Хирургическая стоматология
Включая имплантацию
В форуме 4 398 тем
-
Про длину имплантатов. 1 2
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 33 ответа
- 6,5 тыс просмотров
Понятно разные бывают клинические ситуации..., но так получается, сейчас самые ходовые применяю L 8 мм. После операции ожидание 3 месяца, пациент направлен на протезирование.
-
-
Синуслифтинг сст под швы
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 13 ответов
- 4,4 тыс просмотров
Планировал сделать в два захода, но по ситуации, во время операции получилось получить стабильность имплантатов. Можно было бы и небный лоскут сдвинуть с послабляющим разрезом, но сделал так.
-
-
Долгий путь к зубам
от Большой Зеленый-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 20 ответов
- 7,1 тыс просмотров
http://s018.radikal.ru/i521/1609/c6/6e147bdbb83e.png http://s017.radikal.ru/i408/1609/58/5ccae412c498.png http://s019.radikal.ru/i630/1609/ea/f7f55a5907d9.png http://s50.radikal.ru/i129/1609/58/632869317f4b.png http://s015.radikal.ru/i330/1609/9b/1afba1c208ef.png
-
-
помогите решить что делать
от nata2016-
- Подтвержденные врачи
- 3 ответа
- 2,9 тыс просмотров
Планируется удаление 1.3 и имплантация. Потом гибридный мост 2.1 и2.2. Как думаете лучше их тоже удалить? Пациентка говорит была резекция и это видно на кт.так же виден очаг в области 2.1.проблема в нехватке денег у пациентки. Посоветуйте как бы поступили вы.
-
-
Когда лень делать контур прорезывания
от Большой Зеленый-
- Врачи+
- 6 ответов
- 2,8 тыс просмотра
http://s017.radikal.ru/i435/1609/79/5cc836a4f101.png
-
-
Комбинированная фиксация
от Большой Зеленый-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 16 ответов
- 2,5 тыс просмотров
Пришел пациент с жалобой на подвижность мостовидного протеза http://s017.radikal.ru/i420/1607/98/aa10589ed7a2.jpg http://s018.radikal.ru/i512/1607/80/c4a787a7ff87.jpg http://s011.radikal.ru/i315/1607/0e/4aa5be56c6cc.jpg Говорит что какой то Израиль .Ключ подошел от Нико Водружен на место)
-
-
Винигрет.
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 16 ответов
- 2,6 тыс просмотров
Предыстория: по хорошему тотальный требовался подход, с казино, ортодонтом и блек джеком, но финансовые ограничения внесли свои коррективы. На данной работе рассматривал более масштабные варианты, но окончательно решил с минимальной травмой выполнить операцию, делал сразу с двух сторон. Остеотомом выломал кортикальную пластину, отслаивал мембрану глубиномером из хирургического набора, миникюреты не лезли, графт не использовал, сст тоже.
-
-
Тоже думаете удалить 33,32 и НКР?
от Evikrol-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 13 ответов
- 2,3 тыс просмотров
Тоже думаете удалить 33,31 и НКР?
-
-
Остеомиелит
от Nazim_NV86-
- Врачи+
- 21 ответ
- 4,8 тыс просмотра
Ув. коллеги. Нужен совет. 30.08.16 мой молодой коллега удалил 46. Ко мне обратилась 08.09.16 с жалобами на боль и гноетечение. Под проводниковой анестезией я провёл ревизию лунки. Ни осколков, ни фрагментов не нашёл. Однако гной идёт из под интактного 47 и он подвижен 2ст. Лёгкая степень подвижности присуствует и у 48, 45, 44. Они интактные. Идёт гной с язычной стороны 44 тоже. При том что патологич карманов не выявил. Назначил цефтриаксон 2г в/м в день. Пока динамики нет. Грешу на остеомиелит всей губчатой кости нижней челюсти справа. Уже собираюсь трепанировать кортикалку в нескольких местах. Впервые такое вижу за более 10 лет стажа на 2 работах. Сейчас назначил ОАК. Ес…
-
-
Идеальный шторм
от Карен Аванесов-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 18 ответов
- 3,6 тыс просмотров
Работа выполнялась поэтапно идеальные условия для двух этапного протокола, удаление 3.7 зуба, кюретаж, в лунку коллаген для стабилизации сгустка, имплантация через 2 месяца, имплантат установлен с хорошим торком, на контрольном снимке затемнение незрелая кость. ССТ не добавлял, регионарно тканей было достаточно. Заживление без особенностей. Через 2 месяца москитом имплантат удаляется. Ну как так?! Кюретаж, в лунку коллаген, повторная операция через 3.5 месяца. Фото к сожалению нет, место дефекта полностью заросло новообразованной плотной костью. Снова хороший торк, ставлю с формирователем. Заживление без особенностей. Протезирование через 2 месяца. На контрольном снимк…
-
-
Помогите с планом
от Тимур86-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 8 ответов
- 1,7 тыс просмотров
Пациентка на ортодонтическом лечении.Нуждается в имплантации 12,22.В другой клинике предложили удалить 11 и 21 с костной пластикой,т.к. вестибулярно в области 11 отсутствует кость.... Планируется установка Astra 3.0 в области 12 и 22 с использованием хирургического шабона,подсадкой СДТ и установкой ФДМ,через неделю временные коронки. Вопросы:1)зачем удалять 11 и 21? 2)нужна ли НКР? 3)можно ставить времяшки через неделю,учитывая подсадку СДТ?
-
-
Гнойно
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 23 ответа
- 3,7 тыс просмотров
Про гной при имплантации где то в темах затронули и бах тебе привалило. Обострение хронического периодонтита 3.4 зуба, премоляр подвижен (соседи слегка пошатываются) сильно разрушен, восстановлению не подлежит. Удалил, отмыл хлоргексидином, суперлайн 4Х12 торк 20 исключительно за счет конуса, апекс имплантата болтается в пустоте. Графт не использовал. АБ назначил. Снимки корявые, но по другому медсестра родить не смогла. На верху болтается септопак. Какие прогнозы?
-
-
стоит ли?
от егорджан-
- Врачи+
- 7 ответов
- 1,8 тыс просмотров
Всем доброго здравия!ситуация такая:был повторный синус с установкой имплантата в позицию 17(после первого синуса имплант ушёл под нагрузкой через 6 месяцев),через полгода формирователь, ой тест через неделю- прокрут на 25, формик закручивается и откручивается от руки без подвижки имплантата. стоит ли ждать чуда или фейл?снимков к сожалению нет, просто скажите чисто так гипотетически!спасибо!
-
-
Сломались импланты.
от Бандерлога-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 17 ответов
- 3,1 тыс просмотров
Сломалась ортопедическая конструкция. Имплантаты повреждены, надо удалять. Обломки винтов из шахт достали. 1 - Посоветуйте как деликатно удалить имплантаты. 2 - как Вы думаете, какая система?
-
-
Чтение КТ
от ___49___-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 5 ответов
- 2,2 тыс просмотров
Уважаемые коллеги прошу высказать свое видение предоставленных срезов КТ ... Основной диагноз : Нейропатия второй ветви левого тройничного нерва. Из анамнеза: Пациентка отмечает появление болей (усиливающиеся при движениях левым глазом) в супро, -инфроорбитальной области после лечения 26 го зуба 3 года назад. Неэффиктивность НПВС. Мне не нравится область твердого неба по ходу одноименного нерва : увеличенный свод с диффицитом костной ткани с участками полного ее отсутствия , незначительное утолщение слизистой в верхнечелюстной пазухи и полости носа напротив выше обозначенного участка . . мысли идут в сторону деструктивных изменений связанных с пат.изменениями нервной т…
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 10 ответов
- 3,6 тыс просмотр
http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/%20%20%20%20%20%203_zpsqlhttuqx.jpg
-
-
Смущает синус
от Evikrol-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 11 ответов
- 2,4 тыс просмотра
http://s019.radikal.ru/i633/1609/9c/03f2d0157b4e.jpg По плану двухэтапный протокол, сперва синус с НКР с biooss, через 6 месяцев имплантация. Есть два вопроса: первый по отёку слизистой, коллеги тыкают пальцем говорят нельзя, надо санировать пазуху, но соустье работает и на мой взгляд работать можно или я не прав? Второй вопрос: так как всего 1-2 мм толщины не рискую одномоментно имплантировал с синусом, думаю что не смогу заякорить имплантат. Есть у кого другие варианты нежели растягивать на 11 месяцев?
-
-
Альтернатива розовой керамике 1 2
от Ст@ся-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 49 ответов
- 15,9 тыс просмотра
http://images.vfl.ru/ii/1446390545/0fa1844b/10354195_m.jpg
-
-
Курс Фуада Кури +/-
от Тимур86-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 14 ответов
- 3,9 тыс просмотров
Вскоре планируется курс именитого доктора,я задумался о его посещении.Этот курс,как мне кажется,нечто вроде классики в костной пластике...мастхэв,так сказать с другой стороны и цена не малая,в России за эти деньги можно с пяток курсов неплохих найти,и сам маэстро говорят уже не показывает каких-то новых интересных работ,а держится на том что наработал...кто что думает?кто был давно или недавно-каковы впечатления?
-
-
Немного без гламура)) 1 2
от NazranDantist-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 29 ответов
- 4,7 тыс просмотров
Проведена имплантация два месяца назад, импланты SGS. Второе посещение слепок и немного модернизируем формирователи десны, третье посещение - фиксируем на готово. Дешево и сердито)).
-
-
Маттео Чиапаско 1 2
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 2 подписчиков
- 41 ответ
- 10,4 тыс просмотра
Такой вот попался клинический случай, сделал сам. Без комментов, т.к. на слайдах все ясно. Отдельное спасибо за ссылку на автора данной методики Рауфу Алиеву.
-
-
Коллеги,дайте еще один совет
от Михалыч007-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 5 ответов
- 1,7 тыс просмотров
Доброго времени суток.Прошу помочь с дальнейшей тактикой ведения пациента Обратился чуть более месяца назад по острой боли с выраженным отеком щечной области слева и приличным обострением гайморита.Со слов пациента удаляли зуб 17 много лет назад. По поводу 18-ничего не помнит .Спустя пару лет -в области удаленного 17-обострение-разрезали,промыли,развели руками и все прошло. Во рту огромный отек переходной складки в области 18 17 с такой же флюктуацией,сделал панорамный снимок-обнаружил ретенированный 18 под глазом+о тсутствие костных балок в теле челюсти в проекции 18.17.Вскрыл-получил огромное количество гноя и такую же полость. Костной ткани щечнои небно практически…
-
-
Коллеги,дайте совет
от Михалыч007-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 3 ответа
- 1,6 тыс просмотра
Доброго времени всем суток. Ситуация следующая: более 6 месяцев назад во время визита к терапевту, последний обнаружил у пациента(девушка зо лет) округлой формы небольшой экзостоз в области межкорневой перегородки зубов 45 и 46.Никаких жалоб пациент не предъявлял. Сегодня пациент явился на осмотр с жалобами ноющего характера в области экзостоза в течении последних двух недель+беспокоят ноющие боли в зубах. В плосьти рта определяется увеличение размеров экзостоза (ужа примерно 8 на 8 мм) Слизистая, пальпация,перкуссия зубов 45 46 норм.Направил на КТ,обнаружилась остеома(?).Вопрос:Учитывая отрицательную динамику могу ли я в амбулаторных условиях провести удаление данного об…
-
-
Синус на сгустке 1 2
от колесников-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 36 ответов
- 10,4 тыс просмотров
Бюджетная была работа. Без графта,без прф,без сст. Удаление 25 с дефектом кости и в период обострения. Через 3 мес имплантация (осстем 4.0х11.5) и закрытый синус без графта (пациент не потянул). Решил проверить на сколько нарастёт кости чисто на сгустке, при поднятии мембраны на 3-5 мм (не ровное дно). Торк был 35-40 -фдм сразу. Гребень остался широким,сст не стал подшивать,перекинул лоскут с гребня. Через 5 мес наросло 2-4 мм.
-
-
Септопак...
от Карен Аванесов-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 19 ответов
- 3,6 тыс просмотра
Что то понесло меня, но давно не писал на форуме наверно, не было как то настроения... Но это пока все, больше в ближайшее время засорять эфир не буду. Тема про удобство Септопака и тефлоновой ленты, быстро, просто, надежно. Предыстория, Эйсид доктор (Яков по моему) показывал кейс, где перчаточную резину подшил очень красиво, прям как Лучано Барбера, я так не умею. Очень красиво подшил, но времени наверно много потратил (шовный материал), да и желанный герметизм для сохранения сгустка и закрытия раны, думаю не очень надежный был, а тут никакого искусства (без иронии пишу) Септопак и тефлон, но работает, там где надо закрыть открытую рану, получить дополнительный герм…
-
