виде,как на фото внизу,делать это гораздо удобней :)

post-14201-0-15554400-1326653769_thumb.jpg

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

я бы откинул лоскут

кюретаж

пескоструйная обработка поверхности имп-тов

не спорю, что когда конструкция снята, это сделать проще, доступ поудобнее

но не критично и когда она не снята.

 

P.S. забыл сказать, что зафиксировал бы кофердам))))

Изменено пользователем Kotyara
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

я бы откинул лоскут

кюретаж

пескоструйная обработка поверхности имп-тов

не спорю, что когда конструкция снята, это сделать проще, доступ поудобнее

но не критично и когда она не снята.

 

P.S. забыл сказать, что зафиксировал бы кофердам))))

Ты вспомни,примеры таких осложнений были на ЕАО в Монако,и у Эрика такая же тактика.Не рассматривая варианты попыток вырастить-пересадить изначально обреченные на неудачу.Здесь вариантов то нет-как ни крути.

А что даст пескоструй?

ПЫСЫ."Коффердам,априори,обязательно фиксировать даже при фиксации коронок/абатментов к имплантатам для сохранения стерильности в шахтах и на этапе закрытии технологического отверстия в коронке для доступа к винту.Это последний тренд уходящего года.Только тебе по секрету как другу )))))))"

Изменено пользователем doctore
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

  • 2 месяца спустя...

все утро убил на эту тему.. не угомонился пока не дочитал до конца:)

Если по теме, то возможность снятия постоянных коронок - приятная альтернатива их распиливанию или сбиванию КОПом.

Распиливать коронку на абатменте и коронку на зубе - не одно и тоже. На абатменте, как правило, слой металла/циркония потолще будет.

с точки зрения возможности - да нужна. Если рассуждать "Необходима ли?" то скажу, что раньше не было винтовой фиксации и все замечательно обходились без нее.

Для себя в винтовой фиксации вижу больше плюсов, чем минусов. Нравится, когда десна плотно прилегает - на винтах можно ее немножко прижать, что не всегда просто удается на цементной фиксации, не возможно так плотно придавить десну под протяженной конструкцией. По экономическим соображениям тоже - за абатменты нам не платят (да, вот так), а в винтовой фиксации - получаешь за всю работу, а не половину (да, да.. не этично, деньги не главное... но задумываться и подсчитывать тоже приходится). Внешний вид пломбы на жевательной пов-ти от шахты винта на зубах верней челюсти и нижних резцах пациент и окружающие могут видеть только в зеркало.

Для себя в абатментах вижу плюс в плотности контакта абатмент-имплантат, что бы там не говорили о точности снятия слепка под винтовую фиксацию.

Вопрос: если мы говорим о преимуществах абатментов в эстетике, о красивом контуре десны на индивидуальных абатментах, так почему нельза придать такую же форму коронке на винтовой фиксации? или всех только пломба смущает?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

все утро убил на эту тему.. не угомонился пока не дочитал до конца:)

Если по теме, то возможность снятия постоянных коронок - приятная альтернатива их распиливанию или сбиванию КОПом.

Распиливать коронку на абатменте и коронку на зубе - не одно и тоже. На абатменте, как правило, слой металла/циркония потолще будет.

с точки зрения возможности - да нужна. Если рассуждать "Необходима ли?" то скажу, что раньше не было винтовой фиксации и все замечательно обходились без нее.

Для себя в винтовой фиксации вижу больше плюсов, чем минусов. Нравится, когда десна плотно прилегает - на винтах можно ее немножко прижать, что не всегда просто удается на цементной фиксации, не возможно так плотно придавить десну под протяженной конструкцией. По экономическим соображениям тоже - за абатменты нам не платят (да, вот так), а в винтовой фиксации - получаешь за всю работу, а не половину (да, да.. не этично, деньги не главное... но задумываться и подсчитывать тоже приходится). Внешний вид пломбы на жевательной пов-ти от шахты винта на зубах верней челюсти и нижних резцах пациент и окружающие могут видеть только в зеркало.

Для себя в абатментах вижу плюс в плотности контакта абатмент-имплантат, что бы там не говорили о точности снятия слепка под винтовую фиксацию.

Вопрос: если мы говорим о преимуществах абатментов в эстетике, о красивом контуре десны на индивидуальных абатментах, так почему нельза придать такую же форму коронке на винтовой фиксации? или всех только пломба смущает?

 

Пломба смущает )

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Пломба смущает )

ага, вот только в среду имел диалог с пациенткой, которая пришла с претензией на то ли скол, то ли что то на коронке с винтовой фиксацией.

А пломба там ровно по центру жевательной поверхности...да еще и 36 зуб это.

Для меня ответ в этой дискуссии однозначен: не хватает высоты для абатменты и коронки с цементом- винтовая фиксация.

Все остальное- цементная!)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх