Хирургическая стоматология
Включая имплантацию
В форуме 4 358 тем
-
Сложный случай 1 2 3
от Rafael_Gogyan-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 56 ответов
- 16,3 тыс просмотров
Пришел ко мне пациент вот с таким случаем. Был удален 43, была попытка наращивания кости блоком. Обнажился. Попытались мобилизовать и укрыть блок с местными тканями, не получилось. Пересадили ССТ с попыткой укрыть обнаженный блок, тоже не получилось. Пациент не курит, но зубы, правда, плохо чистит. Ниже фото с чем он ко мне пришел и что я сделал. Для начала был удален блок. После заживления раны были удалены 42 и 44. Далее проведена пластика десны с целью создания прикрепленной кератинизированной десны и устранения такого натяжения. Потом провели наращивание кости во ширине и высоте. Потом имплантация 44,43. Будет консоль на 42. Изначально была некоторая скученность. Чере…
-
-
Подскажите по поводу плана Лечения 2 )
от kamranchick-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 3 ответа
- 1,4 тыс просмотров
Господа как лучше тут поступить? поменьше бы рисков) " всеводинэтап"крыша гаража" и латерализация отменяются))) вижу вариант только с сеткой.
-
-
Блэйд
от Aquarius-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 17 ответов
- 2 тыс просмотров
Коллеги, обратилась пациентка. 5 лет назад в Казахстане установлен пластиночный имплант. Имплант подвижен.Вообще не понимаю, зачем он там нужен был, так как кости достаточно много. Как его можно достать? Циркулярных пил и пьезо в клинике нет. Если кто возьмется из Новосибирска, скиньте контакты в личку. Спасибо)) http://s017.radikal.ru/i437/1605/91/b3fdfe48b60d.jpg http://i045.radikal.ru/1605/93/32696af99c25.jpg
-
-
-
- Врачи+
- 3 ответа
- 3,2 тыс просмотр
начало тут: http://forum.stom.ru/topic/27276-nuzhen-sovet-vybor-plana-lecheniia/ Ортопедия by Павел M@estro Пола
-
-
НКР или СЛИМы ? 1 2
от Большой Зеленый-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 32 ответа
- 4,8 тыс просмотр
Ширина гребня 4 мм http://s017.radikal.ru/i430/1605/c6/072b1b503b52.jpg Ирис 3мм http://s019.radikal.ru/i626/1605/a5/3d7a1552e702.jpg Дистальный имплант установлен в лунку медиального корня 37 http://s50.radikal.ru/i128/1605/02/074d728feb5b.jpg http://s019.radikal.ru/i612/1605/ca/e8414830be96.jpg У среднего винта большая атрофия по шейке .Чуть виден первый виток резьбы http://s019.radikal.ru/i609/1605/ac/7f93f3d3f480.jpg ССТ http://s017.radikal.ru/i402/1605/de/980eaa9ced3a.jpg http://s020.radikal.ru/i710/1605/dc/0529825d9fde.jpg http://s013.radikal.ru/i324/1605/2e/39917f3713a5.jpg http://s017.radikal.ru/i406/1605/b5/ac12bf740682.jpg Мерзкую вкладку в…
-
-
Новогодняя. Одномоментная. Немедленная. 1 2
от AlexanderGudkov-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 32 ответа
- 6,5 тыс просмотр
http://s017.radikal.ru/i438/1512/47/7edf200254ac.png http://s019.radikal.ru/i640/1512/5d/1a914b0626ab.png http://s018.radikal.ru/i517/1512/50/ea63fa2e367c.png http://s018.radikal.ru/i524/1512/b2/9d971c9de9ae.png http://s019.radikal.ru/i629/1512/48/29045dfbbce2.png http://s017.radikal.ru/i437/1512/6f/69718679182b.png
-
-
Нужен совет. Выбор плана лечения. 1 2
от Pavel Y.-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 28 ответов
- 5,5 тыс просмотров
Всем доброго дня! Я в замешательстве... Как здесь поступить? Быть имплантации или нет? Можно ли добиться предсказуемого результата? Пациентка 1990 года. Результат ортодонтического лечения http://s017.radikal.ru/i424/1410/b4/3d2f4ee02da1.jpghttp://s010.radikal.ru/i312/1410/3b/adb853620944.jpghttp://s015.radikal.ru/i330/1410/e2/6f2a2895e071.jpghttp://s017.radikal.ru/i429/1410/49/b924f5408de8.jpgСпасибо!
-
-
НКР с ПТФЕ и без слоя фиброза 1 2
от carloss-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 32 ответа
- 6,4 тыс просмотров
http://savepic.ru/8362534.jpg http://savepic.ru/8361510.jpg http://savepic.ru/8346150.jpg ауто, биоосс http://savepic.ru/8386105.jpg http://savepic.ru/8379961.jpg http://savepic.ru/8367673.jpg http://savepic.ru/8357433.jpg снятие швов http://savepic.ru/8341049.jpg раскрываем http://savepic.ru/8326713.jpg http://savepic.ru/8384056.jpg утолщение биотопа на 11 медиально http://savepic.ru/8387128.jpg http://savepic.ru/8378936.jpg http://savepic.ru/8368696.jpg http://savepic.ru/8344120.jpg донорская область да и после, одна на две области http://forum.stom.ru/topic/30057-gibrid/?hl=гибрид
-
-
Прошу совета по синусу.
от Jurai-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 17 ответов
- 1,7 тыс просмотра
Вот такой пациент: Больше года назад выполнена радикальная гайморотомия, с созданием соустья по поводу изменений слизистой в синусе. Сейчас картина такая. Ортопед желает два имплантата, а я что-то в сомнениях - платформы на уровне апексов меня не привлекают. Прошу вашего мнения, что возможно здесь сделать? По поводу непрозрачности синуса - ЛОР дает добро.
-
-
Что видим на снимке?
от Alika Almani-
- Врачи+
- 9 ответов
- 1,7 тыс просмотров
http://s012.radikal.ru/i320/1605/16/64073ae4f789.jpg
-
-
Новообразование.
от Паращук Роман-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 13 ответов
- 3 тыс просмотров
Пациент отец бухгалтера. Пришел с жалобой на периодическое подпухание в обл. 4.5 зуба. Зуб 4.1 был выбит в 78г.,с той поры не болел. Периодически бывают боли в обл. 4.5,3.5 зубов. Объективно сглаженность переходной в обл 4.5 и фасетки 4.6. Перкуссия зубов н/ч б/б,пальпация переходной б/б,симптом Дюпюитрена отсутствует. Пациента отправил на кт. Как вести дальше? В чудо эндодонтию я верю,но не настолько. По кт провести эндоподготовку, входящих в очаг, зубов и резать? Делать ли биопсию до вмешательства или коллеги возьмут ее во время операции? Спасибо. http://s015.radikal.ru/i331/1605/77/50752676cbdb.jpg
-
-
Фронт, "смена состава" 1 2 3 4
от Чертков Александр-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 82 ответа
- 12,9 тыс просмотров
Не теплым летним вечером забежала девушка..."спасите, помогите....!!!" Выпала конструкция передних зубов верхней челюсти, завтра отчет у генерального, послезавтра в отпуск...коронки потеряла.... Имея в запасе час "свободного" времени быстро "сваяли" временные коронки и отпустили...вернулась...зубы безнадежные - будем менять! Предварительный оттиск для "ключа" и отправляемся в операционную... http://s019.radikal.ru/i638/1509/e9/a358c99efffd.jpg http://s020.radikal.ru/i702/1509/57/b51d87598bfc.jpg Подробного фотопротокола хирургии нет . Атравматично удалены корни, установлены AB SPI 3.75x13, торк более 40, попытка добраться до бугров безуспешна - язык не "пустил", "ободрал…
-
-
Премоляры, моляр одномоментно.
от Acidrocker-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 19 ответов
- 3,5 тыс просмотров
Планировали имплантацию 13-15, но на предоперационном КТ выявили показания к удалению 16. Высоты кости было достаточно, поэтому приняли решение имплантировать одномоментно под фдм. http://s020.radikal.ru/i713/1605/3a/f2f225b2f20a.jpg В области медиальных имплантатов - ССТ с бугра, на моляре имплантат фиксирован в перегородку, перекрыт вип-цт. http://s009.radikal.ru/i309/1605/48/8c0602c3c84b.jpg Выкроил палаччи. http://s019.radikal.ru/i622/1605/5a/d1e4dd26b208.jpg http://s013.radikal.ru/i324/1605/7d/0d0260730251.jpg Через несколько месяцев - вип-цт эпителизировался поверх формирователя. http://s019.radikal.ru/i639/1605/0e/6cfb8765328b.jpg http://s41.radikal.ru/i091…
-
-
Как бы разрулить?
от AlexanderGudkov-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 7 ответов
- 1,9 тыс просмотров
Пациентка обратилась с жалобами за застревание пищи в области коронок на имплантатах. Ну и вид не нравится) Все удалить и переделать не хочет. Как бы вы поступили? Сам думаю так: удалить средний имплант, остальные заглушить. подождать заживления слизистой, раскрыть снова, мощный сст + узкие фдм. Дальше времянки с овоидом, дальше постоянное протезирование. http://s018.radikal.ru/i503/1605/bf/e0527a58c235.png http://s019.radikal.ru/i617/1605/30/1744720e24ae.jpg http://s011.radikal.ru/i316/1605/c1/32b27945a153.jpg
-
-
Плазмолифтинг
от L'azur-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 9 ответов
- 3,2 тыс просмотров
Применяете ли вы плазмолифтинг вне имплантаций, синус-лифтингов и других операций? Предлагают посетить семинар по этой теме, мотивируя широким спектром применения помимо хирургии, но я не хирург и сомневаюсь, что это пригодится. Хотелось бы узнать ваше мнение.
-
-
Фронтальный отдел – вопросы по планированию
от Paco Rabanne-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 16 ответов
- 4 тыс просмотров
11 зуб удален в октябре 15г, до этого месяц болел, пациент приехал на прием когда припух, с абсцессом. Зуб удален аккуратно, после удаления имеем небольшой щелевидный дефект вестиб стенки, там где трещина корня была. Недавно пришел, сделали КТ. Смущает картинка на КТ – вестиб кортикалки нет, в лунке что-то непонятное, за лункой идет какой то канал дублирующий резцовый канал, т.е. кости ожидаю мало и мягкую, рыхлую. Планируем: Нобель 4,3*13 с НКР и ССТ. Вопрос: при таких ожиданиях достаточно только ксеноматериала, или настраиваться на микс с ауто? Вообще очень хочется обойтись только ССТ, и не отслаиваться, но боюсь. Опыт имею небольшой, во фронте попроще работы были…
-
-
прошу совет по тактике имплантации
от Sergiosse-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 13 ответов
- 2,5 тыс просмотров
Планируется имплантация в обл 45 корня. Вестибулярная стенка альвеолы отсутствует на 1\2 высоты.Имплант 12х4.2 установить сразу после удаления или ждать 2 мес.? Ps. Планирую пройти продвинутый курс по синус лифтингу и костной пластике в Дентал гуру у Хабиева. Какие отзывы?
-
-
Не навреди
от Rusty-
- Врачи+
- 5 ответов
- 2,2 тыс просмотров
Добрый день коллеги! Прошу вашего совета, рекомендаций. Обратились на консультацию 2 девушки (2 сестры) 35-40 лет. Ситуация у обеих похожая. Из того, что мне сообщили - проводили имплантацию ранее во фронте, с неудачей. Хирург пытался как то сохранить винты, проводя десневые пластики. После потери винтов еще пара костных пластик, так же без успеха. Пациентки устали от хирургии в общем и неудач, но продолжать комфортное общение и личную жизнь хочется. Сам за подобную работу, учитывая историю неудач не хочу, да и опыта такого нет. Пообещал им выложить кейс на обсуждение на форум, с дальнейшим возможным решением что делать и у кого. Пациентка 1 В феврале проходила проводи…
-
-
Сижу вчера вечером за кальяном, читаю публикацию в ФБ о пользе и несомненной перспективе коронэктомии - звонит хирупевт (или терарург?) из клиники и дрожащим голосом просит помочь. Удаляла 1.8, сломала коронку, боится протолкнуть корень в синус. Прошу снимки. Получаю: http://i013.radikal.ru/1603/22/80b6cff55d3f.jpg http://s50.radikal.ru/i128/1603/af/1bc1d173e4fb.jpg Говорю ей: - Не переживайте ЕА, вы, сами того не желая, попали в тренд. Сейчас так модно, и сообщество полностью одобряет. И вообще, самое главное правило в медицине - не навреди. Отвечает: - Пошел ты в ж*пу со своим сарказмом. Дебил. Делай, что хочешь, но доудали этот чертов зуб. У меня стремительно пад…
-
Корень остался
от Кайрат-
- Врачи+
- 1 ответ
- 1,7 тыс просмотров
Здравствуйте дорогие коллеги. Ситуация такая удалял 3,6 зуб родному братишке по поводу обострения хронического PT. Лечить пытались не помогло, решили удалить№ Удалил без проблем, Но после удаления заметил что возле дистального корня есть как будто дополнительный корень(на снимке его не видно) и он отломался сам по себе он очень тонкий, в лунке как не копался остаток найти не удалось была проведена периостотомия, и поставлен дренаж. Как думаете если отломок корня не большой остался какие могут быть осложнения? Стоит ли заново пытаться удалить либо не надо этого делать? (за ошибки и нудный текст без снимков прошу прощения помогите пожалуйста с советом)
-
-
11: зуба нет, кости нет..
