не могу решить ЗАГАДКУ

[Dart]

Около полу года тому я поставил пациенту пломбу(стеклоиономер-кетак).прошло около месяца,пациентка обратилась с жалобами на боль при жевании на этот зуб.перкуссия была отрицательна,холодовая реакция-тоже.жалоб на самопроизвольную боль нет.по прикусу зуб не завышал.я решил убрать пломбу,препаровка болезненна.как при кариесе.КАКИЕ БУДУТ СОВЕТЫ?

Если пломба в порядке, попробуйте покрыть зуб фторсодержащим препаратом... У меня тож были такие случаи, пломба стоит без проблем, но боль при накусывании или жевании... Проведя зондом по жевательной поверхности зуба можно нащупать участок повышенной чувствительность... Аппликации фторпрепаратами помогли...

[nastix]

Около полу года тому я поставил пациенту пломбу(стеклоиономер-кетак).прошло около месяца,пациентка обратилась с жалобами на боль при жевании на этот зуб.перкуссия была отрицательна,холодовая реакция-тоже.жалоб на самопроизвольную боль нет.по прикусу зуб не завышал.я решил убрать пломбу,препаровка болезненна.как при кариесе.КАКИЕ БУДУТ СОВЕТЫ?

 

 

 

 

 

так что же там на снимке-то? какой возраст пациента? возможно ли что у него просто проблемы с парадонтом? в моей практике такие пациенты частенько жалуются на боли при накусывании, хотя "под пытками" потом выясняется, что боль при накусывании не на сам зуб , а между "причинным" и соседним и т.д. и т.п. Кстати какая перкуссия б/б-вертикальная или горизонтальная? и повторюсь-без ХОРОШЕГО! снимка мы блуждаем впотьмах на ощупь..