от Dc.Petrov-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 16 ответов
- 2,3 тыс просмотров
Травма около 2 мес назад + травматичное удаление. Итог на фото. 12 неподвижен. Вопрос : удастся ли с помощью нкр сделать кость для имплантации?
-
-
Расщепленка 1 2
от Acidrocker-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 36 ответов
- 7,8 тыс просмотров
Ситуация во рту http://s017.radikal.ru/i423/1510/5f/ef4c0489c865.jpg Отслаиваемhttp://s017.radikal.ru/i423/1510/a8/d7dd8cbe6257.jpg Имплантаты с небольшим расщеплением - циркулярные пилы meisinger, компрессоры мис, пьезо мектрон (он есть, почему бы и не воспользоваться)http://s020.radikal.ru/i723/1510/d4/afdeefe481f6.jpg НРК Apatos+Evolutionhttp://i016.radikal.ru/1510/09/a46c081b489e.jpg Забор ССТ с небаhttp://s019.radikal.ru/i641/1510/0d/82552fca52ee.jpg Уложен ССТhttp://s019.radikal.ru/i602/1510/59/a2e75b39c91c.jpg Швыhttp://s012.radikal.ru/i319/1510/c9/b8c2d207efb0.jpg Швы на небеhttp://s010.radikal.ru/i312/1510/21/167a9f5dc8f7.jpg Осмотр на третий день. На небо даже з…
-
-
(Не)рядовой случай. 1 2 3
от Acidrocker-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 53 ответа
- 10,4 тыс просмотра
Очень ответственный и непростой случай по природе своей.. Поставил три имплантата по шаблону-каппе, сразу только один формирователь, разобрал один бугор на два трансплантата, один нашампурил на фдм, второй подшил к лоскуту. Снятие швов через две недели. А нерядовой случай потому, что ставил импланты своей маме. Было страшно вначале http://s014.radikal.ru/i326/1509/47/b128b452bb00.jpg
-
-
Помогите визуализировать канал
от Estes-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 5 ответов
- 1,6 тыс просмотров
Есть хороший пациент ,которой нужны зубы 3.6, 4.6, 4.7. Планируется поставить сначала 3.6, (MIS C1 3.75-10 мм). , т.к. пациентка боится. Есть КТ. Ссылка в профиле - почему-то не могу ссылку запостить. Так вот, проблема - не могу визуализировать нижнечелюстной канал слева - предположительно, канал проходит практически у основания челюсти. Помогите визуализировать.
-
-
Обожаю DASK
от Аслан-
- Врачи+
- 7 ответов
- 2,9 тыс просмотр
Пациент пришел в клинику с болью в зубе. ему начали эндо, сделали прицельный. а там киста. мне предлагали удалить по прицельному, но я сказал только кт. и не зря. http://s017.radikal.ru/i428/1605/4a/1bb2d481d635t.jpg Назначили день операции. Открылся. Даском создал доступ, кюрретами отслоил максимально куда достал. хотел достать целиком. http://s018.radikal.ru/i523/1605/d0/b174486c3b5dt.jpg не вышло, пришлось в кисте сделать небольшое отверстие и пылесосом забрать содержимое, по цвету оно было желтое водянистое... после вскрытия киста удалилась очень легко. на фото слева в отражении "апекс 24", а на фото справа латерально мембрана пазухи. отличный доступ для синуслифтин…
-
